Правила и порядок проведения дезинфекции помещений от коронавируса

Таблица «Структура семейства коронавирусов»

На сегодня наиболее опасными для человека считаются три штамма Coronaviridae:

• SARS-CoV-1 (в конце 2002 вызвал эпидемию ТОРС);
• MERS-CoV (в 2012 году вызвал всплеск респираторного синдрома Среднего Востока);
• SARS-CoV-2 (в конце 2019 года вызвал COVID-19) .

Вплоть до 2002 года эпидемиология определяла коронавирусы как сравнительно безопасные для человека – которые не вызывают тяжелых заболеваний, а если летальные исходы на фоне заражения и случаются, то крайне редко. Но в 2002 году человечество узнало о существовании SARS-CoV-1 – возбудителе атипичной пневмонии. Данный вирус является представителем рода Betacoronavirus, а его главные переносчики – летучие мыши, верблюды и гималайские циветты (виверры). За период эпидемии было зафиксировано свыше 8000 случаев заражения SARS-CoV-1, в том числе 774 – летальных. Но начиная с 2004 года, ни одного факта атипичной пневмонии, вызванной данным вирусом, не фиксировали .

Коронавирус MERS (MERS-CoV), также из рода Betacoronavirus, вирусологи обнаружили в 2012 году. Его природный источник – верблюды. Большинство случаев заражения (82%) были зафиксированы в Саудовской Аравии. Начиная с 2012 года, инфекция поразила около 2,5 тыс. человек. На сегодня вирус все еще продолжает циркулировать в мире, вызывая новые случаи заболевания .

Новый коронавирус SARS-CoV-2, который спровоцировал пандемию 2019-2020 гг., как и два предыдущих, является представителем Beta-CoV B. Специалисты предполагают, что это рекомбинантный (гибридный) вирус, основой для которого послужили два вида коронавируса: летучих мышей и другой, пока неизвестный по происхождению. Генетически возбудитель COVID-2019 как минимум на 70% имеет схожесть с SARS-CoV-1 .

5. Нужен ли анализ на вирус

Если у вас заподозрят COVID-19, то для подтверждения диагноза у вас возьмут мазок из носа (возможно, также изо рта) и проведут анализ. Если у вас отходит мокрота, то могут исследовать и мокроту. Анализ позволит выяснить, страдаете ли вы COVID-19 или какой-то иной инфекцией.

В некоторых районах нет возможности проводить анализы всем, у кого заподозрено COVID-19. В этом случае врач предложит вам оставаться дома и повторно звонить, если состояние ваше ухудшится. 

Кроме того, вам могут предложить сделать рентгенографию грудной клетки или компьютерную томографию (КТ), чтобы проверить, не распространилась ли инфекция на легкие.

Цель и задача дезинфекции

Как известно, новый штамм коронавируса передается двумя способами:

• аэрогенным – от человека к человеку при кашле и чихании;
• контактно-бытовым – при рукопожатии и через контаминированные (зараженные) поверхности, на которых «живут» вирионы.

Защитой от аэрогенного заражения вирусом служат маски и дистанцирование. Профилактика контактно-бытовой передачи инфекции – это гигиена рук, дезинфекция предметов и поверхностей.

Цель дезинфекционных мероприятий – остановить диссеминацию возбудителя COVID-19. Регулярная организованная обработка мест общественного посещения снижает риск «зацепить» инфекцию на руки, а самостоятельная санация жилища предотвращает распространение вируса в домашних условиях. В задачи дезинфекции входит тотальное обеззараживание потенциально опасных объектов, общественных мест, индивидуальных жилых помещений.

Против коронавируса работают три метода:

• механическое смывание вирионов – мытье, чистка, протирание с применением синтетических моющих средств (СМС);
• физическое воздействие ультрафиолетовым излучением, озоном и паром.
• химическая санация – орошение, распыление, протирание общедоступных поверхностей дезсредствами.

Домашние механические методы обработки дополняются стиркой одежды, текстиля, постельных принадлежностей и т.д. Организованные и домашние дезинфекционные мероприятия проводят:

• при угрозе заражения – профилактическая обработка;
• при выявленных случаях инфицирования – текущая санация;
• после исключения из списков опасных объектов – заключительная дезинфекция.

Обеззараживание мест общественного доступа входит в компетенцию специальных служб, находящихся в ведении Роспотребнадзора и органов местного самоуправления. За обработку жилых помещений граждане отвечают самостоятельно.

По распоряжению Роспотребнадзора дезинфекцию проводят:

• в вестибюле станций метро и на остановках наземного общественного транспорта;
• на автовокзалах, ж/д вокзалах и станциях, в аэропортах;
• на территории парков, скверов, детских площадок, воинских частей;
• в рабочих цехах и служебных помещениях заводов, промышленных предприятий и фабрик;
• во внутренних помещениях и на прилежащих территориях учреждений и организаций;
• в торговых пространствах супермаркетов, дискаунтеров, продовольственных магазинов;
• в стационарных отделениях больниц, помещениях амбулаторий, кабинетах и холлах поликлиник (профильных клиник);
• на вновь открывающихся объектах общего доступа (парикмахерские, кафе, библиотеки, музеи, фитнес-центры и т. д.).

Наружной и внутренней обработке подлежит пассажирский наземный, подземный и воздушный транспорт. Какими средствами дезинфицируют места общественного посещения? Для распыления рекомендовано использовать готовые растворы промышленного производства.

7. Можно ли избежать заражения

Есть меры, которые необходимо предпринять для снижения риска заразиться. Меры эти относятся к каждому члену общества, поскольку инфекция распространяется очень быстро. Наиболее важны они для людей старше 65 лет и для тех, у кого есть хронические заболевания.

·    Часто мойте руки с мылом

Особенно важно мыть руки после пребывания вне дома, если вы дотрагивались до каких-либо предметов или до других людей. По крайней мере в течение 20 секунд трите мылом руки, включая запястья, ногти, межпальцевые промежутки

После этого тщательно смойте мыло водой, вытрите руки бумажным полотенцем и выбросьте его. Если нет возможности мыть руки, протирайте их дезинфицирующим гелем. Лучше всего использовать гели с хотя бы 60-процентным содержанием этилового спирта. Но мыло и вода лучше гелей.

·    Не трогайте руками лицо, особенно рот, нос и глаза.

·    Избегайте встреч с теми, у кого есть признаки вирусной инфекции.

·    Сторонитесь толпы. Если вы живете там, где много заболевших COVID-19, то по возможности сидите дома.

Даже если вы здоровы, ограничение встреч с людьми («социальное разобщение») помогает замедлить распространение инфекции. На время эпидемии отменяются или переносятся спортивные мероприятия, концерты, спектакли, фестивали, парады и свадьбы, и даже сборища в узком кругу — и те представляют опасность.

Если вам все-таки совершенно необходимо встречаться с людьми, избегайте соприкосновений с ними и часто мойте руки. В частности, откажитесь от рукопожатий и научите других не жать рук.

Некоторые специалисты советуют отказаться от поездок к определенные страны, где высок уровень заболеваемости COVID-19. Перечень этих стран постоянно обновляется.

Специалисты не рекомендуют носить лицевые маски, если вы не больны или не ухаживаете за теми, у кого есть (или может быть) COVID-19.

Значительная часть информации о том, как избежать заражения, неверна. Так, вам, вероятно, приходилось слышать, что сушилки для рук, промывание носа соленой водой и профилактический прием антибиотиков убивают вирусы, — это не так.

Вакцины для предупреждения COVID-19 пока нет.

Патогенность, токсичность и вирулентность [ править | править код ]

Дезинфицирущие средства

Дезинфекция помещений после больного туберкулезом предусматривает применение специальных химических веществ, которые действуют быстро и эффективно:

хлорноватистокислый литий;
двуосновная соль кальция гипохлорида;
гипохлорида кальция триосновная соль;
апо-метронидазол;
арилин;
толамин;
хлорогеницил;
неомагнол;
троклозен-натрия;
пюржавель.

с применением химических препаратов (предусматривает использование средств, которые уничтожают микобактерии туберкулеза);
механический (устранение пыли, грязи);
термический (кипячение, стирка при высокой температуре, обработка паром);
физические (воздействие на микобактерии ультрафиолетовым излучением, кварцеванием).

Основные элементы текущей дезинфекции на дому

Проводить дезинфекцию рекомендуется, соблюдая следующую последовательность действий:

1. Механическое удаление грязи, пыли с помощью специальных щеток, скребков. Если для удаления пыли используется пылесос, то наличие одноразовых мешков для пыли обязательно;
2. Частое проветривание помещения, где находится больной и соседних комнат;
3. Регулярная стирка нательного и постельного белья с использованием кипячения, хлорсодержащих средств для стирки (Белизна, Доместос);
4. Мытье пола, подоконников, мебели, стен, люстр и светильников с дезинфицирующими растворами;
5. Регулярно мыть плевательницы с применением дезинфицирующих средств;
6. Стирка и обработка пароочистителем одежды больного, мягких игрушек;
7. Обработка дезинфицирующими растворами всех предметов, бывшими в употреблении у больного;
8. Выбрасывать остатки пищи, предварительно подвергнув ее обеззараживанию;
9. Сжигать мусор.

Возможно Вам будет и это полезно — Санобработка от клопов — что нужно знать про данную услугу

Заключительная дезинфекция

Заключительная дезинфекция после туберкулеза имеет конечную цель полностью подвергнуть обеззараживанию все предметы, находящиеся в квартире. Она проводится в следующих ситуациях:

госпитализация пациента на длительное пребывание в противотуберкулезном диспансере;
смерть пациента с туберкулезом на дому;
дважды в год, если в семье проживают маленькие дети и подростки;
однократно в течение года, если в семье нет детей;
перед выпиской из родильного дома матери с новорожденным ребенком;
перед выпиской из противотуберкулезного диспансера домой пациента с туберкулезом;
в случаях, когда планируется снос старого непригодного жилья, в котором проживал ранее больной туберкулезом;
при снятии с диспансерного учета больного, который раньше выделял микобактерии туберкулеза.

Для проведения заключительной дезинфекции необходимо участие санитарно-эпидемиологической службы. Эта дезинфекция проводится после запроса медицинского учреждения, которое наблюдает пациента. Дезинфицируются все без исключения личные вещи больного, книги. Для дезинфекции используются специальные камеры с высокой температурой и химические дезинфекционные средства.

Инфекционный контроль

Инфекционный контроль предусматривает максимальное выявление больных туберкулезом. При малейшем подозрении на туберкулез, необходимо сдать мокроту на анализ и сделать флюорографическое обследование. После подтверждения диагноза незамедлительно начинается адекватное лечение туберкулеза.

Туберкулезная инфекция передается воздушно-капельным путем. Чтобы контролировать этот способ заражение необходимо:

обрабатывать помещение кварцевой лампой;
проветривать;
применять ультрафиолетовое облучение.

Необходимо обучать больных правильно кашлять в изгиб локтя, чтобы блокировать воздушно-капельный путь ее распространения.

Заключение

В настоящее время во всем мире наблюдается эпидемия туберкулеза. Все больше появляется больных, устойчивых к действию противотуберкулезных препаратов. Для защиты населения от этой эпидемии необходимо применять действенные меры, которыми являются текущая и заключительная дезинфекция помещения, в котором проживает или ранее находился больной туберкулезом.

3. Основные проявления COVID-19

Болезнь обычно проявляется через несколько дней после заражения. Иногда этот период (называемый продромальным) растягивается на больший срок.

Проявления болезни могут включать:

·        лихорадку,

·        кашель,

·        быструю утомляемость,

·        боль в мышцах.

Реже встречаются головная боль, боль в горле, насморк, исчезновение обоняния. Изредка наблюдаются желудочно-кишечные симптомы — тошнота и понос.

В большинстве случаев эти проявления проходят за несколько недель безо всяких последствий. Нередко болезнь протекает и полностью бессимптомно. Однако у некоторых людей COVID-19 приводит к серьезным нарушениям — к пневмонии, нехватке кислорода (гипоксемии), к нарушениям работы сердца и даже к смерти. Чаще всего перечисленные осложнения возникают у пожилых людей, у больных, страдающих заболеваниями сердца, сахарным диабетом, болезнями легких и онкологическими заболеваниями.

Дети, хотя и заражаются вирусом, почти всегда болеют легко.

4. Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас повысилась температура, появился кашель или затрудненное дыхание, вам следует позвонить врачу. Возможно, вы заражены, если в предшествующие 14 дней 1) у вас был тесный контакт с носителем вируса либо 2) вы находитесь или вернулись из местности, где много людей страдают этой инфекцией. 

При нетяжелых симптомах лучше всего позвонить врачу перед тем как идти к нему. Врач сообщит вам о дальнейших действиях, в частности скажет, есть ли смысл в очной консультации. Многим людям, имеющим лишь нетяжелые проявления болезни, лучше оставаться дома и изолироваться от других людей, пока болезнь не пройдет. Если врач сочтет, что вам все-таки необходимо появиться у него, то перед входом в поликлинику или больницу, надо надеть лицевую маску. Ждать приема лучше всего отдельно от других пациентов. Если же вам настолько плохо, что в больницу надо отправляться немедленно, все-таки необходимо предупредить медицинский персонал о себе: от этого выиграет и ваша безопасность, и безопасность других пациентов.

Врач или фельдшер осмотрят и расспросят вас: надо быть готовым ответить на вопрос о недавних путешествиях и о контактах с другими больными людьми.

Что такое патогенность: определение

Работа с микроорганизмами

Факторы патогенности

Рекомендации Роспотребнадзора

при входе поставить антисептик и контролировать его использование работниками;
проводить постоянную проверку температуры бесконтактным способом;
проводить уборку качественно, особое внимание уделить ручкам, комнатам для приема пищи, туалетам и т.д. каждые два часа;
как часто проводится генеральная уборка помещений, устанавливается рекомендациями для предприятий конкретных сфер деятельности

Обычно устанавливается обязательность такой уборки перед началом осуществления деятельности, а затем периодичность не предусматривается. Исключения есть: например, в платных палатах в медицинских организациях генеральная уборка должна проводиться не реже, чем раз в месяц;
каждые два часа проветривать комнаты;
проводить обеззараживание воздуха;
использовать для питания работников одноразовую посуду, которую потом уничтожать;
многоразовую посуду тщательно обрабатывать в специализированных машинах;
выделить отдельную комнату для приема пищи, запретить обедать на местах;
убирать ее каждый день с применением дезинфицирующих средств.

Как оформить проведение дезинфекции

Оформление проведения уборки, проветривания, обработки проводится по правилам, утвержденным в конкретной организации. Обязательные правила для ведения такой документации не установлены.

Рекомендуется разработать и утвердить следующие документы:

• инструкцию, чтобы сотрудники знали, как действовать;
• график на день или на месяц с утверждением ответственного;
• журнал дезинфекции помещений при коронавирусе, подтверждающий реальное проведение мероприятий.

Эти локальные нормативные акты разработать достаточно просто. Для инструкции используются рекомендации Роспотребнадзора с учетом сферы деятельности и конкретных обстоятельств. Всех работников необходимо ознакомить с ней под роспись и выдать сотрудникам в печатном виде. С графиком ответственных лиц тоже знакомят под роспись. Роспись о проведенной обработке можно предусмотреть как в графике, так и в журнале. График и журнал формируются в свободной форме, в которой рекомендуется предусмотреть строки для даты, фамилий и подписей.

Образец графика санитарной обработки помещений выглядит следующим образом:

А это пример графика обработки при коронавирусе на месяц:

Особенности

Средства для домашней обработки

Против коронавируса работают дезинфекторы, изготовленные на базе:

• Хлорки. Хлорсодержащие растворы дезактивируют вирионы SARS-CoV-2, блокируя их дальнейшее размножение. Подходящие для домашней дезинфекции средства основаны на хлорамине, гипохлорите кальция и натрия. Дезинфекционный раствор можно приготовить на основе хлорной извести или хозяйственных СМС, содержащих хлорку (Белизна, Санидез, Доместос).
• Этилового или изопропилового спирта. Санитайзеры содержат от 60 до 70% спирта, который убивает коронавирус за 30-60 секунд. Для обеззараживания можно использовать спиртовые салфетки, антисептики Абактерил- гель, DESO C9, Kenolux L, Дезиптол.

Хлорсодержащими средствами рекомендовано мыть полы, протирать открытые поверхности. Спиртовые антисептики подходят для обработки электроники, гаджетов, мелких предметов интерьера.

Приготовление хлорсодержащего раствора

Проще всего сделать раствор для дезинфекции от коронавируса на основе белизны, содержащей 30% хлора. Рекомендуемая концентрация рабочего раствора для домашнего применения – 2-4%. Белизну нужно развести водой, в соотношении 1:10 или 1:15 (на 5 литров воды – 500 мл СМС). Усилить концентрацию хлорки следует при обработке санузла (пропорция 1:2).

Особенности дезинфекции на строительных объектах

10. Как справиться с тревожностью, вызываемой эпидемией

Озабоченность и даже тревога — естественная реакция на происходящее. Для вашего психологического состояния и состояния членов вашей семьи будет лучше, если вы 1) не будете беспрерывно читать или слушать новости, 2) будете есть здоровую пищу и регулярно заниматься физкультурой, 3) найдете себе домашнее занятие по душе, 4) будете поддерживать связь с друзьями и родственниками.

Сделайте все, что зависит от вас, чтобы уменьшить риск заразиться вирусом и заразить других, и не поддавайтесь панике. Помните, что в подавляющем большинстве случаев COVID-19 протекает нетяжело и заканчивается полным выздоровлением.