Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным
Содержание:
Положительный результат без наличия симптомов
Коронавирусная инфекция у взрослого или ребенка может пройти без повышения температуры, появления кашля и одышки, что является одной из характерных особенностей данной патологии. Люди ощущают себя совершенно здоровыми, но это не значит, что они не больны. В организме вполне могут находиться коронавирусы. По данным Всемирной Организации Здравоохранения от 50 до 70 % инфицированных не подозревают, что являются носителями опасных инфекционных возбудителей. Большинство врачей считает отсутствие симптомов болезненным состоянием — иммунная система стремится уничтожить коронавирусы, усиленно продуцируя иммуноглобулины.
Положительный тест при отсутствии симптомов не гарантирует, что вскоре признаки коронавируса не проявятся
Когда пришел положительный тест, а клинические проявления коронавируса не отмечены, обязательно положена самоизоляция. Существует вероятность, что при ослаблении иммунной защиты признаки заражения возникнут. Такое развитие событий возможно и при излишне длительном инкубационном периоде.
Важно: Если организм дает достойный отпор коронавирусам, человек переносит заболевание без симптомов. При неполноценной иммунной защите через несколько дней признаки инфекции все-таки возникнут.
Часто задаваемые вопросы
Как быть при наличии симптомов, если пациентам с ОРВИ не делают анализы? В этом случае обращаться следует только в поликлинику. Коммерческие лаборатории отказались от приема простуженных больных из-за желания снизить риск распространения инфекции. Если появились симптомы ОРЗ или гриппа, можно позвонить в поликлинику и вызвать врача на дом.
Бывают ли ложноположительные результаты ПЦР-тестов? Бывают, но очень редко, не более чем в 1.2% случаев. Намного чаще люди получают на руки ложноотрицательные результаты (до 78% случаев, в зависимости от типа тест-системы). Наименее надежны быстрые, или экспресс-анализы на антитела, для которых сдается кровь.
Поэтому диагноз ставится по итогам комплексного обследования, причем ПЦР-тесты обычно делают как минимум дважды. Были случаи, когда подтвердить Ковид удавалось лишь с 5-го раза.
Особенности проведения процедуры у детей
Исследование биоматериала на коронавирус с помощью ПЦР — довольно трудоёмкий процесс, требующий значительных финансовых затрат. Помимо сложного оборудования, для проведения исследования необходимы медицинские работники со специальной подготовкой. Это основные причины, почему тест проводят не всем, включая и детей.
Дети не входят в группу риска. Часто у них болезнь проходит в лёгкой форме либо бессимптомно. Достаточно соблюдать карантин на протяжении 14 дней, поскольку симптомы могут говорить об обычном ОРЗ. Если же есть веские основания полагать, что ребёнок заболел, обращаются в соответствующую клинику для сдачи теста. Проводят его таким же образом, как и взрослым.
Как получить точный результат теста
Наиболее достоверные ответы о наличии патогена в организме человека даёт ПЦР-тестирование. Метод позволяет выявить патоген даже без проявления симптомов. Однако мазки на исследование должны брать медсотрудники в больницах или медики скорой помощи. Для анализа они забирают биоматериал из носа и горла, а сам тест делается около 1-2 дней.
В редких случаях диагностика может давать неверное заключение. И причиной этому может стать обычная чистка зубов или приём пищи. Чтобы исследование было максимально точным, медики советуют придерживаться нескольких правил:
- за 6 часов до теста не принимать лекарственные препараты для орошения носоглотки и рассасывания;
- за 3 часа до теста лучше отказаться от чистки зубов, полоскания рта, еды и питья.
Какой анализ достовернее
Обнаружение антител в крови – это свидетельство текущего или уже завершенного инфекционного процесса, помогающее выявить стадию развития болезни или ее окончание. В заключении можно увидеть 2 типа антител – lgM и lgG.
Для выявления коронавирусной инфекции делают разные анализы. Какой из них необходим конкретному пациенту, решает врач
lgM представляют собой так называемые «быстрые» антитела, которые выбрасываются в кровоток первыми и сразу же вступают в борьбу с патогеном. Их выявление говорит о недавнем заражении коронавирусом.
Глобулины типа М появляются в крови на 3-7 день после контакта с больным и означают, что человек болен прямо сейчас
При этом неважно, есть типичные симптомы или нет. lgM определяются в организме в течение ограниченного периода, не превышающего 2-х месяцев
За этот срок «быстрые» антитела М постепенно заменяются «медленными» lgG, синтез которых стартует примерно на 3-ей неделе болезни.
Внимание! Присутствие в крови обоих типов антител означает позднюю стадию Covid-19, просто выработка lgM пока не закончилась. Такой результат обычно получают во время выздоровления, когда болезнь идет на спад.. Проще говоря, антитела М иногда обнаруживаются не только в острой стадии развития инфекции, но и при ее затухании
Количество иммуноглобулинов тоже сугубо индивидуальный показатель, хотя есть средние – референсные – значения, которые считаются нормой
Проще говоря, антитела М иногда обнаруживаются не только в острой стадии развития инфекции, но и при ее затухании. Количество иммуноглобулинов тоже сугубо индивидуальный показатель, хотя есть средние – референсные – значения, которые считаются нормой.
Если lgM атакуют вирус, не давая размножаться и отравлять организм токсинами, то lgG отвечают за формирование иммунитета в долгосрочной перспективе.
Донором иммунокомпетентной плазмы становятся при таких значениях:
Уровень lgM | Уровень lgG |
> 1.5 | > 40 |
> 80 |
Генетический анализ
Для чего нужен: инструмент эпидемиологов и исследователей SARS-CoV-2
Кому сдавать: недоступен для массового использования
Комментарий: Метод аналогичен ПЦР-исследованию, но в сравнении с ним имеет высокую стоимость и малую пропускную способность, поэтому в меньшей степени подходит для массового использования. Генетический анализ проводится с помощью технологии секвенирования, которая анализирует фрагменты вирусной ДНК или РНК. Его точность приближена к 100%, к тому же, он позволяет обнаружить мутации в вирусе, что помогает ученым отследить перемещения SARS-CoV-2 и оценить его опасность.
Особенности теста ПЦР на новый коронавирус
Вирус SARS-CoV-2, как все респираторные агенты, проникает внутрь через слизистые оболочки носа, глаз или рта. В клетках он закрепляется, цепляясь специфическими шипами к рецепторам на их мембранах. Наиболее уязвимы для поражения ткани системы дыхания, мочевыделения, пищеварения, ЦНС, сердца. Их поверхность содержит рецепторы АПФ2 и ACE2, к которым тропны белки коронавируса.
В первые дни после заражения SARS-CoV-2 активно размножается в эпителии носоглотки. Инфекция содержится в отделяемом слизистом секрете и слюне. Носители, не подозревая об этом, распространяют ее при чихании, кашле, глубоком дыхании. Даже не имея симптомов такие люди опасны для окружающих. Выраженный COVID в большинстве случаев не отличается от обычных ОРВИ, специфических проявлений у него нет. Определить, заражен ли человек новым патогеном, способна только ПЦР.
В крови и лимфе коронавирусы не циркулируют. Пробы на анализ берут со слизистых оболочек носоглотки. Опыт медиков показал, что у людей с бессимптомным и манифестным течением болезни точностью исследования — около 80%, довольно велика вероятность ложноотрицательных результатов. На эпителии возбудитель долго не задерживается, подвергаясь иммунным атакам. По этой причине рационально повторять обследование несколько раз. А при длительном невыявлении вируса у людей с подозрением на COVID следует сдавать кровь на антитела к инфекции методом ИФА.