Методы эффективного лечения вируса папилломы человека

Лечение папилломатоза

Кондиломы

Как развивается обычная бактериальная пневмония?

Лечение

Выбор тактики воздействия на вирус и методы лечения зависят от степени запущенности состояния, места локализации, противопоказаний. Лечение от вируса папилломы человека выполняют медикаментозно. Схема оздоровительных мероприятий выглядит так:

• назначают иммуномодулирующие препараты: Циклоферон, Панавир, Изопринозин, рекомендуют Ингарон;
• проводят лечение таблетками противовирусного действия: Виферон, Роферон А, Альтевир.
• рекомендованы препараты местного воздействия: Солкодерм, раствор азотной кислоты;
• помогают справиться с проблемой цитотоксические препараты: Подофиллин, а также комплекс витаминов.

В качестве дополнительных оздоровительных процедур рекомендовано народное лечение вируса папилломы человека посредством использования мазей, аппликаций и отваров целебных трав. Основными помощниками против патологии являются:

• чистотел;
• чеснок;
• цитрусовые;
• куркума;
• орехи;
• мед.

Если обнаружен вирус папилломы человека, лечение народными средствами в отдельности малоэффективно, нужен комплексный подход.

Протокол лечения вируса папилломы человека при тяжелом течении заболевания требует более радикальных мероприятий. К ним относят:

• хирургическое вмешательство;
• удаление папиллом лазером;
• криодеструкция (воздействием жидким азотом);
• электрокоагуляция.

Лечение

Эффективного лечения ВПЧ не существует, лечить можно только проявления болезни. Женщины, у которых обнаружен вирус папилломы человека, должны просто наблюдать за инфекцией. В этом случае следует раз в год сдавать ПАП-тест (цитологический мазок). Он поможет исключить развитие рака шейки матки.

Кондиломы: удалять или нет?

За кондиломами, возникшими из-за ВПЧ, обычно просто следят (примерно в половине случаев они исчезают сами), прибегая к лечению лишь при наличии неприятных симптомов — зуда, кровотечения, жжения или боли. Обычно для каждого пациента врач подбирает индивидуальную терапию кондилом, которая учитывает их характер и особенности здоровья больного. Такая терапия может включать:

• использование местных противоопухолевых, прижигающих препаратов или катехинов — кремов или растворов, которые наносят точечно на кондиломы (некоторые из них противопоказаны во время беременности),
• инъекции интерферонов в кондиломы (нельзя применять при беременности),
• хирургическое лечение — удаление, замораживание или прижигание (под местной анестезией).

Хирургическое вмешательство обычно рекомендуют, если кондиломы значительно разрослись, причиняют дискомфорт, находятся во влагалище, уретре или вокруг заднего прохода и не поддаются другим видам лечения. Кондиломы следует удалить, если у врача есть повод считать, что они могут спровоцировать рак (например, они сочетаются с предраковым состоянием кожи).

Кондиломы бесполезно удалять с целью защиты от вируса своего полового партнера, так как вирус при этом может сохраняться в организме. Избавление от бородавок также не снижает риск развития рака в будущем. После удаления кондилом всегда есть вероятность, что они возникнут снова.

Местные препараты

Среди местных препаратов, которые могут назначаться для лечения кондилом:

• Прижигающие средства и кератолитики (салициловая, уксусная, молочная кислоты),
• Цитотоксические и цитостатические противоопухолевые препараты (подофиллин, блеомицин и др.),
• Местные ретиноиды,
• Катехины.

Чем НЕ лечат ВПЧ: иммуномодуляторы и противовирусные препараты

Положительный анализ на ВПЧ часто становится поводом принимать различные лекарства, несмотря на то, что эта инфекция не лечится. Против ВПЧ вам не помогут:

• иммуномодуляторы и любые средства «для повышения иммунитета»,
• противовирусные препараты.

Вылечить ВПЧ нельзя, можно лишь защититься от него путем вакцинации.

Откуда взялся коронавирус?

Что такое коронавирус – Novel coronavirus 2019

Половой способ

Ранее мы разобрались, как можно заразиться доброкачественным новообразованием (папилломавирусом). Стало понятно, что чаще всего ВПЧ передается при интимной близости (половым путем). Причем инфицироваться можно при всех видах секса (вагинальном, оральном, анальном). Папиллома при интимном контакте (половым путем) передается при соприкосновении слизистых оболочек, если на них имеются повреждения. Причем риск заражения выше при анальном сексе, так как он более травматичный.

Учитывая то, что во время интимного контакта увеличивается риск инфицирования, возникает вопрос, можно ли заниматься сексом при ВПЧ, если он есть у одного партнера? Тем более при половой близости часто происходит инфицирование онкогенными штаммами вируса.

Секс при ВПЧ допустим, но во время него нужно всегда использовать презерватив

Секс при ВПЧ допустим. Но во время него нужно всегда использовать средства барьерной контрацепции (презервативы). Согласно статистическим данным, предохранение помогает избежать инфицирования мужчинам и женщинам в 2 из 3 случаев. Без средств контрацепции риск заражения возрастает до 90%. Если один из людей, вступающих в интимную близость, инфицирован, необходимо регулярно проходить диагностическое обследование на онкогенность патогена (здоровому партнеру на наличие ВПЧ).

Однако при половой близости даже с контрацептивом могут произойти нежелательные явления. Во время секса нарост может травмироваться. В результате этого в ранку может быть занесена другая инфекция или произойти заражение крови. Также, повреждение новообразования может заставить его переродиться в злокачественное. Таким образом получается, что вступать в половой контакт при лечении ВПЧ нежелательно. Если вы все-таки это делаете, то будьте крайне осторожны. Но все же лучше иметь связь только после лечения. Половая жизнь после удаления папиллом менее рискованна.

Основные типы и виды папиллом

Штаммов ВПЧ существует множество. Медицине пока известно только о 200 видов вируса. Некоторые из них поражают только участки тела, другие — слизистые оболочки половых органов, а третьи возникают в ротовой полости и гортани. 

Среди известных видов существуют типы, которые имеют высокий онкогенный риск. Например, самыми опасными для женщины являются вирусы 16, 18 и 31 типов. Они часто выявляются при эрозии шейки матки, а также становятся причиной ее перерождения в раковую опухоль. Наличие в организме высокоонкогенных типов вируса не означает, что у человека обязательно возникнет онкология. Но это требует более внимательного отношения к здоровью и наблюдения у специалиста.

По размеру и форме различают следующие виды папиллом:

1. Вульгарные — это обыкновенные, самые распространенные наросты. Появляются часто между пальцами, на подошве ног, подбородке. Подошвенная кондилома имеет несколько сдавленный твердый вид из-за ходьбы и давления. Нередко болезненны, но не онкогенны.
2. Нитевидные или акрохорды — характерны для людей пожилого возраста. Внешне плотные желтоватого цвета. Имеют тенденцию к росту со временем. Всегда имеют тонкую ножку. Локализуются подмышками, в области шеи, в кожных складках и в паху. Не способны к малигнизации.
3. Плоские — небольшие многочисленные кожные образования плоской формы. Над кожей возвышаются незначительно. Имеют телесный или немного коричневый цвет. Располагаются на лице, в верхней части грудной клетки, в зоне анального отверстия. Низкий риск озлокачествления.
4. Остроконечные бородавки или кондиломы — возникают только на половых органах. Путь заражения преимущественно половой. Способны к перерождению в злокачественное образование.

Некоторые формы ВПЧ приводят к возникновению опасного заболевания папилломатоз гортани. Белый налет и наросты препятствуют нормальном дыханию, поражают голосовые связки. Это состояние способно привести к удушью. Нередко этот диагноз диагностируют у детей. При осложненном течении вирус спускается вниз, и поражает бронхи, легкие и трахею. 

Что известно о коронавирусе?

Меры профилактики заражения коронавирусом

Осложнения

Осложнения из-за вируса папилломы человека могут представлять угрозу, однако их можно избежать, если регулярно обследовать организм на предмет новообразований.

Кондиломы

Малое количество кондилом может не причинять человеку дискомфорта, однако их разрастание в некоторых случаях значительно влияет на качество жизни: сексуальную активность, психологическое состояние. Кроме того, кондиломы могут:

• кровоточить,
• болеть, вызывать чувство жжения и зуда,
• мешать ходить в туалет,
• мешать во время родов.

Рак шейки матки

Самое частое осложнение ВПЧ-инфекции — это рак шейки матки. Риск его развития зависит от типа вируса. Мы уже знаем, что врачи выделяют 15 самых «опасных» типов ВПЧ, и плановый скрининг женского здоровья включает анализ на их присутствие в организме.

Помимо этого, ВПЧ может вызывать другие виды рака, которые встречаются гораздо реже, чем рак шейки матки. ВПЧ 16 и 18 типов — основная причина анального рака. Рак вульвы, влагалища или полового члена, напротив, далеко не всегда связан с ВПЧ (как и рак ротоглотки).

Ольга Белоконь:

Часто с ВПЧ связывают проблемы, причиной которых он не является:

• ВПЧ не вызывает бесплодие,
• ВПЧ не является причиной воспалительных заболеваний шейки матки и влагалища,
• ВПЧ не нарушает менструальный цикл,
• ВПЧ не может быть причиной выкидыша или замершей беременности,
• ВПЧ, которые часто вызывают рак, не передаются во время беременности и в процессе родов ребенку, с наличием ВПЧ разрешены естественные роды.

Характеристика вируса и его носительство

Вирус папилломы человека вызывает формирование на кожном покрове и слизистых оболочках доброкачественных новообразований. Они имеют вид сосочка, который выступает над поверхностью на несколько миллиметров. Как правило, такой нарост появляется при ослаблении защитных сил организма. Обычно человек спокойно живет и даже не задумывается “могу быть носителем я или нет”, до поры до времени. Отчего образуются папилломы:

• частые переохлаждения или перегревания;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• нерациональное питание;
• наличие вредных привычек;
• частые стрессы, депрессии, переутомления;
• недостаток витаминов, минералов и других полезных веществ.

Передается ли вирус папилломы человека от матери к ребенку

Бытовой путь

Бытовым путем заразиться можно в 85-90% случаев при инфицировании одного из членов семьи. Патогенный микроорганизм в домашних условиях очень часто передается от родителей к детям. У ребенка иммунитет еще неокрепший и поэтому малыш в большей степени подвержен заражению. Произойти инфицирование бытовым путем может следующим образом:

Бытовым путем заразиться можно в 85-90% случаев при инфицировании одного из членов семьи

• если на коже наблюдаются повреждения, инфицирование может произойти через пользование общим постельным бельем, полотенцем, мочалкой, мылом, косметикой и при объятиях;
• через слюну можно заразиться при пользовании одной посудой, зубной щеткой, при поцелуях с носителем вируса;
• при ношении одежды инфицированного (особенно это касается нижнего белья);
• в бытовых условиях может произойти самоинфицирование во время бритья, эпиляции.

Диагностика

Для диагностики ВПЧ сначала обращаются к терапевту. В зависимости от проявлений вируса, он направит пациента на диагностические исследования и к узкому специалисту (гинекологу, урологу, дерматологу, онкологу, проктологу и т.д.).

И женщинам, и мужчинам могут быть назначены такие исследования, как:

• Иммуноферментный анализ крови – по его результатам нельзя определить концентрацию и онкогенность вируса, но можно выявить антитела к нему, метод идеально подходит для ранней диагностики, когда еще не появились симптомы.
• ПЦР-диагностика – позволяет выявить ДНК ВПЧ, то есть позволяет точно узнать, есть ли в организме вирус или нет; для анализа берут кровь, слюну, выделения из половых органов и т.д.
• Digene-тест – позволяет оценить степень онкогенности штамма, установить количество вируса в организме; биоматериалом служит кусочек ткани, соскоб из цервикального канала, влагалища или уретры.

Женщинам назначают следующие виды обследования:

• Цитологическое исследование (ПАП-тест) – изучение мазка из влагалища под микроскопом с целью выявления измененных вирусом клеток.
• Кольпоскопию – осмотр шейки матки с помощью прибора кольпоскопа, эта процедура назначается пациентке, если по результатам цитологического исследования были обнаружены измененные клетки.

Причина появления папиллом на теле человека

Попавший в организм вирус может находиться в состоянии покоя длительное время (от нескольких месяцев до нескольких лет). Пробудить вирусную активность может ряд факторов:

1. Снижение защитных сил организма. Ослаблению иммунитета может способствовать нарушение работы ЖКТ, вредные привычки, обострение хронических заболеваний, длительный прием лекарственных препаратов, неправильный режим питания, физические и нервные перегрузки, авитаминозы;
2. Гормональные сбои. Нарушения гормональной системы, могут быть спровоцированы в результате беременности, возрастных изменений, эндокринологических заболеваний (сахарный диабет, патологии желез);
3. Инфекционно воспалительные заболевания органов малого таза (в случаях генитальных выростов).

Причины возникновения папиллом на теле у мужчин

В большинстве случаев наросты появляются у мужчин в молодом возрасте (от 18 до 35 лет). Рост образований протекает бессимптомно, что чревато перерождением их в злокачественную форму.

Основной путь передачи вируса – незащищенный половой контакт. Возбудителем вируса может послужить ослабленный иммунитет: неправильное питание, наличие вредных привычек, пассивный образ жизни способствуют развитию вируса в организме.

У мужчин наросты в большинстве случаев появляются в паховой области, на половых органах. При появлении любых новообразований, проблем с мочеиспусканием или другим дискомфортом, необходимо прийти на приём к урологу.

Причины возникновения папиллом на теле у женщин

Общими факторами возникновения наростов является сниженный иммунитет, гормональные сбои. В результате этих факторов появляются папилломы и бородавки, причины появления которых у женщин имеют свои особенности:

Причинами возникновения папиллом могут быть врожденные и приобретенные иммунодефициты. Наиболее высок риск заражения ВПЧ в течение первого года после беременности. Это происходи потому, что вынашивание ребенка приводит к изменению гормонального фона, а роды представляют собой сильный стресс для организма. Поэтому, беременность и послеродовой период являются благоприятным периодом активизации вируса, отчего на теле появляются папилломы.

Беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров, является причиной, из-за чего появляются папилломы;

• Случайные незащищенные половые контакты;
• Раннее начало интимной жизни, являющееся фактором, негативно влияющим на состояние репродуктивной системы, что способствует возникновению и активизации ВПЧ, отчего образуются папилломы на разных участках кожных покровов и слизистых оболочек;
• Хронические заболевания половой сферы, являются одним из состояний, почему растут папилломы на теле;
• Венерические заболевания являются одной из причин, откуда берутся папилломы на теле;
• Регулярное искусственное прерывание беременности.

Почему появляются папилломы на теле? Чтобы спровоцировать кожные и слизистые разрастания, вирус должен попасть в организм.

У женщин, как и у мужчин, доминирующим способом передачи вируса является половой. Заразиться девушка может не только во время незащищенного вагинального, орального, анального полового акта, но и при петтинге.

Нужно ли искать ВПЧ, если у меня появились генитальные кондиломы

Если вы обнаружили у себя кондиломы, обследование вам не нужно. Появление бородавок само по себе говорит о заражении вирусом. Анализ из шейки матки или влагалища будет лишним, но в случае необходимости, можно взять анализ из самих кондилом.

ВПЧ и беременность

Женщинам, планирующим беременность, специалисты рекомендуют провести комплексное обследование в целях обнаружения ВПЧ-инфекции. При беременности у больной ВПЧ женщины могут появиться генитальные бородавки или аномальные клеточные изменения шейки матки. Их можно обнаружить с помощью обычного скрининга.

Вакцина не рекомендуется беременным женщинам. Исследования показывают, что она не вызывает проблем у детей, рожденных женщинами, которые были вакцинированы во время беременности, но все же необходимы дополнительные исследования. Будущая мама не должна получать какие-либо дозы вакцины против ВПЧ до завершения беременности.

Риск передачи ВПЧ ребенку во время родов очень низок. Даже если младенцы заражаются вирусом папилломы человека, их организм обычно избавляется от вируса самостоятельно.

Лечение

Вакцинация от инфекции HPV – профилактика для мужчин и женщин

Этиология папиллом

Вездесущие рецепторы

Специалисты предупреждают о потенциальном риске развития бесплодия у переболевших уханьской пневмонией пациенток. В начале мая ученые из департамента физиологии Медицинского университета Цзинина (Jining Medical University) опубликовали статью, в которой приведены данные о возможном влиянии заражения коронавирусом на репродуктивную систему женщин. Они предполагают, что патоген может проникать в органы мочеполовой системы из-за того, что на их клетках в большом количестве представлены рецепторы ACE2 (или АПФ2 — Ангиотензинпревращающий фермент 2 — входные ворота для SARS-CoV-2. — «Известия»). Через них инфекция попадает в клетки организма. Как сказано в статье, в науке уже представлено много данных о наличии этого белка в печени, почках, ЦНС, а не только в легких. Однако данных о женской половой системе пока крайне мало.

Исследователи проанализировали научную литературу о наличии таких рецепторов у женщин. Они пришли к заключению, что ACE2 регулируют развитие фолликулов и овуляцию, а также влияют на изменения в ткани эндометрия и развитие эмбриона. Вывод таков: заражение через эти структуры коронавирусом способно нарушить репродуктивные функции женщины.

б1

«SARS-CoV-2 может инфицировать яичники, матку, влагалище и плаценту через повсеместную экспрессию ACE2», — сказано в выводах этой работы. В конечном счете это угрожает пациенткам бесплодием. Также возможны нарушение менструального цикла, респираторный дистресс-синдром у плода, если женщина беременна, и другие патологии. В связи с этим, медики предупреждают о необходимости последующего наблюдения и оценки фертильности переболевших женщин уже после выздоровления.

Российские вирусологи считают, что новый коронавирус может приводить к таким последствиям. Заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии Новосибирскоо государственного университета, член-корреспондент РАН Сергей Нетесов рассказал «Известиям», что многие вирусные и бактериальные инфекции оказывают влияние на репродуктивную систему.

— У нового коронавируса есть такой потенциал, как это отмечено в приведенной публикации. Хотя точных данных относительно такой возможности пока нет, — отметил эксперт. — Скорее всего, уже к концу года появятся медицинские исследования, основанные на реальных фактах, а не на гипотезах.

Как люди заражаются коронавирусом

Подавляющее большинство первых заболевших работали или посещали рынок животных и морепродуктов в городе Ухань. Исходя из этого, считается, что вирус передался от животного к человеку, но до сих пор точно не установлено, от какого именно животного.
В настоящее время вирус передается от человека к человеку. Вирус выделяется из дыхательных путей больного человека – в основном при чихании или кашле – и разбрызгиваемые капли могут вдыхаться другими людьми или попадать на поверхности. Люди, которые вскоре после этого вдохнут эти капли или прикоснутся к этим поверхностям, а после этого прикоснутся к своему рту, носу или глазам, могут заразиться. Также возможно заражение при контакте с  больными с очень слабым проявлением симптомов.

Способы удаления папиллом

На сегодняшний день медицине известно 6 способов удаления доброкачественных наростов:

Прижигание лекарственными препаратами – самое элементарное из всех известных, на данный момент, средств. Оно предполагает обработку папиллом препаратами, содержащими салициловую кислоту или кантаридин, что приводит к омертвению бородавки. В течение нескольких дней она зарубцовывается (рубец не рекомендуется срывать, иначе это может привести к воспалительному процессу), а затем сходит. Для удаления генитальных папиллом применяются такие химические средства, как подофилокс и подофилин

Важно помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, удаление папиллом, так же, как и родинок, возможно лишь после установления природы их образования.

Хирургическое удаление предполагает срезание образования скальпелем под местной анестезией. Современная медицина предлагает менее травматичную методику – применение лазера

В процессе удаления параллельно со срезанием пораженной вирусом ткани проходит процесс остановки кровотечения, после завершения операция накладывается тугая повязка. Этот способ удаления призван наиболее безопасным, так как практически не вызывает осложнений и позволяет удалять наросты любого диаметра и глубины проникновения.

Криодеструкция, больше известная как применение жидкого азота. Процедура легка в исполнении и совершенно безболезненна. Удаление нароста происходит путем приложения к нему аппликатора, предварительно опущенного в жидкий азот. Далее происходит потемнение и подсыхание бородавки, вследствие чего она отпадает. Минусом этого способа является невозможность регулирования глубины воздействия на пораженный участок кожи, из-за чего возникает вероятность повторного проведения процедуры.

Электрокоагуляция – метод воздействия на зараженный вирусом участок с помощью высокочастотного электрического тока. При процедуре происходит визуальное контролирование глубины воздействия на кондилому. Под действием постоянного и переменного токов происходит необратимый процесс свертывания белковых тканей. При воздействии на большой очаг заболевания применяют местную анестезию. Достоинством этого способа можно назвать отсутствие возможности инфицирования и возникновения кровотечения.

Радиоволновая хирургия – это один из самых точных методов по удалению наростов, оказывающий минимальное воздействие на прилегающие к поврежденному участку ткани. После удаления на коже практически не остается каких-либо видимых следов. В современных медицинских клиниках эту процедуру проделывают новейшим прибором «Сургитроном», за свои высокотехнологические качества прозванным «радионожом».

Удаление кондилом лазером – самое востребованное из предлагаемых современными технологиями лечение кожных наростов. Операция проходит под местным наркозом, во время нее помимо непосредственного удаления кондиломы, происходит остановка кровотечения, путем запаивания кровеносных сосудов. После воздействия лазера на участки кожи диаметром менее 5 мм, не остается никаких видимых следов. Если же участок был больше, то возможно наличие белесого рубца. Окончательное восстановление кожи происходит через неделю после процедуры. Пациентам, решившим этим способом избавиться от кожных формирований, рекомендуется за несколько дней перед операцией избегать попадания ультрафиолетовых лучей на тело.

Как передается вирус папилломы человека

Диагностика болезни

Диагностика

От своевременного выявления ВПЧ высокого онкогенного риска во многом зависит эффективность лечения и предотвращения развития рака. Считается, что диагностику ВПЧ следует регулярно проходить всем женщинам после 25 лет.

К какому врачу обратиться

Если вы женщина, и у вас нет никаких симптомов или жалоб, вам все равно нужно ходить к гинекологу 1 раз в год. Врач может назначить вам анализ на ВПЧ в рамках общей проверки здоровья.

Обратиться к врачу следует также в случае обнаружения на теле подозрительных новообразований. Выбор специалиста будет зависеть от расположения бородавок или новых родинок. Если вас беспокоит область половых органов и заднего прохода, целесообразно записаться на прием к венерологу, урологу или гинекологу. В противном случае вам поможет дерматолог.

Какие анализы сдать

В рамках скрининга женского здоровья в России обычно делают ПАП-тест и одновременно с ним сдают анализ на наличие/отсутствие ВПЧ высокого онкогенного риска (котестинг).

ПАП-тест (мазок Папаниколау) хорошо знаком большинству женщин. Он берется из канала шейки матки, а также ее внешней поверхности и со сводов влагалища. Это цитологическое исследование позволяет увидеть малейшие изменения в клетках. Чтобы сделать его еще более информативным, прибегают к анализу на ВПЧ.

Важно! Когда есть выбор между «обычной» и «жидкостной» цитологией, следует выбрать «жидкостную». Этот метод позволяет очистить образец и сохранить большее число клеток для исследования

Анализ на ВПЧ — это мазок из влагалища. Его берут, чтобы найти ДНК «опасных» вирусов (типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 и 82). Количество вируса при этом не учитывают, анализ может быть либо положительным, либо отрицательным.

Если оба теста отрицательны (изменений в клетках нет, ВПЧ не обнаружен), следующее плановое обследование можно проводить через 3 года. Если ПАП-тест отрицательный, но ВПЧ обнаружен — пациентка попадает в группу риска. Ей назначают кольпоскопию (осмотр внутренней части влагалища и шейки матки), при необходимости — биопсию (забор небольшого фрагмента биоматериала для дальнейшего исследования), а плановые осмотры проводят как минимум ежегодно (рис. 4).

Рисунок 4. Основные виды обследования для выявления рака шейки матки. Источник

Лечение начинают только в случае диагностирования дисплазии шейки матки по результатам ПАП-теста и биопсии.

Что такое коронавирус

Вирус папилломы человека у мужчин

Папилломавирусная инфекция у мужчин проявляется редко. Тем не менее, инфицированный ВПЧ мужчина, прежде всего, представляет опасность для женщины, с которой находится в интимных отношениях. Он может с высокой вероятностью заразить партнершу, даже если у него нет симптомов болезни.

Из проявлений ВПЧ встречаются остроконечные кондиломы на крайней плоти, головке пениса, в зоне мочеиспускательного канала, вокруг ануса. Их возникновение провоцируют сильное ослабление иммунитета, переохлаждение, хронические нервные стрессы, переутомление. Кондиломы нередко причиняют боль во время полового контакта, вызывают зуд.

К осложнениям ВПЧ у мужчин относятся: развитие фимоза (сужение крайней плоти, которое препятствует выведению головки полового члена), злокачественные опухоли полового члена, анальной области, эректильная дисфункция. В группу риска входят гомосексуалисты, бисексуалы, мужчины с иммунодефицитом.

Как предупредить заражение ВПЧ?

Связь HPV и рака прямой кишки

Рак прямой кишки из-за папилломавируса – редкий и очень опасный вид онкологии кишечника. В подавляющем большинстве у больного развивается аденокарцинома – злокачественное перерождение железистых эпителиальных клеток толстой и прямой кишки. 

Это, как правило, рак плоскоклеточный и именно его развитие связано с вирусом ВПЧ. Поэтому все, что увеличивает риск заражения вирусом папилломы человека повышает риск развития плоскоклеточного рака.

Опухоль чаще возникает у мужчин гомосексуальных, чем у гетеросексуальных. Однако, в целом, у лиц, практикующих анальные интимные контакты, этот вид рака возникает чаще у женщин, независимо от их этнического происхождения.

Как и в случае рака шейки матки, риск развития онкологических опухолей прямой кишки, связанных с ВПЧ, выше у курильщиков, а также у лиц со сниженной резистентностью. 

В 4 раза больший риск возникновения рака прямой кишки имеют женщины, у которых были найдены фиброзно-кистозные изменения шейки матки или ее рак. Риск также выше у женщин, у которых установлен рак вульвы или влагалища. 

Бородавки вокруг ануса, как правило, не преобразуются со временем в рак, так как они вызваны другим типом вируса.

Чтобы избежать рака прямой кишки, следует соблюдать все правила предотвращения инфекции ВПЧ и исключить остальные факторы его развития

Важно бросить курить, заботиться о своем здоровье и образе жизни. Людям, инфицированным вирусом ВИЧ нужно соблюдать соответствующую терапию. 

Как уже упоминалось, для профилактики рака прямой кишки одобрена тетравалентная вакцина. Но необходимо подчеркнуть, что вакцины против ВПЧ – это не форма лечения рака, а лишь способ предотвращения заражения вирусом.

Учитывая тот факт, что рак прямой кишки – это редкое заболевание, поэтому скрининг для всего населения не нужен. Постоянно обследоваться нужно только особенно уязвимой категории людей: 

• ВИЧ-инфицированным;
• женщинам, после лечения раковых поражений шейки матки или вульвы;
• лицам после трансплантации органов;
• гомосексуальным мужчинам. 

В рамках обследования должно быть проведено ректальное исследование и цитология клеток ануса (принцип ее такой же, как и в случае диагностики шейки матки). К сожалению, разработанных точных протоколов и руководящих принципов в отношении раннего выявления рака прямой кишки пока нет.

Места локализации папиллом

Наиболее частыми в практике врачей являются нитевидные, вульгарные или остроконечные папилломы, а также кондиломы. Местом локализации нитевидных бородавок выступает лицо, вульгарные чаще располагаются в области стоп или кистей, а кондиломы – исключительно на слизистых (головке полового члена и в мочеиспускательном канале у мужчин, в области малых половых губ и влагалища у женщин), однако бывает так, что любая из данных бородавок может возникнуть в непривычном для себя месте.

Удалять такие папилломы не составляет труда в современных условиях, однако опасностью выступает тот факт, что при снижении иммунитета могут вновь возникать новые папилломы, которые будут приводить к более тяжелым последствиям со здоровьем, например, последующее возникновение кондилом чревато развитием у женщин рака шейки матки. На грубых подошвах и подушечках пальцев ног чаще всего возникают подошвенные бородавки. Иногда на большом пальце руки может возникать шипица после серьезного повреждения кожи в данной области.

В целом, папилломатоз представляет собой генерализованную форму патологии, при которой на всем теле человека образуются новообразования. Данные наросты имеют характерный внешний вид, поэтому увидев проявления заболевания однажды, его уже нельзя спутать ни с одной другой болезнью.

Причины заражения ВПЧ

Заражение ВПЧ происходит через поврежденные слизистые оболочки и микротрещины на коже. Существует распространенное заблуждение, что заболевание передается только половым путем, но им можно заразиться и при тесном контакте с зараженным. ВПЧ отличается своей высокой устойчивостью к действию антисептиков, не говоря о мыле, поэтому его можно подхватить даже при рукопожатии!

Важно! Существует несколько путей передачи ВПЧ. Заразиться этим вирусом можно не только при незащищенном сексе, но и в быту

Способы передачи ВПЧ:

1. Половой. Сюда относятся все виды сексуальных контактов – вагинальный, оральный, анальный.
2. Контактный. Вирусом можно заразиться через ссадины, царапины, порезы и микротрещины на коже — через рукопожатие, поцелуи и другие тесные контакты с больным человеком.
3. При родах от матери к ребенку.

Считается, что инфицированию часто предшествует ослабление иммунитета на фоне хронических заболеваний, регулярных стрессов, переохлаждения, недосыпания, употребления алкоголя, курения и общего переутомления. Все это усиливает риск заражения и перехода инфекции в хроническую форму.

Важно! Использование презерватива не гарантирует защиту от ВПЧ. Вирус может передаваться даже при незначительном контакте с кожей или слизистыми оболочками

ВПЧ очень распространен, около 14 миллионов человек заражаются им ежегодно. В течение жизни им заболевает практически каждый сексуально активный не привитый человек, но узнают о болезни очень немногие. Даже если вы сдавали тесты на ВПЧ и все они были отрицательными, остается вероятность, что вы заразились и избавились от вируса между тестами.

Можно ли заразиться ВПЧ повторно?

К сожалению, да. После встречи с вирусом не развивается стойкого иммунитета, и заражение от новых половых партнеров вполне вероятно. Кроме того, если былозаражение одним типом вируса, у не вырабатывается иммунитет против других типов.

Разнообразие папиллом: 7 основных видов

Ученым известно более 100 видов ВПЧ, но наиболее распространены 10 разновидностей папиллом:

• Подошвенные папилломы. Вызывает папиллому на ноге — папилломавирус 1, 2, 4 типов. Выглядят подошвенные папилломы, как наросты на подошвах стопы. Подошвенные бородавки могут быть единичными или множественными. Со временем человеку, которые запустил болезнь становится больно ходить. Часто подошвенную папиллому путают с мозолью и не обращаются к врачу, а инфекция тем временем поражает новые участки кожи.
• Вульгарные папилломы. Это овальные ороговевшие уплотнения с желтоватым оттенком, обычно появляются на руках у взрослых людей. У детей такие новообразования можно обнаружить на коленках.
• Плоские папилломы. Результат активизации ВПЧ 3, 10 типов. Наросты выглядят, как плоские гладкие шишечки.
• Папилломы Левандовского-Лютца. Второе название — бородавчатая эпидермодисплазия. Инфекция приводит к образованию на руках и ногах множества пятнистых разноцветных бородавок.
• Нитевидные папилломы. Образуются у пожилых людей. Выглядят такие бородавки, как желтоватые шишечки. Размещаются на веках, в пахах, подмышками, на шее. Травмированная одеждой или в результате расчесов нитевидная папиллома требует срочного лечения, иначе воспаления и осложнений не избежать.
• Ювенильные папилломы. Связаны с заражением вирусом папилломы 6, 11 типов. Образуются в гортани. В итоге затрудняется дыхание и ухудшается речь. Распространяется вирус при родах, передаваясь новорожденному от матери.
• Остроконечные кондиломы. Возникновение остроконечных кондилом – главное проявление инфекции, источником которой стал вирус папилломы человека. Визуально остроконечные кондиломы выглядят как обыкновенные бородавки, могут обладать небольшими размерами (до сантиметра), иметь телесную или розоватую окраску, немного бугристую или абсолютно гладкую поверхность. Самое распространенное место образования остроконечных кондилом – наружные половые органы. У мужчин данные образования появляются на мошонке, половом члене. У женщин – на больших и малых половых губах, на шейке матки, вблизи клитора, во влагалище. Если кондиломы подвергаются раздражение, вероятно возникновение зуда, кровотечения в процессе сексуального контакта. Такие папилломы трансформируются в раковые опухоли.

Пути передачи ВПЧ