Болит печень при коронавирусе
Содержание:
- Психические и неврологические расстройства
- Как противовирусные и жаропонижающие влияют на печень
- Кожные патологии
- Возможные осложнения
- Симптомы коронавирусной инфекции
- Как протекает болезнь при гепатите С?
- Распространенные осложнения
- Группы риска коронавируса
- «Кишечная» форма коронавируса
- Коронавирус поражает печень
- Влияние коронавируса на детей и беременных женщин
- Коронавирус и высыпания на руках и животе
- Какие заболевания печени распространены на сегодняшний день?
- Самые первые признаки коронавируса: основные три
- Диагностические показатели
- Сердце и сосуды
- Стоматологические проблемы
- Профилактика заболевания
- Последствия после коронавируса при тяжелой форме
- Коронавирус умирает в желудке
- Диета после перенесенного коронавируса
- Повреждение печени при COVID-19
- Сколько дней болит горло при коронавирусе
Психические и неврологические расстройства
Частичное исчезновение обоняния и вкуса — это главные симптомы коронавируса, которые заметны сразу. При этом запахи и вкус могут не возвращаться длительное время даже после окончательного выздоровления. В отдельных случаях они исчезают полностью.
Врачи обуславливают это нарушениями в работе ЦНС. Тяжесть данного расстройства может варьироваться. При сбоях в работе иммунитета нервные окончания воспаляются.
Это влечет за собой демиелинизацию нервных волокон и нарушение чувствительности в различных частях организма. Как следствие, возникают следующие симптомы:
- регулярная усталость;
- быстрая утомляемость;
- цефалгия и вертиго;
- нарушение процесса глотания;
- невнятная речь.
Психические отклонения развиваются, как правило, у пациентов после ИВЛ. У них развивается повышенная тревожность и мнительность, опасения за жизнь. При возникновении подобного рода нарушений требуется помощь психотерапевта или психиатра.
Как противовирусные и жаропонижающие влияют на печень
Кожные патологии
Белки коронавируса и отдельные белки в организме человека имеют много общего. По этой причине инфекционный процесс часто запускает аутоиммунные процессы. На кожных покровах они реализуются по типу васкулита. В результате на дерме возникают множественные высыпания на фоне воспаления, микротромбоз. Даже если человек переболел ковидом в легкой форме, после выздоровления у него могут встречаться на коже единичные красноватые пятна.
На конечностях и пальцах иногда наблюдается усиление венозного рисунка. Иные осложнения кожного характера можно разделить на следующие подгруппы:
- Розовый лишай. Характерные пятна на туловище и конечностях сопутствуют данной болезни. По мере прогрессирования патологического процесса они начинают шелушиться.
- Повторяющиеся высыпания по типу крапивницы.
- Точечная сыпь, единичные бугорки.
Примечательно, что коронавирус воздействует на еще один кожный придаток — волосы. Пациенты обычно жалуются на усиленное выпадение волос. С одной стороны, это связано с проявлениями васкулита, а с другой — с приемом многочисленных лекарственных препаратов.
Возможные осложнения
Главным и самым опасным осложнением считается вирусная пневмония. Это означает переход заболевания из легкой в тяжелую форму. В данном случае медлить нельзя, следует сразу же обратиться в лечебное учреждение.
Как понять, что коронавирус перетек в тяжелую форму:
- невозможность сбить температуру на протяжении 3-х дней;
- тяжелые приступы кашля, его усиление;
- явные признаки одышки при передвижении даже на маленькие дистанции (по квартире);
- нарастающая слабость всего организма в целом.
Если помощь не будет оказана вовремя, существует риск развития легочной, почечной и сердечной недостаточности, что в результате приведет к летальному исходу.
Симптомы коронавирусной инфекции
Развитие нового коронавируса схоже с началом гриппа или обычного ОРВИ. Наиболее частыми признаками являются:
- повышение температуры тела от 37,5 градусов – выявлено у 44 % при обращении и 88 % после госпитализации;
- жалобы на кашель появлялись у 67 %;
- тошнота и рвота у 6 %;
- диарея встречалась редко – у 4 %.
К характерным симптомам COVID-19 относят лихорадочное состояние, сухой надсадный кашель с одышкой и затруднением дыхания. У каждого 5 больного кашель переходит в стадию влажного с выработкой мокроты, иногда наблюдается кровохарканье, сильная головная боль, конъюнктивит (воспаление внутренней поверхности века).
Больные жалуются на першение в горле, заложенность носа или ринит с прозрачным отделяемым. К респираторным признакам нередко присоединяются тошнота, рвота, жидкий стул. Это связано с поражением печени человека, которое в ходе исследований выявлено у больных новой коронавирусной инфекцией.
Как и другие патогены, коронавирус вызывает интоксикацию. При легких формах она практически незаметна. Медики отмечают, что такую инфекцию человек переносит легко. Средняя и тяжелая степень тяжести сопровождается сильным недомоганием, вялостью, головными болями. При поражении пищеварительного тракта к типичной клинической картине присоединяется диспепсия и боли в животе.
Спустя 2 месяца после диагностирования первых случаев инфекции, сингапурские медики выявили новые симптомы вируса. На фоне повышенной температуры тела и легкого кашля у человека появлялась:
- выраженная боль в мышцах – миалгия;
- высыпания, кожный зуд;
- покраснение глаз и горла;
- боли в костях и суставах;
- головокружение, резкий упадок сил;
- бессонница.
Выявленные признаки соответствовали лихорадке денге, что подтверждалось ложноположительными результатами диагностики. Коронавирус у больного человека проявлялся лабораторно только через несколько дней.
Как протекает болезнь при гепатите С?
Распространенные осложнения
Группы риска коронавируса
Гепатит и коронавирус являются вирусными инфекциями. Однако и формы заболеваний, и возбудители совершенно разные. Возбудителем новой коронавирусной инфекции является COVID-19, впервые обнаруженный в Китае в 2019 году. Патоген передается воздушно-капельным путем, также в течение долгого времени может сохраняться на различных поверхностях и тканях.
В группу риска по заболеваемости коронавирусам входят:
- Люди с низким иммунитетом
- Пациенты с астмой, хроническим поражением бронхов или легких
- Лица близко контактировавшие с больными, у которых зарегистрирован COVID-19
- Люди пожилого или преклонного возраста
- Больные с различными хроническими заболеваниями
Пациенты с хроническим гепатитом С также входят в группу риска. Причиной тому также является ослабление иммунной системы, характерное для ВГС.
«Кишечная» форма коронавируса
Коронавирус поражает печень
Исследование китайскими врачами хода болезни зараженных коронавирусом, показало, что COVID-19 может повредить печень даже у людей, переболевших бессимптомно. По последним результатам исследований, у 54% пациентов с COVID-19 развиваются нарушения функции ферментов печени, что затрудняет лечение. Это означает, что коронавирус также является потенциально опасным для молодежи, — сообщило в понедельник, 16 марта, информационное агентство ASPI со ссылкой на польский ресурс Interia Tech.
Доктор Фу-Шен Ванг и его команда из Национального центра клинических исследований инфекционных болезней Пекина оценили влияние COVID-19 на функцию печени. Оказалось, что у 2-11% больных COVID-19 появились проблемы с печенью, а в 14-53% случаев наблюдается аномальный уровень аланинаминотрансферазы (ALAT) и аспартатаминотрансферазы (ферменты печени) при развитии заболевания. Исходя из уровня этих ферментов, можно определить заболевание или поражение печени.
Болит ли печень при коронавирусе
- https://www.autoparus.by/publication/5601
- https://www.kommersant.ru/doc/1685480
- https://hyser.com.ua/community/132548-srazu-otkazhet-pechen-kak-koronavirus-deystvuet-na-nash-organizm
- https://nn.by/?c=lr&i=199374&lang=ru
- https://otvetnavse.com/pechen-treski-vo-vremya-koronavirusa-dragotsennyy-zhir-i-vitamin-d/
- https://mediasole.ru/dieta_dlya_immuniteta
Post Views:
12 574
Влияние коронавируса на детей и беременных женщин
Инфекция в детском и подростковом возрасте является редким явлением. Согласно исследованиям пациенты младше 18 лет составляют 2 % от всех случаев. Коронавирус у детей протекает в более легкой форме, тяжелое течение зафиксировано только у 3 %.
Воздействие COVID-19 на беременных женщин до конца не изучено. Особенностей клинических проявлений во время беременности по сравнению с симптомами COVID-19 у взрослых не обнаружено. Заболевание протекает по классическому сценарию.
Об отрицательном влиянии патогена на плод, а также случаев внутриутробного заражения будущего малыша, пока не выявлено
Врачи советуют беременным женщинам соблюдать меры предосторожности, чтобы не подвергать риску инфицирования себя и ребенка
Коронавирус и высыпания на руках и животе
Высыпания на руках и животе при коронавирусе фиксировались врачами в разных странах, а испанцы выделили несколько типов сыпи:
- В большинстве случаев это мелкие красные папулы. Они наблюдались у пациентов с тяжелой формой инфекции, располагались именно на животе. Более чем у 50% больных эти высыпания чешутся.
- Пятна в виде крапивницы, то есть более крупные, минимально выступающие над кожей, розового цвета. Они могут находиться на животе, других участках туловища и руках. Более чем у 90% пациентов эти пятна вызывали зуд.
- В виде мелких пузырьков. Этот вид высыпаний более редкий, фиксировался у пациентов среднего возраста при тяжелом течении болезни. Волдыри тоже часто чешутся.
- Похожую на обморожение. Красные болезненные пятна возникают на пальцах рук, занимают довольно большую площадь.
- Выглядящие как некротические участки. Этот вид отметин наблюдался у пожилых больных с тяжелой формой инфекции.
Вообще сыпь медики чаще наблюдали у детей и молодых пациентов. Но и у них кожные проявления, даже вместе с болями в области живота, не должны сразу наводить на мысль, что это именно COVID-19. Во всех случаях, когда диагноз подтверждался, у пациентов присутствовали и другие признаки инфекции.
Какие заболевания печени распространены на сегодняшний день?
Вирусные гепатиты. Их разновидности:
- гепатит А (болезнь Боткина);
- гепатит В;
- гепатит С;
- гепатит D
- гепатит E;
- аутоиммунный гепатит;
- токсический гепатит.
Алкогольная болезнь. Этапы ее протекания:
- жировая дистрофия;
- токсический гепатит;
- цирроз.
Иногда все три этапа развиваются одновременно.
Жировой гепатоз (дистрофия, стеатоз). Это хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жиров в печени. Зачастую вызывается ожирением.
Цирроз. Данная болезнь – последняя стадия многих хронических печеночных заболеваний.
Опухоли. Делятся на:
- доброкачественные;
- злокачественные.
Самые первые признаки коронавируса: основные три
Три основных первых признака коронавируса:
- сухой кашель;
- повышенная температура тела;
- одышка.
Температура тела при коронавирусе поднимается в первую очередь, даже когда любые другие симптомы заболевания отсутствуют. Но гипертермия не достигает критических значений, а колеблется в пределах 37,3-37,8 градусов.
Кашель при инфекции бывает только сухой, он раздражает глотку, поэтому больной может охарактеризовать свои ощущения, как «першение». Возникает периодически, не бывает сильных, затяжных приступов.
Одышка появляется далеко не у всех больных, в 40% случаев она фиксируется у пациентов в возрасте 14-50 лет. Может присутствовать и в покое, обязательна при физических нагрузках.
Через сколько проявляются после заражения
Если заражение произошло воздушно-капельным путем, то первые симптомы коронавируса проявляются через 5 дней. Развитие болезни идет поэтапно:
- в первые 3 дня больного начинают беспокоить першение в горле и нечастый сухой кашель;
- на 4-5 сутки от момента проникновения в организм вирус попадает в легкие и бронхи, вызывает воспалительные процессы – начинается повышение температуры тела;
- одышка, ощущение давления на область анатомического расположения гайморовых пазух выявляются на 6-7 день с момента инфицирования.
Инкубационный период в 5 дней считается опасным, потому что нельзя диагностировать коронавирус без специальных исследований, но сам человек уже является источником инфекции.
Нередко в эти дни начинается спонтанное и минимальное повышение температуры тела (до 37-37,3 градусов), выявить этот симптом можно только путем ежечасного измерения показателей, так как общее самочувствие не страдает.
Диагностические показатели
Дифференциация патологии с гриппом и ОРВИ проводится при помощи лабораторных и инструментальных исследований. Для оценки состояния назначают:
- общий и биохимический анализ крови;
- определение уровня свертываемости крови;
- измерение электролитов, С-реактивного белка, прокальцитонина, лактатдегидрогеназы и креатинкиназы;
- оценку состояния почек и печени;
- рентгенологическое исследование грудной клетки – компьютерная томография.
Практически у всех больных наблюдается стойкое снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и лимфоцитов, повышение АСТ и других ферментов, увеличение значения С-реактивного белка. На рентгеновских снимках отчетливо видно двустороннее затемнение, а также патологическое изменение структуры альвеол в легких (синдром «матового стекла»). У пациентов с нетяжелым COVID-19 отклонений при сканировании рентгеновскими лучами не наблюдается.
Сердце и сосуды
может развиваться не только на пике инфекционного процесса, но и после угасания основных симптомов болезни. Его природа — аутоиммунный процесс в миокарде. На фоне субфебрилитета или нормальной температуры. Подозрение может вызывать ноющая, давящая или приступообразная боль в левой части груди. Также характерны учащение пульса или его перебои, сильная слабость и утомляемость, одышка при физической нагрузке или в покое, синюшность кожи, понижение АД, отеки на ногах, в области лица, на передней брюшной стенке. Также описаны случаи развития миокардиопатии.
Тромбообразование
характерный для коронавируса процесс, который может продолжаться даже после выздоровления. Также могут отрываться ранее образовавшиеся тромбы. Их миграция в коронарные сосуды приводит к ОКС, в сосуды мозга — к ишемическому инсульту.
Острый коронарный синдром (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда)
болевой приступ в груди длительностью более 20 минут. Болит грудная клетка за грудиной или в области сердца сжимающей острой болью. Она может возникнуть при физической нагрузке или в покое, отдавать в левую руку, несколько пальцев, нижнюю челюсть. Может болеть спина между лопатками. Дополнительно беспокоят бледность, потливость, страх смерти, может наблюдаться утрата сознания. Требуется вызов СП. Так как исходно уровень основного маркера повреждения миокарда, тропонин, при коронавирусной инфекции выше нормы, помимо тропонинового теста следует определять уровни миоглобина и креатинфосфокиназы, выполнять пациентам ЭКГ-мониторирование, определять уровни С-реактивного белка СРБ, прокальцитонина, натрий-уретического пептида. Перед восстановлением проходимости коронарного сосуда или шунтированием требуется коронароангиография.
Транзиторная ишемическая атака или острое нарушение мозгового кровообращения
преходящие или стойкие общемозговые и очаговые симптомы. Головная боль, тошнота и рвота дополняются расстройствами сознания (от легкой оглушенности до комы). Очаговые симптомы зависят от расположения очага ишемии.
Вертебробазилярный бассейн
может давать шаткость походки, двоение в глазах, дефекты зрительных полей, расстройства речи, невозможность удерживать тело в вертикальном положении, расстройства слуха, косоглазие, нарушения глотания в сочетании со слабостью в руке и ноге на противоположной от тромбоза стороне.
Инсульт
в бассейне сонных артерий угнетает мышечную силу конечностей на одной стороне тела. Это может дополняться поражением лицевого нерва на противоположной стороне (опущение угла рта, сглаживание носогубной складки, невозможностью зажмурить глаз). Могут наблюдаться расстройства речи, утрата навыков, снижение критики. После инсульта длительно остаются разные двигательные и чувствительные расстройства.
Тромбэмболия легочной артерии (ТЭЛА) или ее ветвей
сосудистая катастрофа, которой может осложниться ковид. Для нее типичны острые сильные боли за грудиной, ощущение удушья, синюшность лица и шеи, учащенный поверхностный пульс, падение АД и утрата сознания. При поражении мелких ветвей болевой синдром менее выражен, угроза жизни меньше. Для диагностики используется СКТ с контрастированием.
Тромбозы вен конечностей
приводят к посинению, болям, нарушению пульсации на тыле стопы. Исходом может стать гангрена конечности. При поражении артерий отмечается побледнение конечностей, расстройство ее питания, что ведет также к отмиранию тканей.
Стоматологические проблемы
Среди симптомов, на которые первое время не обращали внимание, но затем замеченных у достаточно широкого числа пациентов с коронавирусом, – и экзантема, то есть сыпи на слизистых. Как правило, в ротовой полости
По самому наличию сыпи во рту нельзя судить, что у пациента – коронавирус. При этом, если этот признак есть, а других симптомов нет, нельзя исключать, что это не ковид.
Хотя во многих случаях за сыпью во рту может стоять классический энтеровирусный везикулярный стоматит. Это тоже инфекционное заболевание, но требующее своего лечения.
У ряда заболевших при коронавирусе во рту появляются язвы, красные бугорки, которые могут точечно начинать кровоточить.
Профилактика заболевания
Любую болезнь легче не допустить, чем лечить. Для предупреждения COVID-19 необходимо соблюдать такие рекомендации.
- Тщательно мыть руки, применяя при этом мыло. Эта несложная процедура удаляет возбудителей заболевания с поверхности рук. Если нет возможности осуществить эту процедуру, то их нужно обработать спиртосодержащими антисептиками.
- Не посещать людные места.
- Не прикасаться грязными руками к глазам, носу и рту.
- Минимизировать тактильные контакты.
- Носить защитную маску. Хотя она не дает надежной защиты от вируса, зато она предохраняет других людей в случае вероятного заражения.
- Не употреблять сырые морепродукты и мясные изделия.
- Вести здоровый образ жизни. Чем крепче иммунитет, тем быстрее организм справляется с коронавирусом.
При коронавирусе в организме развивается интоксикация. Снять ее проявления можно с помощью абсорбентов, витаминов и комплексов микроэлементов. Легкие формы болезни обычно успешно лечатся дома. Однако при быстром нарастании симптомов патологии, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Мне нравится14Не нравится1
Реабилитация после коронавирусной инфекции:
Последствия после коронавируса при тяжелой форме
Последствия коронавируса у выздоровевших при тяжелой форме протекания болезни могут быть самыми разнообразными. Часто они развиваются, если человек имеет сопутствующие заболевания. Вероятность тяжелой формы выше в таких случаях:
- у пациентов старше 60 лет;
- при слабой иммунной системе;
- если есть сопутствующие соматические заболевания;
- у работников медицинских и социальных учреждений;
- при наличии сахарного диабета, ожирения и других патологических процессов.
Сердце и сосуды
В результате поражения легких при коронавирусе сердце вынуждено работать в разы интенсивнее, так как они должно снабжать органы и ткани кислородом, которого так не хватает при пневмонии. Долго работая в таких условиях, сердечная мышца иногда претерпевает необратимые изменения. Если человек тяжело переболел коронавирусом, у него развивается сердечная недостаточность, сильная аритмия и ряд других патологических процессов.
Кроме того, если по кровотоку вирус попадает в клетки сердечной мышцы, это приводит к развитию воспалительного процесса в миокарде. Также могут поражаться прилегающие крупные сосуды.
Неврологические и психические расстройства
Переживая COVID-19 в сложной форме, человек сталкивается с целым рядом неврологических и психических расстройств. Особенно часто это происходит, если пациента подключали к аппарату ИВЛ: такие больные жалуются на ухудшение памяти, не могут сконцентрироваться даже на простых занятиях. Человеку, пережившему такие моменты, сложно выполнить даже повседневные задачи, которые раньше не доставляли ему проблем.
Кроме того, после подключения к аппарату ИВЛ нередко наблюдаются психические последствия коронавируса для излечившихся: люди становятся мнительными, чрезмерно боятся смерти, тревожатся без видимых причин. Некоторых преследуют панические атаки, а в отдельных случаях наблюдается развитие стрессового расстройства.
Тромбоз сосудов
Судя по статистике, треть переживших коронавирусную инфекцию страдают тромбозом сосудов. Медицинские специалисты говорят, что причиной становится воспалительные процессы в кровеносном русле.
Для снижения рисков специалисты рекомендуют прием антикоагулянтов в течение длительного срока. Самостоятельно их пить нельзя, только под руководством врача. В противном случае можно столкнуться с целым рядом патологических состояний.
Почечная недостаточность
Повышенное тромбообразование, вызванное коронавирусной инфекцией, провоцирует следующую проблему – почечную недостаточность. Особенно часто эта патология развивается у женщин.
Кровь становится слишком густой, это осложняет фильтрацию ее почками. Отзывы позволяют судить, что почечная недостаточность развивается в семи случаях из десяти. Нормальная функция почек восстанавливается довольно долго даже после полного излечения от коронавируса.
Слабость мышц
После проведенного в стационарных условиях времени пациенты ощущают, что их мышцы становятся слабыми. Люди, переболевшие коронавирусом, быстро утомляются. Полностью восстановиться они могут, по оценке медицинских работников, в течение года, иногда требуется и больший срок.
Мужское бесплодие
У мужчин в яичках присутствует специфический белок ACE2, с которым связывается вирус. Попадая в эту часть организма, инфекция атакует железы, что при тяжелой форме болезни может привести к их дисфункции.
Многие специалисты рекомендуют мужчинам, переболевшим коронавирусом, пройти обследование, чтобы проверить функцию сперматогенеза.
Легочная недостаточность
В результате развития коронавирусной инфекции чаще всего поражаются органы дыхания. Иногда это происходит даже без каких-либо клинических симптомов. Исследования подтверждают, что легочная ткань разрушается очень быстро и чаще всего этот процесс необратим.
В легких и происходит образование рубцов вследствие воспалительного процесса. Эти ткани больше не выполняют свою функцию, в результате чего в организм поступает меньше кислорода. В зависимости от площади поражения легких иногда у человека на протяжении всей последующей жизни нарушается функция дыхания, появляется одышка. Возникают подобные патологии даже при небольшой физической нагрузке. Некоторые фиброзные участки ткани удается восстановить после выздоровления, но это происходит очень нескоро.
Коронавирус умирает в желудке
Белорус Алексей Носов работает врачом в одной из больниц испанской Валенсии, где сейчас бурлит коронавирус. Он тоже заболел коронавирусом. По мнению Алексея Носова, количество людей, которые заболеют или станут носителями нового коронавируса, достигнет 90% жителей Земли.
«Этот вирус очень контактный. Люди будут его переносчиками — бессимптомно, с минимальными или серьезными симптомами. У меня он находится в носоглотке. Задача — не дать опуститься вирусу в легкие. Поэтому я постоянно полощу горло, пью теплые напитки, чтобы смывать вирус в желудок. В желудке находится наш друг соляная кислота, которая убивает все, что туда попадает, кроме определенных видов бактерий, которые в этом случае не имеют значения. Промываю нос и носоглотку солевым раствором — на стакан воды пару чайных ложек соли, пару капель йода. Рекомендуется каждые полчаса что-то пить, что-то употреблять».
Даже если вирус попадет вам в ротовую полость питье воды или других жидкостей смоет его через пищевод в желудо, говорят врачи уже в животе желудочная кислота сможет убить вирус
Японские доктора, лечащих случаи COVID-19, рекомендуют постоянно обеспечивать увлажнение полости рта и горла водой, не давая им пересыхать. Несколько маленьких глотков воды хотя бы каждые 15 минут послужат хорошей профилактикой коронавирусу.
Даже если вирус попадет вам в ротовую полость, питье воды или других жидкостей смоет его через пищевод в желудок, говорят врачи. И уже в животе желудочная кислота сможет убить вирус. Если употреблять жидкость в малых количествах, то вирус может проникнуть через дыхательные пути в легкие, что может быть опасным для организма. Тем более, что диетологи давно рекомендуют пить не менее двух литров воды в день.
Диета после перенесенного коронавируса
Диета после перенесенного коронавируса не менее важна.
В период восстановления после болезни необходимо соблюдать такой качественный состав питания:
- 90 г белка (при этом более половины этого количества должен состоять белок животного происхождения);
- 100 г жиров (при этом не менее 30 г – жиры животного происхождения);
- 400 г углеводов.
Основные правила питания после коронавируса такие:
- Тщательно соблюдать правила сбалансированного питания.
- Употреблять повышенное количество витаминов (особенно С, А, В, D).
- Разрешено употреблять еду разных видов термической обработки.
- Не следует допускать появления тяжелой и трудноперевариваемой еды.
- Следует соблюдать питьевой режим и употреблять в день не менее 1,5 — 2 литра воды (лучше всего негазированной минералки).
- Принимать пищу 4 – 5 раз в день.
- В течение обеда съедать не менее третьей части всего дневного рациона.
- Последний прием еды должен быть примерно за два часа до сна.
После COVID-19 разрешены:
- любые виды хлеба (особенно с отрубями);
- вчерашняя выпечка;
- куриное мясо, индейка;
- субпродукты;
- морепродукты;
- овощи;
- зелень;
- фрукты и ягоды (лучше всего есть их в первой половине дня);
- каши;
- бобовые;
- компоты, морсы, ягодные отвары.
Так же стоит учитывать, что при диете после перенесенного коронавируса следует максимально ограничить употребление вышеперечисленных запрещенных продуктов.
Повреждение печени при COVID-19
Помимо желудочно-кишечных симптомов, у пациентов с COVID-19 также может наблюдаться повреждение печени с повышением уровня печеночных ферментов в крови. По имеющимся на момент написания статьи данным, у 14,8-53,1% пациентов с новой коронавирусной инфекцией были повышенные уровни АЛТ и АСТ в течение заболевания с, как правило, умеренным повышением уровня билирубина в крови .
В одном из когортных исследований, включившем 56 пациентов, у 54% из них был повышен уровень ГГТ . В большинстве случаев повреждения печени являются умеренными и носят транзиторный характер, хотя и тяжелые поражения печени также случаются. Повреждения печени чаще встречались у пациентов с тяжелым течением заболевания . Так, в одном из когортных исследований Китая у 43 из 99 пациентов были повышены АСТ и АЛТ, а у одного пациента в критическом состоянии был тяжелый гепатит с повышением уровня АЛТ до 7590 ЕД/л .
Авторы статьи пишут, что механизм повреждения печени до конца не ясен, возможно, он обусловлен прямым вирусным воздействием на гепатоциты, иммуно-опосредованным повреждением или гепато-токсичностью препаратов . Есть также данные, что вирус может связываться с холангиоцитами через рецепторы АСЕ2, что приводит к нарушению регуляции функции печени . Механизмы требуют дальнейшего изучения.
Сколько дней болит горло при коронавирусе
Если одним из проявлений коронавируса стали боли в горле и неприятные ощущения при глотании, нужно приготовиться к тому, что эти проявления исчезнут не сразу. В отличие от простуды или гриппа, когда горло успокаивается уже через пару дней, в этом случае боль обычно длится не менее 5-7 суток, а иногда даже дольше.
Нужно учесть и тот факт, что горло может заболеть не сразу, а только через несколько дней после повышения температуры и проявления других признаков. Поэтому нужно отталкиваться от того момента, когда появились боли и покраснение в глотке.
Иногда боли длятся очень долго и исчезают уже после выздоровления. Обычно такое происходит у тех, кто предрасположен к подобным заболеваниям и лечит горло в каждый сезон простуд. Никакой зависимости от возраста, состояния здоровья и других факторов пока не выявлено, поэтому сложно прогнозировать, когда при коронавирусе перестанет болеть горло.