Беременность и коронавирус: covid-19 угрожает будущему поколению россиян
Содержание:
- Новые рекомендации по лечению коронавируса
- Стоп коронавирус – усильте меры профилактики!
- Демографическая яма из-за коронавируса
- Обязательно привьюсь
- ЭКО и коронавирус: что делать
- Схема лечения Covid-19
- Признаки коронавируса у человека, симптомы
- Беременность при помощи экстракорпорального оплодотворения
- Беременность и коронавирус: чем опасно?
Новые рекомендации по лечению коронавируса
Последний протокол содержит новые терапевтические схемы, позволяющие амбулаторно эффективно вылечить коронавирусную инфекцию лёгкой и средней степени тяжести.
- В перечень назначаемых препаратов включены этиотропные медикаменты – Азитромицин, Гидроксихлорохин и Умифеновир, Фавипиравир, Ремдесивир и препараты интерферона.
- Также в список назначаемых препаратов включили Гидокартизон и Дексаметазон.
- Симптоматическую терапию рекомендуется проводить жаропонижающими препаратами, средствами против ринофарингита или ринита, бронхолитиками и мукоактивными средствами.
Конкретный выбор медикамента основан на тяжести состояния инфицированного, наличии сопутствующих патологий, данных микробиологических исследований и пр.
Стоп коронавирус – усильте меры профилактики!
Сoronavirus
SARS-CoV-2 (новый коронавирус 2019 года) вызывает острою респираторную вирусную
инфекцию (ОРВИ), является противопоказанием для начала и выполнения процедуры
экстракорпорального оплодотворения, в том числе ЭКО+ИКСИ и перенос
размороженных эмбрионов.
| Защитные маски. Одевайте маску заранее. Не когда вы уже приблизились к группе людей, а до выхода из квартиры или входа в подъезд, магазин, автобус, клинику. Имейте несколько запасных масок при себе, положите их в отдельный пакет. Меняйте маску, когда вы чувствуете, что она стала влажной или сразу после выхода из публичного места. Использованную маску лучше сразу выкинуть в мусорную корзину. Не носите в руках и не складывайте использованную маску в карман, это опасно. |
| Частое мытьё рук. В местах своего пребывания определите помещения для мытья рук с мылом. Если в них нет бесконтактного дозатора, заранее приготовьте флакон с жидким мылом и используйте его. Мыть руки надо перед тем, как вы прикоснётесь ими к лицу или предметам личного пользования (расчёска, косметика, посуда, телефон, ключи и т.д.). К себе и к своим вещам вы должны прикасаться чистыми руками. |
| Гаджеты. Смартфон, планшет, компьютерная мышь и клавиатура, пульт от телевизора или кондиционера. Грязь и пот с ладоней затрудняют удаление коронавируса с поверхности предметов. Определите для себя правило – регулярно обрабатывать салфеткой с антисептиком гаджеты. |
| Телефон – повышенная опасность заразиться коронавирусом.Коронавирус с высокой вероятностью попадёт в ваши органы дыхания, когда вы дали другому человеку свой телефон, получили обратно и затем поднесли его к своему лицу. Обработайте его салфеткой с антисептиком перед использованием. |
| Контакты с людьми.Проанализируйте свои маршруты на работу, в клинику, домой. Возможно, вы найдёте варианты уменьшить время пребывания с людьми и избежать встречи с коронавирусом. |
| Уменьшите количество остановок, которые вы проезжаете в общественном транспорте. Пользуйтесь такси или автомобилем. Часть пути идите пешком. |
| Магазины.Найдите магазины с меньшим количеством людей. Определите время, когда в магазине меньше покупателей. Уменьшите количество посещений, закупайтесь реже, на большее время. Пользуйтесь доставкой на дом. Для покупки лекарственных препаратов обращайтесь в клинику или непопулярную аптеку. |
Демографическая яма из-за коронавируса
Примечательно, что Правительство РФ, несмотря на проблему COVID-19, сохраняет оптимизм в отношении демографической ситуации в стране.
При этом Татьяна Кусайко, зампред комитета Совета Федерации РФ по социальной политики, курирующая вопросы здравоохранения, в комментарии для «ПолитРоссии» призвала россиян беречь свое здоровье и здоровье своих детей, в том числе тех, которые только на стадии планирования.
Также российский сенатор подчеркнула: лично для нее заключения специалистов всегда крайне важны. По ее словам, сейчас соблюдение ограничений – важнее вакцины.
При этом Геннадий Онищенко объяснил «ПолитРоссии», что после вакцинации «Спутником V» зачатие ребенка лучше отложить как минимум на месяц.
Ранее «ПолитРоссия» писала о том, что крымские ученые разработали новую вакцину от коронавируса.
Обязательно привьюсь
Сергей Мазаев, солист группы «Моральный кодекс»:
— В детстве нас всех прививали от разных болезней: кори, коклюша, туберкулеза… И в итоге все они нас миновали. А сейчас из-за невежества и нелюбви к чтению многие люди стали меньше думать, в том числе о своем здоровье. Что говорить о вакцине?! Конечно же, надо вакцинироваться. У меня двое друзей привились еще летом. Фамилии их называть не буду, потому что это частное дело каждого. Но один из них врач. Да и многие мои знакомые сейчас прививаются. Впрочем, один из них привился, но у него вообще никаких антител не нашли, наверное, ему достался укол с плацебо…
Буду ли прививаться я сам? Пока в начале этой недели я сдал подробный анализ на антитела. Ведь я много где бываю, у меня постоянно какие-то мероприятия… ПЦР-анализы делал поэтому много раз, и все они были отрицательные. Так что эта зараза пока меня минует…
Но у меня два месяца назад мама умерла от ковида. Я сам ее отправлял в больницу и вообще был в полном контакте. И мне даже удивительно, что я ничего не подхватил… Но в ближайшее время получу результаты этого подробного анализа, узнаю, есть ли у меня антитела и в каком количестве. А потом спрошу мнение врачей. Все же мы имеем привычку считать себя знающими и во всем разбирающимися людьми. Но я предпочитаю доверять только специалистам, профессионалам. Прививаться, конечно, надо, лично я думаю именно так. И если врачи после диспансеризации мне скажут, что я могу идти на прививку, то обязательно ее сделаю.
ЭКО и коронавирус: что делать
Беременность
естественным путём и полученная с помощью ЭКО требуют большого внимания врачей
и самих партнёров, особенно в период высокой распространённости коронавирусной
инфекции.
К началу
второй волны врачи клиник ЭКО получили достаточный опыт и статистику, чтобы
определить подходящий алгоритм действий для успешной подготовки и выполнения
ЭКО в условиях коронавирусной эпидемии.
Лейла Адамян, Главный акушер-гинеколог Российской Федерации, рекомендует в своём интервью РИА Новости отменить процедуру ЭКО на три месяца после перенесённой коронавирусной инфекции и возобновить программу только после отрицательного мазка и теста на короновирус.
В интервью порталу стопкоронавирус.рф Лейла Адамян уточнила: «Если же женщина переболела коронавирусной инфекцией, и она готовится к ЭКО, то уже однозначно можно сказать, что есть необходимость переждать какое-то время с осуществлением процедуры. В нашем случае мы рекомендуем срок в три месяца, после которого женщина делает ПЦР, иммуноферментный анализ. И только тогда, когда пациентка убедится, что коронавирусная инфекция позади, и ничего не будет влиять на её будущий плод, на её будущего ребёнка, она может вернуться к продолжению цикла ЭКО, а также к оперативному лечению бесплодия».
Видео: Обращение Адамян Лейлы Владимировны, Главного специалиста по акушерству и гинекологии Министерства Здравоохранения РФ
Рекомендация
перенести процедуру экстракорпорального оплодотворения и выждать три месяца
связаны с необходимостью женского организма восстановиться после заболевания и
«очиститься» от лекарственных препаратов, которые она или её партнёр принимали
для лечения коронавирусной инфекции.
Схема лечения Covid-19
Терапевтическая схема против коронавируса предполагает выполнение следующих рекомендаций:
- При сатурации менее 94% показано применение Ремдесивира, который используется только в стационаре.
- Низкие показатели оксигенации требуют срочного подключения кислородного питания и ИВЛ.
- Пока не подтверждена коронавирусная инфекция, применяется общепринятая терапия ОРВИ – интраназальное применение препаратов интерферона и его индукторов, а также медикаменты противовирусного действия.
- Для профилактики ковидной инфекции назначают Гепарин в нефракционированной или низкомолекулярной форме.
При лёгкой форме инфекционного процесса пациентам назначаются профилактические препараты, предотвращающие тромбообразующие процессы.
Если терапия проводилась в стационаре, то при явном улучшении состояния больного отрицательных результатов тестирования уже не ждут. Если лихорадка прекратилась, пропали симптомы усиления недостаточности дыхания, то пациента выписывают на домашнее долечивание.
Рекомендации постоянно меняются, дополняются и обновляются. Но в каждой новой версии прописываются всё более эффективные и усовершенствованные схемы лечения.
Признаки коронавируса у человека, симптомы
Озноб,
повышение температуры тела, сухой кашель, заложенность носа.
У части заболевших COVID-19 пропадает чувствительность к запахам, исчезают вкусовые ощущения, сильно выражена слабость. Одышка и чувство нехватки воздуха появляется при поражении лёгких, что говорит о пневмонии.
Симптомы коронавирусной простуды и обычной очень похожи
Подтверждают диагноз коронавирусного ОРВИ положительным ПЦР мазком, высокими антителами класса «М», результатом компьютерной томографии.
КТ при коронавирусе показывает воспалительные очаги в лёгких, которые выглядят как «матовое стекло».
Беременность при помощи экстракорпорального оплодотворения
С началом пандемии коронавируса в мире, Европейское сообщество репродукции, порекомендовало всем клиникам, занимающимся ЭКО на время приостановить все процедуры. На данный момент это запрет уже сняли.
Каждая пара, обратившаяся в центр репродуктологии за ЭКО, имеет свои индивидуальные особенности, поэтому и подход специалистов в этом случае будет особенным. Следует учесть, что принятие решения о возможности проведения ЭКО будет зависеть от:
- Возраста женщины;
- Состояние органов репродуктивной системы;
- Наличия у будущей мамы хронических заболеваний, которые могут усугубиться в случае заболевания коронавирусом.
Несмотря на отмену запретов на экстракорпоральное оплодотворение, гинекологи советуют отказаться от процедуры до конца пандемии либо до появления вакцины, которую начали создавать и тестировать только сейчас.
В данный момент можно простимулировать овуляцию, осуществить забор яйцеклеток, оплодотворить их в лаборатории и уже готовых, жизнеспособных эмбрионов заморозить для дальнейшего использования. Однако переносить их в матку женщине все же лучше после того, как нормализуется эпидемиологическая обстановка.
Также необходимо отметить, что сама стимуляция яичников для забора яйцеклеток, которая проводится во время ЭКО, тоже ослабляет иммунную систему женщины, так же как и беременность. В этот период защитные силы организма ослабевают, и он становится восприимчивым к вирусам, среди которых числится и COVID-19.
Беременность и коронавирус: чем опасно?
Любая беременность – период повышенной нагрузки на организм. Про особенности беременности и родов инфицированных коронавирусом мы уже знаем, и есть печальные примеры.
Основная проблема – вирус, который влияет на организм будущей матери.
При беременности даже уже привычный грипп может приводить к серьезным проблемам – от выкидышей до преждевременных родов. Причина в основном в высокой температуре тела и активизации иммунной системы.
Пневмония – частое осложнение COVID-19 – также крайне плохо переносится и лечится во время гестации. Даже бактериальное воспаление легких, которое довольно хорошо поддается терапии антибиотиками, непросто протекает у матерей из-за ограниченного списка разрешенных препаратов.
Пневмония на фоне COVID-19 – не бактериальная или грибковая, а вирусная. Она более тяжелая, и лечение на данный момент предполагает введение иммуностимуляторов и антивирусных препаратов. Именно тех, которые противопоказаны беременным.
Но даже если учитывать, что большинство будущих мам – из тех немногих случаев, что стали известны – перенесли коронавирусную инфекцию в легкой или среднетяжелой форме, не требовавшей реанимации, есть еще один серьезный довод против: тромбообразование.
Беременность сопровождается изменением картины крови. Организм готовится к родам: чтобы уменьшить кровопотерю, кровь «сгущается», увеличивается количество тромбоцитов.
Это нормальное физиологическое явление при вынашивании.
Коронавирусная инфекция также повышает свертываемость крови. Это повышает риск тромбообразования.
Если это сочетание совпадает с процедурой экстракорпорального оплодотворения на фоне наследственной формы тромбофилии, все это может усилить негативный эффект и закончиться трагически.
