Симптомы и признаки коронавируса у детей

Диагностика коронавируса у детей

Коронавирусная инфекция у детей диагностируется по итогам лабораторного исследования. Применяют два вида тестов:

• экспресс-тест крови;

• ПЦР-тест мазков из горла или носа.

Первый менее эффективен, потому что направлен на выявление антител к вирусу (иммуноглобулинов), а они появляются на 5-7-й день с начала болезни. То есть на начальном этапе инфекция может быть не обнаружена.

Второй тест – полимеразная цепная реакция – дает более точный результат. Его выполняют только в лабораторных условиях на специальном оборудовании.

Детям могут назначать дополнительные лабораторные исследования мочи и крови для контроля общего состояния, если болезнь приобретает более тяжелый характер, а также для своевременного выявления бактериальной инфекции, которая может присоединиться к вирусной. В случае развития острого бронхита и пневмонии рекомендуется компьютерная томография. Традиционное рентгенографическое исследование легких при вирусной пневмонии не всегда показывает реальную картину, потому что пневмония в этом случае имеет диффузный характер. Если при бактериальном воспалении легких наблюдаются плотные концентрированные очаги поражения легочной ткани, хорошо просматривающиеся на рентгенографическом снимке, то при COVID-19 имеют место множественные очаги поражения разных участков легких. Чем их больше, тем тяжелее протекает пневмония.

Степени тяжести

Бессимптомное течение — нет проявлений, нет изменений на КТ.

Легкая форма:

• температура <38,5,
• слабость,
• боли в мышцах,
• сухой кашель,
• боль в горле при глотании,
• заложенность носа или тошнота,
• рвота, понос, боли в животе
• или кожные высыпания.

Среднетяжелая:

• температура >38,5,
• непродуктивный сухой кашель,
• пневмония (КТ 1-2 легких при ковиде — до 50% поражений),
• одышка только при нагрузке или крике и плаче (см. одышка при ковиде),
• насыщение крови кислородом 95% -94%,
• нет явной одышки.

Тяжелая: признаки ОРВИ или кишечное расстройство в течение недели прогрессируют, к ним присоединяется дыхательная недостаточность (одышка и синюшность лица), сатурация <93%, КТ3-4.

Крайняя степень тяжести:

• мультисистемный воспалительный синдром,
• цитокиновый шторм,
• синдром Кавасаки (системный васкулит),
• острый респираторный дистресс-синдром,
• ДВС-синдром.

Говорите только правду

Дети не любят, когда их обманывают взрослые. Это подрывает доверие к родителям и в дальнейшем сын или дочь попросту не будут прислушиваться к их мнению. Ребенок имеет право знать правду. Но краски сгущать не надо. Ни в коем случае не говорите что-то наподобие «если не будешь мыть руки – заболеешь и отправишься на карантин». Помните о том, что детская психика чересчур восприимчива к мировым проблемам.

Если ваш ребенок является активным интернет-пользователем, обязательно расскажите, почему не стоит верить первому попавшемуся сайту. Объясните, что кому-то выгодно создавать панику на ровном месте и предложите вместе заглянуть в официальные источники информации (например, сайт Всемирной Организации Здравоохранения).

Инструкция по применению Ингавирина для профилактики Ковид-19

Правила применения Ингавирина при COVID-19 ничем не отличаются от стандартных. Поскольку, препарат целенаправленно против данного вируса не тестировали, потому никакого специального алгоритма лечения им нет. Но, в качестве профилактики коронавируса для работников и учащихся школы Ингавирин можно использовать. В этом случае необходимо препарат применять по такой инструкции:

• приём одной красной капсулы в сутки для взрослого;
• употребление одной желтой капсулы для детей 7 – 13 лет.

Рекомендуется принимать средство в течение 7 дней, желательно в утреннее время до или после еды, запивая большим количеством воды.

Что такое мультисистемный воспалительный синдром

У детей это тяжелое состояние является аналогом цитокинового шторма у взрослых. Также оно описывается, как синдром Кавасаки, к которому присоединяется токсический шок. Это системный васкулит с полиорганной недостаточностью на фоне неконтролируемой массивной активации иммунной системы ребенка. Чаще всего он развивается в поздние сроки болезни. При этом ПЦР-тест на ковид не всегда положителен, но всегда регистрируется высокий титр иммуноглобулинов класса G.

Основные проявления синдрома — лихорадка выше 38 дольше суток в сочетании с признаками поражения 2 органов или систем:

• желудочно-кишечными — тошнота, рвота пищей, боль за грудиной при глотании, боли в животе, жидкий стул с примесью крови,
• респираторными — кашель сухой или с мокротой, одышка, в том числе в покое, синюшность кожи, втяжение межреберных промежутков,
• кардиологическими — боль в области сердца или за грудиной, синюшность кожи, отеки, одышка,
• почечными — острая почечная недостаточность с падением выделения мочи,
• кожными — пятнистая, пятнисто-бугорковая сыпь на фоне отечности ладоней и стоп, возможно в сочетании с увеличением лимфоузлов, конъюнктивитом,
• неврологическими — возбудимость, судороги, менингеальные симптомы, угнетенное сознание.
• самые грозные осложнения — это сепсис, септический шок, полиорганная недостаточность.

В анализах крови при синдроме обнаруживают: повышение С-реактивного белка (СРБ), фибриногена, прокальцитонина, D-димера, ферритина, лактатдегидрогеназы, нейтрофилов, падение лимфоцитов, ускорение СОЭ (см. изменения анализа крови при коронавирусе).

Без адекватного своевременного лечения в условиях ОРИТ исходом может быть сепсис и смерть.

Профилактика и лечение

Известный доктор отмечает, что для предотвращения заражения нужны стандартные эпидемиологические меры. Следует:

• избегать контакта с заболевшими, не ездить в Китай;
• не нужно использовать одноразовые маски, если вы здоровы (вирус легко проникает через имеющиеся отверстия в маске) – маска предназначена для того, кто болеет (маска сдерживает распространение инфекции, например, при чихании);
• при появлении симптомов оставаться дома;
• мыть руки и следить за гигиеной;
• меньше бывать в общественных местах;
• часто гулять на свежем воздухе;
• регулярно проветривать помещение;
• употреблять достаточно жидкости.

Что касается вакцины, над ней трудятся все передовые лаборатории, однако она появится очень не скоро (как говорит доктор Комаровский – через 1,5-2 года). Создание вакцины может быть затруднено в связи с тем, что у болезни отмечен высокий риск повторного заражения, однако это не является определяющим фактором: после перенесенной дифтерии иммунитет также не вырабатывается, однако современная вакцина раздражает иммунитет гораздо активнее, чем естественная болезнь, формируя более высокий защитный уровень иммунитета. Как долго будет сохраняться иммунитет от вакцины против коронавируса, пока неизвестно.

Лечить коронавирус из Уханя, как и большинство ОРВИ, приходится симптоматически. Комаровский также достаточно резко высказывается о разных иммуномодулирующих лекарствах и интерферонах, отмечая, что такие препараты доказательная медицина не использует.

Одна из китайских фирм производит препарат «Фавилавир», который на клинических испытаниях среди 70 тяжело больных пациентов показал неплохие результаты. Китайские власти, проанализировав эффективность лечения, уже дали разрешение на использование препарата в клинике и дальнейшие клинические испытания, хотя обычно для этого нужны годы и десятки тысяч больных.

Англо-французская биотехнологическая группа Novacyt Group запустила в производство молекулярный тест, который уже в течение двух часов может дать ответ на вопрос, есть ли заражение коронавирусом или нет.

Коронавирус боится высоких содержаний хлора, спирта и перекиси водорода, которые используются для профилактики в лечебных учреждениях.

ВОЗ просит довести до населения информацию по профилактике вирусных заболеваний (по коронавирусу в частности):

Часто мойте руки водой с мылом (не менее 20 секунд) или пользуйтесь спиртовой салфеткой для рук, если они не загрязнены. Это помогает устранить вирус, если он у вас на руках.
При кашле и чихании прикрывайте рот и нос согнутыми локтями или тканью. Если вы чихаете или кашляете в руки, вы можете загрязнить объекты или людей, которых вы касаетесь. Немедленно выбросьте салфетку в закрытую мусорную корзину и протрите руки спиртовой салфеткой или мылом с водой.
Поддерживайте дистанцию не менее одного метра между вами и другими людьми, особенно теми, кто кашляет, чихает и у него повышенная температура, потому что кашель или чихание людей, инфицированных респираторным заболеванием, создают маленькие капли, содержащие вирус. Если вы слишком близко, вы можете вдохнуть вирус.
Не прикасайтесь к глазам, носу и рту, потому что руки касаются многих поверхностей, которые могут быть заражены вирусом. Если вы дотронетесь до глаз, носа или рта загрязненными руками, вы можете перенести вирус с поверхности на себя.
Сообщите своему врачу, если вы путешествовали в каком-либо районе Китая, где сообщалось об эпидемии, или если вы были в тесном контакте с кем-то, кто путешествовал из Китая и имел респираторные симптомы.
Если у вас есть легкие симптомы респираторных инфекций и у вас нет истории поездок в Китай, тщательно соблюдайте базовую гигиену дыхательных путей и рук и оставайтесь дома, если это возможно, до выздоровления.
Соблюдайте общие меры гигиены при посещении рынков живых животных, рынков влажных продуктов или продуктов животного происхождения.
Строго избегайте любого контакта с другими животными на рынке (например, бездомными кошками и собаками, грызунами, птицами, летучими мышами). Избегайте контакта с потенциально загрязненными животными отходами или жидкостями на почве или конструкциях магазинов и объектов рынка.
Избегайте употребления в пищу сырых или недоваренных продуктов животного происхождения

Обращайтесь с сырым мясом, молоком или органами животных осторожно, чтобы избежать перекрестного загрязнения сырой пищи в соответствии с правилами безопасности пищевых продуктов.

Как защитить себя

Есть несколько основных правил, которые каждый может выполнять, чтобы снизить риск заражения коронавирусом:

Регулярно и тщательно мойте руки проточной водой с мылом. Вы должны мыть руки не менее 20 секунд, согласно правилам мытья рук.
Мытье рук проточной водой с мылом является наиболее предпочтительным, но, если вы находитесь вне дома или у вас нет доступа к мылу и воде, используйте для очищения рук антисептическое средство или спиртовую салфетку. Ими также необходимо тщательно обрабатывать руки в течение не менее 20 секунд.
НЕ ПРИКАСАЙТЕСЬ к своим глазам, носу и рту, особенно если вы не вымыли руки!
Кашляйте или чихайте только в салфетку, после чего сразу ее выбросьте. Если у вас нет салфетки, кашляйте или чихайте в локоть. Затем сразу же тщательно вымойте руки или обработайте их антисептическим средством.
По возможности оставайтесь дома или держитесь подальше от других людей.
Держитесь на расстоянии не менее 2 метров от тех, кто кашляет или чихает.
НЕ ПОСЕЩАЙТЕ места, где есть скопления людей, например, собрания, культурно-массовые мероприятия, почту, поликлиники, банк, магазины.
Избегайте рукопожатий и объятий с другими людьми.
Обязательно носите маску, если вы больны или ухаживаете за больным.
Если вы пользуетесь маской, вымойте руки перед тем, как надевать ее, после прикосновения к маске, которую вы носите, и после того, как вы сняли маску и выбросили ее (одноразовая маска) или поместили в закрытый пакет либо контейнер (многоразовая маска).
Маски одноразового использования следует носить только один раз, а несколько масок не следует носить одновременно

Маску следует снять и заменить через 1,5-2 часа, либо как только она становится влажной.
Важно помнить, что многоразовые маски использовать повторно можно только после обработки. В домашних условиях маску нужно выстирать с мылом или моющим средством, затем обработать с помощью утюга с функцией подачи пара

После обработки маска не должна оставаться влажной, поэтому в конце ее необходимо прогладить горячим утюгом, уже без функции подачи пара.

Симптомы Коронавирусной инфекции у детей:

От 2 до 7 дней (максимум – 10) длится инкубационный период при заражении коронавирусной инфекцией. По симптомам заболевание схоже на респираторно-синцитиальную, парагриппозную и риновирусную инфекцию.

Основные симптомы:

• ринит
• боль при сглатывании
• недомогание
• головные боли
• бронхиальная обструкция (одна из форм дыхательной недостаточности).

Заболевание зачастую имеет легкое течение, симптомы выражены слабо. Температура тела в некоторых случаях поднимается до субфебрильной, но часто она нормальная. Основным симптомом является ринит. Болезнь длится в среднем около 5-7 дней.

Сочетание респираторного и гастроинтестинального синдромов (нарушения в работе желудочно-кишечного тракта) характерно именно для коронавирусной инфекции. Нерезко выражены такие симптомы как беспокойство, адинамия, потеря аппетита), они длятся около 2-3 дней. Зафиксированы редкие случаи, когда заболевание переходит в тяжелую форму. Тогда коронавирусная инфекция развивается схоже с гриппом, интоксикация выражена и проявляется как многократная рвота и резкое беспокойство.

У малышей раннего возраста проявляется не только катаральный синдром, но и рвота или срыгивания, а также жидкий стул энтеритного характера. Эти симптомы продолжаются на протяжении от 2 до 5 дней. А дети более старшего возраста жалуются на боли в животе, рвоту и жидкий стул.

Болезни, которые имеют течение, схожее с ТОРС, начинаются с повышения температуры. Она достигает 38—39 ˚С. Ребенок чувствует недомогание и легкий озноб. Появляется потливость, головгая боль, горло першит, кашель сухой, без отхаркивающейся мокроты. Часто проявляется миаглия (боль в мышцах). Кашель имеет тенденцию к усилению вечером и ночью. В редких случаях появляются такие симптомы коронавирусной инфекции у детей как тошнота, диарея, рвота (необильная).

На пике болезни температура поднимается повторно, боль усиливается. Ребенок начинает чувствовать, что ему не хватает воздуха в легких, дыхаие утрудняется. Дети страшего возраста могут жаловаться на сердцебиение, стеснение в области груди.

Врачи слышат в легких больного ребенка влажные менкопузырчатые хрипы в базальных отделах с обеих сторон, крепитацию. При перкуссии фиксируют притупление легочного звука. На высоте вдоха хрипы становятся более интенсивными, после кашля они не исчезают, зависимости от положения больного (сидя, стоя, лежа) не имеют. Фиксируется рост частоты сердечных сокращений, артериальное давление может снижаться.

Когда болезнь выходит на стадию острой дыхательной недостаточности, появляется одышка. Это также называется респираторным дистресс-синдромом. Часто назначают неинвазивную вентиляцию легких, т. к. ингаляция кислорода обычно не приносит результата. В тяжелых случаях используют искусственную вентиляцию.

На ренгенограмме видно наличие инфильтратов в периферических отделах легочных полей. Когда болезнь прогрессирует, инфильтраты становятся более широкими, двусторонними.

Анализ показывает лейкопению, лимфопению, увеличение относительного числа нейтрофилов, тромбоцитопению в периферической крови. Биохимический анализ крови показывает повышение активности ликтатдегидрогеназы, креа-ТИмипфосфокиназы, аспарагиновой и аланиновой трансаминаз, снижение натрия.

Обратите внимание на то, как закончился разговор

У детей должно появиться чувство спокойствия. Они поговорили с родителями, которые рассказали им правдивую информацию и объяснили, как нужно реагировать на поступающую информацию – в идеале у ребенка не должно остаться чувство тревоги и обеспокоенности. Если же вам кажется, что напряжение меньше не стало, спросите, что волнует ребенка, на какие вопросы он так и не получил ответ.

Главное правило для нынешней ситуации – не паникуйте и чаще мойте руки! Не стоит скупать продукты, как будто вот-вот начнется война. Не стоит сметать с полок лекарственные препараты, которые должны защитить вас от вируса. Достаточно обычных жаропонижающих и поддерживающих иммунитет лекарств.

Сохраняйте оптимизм и будьте здоровы!

Фото: pixabay

Как рассказать детям о коронавирусе

Чтобы не напугать впечатлительного ребенка до паники или фобии, к такому разговору надо подойти очень ответственно. Вот что советуют детские психологи:

Успокойте сначала себя и умерьте свое беспокойство.
Поговорите с ребенком, чтобы выяснить, что он уже знает о коронавирусе и пандемии

Разговор должен вестись с учетом возраста, с детьми до 10 лет надо говорить осторожно и понятными им словами.
Расскажите, каких правил надо придерживаться, почему люди носят маски.
Постарайтесь успокоить ребенка, не пугайте его страшными последствиями, объясните, что профилактика поможет уберечь себя.

Напряженная ситуация в семье может сильно повлиять на психологическое и психическое состояние ребенка, повышенная тревожность бывает у подростков. Маленькие дети чувствуются себя более защищенными, а старшие уже понимают, что родители не всегда могут их защитить от такого невидимого врага, как вирусы и инфекция.

Взрослым надо контролировать свои страхи, не нагнетать панику. В самом беспокойстве нет никакого конструктива, нужны конкретные умные действия.

Эксперты советуют не затягивать с разговором о коронавирусе, потому что в среде сверстников может быть запущена ложная информация, искажающая действительность — от игнорирования ситуации, мол, ничего страшного, обычный грипп, до запугивания мировым апокалипсисом.

Если во время разговора вы выясните, что ребенок необоснованно перепуган, не надо сразу переубеждать его в том, что ничего страшного. Следует объяснить, что опасность есть, но она преувеличена. А чтобы минимизировать ее, следует неукоснительно придерживаться определенных правил. Их всего 5:

1. Не контактировать с людьми и детьми, у которых жар, кашель, не подходить ближе, чем на 3 метра (показать, сколько это), закрыть рот и нос маской или платком, если кто-то рядом чихнул.
2. Постоянно мыть руки с мылом, особенно после людных мест, общественного транспорта, перед едой, после туалета. Несколько раз в день мыть лицо.
3. Не касаться на улице носа, рта, не тереть глаза.
4. Пользоваться только личной или одноразовой посудой.
5. Научите, как правильно кашлять и чихать — в одноразовую салфетку или локтевой сгиб.

Стресс и тревожность у ребенка могут иметь самые разные проявления — головными боли или в животе, проблемы со сном, нежелание выходить из дома. Если у вашего малыша появились такие необычные проявления — поговорите ним наедине, в доверительной обстановке, постарайтесь успокоить. Ребенок наверняка почувствует себя лучше и спокойнее, если будет знать правду и что надо делать при такой ситуации.

7. Можно ли избежать заражения

Есть меры, которые необходимо предпринять для снижения риска заразиться. Меры эти относятся к каждому члену общества, поскольку инфекция распространяется очень быстро. Наиболее важны они для людей старше 65 лет и для тех, у кого есть хронические заболевания.

·    Часто мойте руки с мылом

Особенно важно мыть руки после пребывания вне дома, если вы дотрагивались до каких-либо предметов или до других людей. По крайней мере в течение 20 секунд трите мылом руки, включая запястья, ногти, межпальцевые промежутки

После этого тщательно смойте мыло водой, вытрите руки бумажным полотенцем и выбросьте его. Если нет возможности мыть руки, протирайте их дезинфицирующим гелем. Лучше всего использовать гели с хотя бы 60-процентным содержанием этилового спирта. Но мыло и вода лучше гелей.

·    Не трогайте руками лицо, особенно рот, нос и глаза.

·    Избегайте встреч с теми, у кого есть признаки вирусной инфекции.

·    Сторонитесь толпы. Если вы живете там, где много заболевших COVID-19, то по возможности сидите дома.

Даже если вы здоровы, ограничение встреч с людьми («социальное разобщение») помогает замедлить распространение инфекции. На время эпидемии отменяются или переносятся спортивные мероприятия, концерты, спектакли, фестивали, парады и свадьбы, и даже сборища в узком кругу — и те представляют опасность.

Если вам все-таки совершенно необходимо встречаться с людьми, избегайте соприкосновений с ними и часто мойте руки. В частности, откажитесь от рукопожатий и научите других не жать рук.

Некоторые специалисты советуют отказаться от поездок к определенные страны, где высок уровень заболеваемости COVID-19. Перечень этих стран постоянно обновляется.

Специалисты не рекомендуют носить лицевые маски, если вы не больны или не ухаживаете за теми, у кого есть (или может быть) COVID-19.

Значительная часть информации о том, как избежать заражения, неверна. Так, вам, вероятно, приходилось слышать, что сушилки для рук, промывание носа соленой водой и профилактический прием антибиотиков убивают вирусы, — это не так.

Вакцины для предупреждения COVID-19 пока нет.

Терапия

Очень важно соблюдать питьевой режим — питье теплое, обильное (вода без газа, сладкий чай, компот).
Все лечение при легких формах — симптоматическое. Применяют жаропонижающие для детей (парацетамол),

Лечение коронавируса ведется препаратами интерферона-альфа в свечах при легкой и средней тяжести

При тяжелом течении — внутривенные иммуноглобулины.
У детей старше 6 лет возможно использование умифеновира (Арбидол). Антибиотики подключают при наличии признаков присоединения бактериальной инфекции ( рост лейкоцитов крови, СРБ). см. лечение коронавируса у взрослых.
Выздоровление у детей преимущественно происходит в течение 1-2 недель.

Не зависимо от того, как протекает коронавирус, лечение должен назначать врач после очного осмотра.

После выздоровления ребенка не следует переохлаждать, подвергать воздействию ультрафиолета. Необходимы: щадящий режим физических нагрузок, полноценное питание.

Когда ребенка госпитализируют

Принимает решение об отправке ребенка в стационар врач. Отказываться от предложенной госпитализации родителям не стоит, потому что состояние может ухудшиться внезапно, и прогрессирование болезни до критических форм на дому остановить будет невозможно.

Признаки коронавируса у детей, направляемых в больницу:

• температура >38 держится 5 дней и более (см. температура при ковиде),
• частота дыханий у детей до года > 50, от года до 5 лет — > 40, старше 5 лет -> 30 за минуту,
• одышка при беспокойстве ребенка или в покое (участие вспомогательных грудных мышц в дыхании, втяжение межреберных промежутков, раздувание крыльев носа),
• стонущее дыхание,
• эпизоды остановки дыхания,
• хрипы, слышные на расстоянии,
• синюшность конечностей или лица,
• сатурация <95%,
• учащение сердцебиений у детей до года > 140, от 1 до 5 лет — > 130, старше 5 лет — > 120 в минуту,
• сыпь в виде кровоизлияний в кожу,
• судороги,
• тяжелое фоновое заболевание (обострение хронических),
• угнетение сознания,
• отсутствие положительной динамики или ухудшение к 5 -тым суткам от начала болезни,
• невозможность изоляции при проживании с лицами из групп риска или отсутствие условий для лечении на дому.

В ОРИТ (реанимация) переводится всего лишь 2% госпитализированных, так как тяжелые формы заболевания встречаются не часто. В случаях необходимости кислородотерапия ведется через маску без интубации трахеи.

Не паникуйте!

Легко сказать, когда отовсюду слышится страшное слово «коронавирус». Тем не менее, от того, что вы начнете паниковать, легче никому не станет. Да и дети начнут чувствовать себя в опасности. Что категорически противопоказано юном возрасте.

Позвольте им также общаться с друзьями и проводить время на улице. Но объясните, что от посещения мест массового скопления людей придется ненадолго воздержаться. Вместо этого вы можете отправиться с детьми в лес или на дачу – аромат природы, пробуждающейся после зимней спячки, пойдет только на пользу детскому организму.

Если ваш малыш немного приболел (мы говорим сейчас об обычной простуде), не паникуйте и успокойте ребенка. Объясните, что весна – это сезон, когда респираторные заболевания обостряются, но это не значит, что в дом пожаловал коварный вирус.

Лечение ковида у беременных

Лечение беременных — головная боль и без коронавируса. Женщинам, ожидающим ребенка, нельзя принимать огромное множество лекарств. Некоторые из них вредят плоду, но для большей части у нас попросту нет данных относительно их влияния на развитие эмбриона. 

В случае коронавирусной инфекции проблема усугубляется отсутствием эффективных лекарств для купирования инфекции на ранних и/или легких стадиях болезни. Тревога за судьбу ребенка порой толкает женщин к приему препаратов без доказанной эффективности, или же, наоборот, они настолько опасаются принимать любые лекарства, что избегают вызывать врача и ехать в больницу. И то, и другое неправильно.

Рожать везут в соседний город. В Златоусте единственный роддом превратили в ковидный госпиталь

Глобально терапия беременных с коронавирусной инфекцией укладывается в общие рамки: на ранних стадиях мировые руководства не назначают пациенткам ничего, кроме симптоматического лечения для снижения температуры и болевого синдрома. При более тяжелом течении будущим мамам обеспечивают кислородотерапию, а если появляются признаки гиперактивации иммунитета, назначают препараты, подавляющие его активность, прежде всего стероиды. 

Но учитывая особое положение беременных, в лечении есть некоторые вариации. Первая — пациенток направляют в больницу раньше, чем женщин, которые не ждут ребенка. Например, некоторые руководства рекомендуют госпитализировать их при наличии любой сопутствующей патологии (диабет, ожирение, сердечно-сосудистые проблемы и так далее) в сочетании с обычными симптомами COVID-19. Вторая особенность связана с изначально повышенной свертываемостью крови у будущих мам: чтобы предотвратить тяжелые последствия ковида, в их случае больше внимания уделяется приему антикоагулянтов (эти препараты могут давать тяжелые побочные эффекты, и их назначает только врач!). 

Наконец, для беременных подходят не все методы терапии: например, на поздних сроках они не могут лежать на животе. У других пациентов это положение, так называемая прон-позиция, является хорошей альтернативой кислородотерапии, так как она значительно улучшает оксигенацию — насыщение крови кислородом

Еще одно важное отличие касается назначения стероидов: до того, как эмбрион станет достаточно зрелым, врачи стараются лишний раз не подвергать его воздействию этих гормональных препаратов. 

Покажите пример

Когда вы изучили актуальную и нужную в это непростое время информацию, можно переходить к активным действиям. Покажите сыну и дочери, как нужно мыть руки. Помните о том, что просто намылить и смыть – это не правильно. В идеале мытью рук нужно уделить, как минимум, 1 минуту, тщательно обрабатывая места между пальцами и внешнюю сторону ладони.

Расскажите как вести себя в общественных местах, если вдруг захочется покашлять или чихнуть. Объясните ребенку, что в настоящее время люди находятся в страхе и никто не хочет заболеть. Поэтому при кашле нужно прикрывать рот локтевым сгибом или в одноразовый платок, который нужно сразу же выбросить.