Бывает ли тошнота и рвота при коронавирусе

Боли в животе при новом вирусе

Диагностировать коронавирус без ярких респираторных симптомов, долгой субфебрильной температуры и осложнениях дыхания невозможно. Для этого потребуется поголовное тестирование взрослого населения страны. Необходимо особо подчеркнуть, что пик развития COVID-19 пришелся на распространение сезонных заболеваний (гриппа, ОРЗ и ОРВИ), поэтому диагностика «ковида» затрудняется наличием других инфекций. Но при первичном проявлением нового вируса, которым ранее люди не болели, могут возникать пищеварительные расстройства, например, боли в животе.

Специалисты объясняют такие клинические проявления симптомов коронавируса нарушением обменных процессов в тканях всего организма. Зарождение кислородного голодания происходит в легких, далее следует глобальная вирусная интоксикация, приводящая к развитию неблагоприятных последствий для пищеварительного тракта.

Для людей, страдающих хроническими заболеваниями органов ЖКТ, COVID-19 представляет особую опасность. Появление болей в желудке — нередкое явление при короновирусе, наряду с кишечным расстройством. Эти симптомы можно назвать дебютом новой инфекции, проявляющимся еще до повышения температуры тела и проблем с дыханием.

Почему могут возникать

Статистика неумолима: число зараженных пациентов увеличивается с каждым днем по всему миру. В половине случаев COVID-19 проявлялся именно пищеварительными расстройствами, но больные не связывали их с коронавирусной инфекцией, затягивая тем самым начало диагностики и адекватного лечения. В данных случаях, по наблюдениям врачей, развитие респираторных симптомов было не таким острым.

Каналов передачи вируса несколько, кроме воздушно-капельного пути существует и фекально-оральный, что и обуславливает попадание патогена в пищеварительный тракт. Возникновение болей в животе при коронавирусе говорит об угнетении слизистой агрессивным COVID-19 и об интоксикации организма.

Ученые из Китая установили, что вирус выживает даже в каловых и рвотных массах, поэтому тотальная дезинфекция должна применяться во всех помещениях общественного пользования.

Где и как болит

Инфекционные заболевания часто сопровождаются резями в эпигастральной области, тошнотой, диареей и рвотой. Для коронавируса характерно полное отсутствие аппетита (анорексия), потеря обоняния, вкуса. Это объясняется влиянием нового SARS-CoV-2 через рецепторы белка ACE2, встречающегося в легких, сердце, почках.

По наблюдению российских специалистов-эпидемиологов, боли в области живота прослеживаются не только в первые дни инфицирования. Такой симптом также отмечается на 11 день перед выздоровлением. Американские ученые выяснили, что абдоминальным болям чаще всего подвержены дети, зараженные коронавирусной инфекцией.

Начало COVID-19 часто можно спутать с проявлением желудочного гриппа, поэтому тест-системы являются единственно верным путем выявления нового штамма.

Сопутствующие симптомы

Исходя из того, что инкубационный период коронавирусной инфекции составляет от 7 до 21 дня, то начало клинических проявлений может быть смазанным и пройти незамеченным. Однако медики выделили главные симптомы, осложняющие самочувствие больного:

• Длительное повышение температуры тела. На 3-4 день при коронавирусном инфицировании наблюдается субфебрильная температура 37.5, которая удерживается до 1 недели. В развитии COVID-19 есть свои особенности, когда, казалось бы, пациент идет на поправку, но со второй волной заболевания температура поднимается уже до 38-40 градусов, развивается лихорадка и пневмония как следствие.
• Общее недомогание, миалгия. Самый распространенный симптом, указывающий на вирусное поражение. Наблюдается в 2/3 случаях заболевания COVID-19.
• Сопутствуют данным проявлениям сухой кашель, боль в горле, тяжесть в грудной клетке.

При появлении признаков, описанных выше, следует немедленно обратиться в скорую медицинскую помощь, а также самоизолироваться. В этот период человек заразен и представляет опасность для окружающих.

Чрезвычайный симптом коронавируса – одышка

Отдельного упоминания заслуживает такой симптом, как одышка. На самом деле, при коронавирусе он проявляется нечасто, а если это и происходит, то, как правило, по истечении первой недели, когда основные признаки заболевания уже очевидны.

Тем не менее, в редких случаях одышка может проявляться в отсутствие основных симптомов — и это крайне тревожный сигнал, говорящий о возможности тяжелой пневмонии. Поэтому, если вы наблюдаете у себя одышку и не знаете точно, чем она вызвана, — проконсультируйтесь с врачом, сделайте КТ или проверьте сатурацию крови. Это может спасти вам жизнь.

mos.ru

Сотрудник Первого государственного медицинского университета имени И.П. Павлова Петр Воскресенский описал чрезвычайные симптомы при коронавирусе более подробно:

«Если у вас появился хотя бы один симптом:

… в этих случаях НЕМЕДЛЕННО вызывайте врача. Скорее всего, вы должны срочно ехать в больницу».

Признаки поражения печени

Повреждение гепатоцитов вирусом – закономерное явление. Печень играет роль «природного фильтра», очищая кровь и организм от токсинов, которые продуцируют патогены. По данным последних исследований, вирусное поражение печени заболевших медики связывают с инфицированием клеток. Недаром в образцах кала и крови была обнаружена РНК SARS-CoV-2.

Предположительно гепатоциты могут играть роль клеток-мишеней, проникая в которые вирус размножается, после чего заражает клетки дыхательных путей и вызывает характерные симптомы коронавируса. Это доказывают результаты анализов: у пациентов выявляются аномальные значения АСТ:

• у тяжелобольных уровень фермента значительно превышает норму;
• при легкой форме – незначительное превышение;
• если инфекцию диагностировали у человека в субклинической фазе (до появления клинических проявлений) – минимальное отклонение.

Согласно второй версии, печень человека подвергается токсичному влиянию препаратов, которыми лечат COVID-19. При инфекции, протекающей в форме пневмонии, поражение печеночных клеток рассматривают, как последствие употребления лекарственных препаратов. Осложнение возникает на фоне дефицита кислорода и цитокинового каскада (нарушении работы иммунной системы) и может перерасти в печеночную недостаточность.

Правильная диагностика

Диагностика коронавирусной инфекции сложна, определить ее можно с помощью тестов или анализов крови. Делают их в основном людям из групп риска или тем, у кого проявились типичные симптомы. Но часто заболевание начинается не с них. Больной начинает лечиться от гастроэнтерита, отравления или нарушения пищеварения, становясь источником инфекции.

Важно! Нужно понимать, когда необходимо пройти диагностику и как самостоятельно отличить коронавирус от других патологий.

Кому нужна

Многие люди, когда узнают, может ли быть при коронавирусе понос, начинают паниковать. При любом нарушении пищеварения они едут к врачу, чтобы провести тест. Делать этого не нужно. Роспотребнадзор отмечает, что всем желающим нет возможности брать анализы, это и не обязательно.

Если диарея является единственным симптомом, тест стоит провести только людям из группы риска. Кому нужна диагностика:

• если был контакт с больным;
• тем, кто приехал из-за границы или контактировал с такими людьми;
• тем, кто регулярно общается с большим количеством людей по работе;
• медицинским работникам;
• пожилым людям.

Отличие от подобных заболеваний

Чтобы понять, что стало причиной диареи, нужно внимательно проанализировать самочувствие. Если это пищевое отравление, оно в основном проявляется тошнотой, рвотой, болями в животе. В большинстве случаев можно понять, чем вызваны эти симптомы, а при соблюдении диеты они проходят за пару дней.

При коронавирусе рвота бывает редко, и недомогание появляется без видимых причин. Часто оно сопровождается повышением температуры. Если диарея продолжается дольше трех дней или появился кашель, необходимо обращаться к врачу.

Сложно сказать, в какой день болезни начнется расстройство кишечника и сколько продлится. Это зависит от состояния слизистой пищеварительного тракта, иммунной системы, от наличия хронических заболеваний. У многих больных понос начинается, после того, как проявились типичные симптомы ОРВИ. В этом случае с большой вероятностью это коронавирус, так как при простуде диареи не бывает, а при гриппе она может быть только у детей.

Коронавирус можно отличить от простуды и гриппа по основным симптомам

Профилактика

Профилактической мерой является предотвращение интоксикации организма для облегчения состояния. Для этого употребляется жидкость, обязательно соблюдается постельный режим, осуществляются гигиенические процедуры.

Заболевший человек должен часто мыть руки с мылом, например, перед приемом пищи и обязательно после посещения санузла для предотвращения дополнительного инфицирования.

Какие расстройства ЖКТ были у вас при коронавирусе?

Диарея
69.84%

Рвота либо тошнота
4.76%

Боли в животе
9.52%

Диарея+рвота, живот не болел.
1.59%

Диарея+рвота+боли в животе
9.52%

тошнота без рвоты+понос
4.76%

Проблем с ЖКТ не наблюдалось
0%

Проголосовало: 63

Мне нравится5Не нравится

Что такое ротавирус

Ротавирус — это инфекционное заболевание, которое относится к группе острых кишечных инфекций вирусной этиологии. Пути передачи — контактный и фекально-оральный (с пищей или водный). В основном им заражаются, когда не соблюдают санитарно-гигиенические нормы.

«Распространённость вируса — повсеместная: встречается как в развивающихся, так и в развитых странах. В частности на распространённость вируса влияет наличие вакцинации на территории стран. Например, в США она широко распространена, поэтому заболеваемость ротавирусной инфекцией низкая. Там чаще регистрируется норовирусная инфекция. В исследованиях отчётливо прослеживается, что заболеваемость после введения программы вакцинации значительно снизилась», — рассказывает Дмитрий Капустин.

Есть возможность поставить вакцину от ротавируса желающим. Нужно, чтобы педиатр одобрил вакцинацию, потому что есть противопоказания. В основном вакцинируют в возрасте шести недель, потому что пик заболеваемости приходится на период от шести недель до шести месяцев.

Как протекает лёгкая форма коронавируса

По статистике у 80% людей коронавирус протекает в лёгкой форме. К лёгкой форме относятся все случаи заражения, когда инфекция проходит без осложнения в виде воспаления лёгких и не затрагивает дыхательные пути. Также это те случаи, когда вирус проходит бессимптомно и проходит как обычное заболевание.

Наиболее частые симптомы лёгкой формы заболевания:

• Температура;
• Сухой кашель;
• Усталость.

Чаще всего в лёгкой форме COVID-19 протекает у молодых людей, детей, а также пожилых людей, которые не страдают от хронических заболеваний. Это происходит благодаря крепкому иммунитету у человека, который способен побороть патогенные процессы. Но люди с бессимптомным заболеванием чаще всего становятся его переносчиком и потому они считаются причиной, по которой коронавирусная инфекция так быстро распространяется.

«Кишечная» форма коронавируса

Расстройство кишечника при коронавирусе встречается гораздо реже той формы заболевания, при которой начинаются проблемы с дыхательной системой. Но вирус также обнаруживается в стуле пациента уже после устранения респираторных симптомов, что доказывает факт его попадания в кишечник и размножения в нём.

Почему появляется коронавирус в кишечнике

Проверка гипотезы проникновения вируса была выполнена в Нидерландах командой ученых, выполнивших эксперимент с органоидами, созданными в виде миниатюрных по размеру аналогов кишечника. Они были выращены из клеток человека.

Когда появиться вакцина от covid-19, согласитесь ли вы сделать прививку?

да, обязательно
23.81%

нет
28.57%

Возможно сделаю прививку, но сначала посмотрю реакцию на нее у других людей.
38.1%

Все прививки не эффективны
9.52%

Проголосовало: 42

При добавлении к органоидам частиц Sars-Cov-2 произошло их проникновение в клетки, которые после заражения начали выбрасывать частицы вируса в окружающую среду. При исследовании стало ясно, что для попадания в кишечник вирус пользуется рецепторами ACE2 таким же образом, как и при поражении органов дыхания.

Симптомы и методы диагностики

В течение инкубационного периода коронавирусной инфекции заболевший человек заражает окружающих людей. Респираторное заболевание, оказывающее негативное влияние на работу внутренних органов, протекает с поражением альвеол в легких, что приводит к кислородному клеточному голоданию.

Симптомы коронавируса, характерные при респираторной и кишечной форме:

• проблемы с ЖКТ;
• головная боль и раздражающий сухой кашель;
• повышение температуры тела;
• появление тошноты, рвоты, озноба и мышечной боли;
• при тяжелой форме развитие дыхательной недостаточности.

Стремительное ухудшение состояния здоровья человека происходит при наличии у него каких-либо сопутствующих заболеваний.

Диагноз подтверждается при лабораторной диагностике:

• определение вирусной инфекции методом ПЦР и ИФА;
• быстрое выявление антигена коронавируса в эпителии носовых ходов с помощью ИФА;
• анализ на присутствие титров специфических антител.

Для проведения исследования берется слизь, отделяемая мокрота, кровь или моча. Также ученые считают целесообразным проведение более обширного тестирования с использованием реальных мазков или образцов кала.

Проявление у детей

У детей кишечная форма коронавируса может протекать без кашля и других проблем с дыханием. В первые несколько дней у ребенка не наблюдаются симптомы болезни. Через 5 -7 дней может подняться температура тела, и в этом случае следует проверить малыша на коронавирусную инфекцию.

Согласно исследованиям, четыре из пяти случаев сопровождаются симптомами расстройства пищеварения. Большинство детей переносят новую инфекцию достаточно легко, однако при хронических заболеваниях могут развиться серьезные осложнения.

У зараженных детей, кроме расстройства пищеварения, наблюдаются и другие симптомы:

• кашель (обычно сухой);
• затрудненное дыхание и насморк;
• боли в суставах и мышцах;
• головные боли;
• покраснение белка глаз;
• холодные ступни и ладони;
• потеря обоняния;
• высыпания на коже в виде пятен.

Очень важно давать больному ребенку как можно чаще дышать свежим воздухом. Если малыш находится дома, следует регулярно проветривать помещение

При проживании в частном доме необходимо выводить ребенка на прогулку.

Детей с положительным анализом на covid-19 изолируют дома. При легком течении болезни лечение проходит в домашних условиях. Госпитализация показана только в том случае, если у ребенка наблюдаются симптомы среднетяжелой или тяжелой формы болезни (температура выше 38,5 градусов, сильный кашель, одышка, хрипы и пр.).

Лечение проводится симптоматическое:

• при кашле: сиропы или леденцы (Ренгалин, Джосет и др.), ингаляции;
• при насморке: капли и спреи (Африн, Риномарис, Ринорин и др.);
• при затрудненном дыхании: оксигенотерапия.

При более тяжелом течении болезни ребенку назначают прием антибиотиков (Амоксициллин, Цефтриаксон, Макролид и др.). В условиях стационара применяют Дексаметазон, иммуноглобулин человеческий, антикоагулярны (Ривароксабан, Фондапаринукс и пр.).

Как в разном возрасте переносится коронавирус

Еще в начале распространения эпидемии было известно, что дети намного легче переносят коронавирусную инфекцию, чем все остальные. Рассмотрим актуальную статистику смертности в процентах.

Подростки

В возрастной группе 10−19 летальность обозначена как 0,2%, из чего следует — для подростков угроза жизни все же существует.

Взрослые

Средний возраст зараженных коронавирусом в России составляет 47,9 года для женщин и 44,7 года для мужчин. Об этом заявила вице-премьер Татьяна Голикова на совещании по вопросу санитарно-эпидемиологической обстановки.

Летальность для взрослых возрастных групп такая:

• 20−39 лет — 0,2%
• 40−49 лет — 0,4%
• 40−49 лет — 0,4%
• 50−59 лет — 1,3%

Пожилые

Средний возраст 20 пациентов с коронавирусом, умерших в инфекционной больнице в Коммунарке (Москва), составляет 68,1 года, сообщил главный врач медучреждения Денис Проценко.

Смертность среди пожилых:

• 60−69 лет — 3,6%
• 70−79 лет — 8%
• от 80 лет и старше — 14,8%

Формы протекания болезни у человека после инфицирования коронавирусом

COVID-19 имеет разные формы и степени тяжести течения болезни.

Коронавирус без симптомов или в легкой форме

По статистике 80% заболевших не имеют ярко выраженных симптомов или болезнь протекает в легкой форме, проявляясь температурой и недомоганием. Но эти люди тоже являются разносчиками и несут опасность для общества. Для них обязательны самоизоляция и карантинные меры.

Средняя и тяжелая форма

У 20% от всех заболевших состояние ухудшается. Особенно ситуация несет серьезный характер, если присутствуют сопутствующие заболевания (патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы, онкология, сахарный диабет).

15% пациентов требуется кислородная поддержка.

5% больных нуждаются в ИВЛ.

Когда инфекция прогрессирует — кашель усиливается, в груди чувствуется сдавленность при дыхании. Это могут быть признаки развития пневмонии.

В таком случае нужно вызывать скорую помощь (103 с мобильного). Запомните — не терапевта из поликлиники, а именно скорую помощь. Если у вас есть ДМС — сразу позвоните в свою страховую, чтобы она организовала вам неотложную помощь.

Коронавирус и грипп – основные различия

На первый взгляд у этих заболеваний много общего. Для них характерно существенное повышение температуры, наличие сухого кашля, боли в суставах, горле, диареи и общей слабости. Однако в инфекциях имеются существенные различия.

Инкубационный период гриппа значительно короче. Первые симптомы инфекции появляются через 1-4 дня после заражения. Причем ухудшение самочувствия происходит резко. Сразу поднимается высокая температура, начинается слабость, ломота, боль в горле и кашель. При этом состояние не осложняется проблемами с дыханием, болью в грудной клетке или потерей чувствительности к запахам.

Коронавирус проявляется через 1-14 дней после попадания патогена в организм. Его разрушительное действие направлено на нижние дыхательные пути. Поэтому для него практически не характерен насморк и чихание. Замечено, что симптоматика появляется постепенно. В первые несколько дней после заражения человек не замечает изменений в самочувствии. Он не ограничивает свою активность, поэтому наиболее опасен для окружающих.

Через несколько дней у заболевшего начинают постепенно появляться признаки инфицирования. Вирус ведет себя более коварно. Его активность не имеет четкой схемы, диагностируемой у всех пациентов. Это можно заметить, сравнивая симптоматику разных людей, перенесших Ковид-19:

1. Повышение температуры больше 37 градусов наблюдается в большинстве случаев. Но иногда гипертермии не бывает, или наблюдаются существенные перепады в течение дня.
2. Сухой кашель считается основным признаком коронавируса. Причем он появляется приступами, которые могут продолжаться от нескольких минут до часа. Боль в горле при этом присутствует не всегда.
3. В 70-80% болезнь сопровождается неспособностью чувствовать запахи и вкусы на фоне заложенности носа без насморка.
4. Самочувствие может меняться ежедневно. Периодически человек будет чувствовать себя почти выздоровевшим, но на следующий день может ощутить симптоматику с новыми силами.

Следовательно, чтобы отличить коронавирус от простудных симптомов, вызванных гриппом, стоит обратить внимание на характер развития заболевания, а также признаки, которые свойственны Covid-19