Течение коронавирусной инфекции по дням

1 этап – вирусемия

Значительная часть врачей на протяжении времени, которое длится пандемия коронавирусной болезни, выделяла кашель как один из первичных и главных симптомов патологии. Однако, спустя несколько месяцев главный пульмонолог страны Чучалин Александр Григорьевич на основе результатов исследований, проделанных китайскими учеными, категорично возразил привычному до этого момента утверждению.

Специалист заявил, что первые симптомы коронавирусной болезни – это насморк и першение в горле. Ошибочное мнение относительно кашля, как ведущего симптома сложилось из-за проблем со статистической обработкой и сведением крайне большого количества данных. Как ранее удалось выяснить ученым, биологической мишенью нового типа коронавируса у людей становятся клетки плоского эпителия, выстилающие дыхательные органы.

Поэтому наиболее уязвимыми при первом контакте с патогенным микроорганизмом оказываются носовая полость, орофарингеальная область, трахея, а затем и мельчайшие бронхиолы, вследствие поражения которых и появляется кашель. Данный механизм очень опасен для организма, поскольку вызывает резкую разбалансировку работы иммунной системы заболевшего.

Ученые объясняют запуск этого процесса следующей последовательностью. С момента, как человек заразился, у него в организме начинает вырабатываться специфический белок – интерферон индуцированный протеин-10, координирующий деятельность врожденного и приобретенного иммунитета. Его включение в работу проявляется в глубоком поражении лимфоцитов, что моментально отразится в результатах анализа крови.

При проведении исследований крови это будет выглядеть как увеличение общей численности лейкоцитов и тромбоцитов с одновременной выраженной лимфопенией (уменьшением содержания лимфоцитов). Такое изменение обусловлено лимфотоксическим эффектом нового типа коронавируса.

Поэтому первый этап COVID-19 называется вирусемия (появление вирусной инфекции в крови). Длительность этого состояния зависит от множества факторов – работоспособности иммунитета, возраста, общего статуса здоровья человека и т.д. Но в большинстве случаев колеблется от 7 до 9 суток.

Наблюдение и проведение многочисленных исследований позволило выявить последовательность развития заболевания по дням на этапе вирусемия. Теперь можно четко определить, как постепенно меняется и нарастает симптоматика при тяжелой форме с момента появлений первых признаков заболевания.

Протекание коронавирусной болезни в тяжелой форме:

• 1 — 4 день. Начало развития болезни у людей характеризуется повышением температуры, отмечается ломота и боли в мышцах, начинается сухой кашель. На этой стадии состояние пациента напоминает обычную простуду. Иногда могут присоединяться тошнота и диарея. При слишком высоких показателях температуры тела симптомы становятся более похожи на начальные проявления гриппа.
• 5 — 6 день. У некоторых заболевших начинаются проблемы с дыхательной функцией, появляется одышка. Температура продолжает держаться по-прежнему высокой.
• 7 день. Проблемы с дыханием усугубляются, пациент начинает задыхаться и ему становится все сложнее совершать вдох – возникают трудности набирания воздуха в грудь. При этом лихорадка не проходит.
• 8 — 9 день. У людей, которые имеют сниженный иммунитет, то есть склонны инфекции переносить в тяжелых формах, работоспособность легких значительно падает, и они не в состоянии выполнять свою функцию на должном уровне. Вследствие чего не могут обеспечивать кислородом жизненно важные органы в достаточном количестве.
• 10 — 11 день. В это время у пациентов, у которых болезнь протекает в тяжелой форме, могут появляться дискомфорт и боли в животе. Такие больные зачастую еще далеки от выздоровления, и с высокой долей вероятности развитие коронавирусной инфекции перейдет на следующий этап.
• 12 день. Пациенты, переносившие коронавирусную инфекцию в легкой форме и имеющие благоприятный исход заболевания, начинают выздоравливать. Температура постепенно снижается, а состояние улучшается.
• 17 — 22 день. В этот период происходит полное выздоровление пациентов, и он приблизительно одинаков как для детей, так и для взрослых.

При нетяжелом протекании COVID-19 выздоровление в основном наступает через неделю после появления первых симптомов, – также как при обычном гриппе. При этом у 80 % пациентов коронавирусная болезнь проходит без осложнений.

Участковый врач сказал, что до полного выздоровления пройдет как минимум два месяца

Выделение средств государства на лекарства от коронавируса

Президент РФ Владимир Путин поручил выделить ещё 15 миллиардов рублей регионам РФ на борьбу с коронавирусной инфекцией. Планируется, что гражданам, которые проходят лечение от коронавируса на дому, будут доступны необходимые лекарства бесплатно, за них будет платить государство. Вице-премьер Татьяна Голикова отметила, что регионы с наиболее сложной эпидемиологической обстановкой уже некоторое время получают финансовую помощь из центра. К примеру, в Алтайский край, Амурскую область, Крым, Омскую область и другие уже направлены бригады врачей Минздрава и специалистов из Минобороны.

Коронавирус в России

Случаев 2,933,753 +27,250 Умерли 52,461 +549 Выздоровели 2,343,967 Заражено 537,325 Last updated: 24.12.2020 — 00:36 (+04:00)

Новости партнёров

Когда наступает выздоровление?

Человек, заразившийся Covid-19, болеет от 5 дней до полутора месяцев. Остаточные явления могут сохраняться еще от 14 дней до месяца. Существует несколько подходов, позволяющих оценить состояние больного, и выздоровление может подтверждаться:

• клинически — симптомы болезни постепенно проходят за 1-4 недели;
• лабораторно — вирусное РНК перестает обнаруживаться в мазках из носо-и ротоглотки через 2-6 недель после начала заболевания;
• рентгенологически — на снимках/томограмме видны рассасывающиеся очаги. Исчезающие патологические изменения можно наблюдать начиная с 2 недель до 2 месяцев со времени появления первых признаков инфекции. Остаточные явления могут сохраняться и дольше, но период наблюдений за пациентами пока ограничен.

Давайте рассмотрим, на какой день при коронавирусе становится легче. При легкой форме Ковида длительность болезни составляет в среднем неделю, а еще через семь дней следов вирионов не остается и в мазках. Легочная ткань не изменена. В случае неосложненной пневмонии симптомы сохраняются 2-3 недели, вирусное РНК продолжает выделяться 7 дней после выздоровления. Клиническая картина в легких меняется так:

• 10 день болезни — пик изменений, которые выражены очень ярко;
• 11-13 — воспалительные очаги становятся меньше;
• 14-30 — идет фаза рассасывания.

Положительная динамика прослеживается по следующим признакам:

• Участки воспаления, которые на снимках были затемненными, начинают светлеть.
• Снижается плотность соединительнотканных прослоек между дольками, пропадает симптом булыжной мостовой, характерный для коронавирусной пневмонии;
• Уходит жидкость, скопившаяся между легочными оболочками — плевральный выпот.

Время выздоровления от коронавируса напрямую зависит от формы заболевания, которое может протекать легко или иметь осложнения. Чаще всего последствием нового штамма Sars-CoV-2 становится воспаление легких той или иной степени тяжести.

4 этап – иммуносупрессия

Если пациенту удается пережить РДС, то угнетение защитной функции организма (иммуносупрессия), вызванное ухудшением врожденного и приобретенного иммунитета, может нести смертельную опасность. На фоне тяжелейшей клинической картины, обусловленной масштабным распространением коронавирусной инфекции, присоединяются агрессивные микробы, к примеру, синегнойная палочка или различные виды грибков.

У половины умерших пациентов, находившихся на искусственной вентиляции легких, альвеолы были наполнены патогенными грибками.

Заражение болезнетворными микроорганизмами происходит на фоне глубокой иммуносупрессии, при крайне тяжелом статусе пациента. Поэтому часто возникает резонный вопрос, удастся ли такому больному выздороветь и каких последствий следует опасаться?

Главный пульмонолог А.Г. Чучалин отвечает следующее: «У лиц, перенесших 3 либо 4 стадию, приблизительно за год образуется фиброз легкого – ткань уплотняется, отдаленно напоминая жженую резину. Естественно, свои прямые функции данный участок выполнять не сможет».

Иммуносупрессия – 4 этап COVID-19

Какие симптомы проявляются на 2-4 день болезни?

Чтобы вовремя обнаружить заражение, желательно знать симптомы при коронавирусе у человека по дням. Со 2 суток состояние больного ухудшается, это связано с распространением вируса. Он проникает в организм через слизистую. Для размножения ему требуется фермент ACE2, которого больше всего в дыхательных путях, немного он присутствует в желудочно-кишечном тракте.

Поэтому основные симптомы болезни — респираторные. Размножаясь, вирус вызывает иммунный ответ организма, который обычно проявляется в воспалении носоглотки.

Температура повышается почти у всех больных. Это объясняется иммунной реакцией организма на вирус. Вырабатывается больше лейкоцитов, которые борются с инфекцией. С этим связаны многие симптомы: озноб, тошнота, головная боль, слабость и болезненность в мышцах.

Такое недомогание возникает из-за общей интоксикации организма. Со 2 по 5 день болезнь в большинстве случаев протекает с такими проявлениями:

• температура периодически падает после приема жаропонижающих, потом снова поднимается;
• наблюдается недомогание, лихорадочное состояние;
• нос может быть заложен, но насморк не усиливается, так как вирус двигается вниз по дыхательным путям;
• горло першит, появляется легкий сухой кашель;
• снижается обоняние и вкусовые ощущения, иногда пропадают совсем, пища кажется горьковатой или безвкусной.

Если заболевание протекает в легкой форме, что бывает у 80% больных, симптомы не явно выражены. Температура не высокая, обычно до 37,5 градусов, слабость не сильная. Может не быть насморка, болезненных ощущений, тошноты. Даже кашель наблюдается только у 60-70% больных. Часто при легком протекании болезни к 5 дню температура уже падает, и состояние улучшается. У некоторых больных, в основном у детей, болезнь вообще проходит бессимптомно.

Заразен ли человек в период инкубации

На начальной стадии в организме не слишком много вирусных частиц, и пациент еще не несет опасность для окружающих. Но размножение SARS-CoV-2 происходит довольно быстро, что увеличивает вероятность заразить окружающих.

Смертельный вирус может никак не проявляться, но при этом человек все равно будет переносчиком инфекции. Вероятность заражения возрастает до наибольше в период появления симптомов. Один инфицированный в среднем может передать вирус двум другим людям.

Коронавирусная инфекция — серьезный недуг, который легко спутать с простым ОРВИ

Чтобы не запустить течение болезни, необходимо своевременно обращать внимание на симптомы болезни и, если возникли подозрения на COVID-19, сразу обращаться за медицинской помощью

Читайте далее:

Симптомы тяжелой формы коронавируса по дням

Как проявляется одышка при коронавирусе

Может ли быть конъюнктивит при коронавирусе

Мне нравится76Не нравится37

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7321 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6055 просм.

6 ответ.

-4 голос.

31 марта 2020

Диагноз «Ковид под вопросом»

8 октября. Ситуация усугубляется с каждым днем. Запахи не чувствую от слова совсем, вкусы тоже едва ощутимы. Хоть и считается, что легкие не могут болеть, но спина в районе легких сильно болит. Порой с трудом лежу на спине. Температура держится в районе 38, на помощь приходит только верный друг парацетамол. К физической боли присоединилась и психологическая сторона. Каждый день узнаю о знакомых, переболевших коронавирусом или умерших от его последствий. На днях похоронили соседа — здорового мужчину крепкого телосложения, он заболел и продолжал ходить на работу. Обратился в больницу, когда начались проблемы с дыханием, и скончался на аппарате ИВЛ. 

Что делать?! Вызывать врача на дом бессмысленно. Звоню переболевшим ковидом коллегам-журналистам. «Ты, Лилия, хорошенько наври врачам! — дал золотой совет один из консультантов

— Скажи, что болеешь не пять дней, а все десять, перечисли все возможные симптомы, скажи, что контактировала с ковидным больным, тогда на тебя должны обратить внимание. Пусть берут анализы, направляют на томографию

Пять дней температуры — это уже не шутки, займись своим здоровьем, положение серьезное». Я решила последовать совету доброго человека. 

Через два часа, наконец, ко мне приехал настоящий нормальный доктор. В ее «нормальности» сомнений не было — хоть она и не пришла в пресловутом скафандре, но была одета хорошо, в перчатках и маске. Представилась врачом Белявской из штаба по ковиду, детально расспросила о симптомах и течении болезни, рекомендовала серьезно полечиться и отлучить ребенка от ГВ. Прописала флемоксин и арбидол.

«Пока ставлю диагноз “Ковид под вопросом”. Завтра к вам придут и возьмут тест. Сегодня же пройдите компьютерную томографию, кажется, у вас пневмония», — «обрадовала» она. 

Я начала упрашивать ее дать направление на КТ или забрать меня в больницу. 

«Я не могу вас забрать, и сегодня уже нельзя пройти бесплатное КТ. Можете обратиться в платные кабинеты, в каждой больнице томографию можно пройти в любое время суток. Например, можете пойти в 7-ю городскую больницу», — ответила врач. 

Ее уверения показались сомнительными, но «раз доктор сказала — значит, так и есть и в Казани нет проблем с прохождением КТ» решила я. Проводив доктора, муж побежал в аптеку за лекарствами, я принялась искать свободное окошко в кабинеты КТ. Позвонила в платное отделение 7-й больницы — говорят, что пока услуга недоступна. В платных клиниках самая ранняя запись на 16 октября, то есть через неделю… Примерно после 15-го звонка мне улыбнулась удача — в больнице Авиастроительного района нашли свободное окно через пять дней! Цена вопроса — 4500 рублей, но, честно говоря, я уже была готова выложить любую сумму, лишь бы посмотрели легкие, выявили причину и вылечили! 

Течение болезни по дням

Проявления болезни могут отличаться из-за индивидуальных особенностей здоровья. Некоторые переносят патологию незаметно для себя, на протяжении 2-3 дней чувствуя легкую слабость и повышенную сонливость. Другие внимательно фиксируют у себя каждый возникающий симптом и поэтому субъективно переносят коронавирус тяжелее.

Важно понимать, что легкая форма болезни и носительство вируса (скрытое, бессимптомное течение) – разные вещи. На фоне легкой формы могут и должны возникать симптомы болезни, но чаще они связаны с активной работой иммунитета

Слабость и разбитость – обязательный признак повышения интерферона, который уничтожает патогенные микроорганизмы, защищая организм от развития осложнений. Диспепсические расстройства (дискомфорт в животе, диарея) появляются из-за попытки организма вывести из крови токсины, образующиеся при уничтожении вируса. А сонливость – попытка организма обеспечить покой, необходимый для быстрого выздоровления без негативных последствий.

Как отличить Covid-19 от других заболеваний

Говорить о появлении тревожных симптомов на фоне легкой болезни можно при появлении следующих признаках:

• температура не снижается более 5-7 суток;
• после пройденного пика болезни на 6-7 день симптомы не исчезают или усугубляются;
• одышка возникает в состоянии покоя;
• рвота и диарея усиливается, провоцируя обезвоживание.

Также следует следить за проявлениями осложнений, связанных с работой других органов:

• нарушение оттока мочи, появление отеков в нижних конечностях;
• боль в области груди;
• обмороки, спутанность сознания;
• боль в боку, появление желтого оттенка на склерах глаз и на коже.

На течение болезни и изменение клинической картины, характерной для КВИ, может влиять поведение человека во время болезни, его следование общим рекомендациям и советам лечащего врача. Заниматься самолечением недопустимо.

До полного выздоровления нужно, оставаясь на самоизоляции вести щадящий образ жизни, принимать препараты для симптоматической терапии, внимательно следить за изменениями самочувствия, регулярно измеряя температуру, давление, и т.д.

У детей коронавирус в большинстве случаев протекает именно в легкой форме или бессимптомно. Поэтому своевременно выполненная диагностика нужна для того, чтобы оградить больного ребенка от пожилых родственников, которые чаще переносят ковид тяжело.

«Молила со слезами Всевышнего, чтобы он даровал мне жизнь»

Как начинается заболевание у детей?

В педиатрии преобладают более легкие формы этой инфекции, а более половины детей вовсе переносят ее бессимптомно. Об этом свидетельствуют исследования ученых из лондонского Королевского колледжа, которые изучили клинические проявления коронавируса у маленьких пациентов.

В начале заболевания ребенок проявляет беспокойство, становится плаксивыми, появляются проблемы с засыпанием, младенцы могут отказываться от грудного вскармливания. У заразившихся школьников болезнь чаще всего проявляется повышенной утомляемостью, умеренной или легкой головной болью. Температура повышается у половины обследованных детей. Правда, показатели редко превышают субфебрильные цифры. Другие признаки у детей:

Лучшие модели авто от Mercedes, сделавшие марку популярной

Признайте свое желание: как противостоять желанию перекусить в праздники

Девам лучше не раздражаться: что ждать на Новый год знакам зодиака

• отсутствие аппетита;
• боли в горле;
• тошнота;
• сыпь на коже, вызывающая зуд;
• боли в области живота;
• жидкий стул.

Следует отметить, что у взрослых расстройства пищеварения наблюдаются гораздо реже, преимущественно при среднетяжелой стадии заболевания.

Не могут дышать, нужна кислородная маска!

Самый холодный день

4 октября. Вечером сижу, пишу текст на компьютере и вдруг понимаю, что мне очень холодно, руки дрожат. Измеряю температуру — почти 38 градусов. Это еще что такое? Последнее время была сильно загружена на работе — наверное, стресс ударил по иммунитету… Выпила чай, лекарства, которые обычно принимаю при гриппе, укрылась тремя одеялами и легла спать. Той ночью я думала, что замерзну до смерти. Встала, у самой от холода аж зубы стучат, руки дрожат настолько, что и чашку удержать не могу. Ртуть в градуснике доползла до отметки 39 градусов. Выпила таблетку парацетамола и снова закуталась в одеяла. 

5 октября. Утро понедельника началось как обычно. В доме суета — муж собирается на работу, дочку готовлю в садик, младший просит кушать, а у меня слабость и нет сил… В голове только одна мысль: «Лилия, сейчас болеть никак нельзя, терпи, дел невпроворот!»

Проводив мужа и дочку, открываю почту — целая гора текстов для редактирования, на полпути осталась вчерашняя статья, надо срочно дописать. Чтобы получить информацию для статьи, звоню главам сельских поселений, у самой голос едва слышен, один из глав даже бросил трубку, сказав, что меня очень плохо слышно. До обеда я еле-еле закончила статью, выпила еще парацетамола и легла в кровать. Нет ни боли в горле, ни насморка, но тело ломит, бросает в жар, голова от боли раскалывается и сильная слабость. 

Несколько раз пыталась дозвониться до поликлиники, и, наконец, трубку взяли. «У меня высокая температура, пожалуйста, приезжайте, я кормящая мама, как мне лечиться?» — говорю я. Наконец, через четыре часа пришел молодой врач, без перчаток и в тонкой маске. Измерил уровень кислорода в крови — в норме, послушал дыхание — легкие чистые, посмотрел горло — без особенностей. 

Специалист прописал мне капли гриппферона в нос, горло полоскать отваром ромашки, и через пять минут его и след простыл. 

26 марта 2020