Коронавирус у детей

Профилактика реинфекции КОВИД-19 — как снизить риск

Профилактику заражения и укрепление сопротивляемости организма практикующие врачи и ученые называют самым эффективным и доступным средством защиты от повторной болезни.

Формирование крепкого иммунитета — ключевой момент. Этот процесс прост, но требует от человека систематичности и дисциплины. Обязательными условиями для создания надежной естественной защиты специалисты считают:

• отказ от вредных пристрастий — курения, злоупотребления алкоголем, наркотическими веществами;
• соблюдение режима дня, рациональное распределение времени для отдыха и работы;
• питание, включающее полноценные белки, жиры, углеводы, богатое витаминами и микроэлементами;
• ежедневное пребывание на свежем воздухе не менее 1 часа;
• физические нагрузки в посильном режиме;
• лечение хронических патологий.

Для сохранения иммунитета на высоком уровне важно следить за эмоциональным состоянием. Стоит избегать стрессовых ситуаций, полезно заниматься любимыми делами

Самое важное

Коронавирус Covid-19 склонен к постоянному и быстрому мутированию, но пока известно лишь о его переходе из легкой в более тяжелую форму. Штамм, который выделялся в начале пандемии, сильно изменился, и обнаружено уже множество новых разновидностей. Но не все из них одинаково опасны: одни вирусы более заразны, а другие распространяются медленнее.

Поскольку в большинстве стран людей с тяжелой формой Sars-Cov-2 удается изолировать от общества, велики шансы на то, что со временем распространяться будут только штаммы легких форм. Так может сформироваться коллективный (популяционный) иммунитет, способный замедлить и постепенно остановить пандемию.

Таким образом, коронавирусная инфекция в подавляющем большинстве случаев развивается в легкой форме, похожей на простуду или грипп. Отличить ее можно по преобладающим симптомам – сухому кашлю, одышке, а при наличии насморка – по его слабой выраженности.

Лечение Covid-19 может быть лишь симптоматическим, направленным на устранение неприятных проявлений болезни. Почти все пациенты лечатся дома и выздоравливают примерно за неделю. В редких случаях состояние ухудшается, и терапия продолжается в больничных условиях.

Опубликовано: 2020-05-29

Если происходит резкое ухудшение

Иногда случается резкое ухудшение состояния. Оно характерно для людей старше 40 лет, и чем человек старше, тем больше на это шанс. Человек может неделю ходить, покашливать, у него может быть температура, дискомфорт. А потом случается так называемый «обвал» — резкое ухудшение самочувствия с  затруднением дыхания.

Я заболел коронавирусом. Что делать?

Вирусная пневмония, о которой все так много говорят, развивается постепенно — очаги медленно растут, что дает остальной легочной ткани приспособиться к изменениям. Пораженный объем — 3 мм, на следующий день 4.5 мм, на следующий — 7 мм. Но когда их размер достигает критической массы — то есть оставшаяся здоровая ткань легких уже не справляется — начинается затруднение дыхания. Пока легких хватает на то, чтобы компенсировать отсутствующую часть, человек может нормально себя чувствовать и даже не подозревать, что у него вирусная пневмония.

Мне сейчас было бы интересно сделать себе КТ, чтобы посмотреть, что у меня происходит в легких при относительно хорошем самочувствии. Я думаю, что у меня все более или менее благоприятно, потому что я могу быстро говорить, быстро ходить и не испытываю одышки.

Но в этом и есть ковидное коварство — не всегда то, что происходит снаружи, соответствует тому, что происходит внутри.

При каких симптомах коронавируса у детей начинают лечение

Лечение от коронавируса требуется, когда у детей появляются следующие симптомы:

• насморк, заложенность носа;
• дискомфорт в горле;
• кашель;
• повышенная температура;
• упадок сил;
• ломота в теле;
• отит;
• конъюнктивит;
• понос и рвота;
• затруднение дыхания.

Признаки не обязательно проявляются одновременно, чаще присутствуют лишь некоторые из них. В чем должно состоять лечение при легкой форме болезни:

• Постельный режим или просто покой для ребенка. Если он чувствует себя приемлемо, укладывать необязательно, но все контакты ограничиваются одним ухаживающим взрослым.
• Обильное питье. Жидкость помогает быстрее вымыть вирус из организма. Пить нужно небольшими порциями воду, слабо заваренный чай, компот из сухофруктов, отвар шиповника и т. п. Температура жидкости должна соответствовать температуре тела, так она быстрее усвоится.
• Промывание носа солевыми растворами типа Аквамарис, Долфин, ЛинАква, Квикс, Отривин море, Но-соль. Любой из них брызгают или закапывают 6-8 раз в день и дают вытечь.
• Использование жаропонижающих препаратов – Парацетамола, Ибупрофена. Их дают, если температура от 38 градусов, или ребенок действительно плохо себя чувствует. При приемлемом состоянии стоит обойтись без таблеток, ведь жар – тоже способ уничтожения возбудителя.
• Правильное питание. Кормить следует, когда ребенок сам захочет, маленькими порциями. Еда должна быть легкой: рисовый суп на курином бульоне, овсянка, гречка, немного постного мяса, можно паровые котлеты, такой же омлет, белые сухарики и т. д.
• Внешние условия, способствующие выздоровлению. Ребенка следует одеть в удобные вещи, ему не должно быть ни холодно, ни жарко. В комнате, где он находится, ежедневно делают влажную уборку, используя и антисептики для протирания поверхностей. Помещение регулярно проветривают. Подходящая температура воздуха – 18-22 градуса, влажность – 40-60%.

Даже при легких проявлениях надо вызывать педиатра.

Мнение доктора Комаровского

Евгений Комаровский – известный педиатр, мнение которого ценится миллионами мам и пап во всем мире. Доктор прокомментировал вопрос распространения коронавируса среди детей разных возрастов. Врач говорит, что для малышей это заболевание не так опасно, как для взрослых. Заболевание протекает по типу ветряной оспы. Чем младше пациент, тем легче он перенесет инфекцию.

Для лечения коронавируса педиатр рекомендует стандартные методы терапии ОРВИ

Важно организовать комфортные условия пребывания, по возможности соблюдать постельный режим и не принуждать к приему пищи. При появлении беспокоящих признаков использовать симптоматическую терапию

Для лечения болезни также допустимо применение противовирусных лекарств и иммуномодуляторов, но только по назначению врача.

Кто зарабатывает на тестах

NEWS.ru обратился в Минздрав с просьбой предоставить список производителей тестов на COVID-19, которые допущены к применению в России. В ответ чиновники проинформировали, что их ведомство якобы не располагает такой информацией. То же самое сказали в профильном департаменте Минпромторга и Роспотребнадзора. Лишь в Росздравнадзоре представили перечень из сертифицированных создателей тестов на наличие вируса. Самый известный — ФБГУ «Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии „Вектор“», а точнее, созданное им АО «Вектор-Бест». Есть и те, кто меньше на слуху.

Две указанных в списке компании — ООО «Смартлайфкеа» и ООО «Эвотэк-Мирай Геномикс» — связаны между собой через бизнесмена Рамиля Зайнуллина. Второе предприятие («Геномикс») возглавляет Ленар Валеев, партнёр Зайнуллина по другим активам, он же имеет долю в «Смартлайфкеа». Одной половиной в «Геномиксе» владеет японская K. K. Mirai Genomics, другой — российская компания «Генетические технологии», связанная с Геннадием Тимченко. Как писал NEWS.ru, 14 марта столичный департамент здравоохранения заключил с ООО «Эвотэк-Мирай Геномикс» контракт на 192 млн рублей как с единственным поставщиком портативных лабораторий и тестов на коронавирус.

Андрей Никеричев/АГН «Москва»

Другой производитель тестов, ООО «Научно-производственная фирма «Литех» принадлежит на 75% гендиректору Федерального научно-клинического центра физико-химической медицины Вадиму Говоруну — брату Олега Говоруна, который с начала нулевых занимал различные должности в администрации президента и в правительстве. В прессе писали, что Олег Говорун принадлежал к команде Владислава Суркова и является владельцем элитной недвижимости, стоящей более 2 млрд рублей — такую сумму госчиновник более чем за сто лет.

АО «Генериум» — компания миллиардера Виктора Харитонина. Самое известный её продукт — дженерик «Арбидола» «Абидол», вокруг которого возникли горячие споры об эффективности после того, как он якобы попал в феврале в рекомендации по лечению коронавирусной пневмонии национальной комиссии Минздрава КНР.

ООО «Система биотех» — дочерняя компания АФК «Система» Владимира Евтушенкова.

ООО «ДНК-Технология ТС» было создано в 1993 году сотрудниками ГНЦ «Институт физики высоких энергий» и ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии ФМБА России». Фирма получила девять госконтрактов на поставку коронавирусных тест-систем на сумму в 4,58 млн рублей. До 2019 года среди учредителей этой организации был главный внештатный аллерголог-иммунолог Минздрава Рахим Хаитов.

ООО «Медипалтех» входит в группу компаний «Медипал», которая была создана в 1994 году и специализируется в основном на поставках препаратов в области иммунобиологии. В эту же группу входит ООО «Медипал-онко» — крупный поставщик медикаментов для госучреждений.

ООО «Тест ген» была создано в 2012 году. Эта компания, как утверждает её владелец, разработала «самый первый и самый простой» тест на коронавирус ещё в апреле. Фирма частично принадлежит правительству Ульяновской области, поддерживается «Роснано». Прибыль компании за прошлый год — 3,6 млн рублей.

ООО «НекстБио» — московская компания, основанная в 2012 году. Её выручка в 2019-м составила 3,1 млн рублей. Генеральный директор — Вадим Бутузов.

Андрей Никеричев/АГН «Москва»

ООО «ИнВитроТест» основано в 2015 году. При этом данная компания — только импортёр тестов, которые производит бельгийская Coris BioConcept. Об их экспресс-тестах писали СМИ, что, согласно исследованиям, они обладают чувствительностью 30%, 50% и 58% (60% — по данным производителя).

ООО «Компания Алкор Био» — петербургская фирма, ветеран рынка, которая была основана в 2006 году. В 2019-м ей прибыль составила 22 млн рублей. Гендиректором компании является Дмитрий Полынцев. Она вошла в Национальный рейтинг российских быстрорастущих технологических компаний «ТехУспех-2018».

ООО «Рош Диагностика Рус» — по сути иностранная компания. Она продаёт тесты Roche Molecular Systems, Inc. 99% уставного капитала предприятия принадлежит швейцарской АО «Рош Финанц Аг», оставшийся процент — АО «Рош Холдинг Аг». Временно исполняющий обязанности генерального директора — Арнт Карстен Маркус. В 2019 году чистый убыток фирмы составил 122 млн рублей.

ООО «Уайт Продакт» было основано 11 февраля 2020-го. Компанию создали специально для изготовления тестов заводов D BIOSENSOR (Южная Корея) и ZenTech (Бельгия) на территории России и СНГ. Предприятие производит корейский тест SD Biosensor Inc., который достаточно часто всплывает в новостях, когда Южная Корея отправляет свою продукцию в качестве помощи в другие страны.

Как понять, что выздоровел?

Ни один симптом не может со 100% уверенностью подтвердить коронавирус, поэтому самым надежным способом остается лабораторное тестирование. В этом случае нужно провериться на антитела методом ИФА. Результат показывает 2 показателя (IgM, IgG), и по их количеству врач делает заключение:

• повышение IgG указывает на ранее перенесенную инфекцию и сформировавшийся иммунитет;
• одновременное увеличение IgG и IgM — признак активной инфекции в фазе выздоровления;
• возрастание значений IgM — показатель острого инфицирования, который появляется уже спустя 5-7 суток после заражения.

Важно! Если по результатам анализа у вас не выявлено ни одного типа антител, скорее всего, вы еще не контактировали с новым вирусом. Однако, не исключено, что после заболевания прошло много времени, и уровень защитных IgG уже снизился

Признаки выздоровления при коронавирусе у взрослых наступает не раньше, чем через 2 недели после заражения. Врачи предупреждают, что в иногда не возникает никаких признаков, что человек переболел коронавирусом. Пока нет точных данных об удельном весе таких случаев в общей картине заболеваемости.

Профессор Карл Хенеган из Оксфорда проанализировал данные 21 исследования по этой теме и выяснил, что частота бессимптомного КОВИД составляет от 5% до 80% от всех протестированных. Бессимптомное носительство вируса указывает на хороший иммунитет и практически не опасно для самого пациента, но он представляет серьезную эпидемиологическую угрозу для окружающих как активный распространитель инфекции

Поэтому очень важно тестировать контактных лиц заболевших, чтобы прерывать цепочки заражения

Большинство выздоравливает быстро

Проблема в том, что нам многое неизвестно о коронавирусе. Ученые не понимают, например, почему у части заболевших симптомы длятся всего несколько дней, а у других, физически крепких людей, не прекращаются неделями.

Филип Готард, консультант Лондонской клиники тропических болезней, подчеркивает, что подавляющее большинство заразившихся сравнительно быстро и полностью выздоравливают.

«У кого-то долго не проходит кашель. Некоторые пациенты испытывают сильную усталость, изможденность. Этот упадок сил может длиться от трех до шести недель», — говорит он.

«Это большой стресс, особенно для молодых и здоровых людей, которые к такому не привыкли. Для них медленное и неравномерное восстановление от болезни — это шок», — отмечает медик.

«Но такой эффект бывает и при других заболеваниях, когда пациенты восстанавливаются после острой формы заражения. Их состояние то ухудшается, то улучшается, у них бывают хорошие и плохие дни», — говорит он.

Профессор-эпидемиолог из Королевского колледжа Лондона Тим Спектор говорит, что данные, собранные с помощью специального приложения Covid Symptom Study, свидетельствуют, что заразившиеся коронавирусом начинают восстанавливаться в среднем через 12 дней.

«Но мы также наблюдаем большое число людей, у которых симптомы сохраняются гораздо дольше, в некоторых случаях больше 30 дней», — говорит он.

«Мы изучаем новые данные с помощью искусственного интеллекта. Скоро мы научимся определять, какое сочетание симптомов и факторов риска приводит к такой продолжительности симптомов», — говорит он.

Сегодня и Дэвид, и Фелисити идут на поправку. Как они надеются, окончательно.

Но COVID-19 — это вирус, появившийся всего несколько месяцев назад. Он продолжает преподносить нам исключительно неприятные сюрпризы.

Коронавирус средней тяжести

Воспаление при умеренном течении коронавирусной инфекции переходит в легкие, но при этом нет серьезного поражения дыхательной системы. Продолжительность болезни составляет от 2 до 4 недель. Симптоматика при COVID-19 средней тяжести аналогичная ОРВИ, но более выраженная. Воспаление при такой форме развивается в бронхиолах, сопутствующие проявления такие:

• сильный кашель;
• температура превышает +37,7°C;
• одышка даже при легких физнагрузках;
• легкая боль в груди при кашле;
• ночью из-за кашля нарушается сон;
• головная боль;
• диарея;
• усталость, но она не мешает выполнять повседневные дела;
• снижение аппетита;
• учащенное сердцебиение при физической активности;
• некоторая апатичность.

Вы доверяете российской статистике по коронавирусу?
Нет, статистику занижают 72.96%

Нет, статистику завышают 11.51%

Да, доверяю 15.54%
Проголосовало: 4171

Иммунитет к Covid-19 и риск повторного заражения

Вирусологи разделили пациентов, перенёсших данное заболевание, на три группы. В основу была положена сила их иммунного ответа и величина риска нового инфицирования.

Сильная группа

Сюда вошли люди, которые болели тяжело — их немного, 7-9%. В результате их организм выработал большое количество антител IgM и IgG, которые обеспечили продолжительность и силу иммунной системе.

При повторном столкновении с коронавирусом они вряд ли заболеют.

Слабая группа

В данную группу вошли пациенты, которые тоже болели тяжело, однако в их крови отсутствуют антитела IgM и IgG.

Организм не выработал их по той причине, что борьба с коронавирусом произошла благодаря большой выработке интерферонов, которые справились с ним самостоятельно.

Людей с подобными свойствами иммунитета тоже немного, 9-11%. Отсутствие у этих людей антител означает незащищённость при повторном заражении коронавирусной инфекцией, поэтому заболевание может возникнуть с большой долей вероятности.

Средняя группа

Здесь расположились все остальные пациенты. Количество их антител IgM и IgG невелико, оно снижается в течение месяца.

Иммунный ответ находится на среднем уровне, поэтому при возникновении риска повторного инфицирования вопрос решится в зависимости от состояния иммунитета человека на момент заражения.

У пациентов данной группы присутствует определённый иммунитет к коронавирусу, поэтому в случае развития болезни она будет протекать не в самой тяжёлой форме.

Статистические данные по странам

По данным ВОЗ, в мае 2020 г. процент победивших коронавирус по всему миру составлял 32%. Такая цифра получается путем подсчета тех, кто заболел на тот момент – 3.3 млн человек – и выздоровевших – 1.04 млн.

Статистика довольно неравномерна, и в самых пострадавших регионах соотношение между вылечившимися и умершими отличается. Это отражено в следующей таблице:

Высокие показатели излечившихся характерны для стран, где пандемия идет на спад. Смертность выше в государствах с преобладанием старших возрастных групп населения и низким уровнем медицинского обслуживания.

В июне зафиксирован стабильный рост количества тех, кто выздоровел

Факт! В разгар пандемии в Москве количество зараженных превышало число выздоровевших в 10 раз.

Как понять, что перенёс коронавирус

Удивительно, но врачи подтверждают, что пациенты вполне могут переболеть Covid-19, даже не догадываясь о присутствии коварной инфекции в организме.

О заболевании становится известно только по обнаруженным в венозной крови иммуноглобулиновым телам. Но всё-таки скрытое течение коронавируса можно заподозрить по симптомам:

• искажается и притупляется обоняние;
• изредка возникает беспричинная одышка, хотя общее состояние здоровья удовлетворительно, она беспокоит дней 10-15, а потом бесследно исчезает;
• пациент постоянно находится в состоянии хронической усталости;
• диспепсические проявления непонятного происхождения, но при обследовании обнаруживается, что нижние лёгочные отделы поражены и пищеварительные органы на это реагируют, хотя сами находятся в здоровом состоянии.

При лёгкой форме Covid-19 на устранение клинических проявлений и реабилитацию взрослым пациентам достаточно 2-3 недели, а детям до 7 дней.

В госпитализации при коронавирусе нуждаются лишь 25% инфицированных, а симптоматические проявления с разной степенью выраженности присутствуют у всех ковидных больных.

Подтвердить, что пациент переболел коронавирусной инфекцией, может только тест на иммуноглобулиновые тела к Covid-19.

Хотя и здесь могут возникнуть сложности: при лёгком течении коронавируса степень концентрации антител мала для крепкой иммунной защиты. потому в подобной ситуации велика вероятность реинфицирования.

Только в этом случае ковидная инфекция может протекать уже в сверхтяжёлой форме с высоким риском летального исхода.

Армия США переживает

Как определить, есть ли антитела на коронавирус

При проникновении в кровь возбудителя инфекции в организме вырабатывается особые вещества, которые называют иммуноглобулинами или антителами. Они распознают инфекцию, борются с ней и сохраняют память на случай новой встречи с возбудителем.

На первой стадии в крови вырабатываются антитела М (IgM). Однако они не всегда могут точно распознавать вирус. К ложноположительному результату может привести наличие воспалительного процесса, заболеваний аутоиммунной системы или воспаление щитовидной железы.

На 5-6 неделю после инфицирования организм начинает вырабатывать антитела G (IgG). Именно по ним судят о том, что был выработан иммунный ответ на наличие возбудителя COVID-19.

Вы контактировали с больным коронавирусом? 
Да, поэтому я и заболел(а) 45.74%

Да, но меня пронесло 18.17%

Нет 36.09%
Проголосовало: 3885

Чтобы узнать, что уже переболел коронавирусом и есть антитела, анализ сдавать целесообразно через 1,5 месяца после предполагаемого инфицирования. Наличие (+) или отсутствие (-) различных видов антител может говорить о следующем:

• IgM (+), IgG (+)— болезнь в активной стадии;
• IgM (-), IgG (+): пациент переболел и выздоровел;
• IgM (-), IgG (-): инфицирования не было или оно только что произошло, так что пока организм не выявил вирус.

Как можно заразиться?

Коронавирус нового типа covid-2019 передается воздушно-капельным путем. Чаще всего, вирус попадает в организм через слизистые дыхательных путей или конъюнктивы глаз. Аналогичным образом происходит заражение и другими респираторными заболеваниями.

1. Передача от человека к человеку. Чаще всего коронавирус передается от контакта с больным человеком. Например, когда больной кашляет, чихает, активно разговаривает вблизи со здоровым человеком. Вирус может проникать в организм непосредственно через дыхательную систему, либо слизистые оболочки глаз. до зараженного.

2. Коронавирус на поверхности предметов. После посещения любых публичных мест обязательно мойте руки или протирайте их антисептическими средствами гигиены. Старайтесь не трогать лицо и не тереть глаза до полной уверенности в чистоте рук.

3. Передача через деньги. Согласно исследованиям, covid-2019 остается активным на бумаге до трех дней. Опасность несет и оплата пластиковыми картами при вводе пин-кода на устройстве приема платежей.

Бассейн, как и другие общественные места несут опасность заражения коронавирусом. Если во время посещения бассейна рядом оказались заболевшие люди, то вероятность заражения высока. Вода в бассейне хлорированная, а значит обезвреженная от вирусов, в том числе от covid-2019. Но на полное обезвреживание требуется некоторое время. Если рядом с вами проплывает больной человек, то хлорка может и не помочь.

Симптомы коронавируса по дням: стадии заболевания

В большинстве случаев при легкой форме течения болезни пациенты:

https://youtube.com/watch?v=pqCDyXRSLxE

1. Первые 3 дня ощущают типичные симптомы ОРВИ — мышечную ломоту, боль в горле, слабость, лихорадочное состояние, приступы сухого кашля. Пропадают ощущения вкуса и обоняния.
2. На 4-5 сутки температура снижается до субфебрильной или нормальной, а кашель усиливается, возникает отдышка.
3. 6-10 сутки кашель стихает, дыхание нормализуется, слабость пропадает, вкусовые рецепторы включаются и работают в полном объеме, возвращается обоняние.

В среднем выздоровление наступает в течение 2-х недель. Многое зависит от иммунитета и наличия хронических заболеваний. Клиническая картина напоминает грипп, который проходит чуть дольше обычного.

При тяжелой форме в первый день повышается температура до 38°С и выше, сильно лихорадит, сильно болят глаза и горло, возникает озноб, нарастает слабость, закладывает нос, дыхание нарушается. На вторые сутки аппетит пропадает, появляются понос и рвота. Приступы кашля становятся регулярными, температура держится на уровне 38-39 °С.

С 3-5 дня возможно развитие пневмонии. При поражении легких более чем на 50% больному предлагают стационарное лечение. В остальных случаях решение о госпитализации принимает врач на основании клинической картины. Сколько по времени протекает болезнь, зависит от возраста пациента, иммунного статуса и хронических патологий. При своевременном начале лечения при тяжелой форме инфекции клиническая картина улучшается с 3-4 недели.

Вы знаете симптомы коронавируса covid-19 (2019-nCoV)?

Да
73.46%

Нет
26.54%

Проголосовало: 3564