Где выше риск заразиться коронавирусом: эксперты составили таблицу по шкале от 1 до 9

Post-clinical COVID-19 vaccine clinical tests

The Moscow Department of Healthcare has teamed up with the Gamaleya National Research Centre of Epidemiology and Microbiology and the Russian Ministry of Healthcare to conduct clinical tests of the Gam-COVID-Vac combined vector vaccine’s efficiency, immunogenic potential and safety.

The tests aim to determine the safety of its immunogenic potential and virus-neutralising activity. The third phase of the tests aims to allow people over 60 to get jabs.

In all, 20 medical organisations, affiliated with the Moscow Department of Healthcare, and four private clinics have received accreditation certificates from the Moscow Department of Healthcare. This document allows them to conduct clinical tests. All of them meet international requirements; they have created research centres and selected chief and supporting doctors and researchers.

Up to 40,000 people can take part in the tests for a period of six months, and each of them will be vaccinated twice. The Volunteer’s Diary mobile app, developed especially for the project, is installed during the patient’s visit.

On 7 September, medical organisations started screening applicants to form the first group of volunteers, due to be vaccinated. They began getting jabs as of 9 September. As of 15 December, 27,300 volunteers had been vaccinated.

Как врачи используют шкалы боли?

Врачи могут использовать любой тип шкалы боли, чтобы оценить, как боль влияет на человека. При принятии решения о том, какую шкалу использовать, врачи оценивают:

• Возраст пациента или уровень грамотности: детям и людям с низким уровнем грамотности легче оценить свою боль с помощью визуальных шкал. Медицинские работники могут предпочесть использовать числовую или вербальную рейтинговую шкалу при оценке уровня боли у взрослых.
• Когнитивные способности: людям с когнитивными нарушениями проще использовать шкалу лиц. Выражение лица может быть легче для людей, если они находятся в шоке после травмы, принимают сильные обезболивающие препараты или имеют трудности с речью.
• Область или специализация врача: некоторые шкалы боли могут быть более полезными, чем другие, в зависимости от специализации врача. Например, врач, работающий в отделении неотложной помощи, может предпочесть одномерные шкалы, поскольку они обеспечивают более быстрые результаты. Однако онколог может выбрать многомерную шкалу, чтобы полностью понять, как рак влияет на жизнь человека.

То, как люди реагируют на шкалу боли или опросник, может повлиять на их лечение.

Vaccine storage and delivery

The authorities aim to comply with all the specific rules and requirements during vaccine storage and delivery.

Vaccines are brought to Medication Warehouse No 2 of the Medication Provision Centre, affiliated with the Moscow Department of Healthcare. All vaccine doses are delivered inside thermal containers at minus 20 degrees Celsius, and low temperatures are maintained along the entire temperature-controlled supply chain (cold chain). UTRIX-16 multi-use temperature loggers control the temperature regime.

Once delivered, vaccines are stored inside an approved freezer at minus 25 degrees.

Each vaccine pack is scanned, and the data relayed to the medication traffic monitoring system. The packs are then scanned again once inside the freezer to ensure strict compliance with all the required storage conditions.

Approved vehicles deliver the vaccines to the clinics inside TM-80 Thermo Cont MK thermal medical containers. TRID30-7F temperature loggers control the temperature regime and the entire temperature-controlled supply chain (cold chain).

Once delivered, the preparations are reloaded inside specially purchased MMSH-220 POZIS medical freezers with temperature loggers. Each pack is also scanned, and the data relayed to the medication traffic monitoring system. 

Одномерные шкалы

Числовая рейтинговая шкала

Числовая шкала оценки обычно включает горизонтальную линию, отмеченную цифрами 0-10. Люди указывают или говорят число, которое лучше всего отражает уровень боли, которую они чувствуют. Взрослые люди без когнитивных нарушений считают числовую рейтинговую шкалу простой в использовании. Это также позволяет людям быть более конкретными. 

Визуальная аналоговая шкала

Визуальные аналоговые шкалы могут отличаться по внешнему виду. Некоторые из них представляют собой простые линии с надписью “Нет боли” на одном конце и “Сильная боль” на другом. Люди отмечают точку между этими крайностями, чтобы продемонстрировать, какую боль они испытывают.

Одно из преимуществ визуальных аналоговых шкал заключается в том, что люди могут выразить свой точный уровень боли. Это может быть полезно для людей, которые имеют тяжелые заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом, который меняется с течением времени.

Визуальные аналоговые шкалы являются более точными инструментами для врачей. Исследования 2017 года показывают, что они надежны и точны.

Однако людям трудно оценить свою боль по этим шкалам без ярлыков или дескрипторов, особенно если у них есть когнитивные нарушения. 

Вербальная рейтинговая шкала

С помощью вербальных рейтинговых шкал люди описывают свою боль вербально по шкале от “легкой” до “тяжелой”. Многочисленные исследования показывают, что люди считают эти шкалы простыми для понимания и использования, и они предоставляют достоверную информацию.

Однако вербальные рейтинговые шкалы менее чувствительны по сравнению с визуальными аналоговыми шкалами. Они также могут привести к недопониманию и могут представлять языковой барьер для людей, которые не говорят на языке своего врача. В этих случаях некоторые могут найти числовые шкалы более простыми в использовании и интерпретации.

Многомерные шкалы

Краткий опросник боли — Brief Pain Inventory (BPI)

Краткий опросник боли — это опросник, который люди заполняют, чтобы медицинские работники могли оценить болевой синдром и то, как боль влияет. Шкала BPI измеряет интенсивность боли, локализацию боли, насколько боль мешает повседневной жизни и сколько боли человек испытывает в течение определенного периода времени. Опросник доступен на многих языках и содержит картинки, чтобы описать, где локализуется боль.

Шкала BPI также показывает, как долго длится боль, а также обезболивающие препараты. Однако для ее проведения требуется больше времени, чем для простой шкалы боли.

Опросник боли Макгилла

Опросник боли Макгилла (ОБМ) — это еще один опросник, который люди заполняют сами, чтобы измерить свою боль. Эта шкала боли доступна на 17 различных языках. В дополнение к тяжести боли, ОБМ измеряет, как боль ощущается физически, позволяя людям описывать такие ощущения, как жжение или пульсация. Опросник также рассматривает, как это влияет эмоционально — может быть полезно для оценки боли при длительных состояниях.

Однако разнообразие способов описания боли с помощью ОБМ может быть недостатком, так как требует понимания его лексики. Опросник не подходит для детей или взрослых, которые не понимают языка. Кроме того, ОБМ занимает больше времени для его проведения, что делает его менее удобным.

New outpatient clinic in Zamoskvorechye District

The new Outpatient Clinic No. 68 for children and adults is located at 23 Bolshoi Strochenovsky Pereulok. This family clinic for patients in all age categories boasts modern equipment, convenient user-friendly facilities for people with disabilities, easy-to-understand navigation signs and high comfort levels for both patients and doctors. The clinic has replaced a 1936 two-story building that housed an outpatient clinic for treating infectious diseases and single-story auxiliary buildings that were pulled down.

The outpatient clinic received its first patients on 28 September. The new building accommodates Subsidiary No. 3 of City Outpatient Clinic No. 38 for Children and Subsidiary No. 1 of City Outpatient Clinic No. 68 for Adults.

Earlier, both subsidiaries were located on the main floors of buildings dating back to the 1960s. The new structure is 2.5 times larger, with an area of 8,500 square metres, compared to 3,400 square metres for the older building. Due to changes in medical offices’ usage, the outpatient clinic receives 600 patients per shift, as compared to 320 in the past. The adult and child units are separated from each other. Different entrances, filtering boxes, as well as one-way patient traffic, are stipulated under Rospotrebnadzor recommendations.

A playground is located nearby.