Признаки коронавируса у подростков: описание симптомов, особенности лечения и профилактики

Схема лечения

Больные должны по возможности избегать ситуаций, способных спровоцировать приступы:

• нарушения режима;
• чрезмерной физической и психической перегрузки;
• недосыпания;
• стрессовых ситуаций;
• употребления спиртных напитков.

Многие семьи с больными детьми переезжают жить в деревню, поскольку спокойная жизнь, свежий воздух, природа благотворно действуют на подростков.

Больным назначают вальпроаты. Эти медикаменты позволяют справиться с любыми видами юношеской эпилепсии.

Если монотерапии недостаточно, врач назначает комбинированное лечение:

• для купирования резистентных абсансов вальпроаты сочетают с Этосуксимидом;
• для купирования резистентных клонико-тонических приступов вальпроаты сочетают с Фенобарбиталом или Примидоном.

Чтобы держать под контролем миоклонические судороги, необходим Клоназепам, но при полном их купировании пациент не может заранее почувствовать, что у него скоро случится припадок, поскольку миоклонические проявления отсутствуют.

Из-за этого Клоназепам назначают лишь при наличии стойких миоклонических пароксизмов. Его обязательно комбинируют с препаратом Вальпроевой кислоты.

Препараты нового поколения, к которым относятся Топирамат, Ламотриджин, Леветирацетам, пока проверяют в клинических условиях. Уже была отмечена высокая эффективность Леветирацетама, поэтому данный препарат считают перспективным.

На что рекомендуется обратить внимание?

Врачи предупреждают – чтобы не спутать симптомы легкого течения Covid-19 и респираторной болезни, необходимо изучить основные отличия

Рекомендуется обратить внимание в первую очередь на кашель. При простуде он будет сопровождаться обильным отхаркиванием

Даже если на первых этапах простого респираторного заболевания мокроты будет мало, через несколько дней ее количество стремительно увеличится. При коронавирусе отхаркивание отсутствует почти в продолжение всей болезни.

Еще одно отличие – отсутствие насморка. При Ковид-19 заложенность носа наблюдается крайне редко и обычно связана с отечностью в носоглотке, которая появляется на фоне заражения. При простуде отсутствие насморка бывает крайне редко. Обычно эта болезнь сопровождается обильными выделениями из носа и сильной заложенностью.

Последнее отличие – проблемы с дыханием. Одышка при гриппе или простуде не встречается – затруднения могут возникнуть только на фоне заложенности носа. При Ковид-19 пациенты обычно жалуются на неприятный дискомфорт в груди, причем встречается этот симптом даже при легкой форме.

Из общих черт респираторных болезней врачи выделяют повышение температуры. Как и при гриппе, так и при Ковид-19 этот симптом практически всегда присутствует. В некоторых случаях у пациентов отмечают лихорадку и незначительный озноб, сопровождающийся ломотой в мышцах.

Легкое течение Ковид-19 – не повод расслабляться, пренебрегать профилактическими мерами или отказываться от медицинской помощи. В период пандемии необходимо внимательно наблюдать за собственным здоровьем и при первых признаках заражения, даже если они не слишком явные, обратиться к врачу.

На какой день болезни делать

Целесообразно выполнять КТ на 4-5 сутки от начала появления симптомов, подозрительных на ковид. При этом, направляя больного на процедуру, ориентируются:

• Как на наличие признаков дыхательной недостаточности (одышка в нагрузке, ЧД>20, сатурация < 95%), что становится абсолютным показанием для выполнения КТ,
• Так и на историю контактов с больными коронавирусом, результаты тестов на него.
• Также важным моментом для больных легкими формами остается наличие свободных мест в очереди на исследование.

Если у пациента есть подозрение на коронавирусную или респираторную инфекцию, и у него на протяжении 4-6 суток сохраняются подъем температуры, кашель (при ковиде), имеет смысл выполнить рентгеновские снимки легких. Если на снимках к концу первой недели не будет изменений, то вряд ли они выявятся и при КТ.

Динамическое наблюдение за картиной рентгенологических изменений может потребовать для пациентов с ранее выявленными вирусными пневмониями повторных томографий через 1-2 суток.

Как часто делают КТ в стационаре у больных с вирусным легочным поражением?

Когда делать КТ легких при ковиде, должен решать врач. Обычно такие исследования проводятся не реже, чем раз в семь дней. Выписка из стационара может быть выполнена без контрольной томографии по результатам клинического улучшения. В таком случае контроль проводится амбулаторно после выписки.

О разнообразии симптомов

Во время пандемии все больше людей заболевают коронавирусной инфекцией. И медики постоянно сталкиваются с ее новыми симптомами. Так, у детей и подростков она может проявляться и желудочно-кишечными расстройствами: тошнотой, угнетением аппетита, диареей, реже — запором. Возможны и поражения глаз с развитием вирусного конъюнктивита, слабость, апатия, сонливость.

Прогноз на выздоровление у подростков весьма благоприятный. Как правило, через 3-4 дня их состояние начинает быстро улучшаться, а вскоре симптомы исчезают вовсе. Многие подростки намного тяжелее переносят обычную простуду, чем коронавирусную инфекцию.

Прогноз и профилактика

Подростковую эпилепсию считают хроническим заболеванием. Спонтанная ремиссия наблюдается редко. У 90% больных, которые прервали лечение, эпиприступы возвращаются, но в отдельных случаях наблюдается длительный период ремиссии.

При назначении грамотного лечения в 80% случаев удается полностью избавить больного от припадков. Отменяют препараты плавно, в течение нескольких лет. Это делают для того, чтобы полностью исключить рецидив.

Ювенильная эпилепсия на умственные способности никак не влияет, поэтому опасаться за развитие ребенка не стоит.

Профилактика заключается в выполнении действий, предупреждающих появление эпилептических припадков.

Для этого требуется:

1. Своевременная диагностика хромосомных синдромов и различных наследственных заболеваний.
2. Тщательное обследование беременных женщин, у которых велик риск появления на свет ребенка, страдающего эпилепсией. Чаще всего это относится к женщинам, принимающим наркотики, страдающим эндокринными нарушениями.
3. Наблюдение за детьми, у которых при рождении был дефицит массы тела, иные отклонения от нормы.
4. Проведение социальных мероприятий для больных юношеской эпилепсией.

Своевременно осуществленная грамотная диагностика повышает шанс того, что лечение окажется эффективным. При первых же подозрениях на эпилепсию ребенка стоит показать врачу.

Он разработает индивидуальный план лечения. Его строгое соблюдение гарантирует излечение в большинстве случаев, поэтому отчаиваться не стоит.

Об эпилепсии у подростков в этом видео:

Как меняется здоровье после инфаркта?

После перенесенного заболевания, качество здоровья меняется как на физическом, так и на психическом уровне. Многое зависит от возраста, общего состояния организма, тяжести перенесенного инфаркта.

Системы и органы становятся подвержены риску развития различных заболеваний, ведь сердце трудится уже не на 100% и доставка кислорода и питательных веществ происходит неполноценно. Меры профилактики рецидивов направлены на максимальное восстановление и поддержание функции сердечно-сосудистой системы.

Изменения психики зависят от состояния личности пациента и его реакции на опасное для жизни заболевание. Внешние факторы (среда жизни) могут оказать значительное воздействие на психические сдвиги в здоровье. К ним относится влияние:

• обслуживающего медицинского персонала;
• родных и близких людей;
• соседей по палате и др.

Необходимо создать благоприятный психологический климат вокруг человека, пострадавшего от инфаркта. Особенно в первые дни и недели, когда идет процесс привыкания к новому состоянию и смена образа жизни.

Реакция на болезнь у многих людей адекватна – они интересуются необходимыми мерами предосторожности, возможными последствиями, режимом дня, питания, нагрузок и т.д., соблюдают прописанный режим и держат эмоции под контролем. Реже пациенты испытывают страх перед возможным, повторным инфарктом и даже смертью

Они с боязливостью подходят к увеличению физической активности. Могут наблюдаться:

Реже пациенты испытывают страх перед возможным, повторным инфарктом и даже смертью. Они с боязливостью подходят к увеличению физической активности. Могут наблюдаться:

• беспокойство в движениях;
• усиленный сердечный ритм;
• повышенная потливость;
• бессонница.

У людей преклонного возраста встречаются жалобы на собственное состояние

Они чаще переоценивают тяжесть последствий заболевания и фокусируют внимание на здоровье

Многие пациенты сталкиваются с мыслями и страхами о близкой смерти. Если не менять такой мыслительный процесс на позитивный, то подавленное настроение и депрессия будут обеспечены.

Встречаются истерические реакции с привлечением внимания к собственной персоне с целью вызвать сочувствие. Реже, человек не принимает свою болезнь и полностью игнорирует врачебные рекомендации и не соблюдает режим. Без принятия срочных мер повторный инфаркт не заставит себя ждать.

При отсутствии специальной помощи, изменения в психике будут усиливаться вплоть до инвалидного состояния.

Потеря обоняния

Более половины инфицированных коронавирусами подростков от 12 до 18 лет не подозревают, что больны. Единственное, что их тревожит — потеря обоняния, так как специфические вирусы оказывают влияние на клетки полости носа, которые отвечают за распознавание запахов. Их мембраны снабжены особыми рецепторами, каждый из них является основной док-станцией для пахнущих веществ. При их контакте с ними запускаются химические и биоэлектрические реакции, а в головной мозг поступают нервные импульсы.

При поражении подростка коронавирусами такие клетки блокируются, не происходит генерации сигналов. Результатом становится частичная или полная потеря обоняния и появление сопутствующих симптомов:

• заложенности носа;
• слизистых или гнойных выделений;
• сухости и раздражения слизистых носовых ходов, зуда;
• микроскопических трещин, в которые могут проникать патогенные бактерии и условно-патогенные грибки;
• ощущения нехватки воздуха при вдохе.

Еще одна причина утраты способности различать запахи — способность коронавирусов без труда преодолевать прочную перепончатую пластинку, отделяющую полость носа и головной мозг. Это приводит к поражению обонятельной луковицы, особенно характерному для подростков 12-13 лет. У них ослабевает аппетит, что отрицательно сказывается на скорости выздоровления.

Лечение ковида у беременных

Лечение беременных — головная боль и без коронавируса. Женщинам, ожидающим ребенка, нельзя принимать огромное множество лекарств. Некоторые из них вредят плоду, но для большей части у нас попросту нет данных относительно их влияния на развитие эмбриона. 

В случае коронавирусной инфекции проблема усугубляется отсутствием эффективных лекарств для купирования инфекции на ранних и/или легких стадиях болезни. Тревога за судьбу ребенка порой толкает женщин к приему препаратов без доказанной эффективности, или же, наоборот, они настолько опасаются принимать любые лекарства, что избегают вызывать врача и ехать в больницу. И то, и другое неправильно.

Рожать везут в соседний город. В Златоусте единственный роддом превратили в ковидный госпиталь

Глобально терапия беременных с коронавирусной инфекцией укладывается в общие рамки: на ранних стадиях мировые руководства не назначают пациенткам ничего, кроме симптоматического лечения для снижения температуры и болевого синдрома. При более тяжелом течении будущим мамам обеспечивают кислородотерапию, а если появляются признаки гиперактивации иммунитета, назначают препараты, подавляющие его активность, прежде всего стероиды. 

Но учитывая особое положение беременных, в лечении есть некоторые вариации. Первая — пациенток направляют в больницу раньше, чем женщин, которые не ждут ребенка. Например, некоторые руководства рекомендуют госпитализировать их при наличии любой сопутствующей патологии (диабет, ожирение, сердечно-сосудистые проблемы и так далее) в сочетании с обычными симптомами COVID-19. Вторая особенность связана с изначально повышенной свертываемостью крови у будущих мам: чтобы предотвратить тяжелые последствия ковида, в их случае больше внимания уделяется приему антикоагулянтов (эти препараты могут давать тяжелые побочные эффекты, и их назначает только врач!). 

Наконец, для беременных подходят не все методы терапии: например, на поздних сроках они не могут лежать на животе. У других пациентов это положение, так называемая прон-позиция, является хорошей альтернативой кислородотерапии, так как она значительно улучшает оксигенацию — насыщение крови кислородом

Еще одно важное отличие касается назначения стероидов: до того, как эмбрион станет достаточно зрелым, врачи стараются лишний раз не подвергать его воздействию этих гормональных препаратов. 

Что показывает компьютерная томография легких

На снимках рентгенолог видит картину вирусного поражения, которая в общих чертах мало отличается от картинки при гриппе. То есть поставить диагноз именно ковидной пневмонии по КТ нельзя.

Характерными признаками действия вируса будут изменения легочных полей в виде очагов (от одиночного до диффузных). Вирусная пневмония выглядит на томографии легких как совокупность типичных изменений.

• «Матовое стекло» — очаг просветления легочного поля из-за снижения воздушности в сочетании воспаления и утолщения межальвеолярных перегородок, заполнения альвеол жидкостью.
• Очаги округлые, могут сливаться между собой и распространяться на большую часть легочного поля. Чаще располагаются на периферии ближе к плевре. Чаще в нижних сегментах.
• «Булыжная мостовая» — утолщение пространства между легочными дольками, за счет чего они выглядят, как разрозненные части дороги.
• Консолидация — уплотнение легочной ткани за счет заполнения альвеол жидкостью.
• Симптом обратного ореола — кольцо консолидации вокруг участка “матового стекла”
• «Воздушная бронхограмма» — просвет бронха, пересекающего участок уплотнения легкого.
• Отмечается чаще двустороннее поражение.
• В отличие от бактериальной пневмонии реже наблюдается усиление легочного рисунка.

Роды и передача коронавируса ребенку

Когда рекомендуется немедленно вызвать врача?

Главное при Ковид-19 у детей до года – внимательно следить за общим состоянием ребенка. Если малыш хорошо себя чувствует, приступы диареи не сопровождаются затруднениями в дыхании или болезненными ощущениями, причин для паники нет.

Поводом для немедленного обращения к специалистам должны стать следующие симптомы:

1. резко повышается температура (до 38-39 градусов);
2. начинаются судороги;
3. жидкий стул происходит чаще 5-7 раз в сутки, в каловых массах наблюдаются крохотные кровянистые сгустки;
4. затрудняется дыхание, при вдохе или выдохе в груди слышны свист или хрипы;
5. учащается сердцебиение.

Врачи предупреждают – не стоит пытаться помочь ребенку самостоятельно. Любые препараты или домашние средства могут привести к ухудшению состояния.

Не следует забывать, что грудничок, даже если у него отсутствуют симптомы, свойственные коронавирусу, остается потенциальным носителем вируса. Ухаживать за ним, если родители здоровы, лучше в масках, не забывая о правилах безопасности. У взрослых болезнь может протекать в более тяжелой форме, поэтому лучше придерживаться рекомендаций специалистов.

Коронавирус у грудничков почти в 95% случаев проходит без особых осложнений – иммунная система самостоятельно справляется с вирусом. Несмотря на это не стоит терять бдительность и полностью полагаться на защитные силы маленького организма. Может случиться, что понадобится медицинская помощь, и обратиться к специалистам необходимо сразу после обнаружения признаков, свидетельствующих об ухудшении. Промедление может стать роковым и отразиться на здоровье малыша или даже завершиться летальным исходом.

Влияние Covid-19 на общее состояние организма

Опасность коронавируса, как показывают исследования – в общем отрицательном воздействии на весь организм человека. Изменяется работа всех систем:

• дыхательной;
• сердечно-сосудистой;
• кровеносной;
• репродуктивной;
• мочеполовой.

До недавних пор медики даже утверждали, что ковид может снизить способность мужского организма к зачатию ребенка, а у женщины – уменьшить шансы выносить полноценного малыша. Гипотезы не подтвердились – исследования доказали, что после полного излечения от вирусной инфекции репродуктивная система полностью восстанавливается.

Covid-19 приводит к упадку сил, вызывает повышенную утомляемость, нарушения в работе иммунитета и снижает сопротивляемость организму вирусным инфекциям и бактериям. Даже легкие болезни, которые раньше проходили без последствий, способны вызвать опасные для жизни осложнения.

Осложнения после ковид-19 – явление слишком частое, поэтому врачи предупреждают, что к малейшим нарушениям не следует относиться с небрежностью. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет не допустить серьезных последствий. Не стоит пытаться самостоятельно справиться с тревожными симптомами – подобные эксперименты завершатся плачевными результатами.

Осложнения у малыша до года при Ковид-19

Если Covid-19 у детей до года проходит в легкой форме и заражение сопровождается только диареей, среди осложнений, которые могут развиться на фоне расстройства – интоксикация организма. Рекомендуется давать малышу много жидкости – наиболее полезной в этом случае будет прокипяченная вода. Соки или другие напитки на основе фруктов или ягод не приветствуются – они могут вызвать аллергию, которая на фоне коронавируса становится опасным фактором и вызывает серьезные последствия. Если сразу после приема жидкости начинается интенсивное срыгивание, давать воду небольшими порциями, но часто – каждые полчаса.

Расстройство стула при коронавирусе часто сопровождается болью в животе. Этот симптом можно определить самостоятельно:

• малыш прижимает ножки к животу;
• появляются частые истерики;
• нарушается сон – грудничок часто просыпается;
• ребенок плохо ест, сразу после принятия пищи может начаться сильная рвота.

Из осложнений, которые могут наблюдаться у ребенка до года, врачи называют также сухость слизистых. Пересыхают губы, может начаться шелушение языка. В таких случаях лучше проконсультироваться у специалиста и подробно расспросить, какими мерами избавляться от дефекта, приносящего малышу неприятный дискомфорт.

Воздействие Covid-19 на дыхательную систему

Наиболее опасен вирус, как утверждают врачи стран, в которых проводятся исследования Covid-19, для дыхательных органов. Инфекция после проникновения в организм начинает стремительно распространяться в легких и бронхах, поражая ткани, вызывая воспалительные процессы, запуская необратимые процессы.

Даже после полного выздоровления дыхательные органы полностью не восстанавливаются – пораженные ткани долго регенерируются. Сильно пострадавшие участки легких покрываются рубцами, которые рассасываются в продолжение многих лет.

Простудные заболевания, даже в легкой форме, будут завершаться серьезными осложнениями, способными привести к летальному исходу. Врачи отмечают, что простуда будет сопровождаться сильным грудным кашлем (обычно без образования большого количества мокроты), повышением температуры. Незначительного воспалительного процесса в дыхательных путях будет достаточно, чтобы разрушить легкие – воспаление будет быстро распространяться в тканях, которые еще не успели полностью восстановиться после коронавируса.

Дополнительные рекомендации и ответы на распространенные вопросы

По мере распространения опасной
инфекции появляется все больше вопросов относительно поведения коронавируса SARS-CoV-2,
возможности проведения дополнительных мероприятий по защите от заражения,
влияния климатических факторов на скорость разворачивания пандемии.

Дополнительные меры
ограничения личных контактов

Описанные для патогена механизмы
передачи от человека к человеку предполагают близкий контакт на расстоянии не
более метра. Чтобы лишить его возможности распространяться таким путем, нужно
отказаться от рукопожатий, бесед на небольшом расстоянии, объятий при встрече.

В знак приветствия знакомым
достаточно махнуть рукой, кивнуть или выкрикнуть приветствие издалека.

Может ли помочь
ношение перчаток

Резиновые перчатки не помогают
защититься от инфекции, вирусные частицы также загрязняют их поверхность, как и
кожу рук. Частое мытье кистей — гораздо более ответственная и важная мера
профилактики.

Влияют ли
особенности климата на скорость распространения инфекции

Точных данных о влиянии
климатических условий на активность коронавирусных частиц на данный момент
времени нет. Часть экспертов рассчитывают на спад пандемии под влиянием
ультрафиолета, другие призывают не питать на летнюю погоду особенных надежд.

Передача возбудителя COVID‑19
происходит повсюду, включая регионы с жарким влажным климатом. Меры защиты от
инфекции необходимо применять вне зависимости от погоды.

Вирус, попавший в организм, не
убивают горячие ванны, пребывание на холоде. Температура тела человека не
зависит от его местонахождения, обычно равняется 36,6 °C.

Можно ли
использовать для обработки кожи специальные приборы

Ультрафиолет разрушает связи между
молекулами ДНК и РНК, поэтому кварцевание служит эффективной мерой
обеззараживания помещений. Применять бактерицидные лампы допустимо только в
пустых комнатах, чтобы не получить раздражения кожных покровов, ожогов глаз.

Электрические приборы для сушки рук
не помогают избавиться от патогена. Частое использование таких устройств
приводит к раздражению кожи.

Какие дезинфектанты
можно использовать в борьбе с коронавирусом

Для дезинфекции поверхностей можно
использовать широкий спектр специализированных препаратов. В случае с
коронавирусом должны применяться наименования, прошедшие проверку на разновидностях
частиц с оболочкой.

К средствам с доказанной
эффективностью для защиты от оболочечных вирусных частиц относятся:

• кожные антисептики «Софта-Ман Изо»,
  «Софта-Ман Изо Вискораб», «Софтасепт С» для обработки рук;
• «Гексакварт», «Мелисептол рапид», «Мелисептол
  фоам» для обработки поверхностей;
• «Стабимед фреш», «Стабимед ультра»,
  «Хелиматик Дезинфектант» для обработки инструментов.

Возбудитель COVID‑19 чувствителен к
алкоголю. Для дезинфекции поверхностей, приборов нужно использовать спирт
крепостью не менее 70%.

Привычные моющие средства также
относятся к категории рекомендованных для очищения жилого пространства, посуды,
проведения гигиенических мероприятий. Регулярная влажная уборка предупреждает
накопление болезнетворных агентов, снижая вероятность развития любых
заболеваний.

В борьбе с коронавирусом хороши
хлорсодержащие препараты. Можно использовать перекись водорода, нашатырный
спирт, уксусную кислоту. Все растворы должны применяться в строгом соответствии
с инструкциями.