Коронавирус covid-19: что делать при потере обоняния и вкуса
Содержание:
- Миф 3: чтобы не заразиться, нужно просто пить горячую воду
- Восстановление после заболевания
- Как вернуть обоняние в домашних условиях – что делать
- Как вернуть обоняние самостоятельно в домашних условиях
- Отвратительный запах – сигнал о восстановлении
- Что делать
- Лечение
- Что делать при первых симптомах коронавируса
- Сопутствующие признаки
- Шаг 2. Подумать, нужен ли тест.
- На какой день исчезает вкус?
- Равнение на Запад: а как у них
- Причины потери обоняния и вкуса
- Когда ждать восстановления вкуса
- Сколько длится аносмия и когда восстанавливается обоняние?
Миф 3: чтобы не заразиться, нужно просто пить горячую воду
Salvatore Laporta/KONTROLAB/LightRocket via Getty Images
«Вирус Уханя не является термостойким и погибает при температуре 26−27 градусов. Поэтому пейте больше горячей воды. Горячая вода не лекарство, но она полезна для здоровья и эффективна при всех вирусах. Если вы не пьете достаточно воды регулярно, вирус может проникнуть в ваши дыхательные пути и попасть в легкие… Делайте несколько глотков воды каждые 15 минут. Даже если вирус попадет в ваш рот, питьевая вода или другие жидкости вымывают их через пищевод в желудок, а там кислоты в желудке убьют весь вирус».
Что на самом деле
Точных данных о том, что вирус не выживает при температуре 26−27 градусов, у экспертов нет: если бы это соответствовало действительности, то SARS-CoV-2 был бы неспособен размножаться в теле человека, температура которого около 37 градусов. Профессор Салли Блумфилд из Лондонской школы гигиены и тропической медицины , что, скорее всего, уничтожить вирус способна температура выше 60 градусов.
Частое питье горячей воды, которое, как утверждается в рассылке, смоет вирус в желудок, где тот погибнет в кислой среде, в действительности предотвратить попадание вируса в дыхательные пути и последующее заражение. Впрочем, пить воду при респираторных инфекциях можно и даже нужно, но не для уничтожения вируса, а для предотвращения потерь жидкости.
Специалисты ВОЗ добавляют, что горячая ванна или душ вовсе не помогают справиться с вирусом и предотвратить инфицирование. Слишком горячая вода может спровоцировать ожоги или нанести иной вред здоровью.
Эксперты Всемирной организации здравоохранения также , что ни чеснок, ни разнообразный алкоголь не могут использоваться в качестве профилактического средства, препятствующего заражению. Не имеют значения климат и погода на улице. Передача вируса происходит вне зависимости от климатических условий, а снег, дождь и низкая температура на улице не могут препятствовать заражению.
Восстановление после заболевания
Что делать, если пропал вкус и запах при коронавирусе, как восстановиться. Иногда звучат рекомендации тренировать вкусовые рецепторы, чтобы они вернули способность чувствовать. Для этого подходят продукты с достаточно яркими запахами и вкусами, такие как лук, горчица, кофе, хрен. А вот искусственных источников, таких как синтетические масла, духи, лучше избегать.
Быстрее восстановиться поможет чередование различных по вкусовым оттенкам продуктов, например, соленого и сладкого, за исключением блюд с искусственными консервантами и глутаматом натрия. Вкусы должны быть натуральными.
Помимо мер, указанных выше, специфического лечения не требуется. В отдельных случаях, после проведенного детального исследования обнаруживается потребность в медикаментозных препаратах и физиотерапии. Тогда пользу могут принести дыхательные практики. Если отечность слизистой сохраняется, следует использовать медикаменты, которые способны устранять воспалительные явления в носоглотке, такие как Хлоргексидин, Санорин.
Благотворным действием обладают орошение носовых ходов и полоскание горла. Для этого применяются дезинфицирующие составы. Очень рекомендуется и морская вода. Она борется с отеком слизистой оболочки, устраняет с ее поверхности продукты жизнедеятельности вируса. По данным, полученным со всего мира, около 68 % пациентов жаловались на потерю обоняния, тогда как проблемы со вкусовыми ощущениями отмечали лишь 17 % пациентов.
Как вернуть обоняние в домашних условиях – что делать
Во многом возможность вернуть привычные функции организма зависит от таких факторов:
- лечения, которое назначил врач;
- индивидуальных особенностей организма и его способности к восстановлению;
- того, насколько готов пациент соблюдать предписанные ему рекомендации от врача.
Нередко у пациентов со скрытой и легкой формой коронавируса потеря обоняния занимает немного времени. Как только носовое дыхание нормализуется, постепенно восстанавливается и способность чувствовать запахи. Наличие сопутствующих осложнений может замедлить этот процесс.
Лекарственные препараты
Специалисты могут назначать различные группы препаратов в зависимости от имеющейся симптоматики:
- Сосудосуживающие – Галазолин, Нафтизин, Тизин. Эти лекарственные средства уменьшают выраженность отека и восстанавливают дыхание.
- Очищающие – препараты для предварительной подготовки к использованию основных лекарственных средств. К ним относят различные аэрозоли и спреи. Они необходимы, если у человека вырабатывается густая слизь в носовых ходах.
- Антибактериальные и противовирусные препараты. Антибиотики используются редко, в основном применяются капли в нос, содержащие интерферон или другие противовирусные вещества.
Более серьезные препараты, содержащие гормоны, такие как дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон, необходимы для быстрого устранения воспалительного процесса, особенно если организм неспособен справиться с ним самостоятельно. Из-за наличия побочных эффектов такие лекарственные средства назначаются не всем, а в исключительных случаях.
Вспомогательные процедуры
Существуют различные процедуры, помогающие быстро восстановить обоняние и вкус полностью. Одной из наиболее эффективных считается прогревание. Для этого можно использовать песок, обычную соль либо смешать их. Такую смесь надо положить на сковороду и нагреть. Что делать далее:
- пересыпать полученную смесь, нагретую на сковороде, в полотняный мешочек;
- приложить к области носа на 15 минут;
- проводить ежедневно такую процедуру.
В совокупности курс лечения составляет 10 процедур.
Также считаются эффективными контрастные ванны. Они способствуют общему укреплению организма, очищению поверхности эпителия от слизи, соответственно, человеку удается лучше воспринимать запахи.
Дополнительные рекомендации могут быть следующими:
- Помимо продуктов и растений с сильными запахами можно задействовать бальзам «Звездочка». Также помогает втирание в область висков ментолового масла.
- Будут полезны ингаляции с применением физраствора, куда добавляется несколько капель эфирных масел: например, перечной мяты, ромашки и эвкалипта.
- Отлично помогают теплые напитки, приготовленные на основе настоя шалфея, взятого в виде сухой травы.
Кроме того, можно разжевывать гвоздику, кресс-салат, другие продукты, которые обладают стимулирующим действием на вкусовые и обонятельные рецепторы.
Как вернуть обоняние самостоятельно в домашних условиях
Вернуть восприятие запахов, пока вирус курсирует в организме, затруднительно. Но как только он перестает размножаться, можно ускорить восстановительный процесс с помощью лекарственных средств и домашних процедур.
Терапия направлена на устранение отека полости носа, полное восстановление дыхательной функции. Чтобы нормализовать работу ЦНС, в терапевтическую схему могут подключать неврологические препараты — седативные и транквилизаторы.
Какая у вас была температура при COVID-19?
Выше 37 45.26%
Выше 38 22.84%
Выше 39
5.07%
Не было температуры 26.82%
Проголосовало: 40847
Лекарственные средства
Для устранения отека и воспаления слизистой полости носа, отвечающей за обоняние, назначают препараты, которые ускоряют выведение токсинов, вырабатываемых жизнедеятельностью вируса:
- антисептики — Хлоргексидин и Мирамистин;
- противовирусные — Кагоцел, Полидекса, Изофра;
- сосудосуживающие — Санорин, Нафтизин, Трамазолин и подобные.
Необходимо подключать и терапевтические процедуры. Каждые 3 часа орошать носовые ходы физиологическим раствором, спреями — Аквамарисом, Долфином. Делать ингаляции 3 раза в день — паровые или с помощью небулайзера. В качестве действующего вещества используют содовый или физиологический раствор, отвары лекарственных растений: мяты, тмина, ландыша, ромашки, листьев эвкалипта.
Заливают 2 ст. л. измельченных растений 1 стаканом кипятка, кипятят 10 минут и настаивают еще 15 под крышкой. Процеживают.
Продолжительность интенсивной терапии — не более недели. Затем делают перерыв на такое же время и повторяют курс в лечебных или профилактических целях.
Вспомогательные процедуры
Для ускорения выздоровления в домашних условиях рекомендуется:
- Смазывать виски и переносицу ментоловым маслом.
- Регулярно массировать точки на лице, отвечающие за проходимость дыхательных путей.
- Использовать домашние капли. Сок чистотела, белокочанной капусты, чеснока разводят 1:20 с отварами лекарственных растений.
- Дышать ароматами сухих трав, применяемых для ингаляции.
Для повышения иммунитета подключать витаминно-минеральные комплексы. Для ускорения обменного процесса черный чай заменить травяным, пить настой шиповника.
Будете ли вы вакцинироваться от коронавируса?
Нет, однозначно 45.29%
Да, конечно 26.76%
Да, но сначала понаблюдаю как на нее реагируют другие 27.96%
Проголосовало: 22066
Отвратительный запах – сигнал о восстановлении
В регенерации поврежденных нейронов принимают участие стволовые клетки, которые присутствуют в слизистых носовых ходов. Именно в процессе с их участием в начале восстановления может возникать паросмия – фантомные и искаженные запахи. Хотя ее следует назвать скорее какосмией, когда абсолютно все ароматы воспринимаются как неприятные.
Таким образом, неприятный запах в носу при коронавирусе связан с неполным восстановлением функции обонятельных рецепторов. Они воспринимают ароматы, но либо частично, либо избирательно.
Постковидным больным мерещатся в основном противные запахи
Поэтому все может пахнуть необычно или одинаково. Ясно одно – обоняние начало восстанавливаться, и лечение потребуется только при выявлении отека или воспалительных изменений в верхних обонятельных областях полости носа.
Неописуемые ароматы
Многие теперь уже бывшие больные отмечают, что описать новые запахи непросто – они совсем не похожи на те, что были раньше. Но все как один заявляют: эти ароматы точно не назовешь приятными.
Выраженность дискомфорта, возникшего после коронавируса, тоже бывает разной: кто-то просто отказался от кофе и сменил парфюм, а кому-то приходится долго выбирать, что он в состоянии съесть.
Поскольку опубликованных научных сведений по этому поводу нет, врачи затрудняются с назначением лечения. И людям остается лишь создавать сообщества по несчастью или общаться на форумах. Именно там они делятся своими наблюдениями, оказывают друг другу поддержку и дают рекомендации, кому что помогло.
Пропажа обоняния – один из ранних признаков Covid-19, а так как ощущение вкуса неразрывно связано с восприятием ароматов, больной частично теряет и его. Это особенно заметно по отношению к пище со сложным вкусом и интенсивным запахом – большинство заболевших описывают тот самый глоток свежесваренного кофе, который дает им понять о заболевании своим безвкусием.
Что делать
Врачи советуют есть пресную пищу, если еда пахнет слишком противно
Для каждого пресным может оказаться почти любой продукт, но в первую очередь обратить внимание стоит на картошку, рис. Если же они тоже кажутся «вонючими», то можно попробовать протеиновые коктейли, которые готовят для спортсменов
В них нет ни заменителей вкусов, ни ароматизаторов.
Протеиновый коктейль будет полезен людям, имеющим проблемы с пищеварением, так как его компоненты легко усваиваются, не вызывая тяжести в желудке
Лучше избегать известных «триггеров», к которым можно отнести:
- кофе;
- запеченную или жареную птицу, мясо;
- соусы и маринады;
- чеснок, лук;
- продукты с мятой и ментолом, включая жевательные резинки;
- шоколадные и кондитерские изделия.
Важно также избегать посещения парфюмерных магазинов, отделов с бытовой химией, строительных рынков, где много разной пыли и пр. Нежелательно также посещать бани и сауны, поскольку воздух там сухой и разгоряченный
Не следует лишний раз раздражать слизистую, и она восстановится быстрее.
Если обонятельная инверсия сохраняется долго, или чувствительность к запахам никак не возвращается, стоит обратиться к ЛОР-врачу. При выявлении патологических изменений в носу будет назначено лечение.
Лечение
Для ускорения процесса восстановления рекомендуют следующие мероприятия:
- прием витаминов и микроэлементов (А, В12, цинк);
- ингаляции;
- промывание носовой полости;
- лицевая гимнастика;
- обонятельная тренировка.
Ингаляции можно выполнять с травами и эфирными маслами – ромашкой, эвкалиптом, мятой, душицей, березовыми почками. После процедуры не употреблять пищу и воду на протяжении 30 минут. Промывание носовой полости позволяет удалить лишнюю слизь, вымыть некоторое количество патогенных микроорганизмов. Если нос заложен, перед промыванием рекомендуют использовать сосудосуживающие средства – Снуп, Риностоп, Тизин, Назол и др.
Средства для промывания:
- Маример;
- Аква Марис;
- Аквалор;
- Отривин Море;
- Салин;
- Физиомер;
- Хьюмер.
Обонятельная тренировка
Этот лечебный метод основан на утверждении, что укрепить обонятельные нервы можно при помощи выполнения ряда упражнений
Важно помнить, что полученный результат будет зависеть от общего состояния обонятельного анализатора и самой причины аносмии. Техника выполнения выглядит следующим образом:
- Нужно приобрести эфирные масла гвоздики, эвкалипта, лимона и розы.
- Нанести один из запахов на вату или ткань и вдыхать на протяжении 15 секунд, пытаясь вспомнить, как звучит этот аромат.
- Сделать перерыв на протяжении 10 секунд.
- Нанести следующий запах и повторить процедуру. Выполнять до тех пор, пока все запахи, которые в наличии, не будут использованы.
Процедура повторяется дважды в день, обязательно ежедневно. Каждые 3 месяца нужно менять набор запахов. Пример наборов: мандарин + тимьян + ментол +жасмин; зеленый чай + бергамот + розмарин + гардения.
Можно сделать вывод, что аносмия – один из вероятных проявлений коронавирусной инфекции, который может быть единственным или сочетаться с другими симптомами. Специфическое лечение состояния отсутствует, лишь восстанавливающие мероприятия. Но в большинстве случаев работа обонятельного анализатора восстанавливается самостоятельно уже в течение первого месяца.
- «A primer on viral‐associated olfactory loss in the era of COVID‐19» (https://onlinelibrary.wiley.com/).
- «Anosmia». Marvin P. Fried, MD, Montefiore Medical Center, The University Hospital of Albert Einstein College of Medicine (https://www.msdmanuals.com/).
- «К ОБОСНОВАНИЮ ДЕПРЕССИИ И НАРУШЕНИЯ ОБОНЯНИЯ ПРИ COVID-19». ФГБОУ ВО «Тульский государственный университет» медицинский институт.
Что делать при первых симптомах коронавируса
Не паникуйте
Подозрение на COVID-19 может возникнуть, если вы обнаружили у себя характерные симптомы или узнали, что болезнь обнаружили у кого-то, с кем вы контактировали.
Как бы то ни было, прежде всего нужно постараться не впадать в панику. Сотрудник Первого государственного медицинского университета имени И.П. Павлова Петр Воскресенский настаивает: «Без паники. Истерика делает только хуже и никогда не улучшает положение».
Блогер Илья Варламов, сам перенесший коронавирус, объяснил подробнее:
«Самое важное, не паникуйте и не истерите. Даже среди лиц старше 80 лет благополучно выздоравливают 85%
Организм в подавляющем количестве случаев способен самостоятельно справиться с острыми респираторными вирусными инфекциями вообще и с коронавирусом в частности, если создать оптимальные для выздоровления условия».
Не перегружайтесь лекарствами
Главный терапевт Минздрава Оксана Драпкина указывает: «Без назначения врача нельзя принимать никаких препаратов, кроме жаропонижающих. Если температура поднимается выше 38 градусов, можно принять парацетамол, им желательно запастись для вашей домашней аптечки».
Об этом же говорит Петр Воскресенский: «Пейте много жидкости. Чай, морс и т.д. (Около 2 литров в день, можно просто кипяченую воду) Это универсальная детоксикация.
Не лежите в постели пластом, но и не совершайте значимые физические нагрузки. Первое опасно застоем мокроты. Второе — дыхательной недостаточностью.
Температуру выше 38 и боль снимайте парацетамолом. Все».
Depositphotos
Не звоните сразу в экстренные службы
«Сразу звонить в Скорую, конечно, не надо, — говорит главный терапевт Минздрава Оксана Драпкина. — Сейчас алгоритм действий должен быть таким:
1) В первую очередь изолироваться, если есть возможность — в отдельной комнате. Завести отдельную посуду;
2) Позвонить в поликлинику. Сообщить о своем самочувствии. С момента такого звонка человек считается помещенным под медицинское наблюдение;
3) Врач должен принять меры, чтобы разобраться, чем болен пациент — есть ли у него новая коронавирусная инфекция или банальное ОРВИ. На начальном этапе это может быть опрос по телефону. В зависимости от симптомов, особенностей состояния больного — приход на дом и взятие мазка на коронавирус».
Отслеживайте опасные симптомы
Нужно понимать, что при коронавирусе возможно резкое ухудшение состояния, поэтому необходимо отслеживать возможные признаки такого ухудшения. Про долго держащуюся температуру было сказано выше — в этом случае желательно сделать КТ.
Некоторые признаки говорят об экстренной ситуации. Петр Воскресенский перечисляет их:
«Если у вас появился хотя бы один симптом:
- нарушение сознания;
- давление ниже 90/60 мм рт. ст.;
- пульс больше 90 (вне повышенной температуры!);
- дискомфорт в грудной клетке, одышка, чувство нехватки воздуха, частота дыхания больше 20 в минуту (в покое);
- синеют губы и ногти на руках;
- сатурация менее 92% (если есть карманный приборчик)…
… в этих случаях НЕМЕДЛЕННО вызывайте врача. Скорее всего, вы должны срочно ехать в больницу».
В этих случаях необходимо добиваться приезда скорой. Сотрудник московской клиники Илья Халиль объясняет:
«Вы должны внятно описать, что происходит, напирая на тот факт, что вам трудно дышать. «Кашляю, трудно дышать, не хватает воздуха, становится хуже». Это ключевое — что не постоянно вам было трудно дышать, а что вчера все было хорошо, а сегодня с утра стало хуже, а к обеду — еще хуже.
Конечно, люди разные, какой-то диспетчер, например, может не счесть ваш вызов достаточно серьезным и отказать, сказать что-то вроде: «Лечитесь, станет хуже, звоните».
Нужно не сдаваться, а позвонить еще раз. Вы попадете на другого диспетчера, и с ним разговор будет другим. Не надо мириться с тем, что вот, раз он сказал, что «скорая» не приедет, значит, все. Если человек действительно себя чувствует плохо, нужно добиваться, чтобы скорая выезжала».
РИА Новости / Алексей Майшев
Если вы чувствуете, что вам отказывают в помощи, что ваши права нарушаются, — вы можете позвонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112. Кроме того, существуют региональные горячие линии. Один из наиболее действенных способов — позвонить в свою страховую компанию по ОМС.
В материале «Комсомольской правды» представлены основные права пациентов с COVID-19.
Сопутствующие признаки
Исключительно редко коронавирусами поражается один носовой ход, но длится подобное состояние недолго. Спустя 2-3 дня по мере репликации патогенов, их распространения по дыхательным путям, человек обязательно утрачивает способность ощущать запахи. Отек слизистых бывает настолько выражен, что возникают трудности с дыханием. Когда пропал вкус и запах, то коронавирус быстро прогрессирует, а инфекционно-воспалительный процесс начинает спускаться по направлению к легким.
Ситуация усугубляется и другими признаками поражения дыхательных путей:
- заложенностью носа;
- слизистыми или гнойными выделениями;
- чувством покалывания, жжения во рту;
- образованием налета на языке;
- сухостью и раздражением слизистых носовых ходов;
-
повышенной вязкостью слюны;
- желанием постоянно полоскать рот;
- жжением, покалыванием десен;
- формированием микроскопических трещин;
- осиплостью голоса, першением в горле.
Нередко возникает и неприятный привкус во рту. Человек с трудом дышит при образовании воспалительных отеков в носовых ходах. Из-за нехватки кислорода возникает гипоксия, появляются головные боли, головокружения, утомляемость, ухудшается качество сна.
Шаг 2. Подумать, нужен ли тест.
Проходить тест на COVID-19 всем подряд не имеет смысла. Специального лекарства от нового коронавируса еще не придумали, поэтому на тактику лечения результат не повлияет.
Кому точно надо сдавать тест?
Есть люди, которым обязательно надо сделать тест на SARS-CoV-2:
- тем, кто вернулся из-за границы;
- кто контактировал с зараженными;
- у кого пневмония;
- старше 65 с симптомами ОРВИ;
- врачам, которые работают с зараженными.
Какие тесты на COVID-19 сейчас делают?
Тесты на ПЦР и антитела к новому коронавирусу. Первый находит частицы генетического материала вируса. Для этого берется мазок из носа и глотки. Второй – антительный – определяет наличие иммуноглобулинов IgM и IgG – белков, которые производит организм для защиты от вируса. Антитела ищут в плазме крови.
Почему тесты не дают гарантии?
Теперь о проблемах.
- Отрицательный результат ПЦР не говорит об отсутствии вируса. Это как вылавливать сачком рыбу из аквариума. Если ее нет в сачке, это не значит, что ее нет вообще. Кстати, из-за этого выздоровевшим от КОВИД ПЦР-анализ делают дважды, если первый результат отрицательный.
- Антительный тест играет вспомогательную роль в диагностике COVID. Только на него полагаться не стоит. Иммуноглобулины начинают вырабатываться примерно со второй недели, а сколько сохраняются – неизвестно. Предположительно, три месяца, но это не точно. При легком и бессимптомном течении болезни антитела в крови могут не определиться вообще.
- Положительный результат на антитела не гарантирует, что вы больны именно COVID-19. Известны четыре вида коронавируса, а иммуноглобулины к ним похожи. Если вы больны простудой от сезонного коронавируса (а это до 30% от всех ОРВИ), тест может оказаться положительным. Самому пациенту тест на антитела, по большому счету, бесполезен. Зато важен для эпидемиологов и для оценки тяжелого течения КОВИД-19, например, у больных с пневмонией.
Куда идти, если очень хочется сдать тест на COVID-19?
ПЦР стоит сдавать на 5-7 день. Первые четыре дня обычно проходят без симптомов. На 5, 6 и 7 день после контакта с зараженным или сразу после появления симптомов простуды вероятность получить ложноотрицательные результаты мазка самая низкая.
- Бесплатно мазок на ПЦР и забор крови на антитела делают в поликлиниках. Москвичи могут записаться на анализ онлайн.
- Платно – в частных лабораториях. Частники имеют право делать анализы только у людей без признаков ОРВИ и не находящихся в контакте с зараженным. В среднем в Москве ПЦР на новый коронавирус стоит 3000 руб. Может выйти дороже, если вызывать врача на дом или выбрать бесконтактный способ, когда вы сами делаете мазок и отправляете материал в лабораторию.
Сколько ждать результатов теста?
Экспресс-тесты дают ответ в течение 15-60 минут. Обычный мазок или анализ на антитела будет готов в течение нескольких дней или недель. Зависит от того, где вы их сдаете и в каком состоянии находитесь.
На какой день исчезает вкус?
Вкус может исчезнуть в первые дни после заражения, но чаще он теряется на 6-7 сутки. Такое состояние в медицине называют агезией, а в случае сохранившегося, но измененного вкуса — дисгевсией (металлический, кислый привкус во рту). Врачи отвечают на вопрос, теряется ли вкус при коронавирусе. При коронавирусной инфекции изменений вкуса нет, а непосредственной причиной расстройства служит аносмия — потеря обоняния. Есть несколько объяснений тому, что нюх пропал:
- отечность слизистых носа;
- активное размножение вирусных частиц — вирионов — в носовой полости с повреждением обонятельных рецепторов. Предполагается, что эти повреждения являются следствием разрушения мелких капилляров;
- инфекция вместе с кровотоком или через решетчатую кость, отделяющую носовую полость от черепной, проникла в мозг с поражением обонятельных центров.
Полная либо частичная утрата вкуса наблюдается примерно у 33% заболевших. Ряд специалистов предполагает, что в реальности эта цифра больше, просто многие не обращаются с таким симптомом к врачам. Особенно если самочувствие нормальное, ничего не болит, температура не поднимается. Врачи американской клиники San Diego считают, что исчезновение вкуса указывает, как правило, на легкое течение инфекции. Пациент обычно не нуждается в госпитализации. Согласно результатам исследования, проведенного на основе историй болезни 169 человек, аносмией страдали 128 из них.
И лишь 12 позже потребовалась искусственная вентиляция легких по причине дыхательной недостаточности. На какой день при коронавирусе пропадает вкус напрямую зависит от тяжести заболевания. Ученые обосновали это тем, что Sars-CoV-2 попал на слизистые носа, где и началась активная реакция местного иммунитета. Другими словами, иммунная система быстро справилась с инфекцией и не дала ей распространиться по организму.
Равнение на Запад: а как у них
В западных странах таких людей информирует и поддерживает некоммерческая организация AbScent. В ее составе – ЛОР-врачи, ученые, пациенты и активисты. AbScent появилась в «доковидное» время и существует уже несколько лет, углубленно изучая вопросы нарушения обоняния.
С появлением Sars-CoV-2 у них прибавилось клиентов, а на сайте теперь даже есть специальный раздел для людей, страдающих от потери или искажения обоняния на фоне коронавирусной инфекции. Здесь можно прочитать о результатах последних исследований и найти много полезной информации по теме.
Мнение экспертов
Отоларинголог высшей категории А. Кошелев в своем интервью СМИ сказал, что причины инверсии ароматов, вероятнее всего, идентичны причинам утраты обоняния. Он прямо обвинил в этом отечность и блокировку рецепторов в верхней части носа, а также возможное повреждение самих рецепторов и нервной ткани.
Вместе с тем Кошелев разъяснил избирательность данного симптома: почему у одних страдает обоняние, а другие продолжают наслаждаться приятными ароматами. По его словам, это зависит от анатомических особенностей конкретного человека и имеющихся у него хронических болезней.
– У одного отекает быстрее и сильнее, поскольку у него более узкий носовой ход, где-то искривлена перегородка. В итоге даже небольшая отечность почти моментально вызывает блок рецепторов
Кроме того, важно, что пациент уже имеет на момент заражения: наследственная предрасположенность, какие-то хронические вещи, относительно, например, полипов и синуситов. Это и определяет разницу в симптоматике, – сообщил врач
Наличие полипов может значительно ухудшать как дыхательную, так и обонятельную функцию
Еще один специалист в области отоларингологии, врач высшей квалификации, кандидат медицинских наук, В. Зайцев уверил, что паниковать из-за извращенных запахов не стоит. Он также не советует пытаться восстановить обоняние с помощью тренировок.
– Механизм развития всей этой истории – воспаление зоны обоняния, локальный воспалительный процесс в слизистой носа, в верхней его части. Чтобы купировать его, нужен просто покой, – сказал доктор Зайцев.
Причины потери обоняния и вкуса
Давайте попробуем подробно ответить на вопрос, почему при коронавирусе пропадает обоняние и вкус. Варианты предлагаемых ответов на этот вопрос разнятся. Одни специалисты заявляют, что причина кроется в отечности слизистой носа и глотки. Также указывается взаимосвязь между потерей обоняния и вкуса, так как при отсутствии восприимчивости к запахам, по мнению ученых, человек не сможет нормально ощущать вкус. Более подробно причину расшифровывают гарвардские исследователи, которые указывают на поражение обонятельных нервных клеток при коронавирусе.
Ранее звучала версия о цитотоксическом действии коронавируса на нервные волокна и отдельные клетки — нейроны. Вместе с тем способность к быстрому восстановлению обонятельной функции заставила опровергнуть эту теорию. По мнению неврологов из Гарварда, все дело в повреждении так называемых вспомогательных клеток, окружающих чувствительные к запахам и вкусам нейроны.
В них содержится специфический белок, которым пользуется коронавирус при проникновении в клетки и применении своего цитотоксического эффекта. Получается, что в первую очередь патоген способствует дисфункции вспомогательных клеток, что запускает сбой в работе обонятельных нервов.
Когда ждать восстановления вкуса
Больные коронавирусом указывают на изменение вкусовых ощущений в период болезни. Им мерещатся какие-то своеобразные вкусовые оттенки, больше похожие на пластмассу, прочие необычные вещества. Медики говорят о том, что вкус восстановится, как только нормализуется обоняние. Иногда этот процесс может быть длительным. Отдельные специалисты рекомендуют обратиться за консультацией к неврологу.
Иногда звучат рекомендации тренировать вкусовые рецепторы, чтобы они вернули способность чувствовать. Для этого подходят продукты с достаточно яркими запахами и вкусами, такие как лук, горчица, кофе, хрен. А вот искусственных источников, таких как синтетические масла, духи, лучше избегать.
Быстрее восстановиться поможет чередование различных по вкусовым оттенкам продуктов, например, соленого и сладкого, за исключением блюд с искусственными консервантами и глутаматом натрия. Вкусы должны быть натуральными.
Британские ученые после проведенного исследования обнаружили, что отек мягких тканей и выделение слизи могут блокировать обоняние на фоне COVID-19.
Сколько длится аносмия и когда восстанавливается обоняние?
Восприятие запахов восстанавливается по-разному: либо внезапно, либо постепенно. Причем это абсолютно не зависит от того, резко или постепенно оно исчезло. Средний статистический показатель длительности потери обоняния – 2 недели. Известны случаи, когда пациенты не ощущали запахи 1,5-2 месяца, иногда даже до 4 месяцев.
На заметку: На практике известны единичные случаи того, что на фоне ОРВИ обоняние у пациентов больше не возвращалось. Однако это не о КОВИД-19. Коронавирусная инфекция достаточно молода, а поэтому еще трудно судить о подобных клинических вариантах.
Известны случаи возврата запахов после стрессовых ситуаций. Ряд специалистов утверждает, что это неплохо, особенно если говорить об эустрессе (положительном стрессе, положительных эмоциях). Внезапное восстановление работы обонятельного анализатора говорит о положительной динамике.