Дети и молодежь в зоне риска: коронавирус убивает не только пожилых

Кто в группе риска? Статистика разных стран

Согласно результатам исследования, опубликованного в журнале The Lancet, средний возраст умерших из-за вспышки нового коронавируса составлял 81 год. Из них две трети были больны диабетом, раком и имели сердечно-сосудистые заболевания. Также в группу риска входили нынешние и бывшие курильщики. 14,1% инфицированных старше 90 лет; 42,2% в возрасте от 80 до 89 лет; 32,4% возрасте от 70 до 79 лет; 8,4% в возрасте от 60 до 69 лет; 2,8% в возрасте от 50 до 59 лет. Соотношение между подтвержденным случаями CoVID-19 и смертностью составляет максимум 20% для людей старше 90 лет (см. график ниже). Однако эта цифра, вероятно, выше реальной, так как в ней не учитывается бессимптомное течение болезни, а также не выявленные случаи.

Коэффициент смертности в Италии. Данные в процентах от общего числа инфицированных подтверждены.

В Италии среди людей в возрасте от 30 до 50 лет показатель летальности составляет 0,1%. Среди них подавляющее большинство – люди с патологиями. Фактически, недавно опубликованное исследование показало, что более 99% от общего числа погибших имели проблемы со здоровьем. Но, какими бы маленькими ни были шансы для здоровых людей, они есть. Это подтверждает гибель большого количества врачей в Китае. Исследователи предполагают, что возможная причина заключается в том, что врачи контактировали с большим количеством зараженных и подверглись очень высокой вирусной нагрузке. Вирусную нагрузку можно сравнить с отравлением – вы заметите разницу, если съели один испорченный гамбургер или четыре.

Может ли коронавирус убить человечество?

Умрем ли мы от коронавируса – ключевой вопрос при пандемии COVID-19. Население пострадает от вируса, но человечество не вымрет. По прогнозам ученых, вероятность человеческих потерь составит 0,66%. Эти цифры сопоставимы с другими вирусными инфекциями, но окончательные статистические данные анализировать еще рано, поскольку они недостоверны.

По состоянию на 3 апреля 2020 г. в мире выявлено 1 018 948 человек, зараженных вирусом. Смерть наступила в 53 211 случаях. Нет объективных цифр по выявлению вируса, выздоровлению, поскольку обращаются пациенты лишь при ухудшении состояния здоровья, а в большинстве стран ПЦР-тест проводится только при наличии выраженных симптомов коронавируса.

Опасен ли человек, переболевший коронавирусом, для населения

Коронавирус передается тремя путями:

• Через воздух, когда капли жидкости с частицами вируса попадают от одного человека к другому.
• Через контакты в быту: рукопожатия, поцелуи, прикосновения больного человека передают возбудитель вируса здоровому. Использование одних и тех же предметов также опасно в плане инфицирования.
• Через взвешенные частицы пыли в воздухе. Направленные струи воздуха, потоки от кондиционера, влажные уборки поднимают частицы с вирусом и позволяют оседать в организме.

Человек заражается коронавирусом через дыхательные пути и пищеварительную систему. При вдохе частицы вируса оседают на слизистой оболочке носа. При употреблении пищи вирус попадает внутрь вместе с едой. Вирус через какое-то время прикрепляется к здоровым клеткам слизистой, разрушает оболочку, начинает питаться и размножаться за счет хозяина.

До двух недель с момента заражения вирус захватывает организм человека, не проявляя симптомов. В этот момент человек может выделять вирус в окружающую среду, даже если сам еще не знает о заражении. Именно поэтому он опасен для людей, с которыми контактирует. После выявления контактных лиц срок самоизоляции для них определен как 2 недели – максимальный, по данным статистики, инкубационный период болезни.

По окончании лечения для контроля результатов проводится контрольный тест на коронавирус. При дважды отрицательном результате человек считается выздоровевшим и неопасными для других.

Люди, переболевшие коронавирусом, являются носителями антител. Это иммунные клетки, способные бороться с вирусом. Те, кто переболел COVID-19, сдают кровь, чтобы помочь другим. Медики выделяют плазму с антителами и вводят ее другим людям, чтобы облегчить течение болезни.

Пока тест на COVID-19 показывает отрицательный результат, человек не болеет сам и не может заражать других. Тот, кто уже переболел, становится неопасным для окружающих.

Знаменитости переболевшие коронавирусом

Чиновники, депутаты переболевшие коронавирусом

30 апреля премьер-министр Михаил Мишустин сообщил, что у него подтверждена коронавирусная инфекция. После этого глава правительства начал проходить лечение в одном из государственных медицинских учреждений. В тот же день президент РФ Владимир Путин подписал указ «Об исполнении обязанностей председателя правительства РФ», согласно которому и. о. премьер-министра на время болезни Мишустина стал первый зампред кабмина Андрей Белоусов. При этом Михаил Мишустин продолжал работать в удаленном режиме — проводил совещания с коллегами в режиме видеоконференций и по телефону, а также находился на постоянной связи с главой государства.

1 мая стало известно, что коронавирусом заразились глава Минстроя Владимир Якушев и его заместитель Дмитрий Волков. 8 мая Якушев и Волков были выписаны из стационара для дальнейшего лечения дома. Министр тогда поблагодарил врачей и медицинский персонал Городской клинической больницы №52 департамента здравоохранения Москвы, в которой проходил лечение. Глава Минстроя планирует выйти на работу после выздоровления в четверг, 21 мая, и принять участие в заседании правительства.

30 апреля премьер-министр Михаил Мишустин сообщил, что у него подтверждена коронавирусная инфекция

6 мая пресс-секретарь министра культуры РФ Ольги Любимовой сообщил, что у главы Минкультуры диагностирована коронавирусная инфекция. Любимова перешла на удаленную работу, проводила совещания в режиме видеоконференций. Позднее она сообщила, что болезнь протекала в легкой форме, и о госпитализации речи не шло. 14 мая министр вышла на работу после выздоровления.

6 мая пресс-служба Минобрнауки сообщила, что глава министерства Валерий Фальков находится на самоизоляции и работает в удаленном режиме, как и значительная часть сотрудников ведомства. При этом в министерстве отмечали, что не могут предоставить информацию о здоровье министра в соответствии с федеральным законом «О персональных данных». 14 мая президент Владимир Путин на совещании по развитию генетических технологий в РФ, проходившему в режиме видеоконференции, рассказал, что Валерий Фальков «перенес коронавирус, переболел».

18 мая советник спикера нижней палаты парламента по СМИ Анастасия Кашеварова рассказала журналистам, что общее число депутатов Госдумы, у которых была диагностирована коронавирусная инфекция, составило шесть человек. Сообщалось о выздоровлении двоих из них — главы комитета по делам СНГ, евразийской интеграции и связям с соотечественниками, члена КПРФ Леонида Калашникова и его коллеги по фракции, первого замглавы комитета по международным делам Дмитрия Новикова.

Деятели культуры, спортсмены и др. переболевшие коронавирусом

23 марта народный артист РСФСР Лев Лещенко и его супруга Ирина в связи с плохим самочувствием легли на обследование в больницу в московском поселке Коммунарка, где размещаются пациенты с подозрением на коронавирус. Незадолго до госпитализации 78-летний Лещенко вернулся с гастролей из США транзитом через Ниццу (Франция). 25 марта артист, у которого диагностировали пневмонию, был помещен в реанимацию для кислородной процедуры, 27 марта врачи подтвердили наличие у него коронавирусной инфекции. 28 марта Лещенко был переведен в обычную палату на фоне улучшения самочувствия, 6 апреля — выписан вместе с супругой.

В конце марта тренер по фигурному катанию Олег Васильев (олимпийский чемпион в парном катании, 1984) сдал анализ на коронавирус по возвращении жены и дочери из Швейцарии. Тест тренера, а также сына его супруги дал положительный результат. Второй, третий и четвертый тесты на наличие коронавируса показали отрицательный результат, однако Васильев оставался под домашним карантином вплоть до 10 апреля, когда пятый тест также оказался отрицательным.

Знаменитости с диагнозом «внебольничная пневмония» переболевшие коронавирусом

Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!

Кроме того, ряд известных россиян весной 2020 года переболели пневмонией, однако их тесты на коронавирус были отрицательными. Это, в частности, член Совета Федерации от Республики Тыва Людмила Нарусова, народная артистка РСФСР Надежда Бабкина, певец Стас Михайлов, историк моды и телеведущий Александр Васильев. Также сообщалось о госпитализации в больницу в Коммунарке с диагнозом «пневмония» депутата Московской городской думы, народного артиста РСФСР Николая Губенко и его супруги, народной артистки РСФСР Жанны Болотовой. К настоящему времени все они уже выписаны и выздоровели.

Какие наследственные факторы ведут к заражению

Каждый случай заболевания индивидуален. При заражении и течении болезни играют роль следующие факторы:

• Вирусная нагрузка: чем больше патогенных частиц получит человек, тем выше риск.
• Возраст. Чем старше заболевший, тем выше угроза здоровью.
• Состояние иммунитета. Способность организма бороться с вирусом влияет на картину болезни.
• Состояние слизистых. Чем моложе клетки слизистой носоглотки, чем лучше их состояние, тем легче протекание болезни. В идеальных условиях вирус вообще не пройдет в организм.
• Патологии. Хронические болезни повышают степень риска.

Если говорить о том, существуют ли наследственные факторы, влияющие на невосприимчивость к коронавирусу, иммунологи не могут дать точный ответ. Исследования продолжаются. В теории велика вероятность существования генотипа, гарантированно ограждающего от коронавируса.

Возможно существование рецепторов, не позволяющих проникать вирусу в организм. Также есть вероятность врожденного иммунитета, генетически запрограммированного на борьбу с захватчиком. Пока теории не подтверждены практикой.

Статистика причин смерти от коронавируса

К сожалению, для людей старше 65 людей коронавирус может стать смертельным приговором. Входят в группу риска люди с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом. И если в первое время специалисты утверждали, что дети в безопасности и могут быть только переносчиками, не болея сами, то теперь все изменилось. Зафиксировано много случаев, когда госпитализировали младенцев и подростков.

В России

Несмотря на то, что вакцина от Covid-19 еще не изобретена, врачам удается спасать жизни пациентов, в том числе тяжелобольных. Но смерти есть.

Чаще всего жертвы пандемии умирают на фоне сопутствующих заболеваний:

Из-за обострения имеющихся патологий у пациентов с коронавирусом наступает смерть.

В мире

Эпидемия охватила 185 стран мира, из-за нее уже умерло 199 874 человек.

В мире статистика выглядит чуть иначе, нежели в России:

Скорость выздоровления пациентов зависит от иммунитета, состояния организма в целом. Чем возраст больных моложе, тем выше шанс полностью вылечиться.

Причина смерти при коронавирусе

Когда COVID-19 перетекает в более тяжелую форму, то у человека развивается пневмония, то есть воспаление легких. Это может привести к состоянию под названием острый респираторный дистресс-синдром.

Альвеолы (воздушные мешочки в легких) схлопываются и кислород не может в нужном объеме попадать в кровь. В результате у человека появляется сильная одышка и органы страдают от дефицита кислорода. Это и есть основная причина смерти при новой коронавирусной инфекции.

Главный симптом этого синдрома — одышка. Обычно она появляется через неделю после первых симптомов. Поставить точный диагноз помогает компьютерная томография.

Новый коронавирус умеет попадать в клетки дыхательных путей, альвеол, сосудов, сердца, почек и желудочно-кишечного тракта. Хотя легкие все же страдают больше всего. Пораженные клетки производят множество копий коронавируса и в итоге погибают.

Все это запускает и поддерживает воспалительный ответ иммунной системы. Иногда тормозящие механизмы иммунной системы не срабатывают как надо, что может привести к состоянию под названием цитокиновый шторм. Подробно от этом в материале Инсульт и гипоксия: к чему приводит коронавирус.

«Это воспалительный процесс всего организма, вызывающий частое сердцебиение. Из-за этого кровеносные сосуды начинают пропускать жидкость, возникает нечто вроде волдырей. Это то, что вызывает почечную недостаточность у 20 процентов людей, страдающих этим заболеванием», — рассказывает профессор реаниматологии Данкан Янг.

Чтобы справиться с ОРДС, нужно добиться достаточного уровня насыщения крови кислородом и остановить мощную атаку иммунитета против легких. Стандартная тактика — подключение пациента к аппарату искусственной вентиляции легких. В критической ситуации человека могут переложить на живот, чтобы улучшить кровоток в легких.

После перенесенного острого респираторного дистресс-синдрома у человека могут наблюдаться психические нарушения, что, вероятно, связано с кислородным голоданием мозга, который сильнее других органов зависит от кислорода. 

С нарушениями мышления сталкиваются около 40 процентов пациентов с ОРДС. У ним может появиться депрессия, тревога и посттравматическое стрессовое расстройство. Возможны трудности с физическими нагрузками и неисправимые нарушения в работе легких.

Зафиксированы ли случаи смерти после вакцинации

В отличие от вакцины Pfizer, обвиняемой в смерти несчастной медсестры Тиффани Довер, на счету российской вакцины нет ни одной официально зарегистрированной смерти. Девушка, вакцинированная американским препаратом в прямом эфире, потеряла сознание прямо во время съемки и умерла через несколько часов в одной из больниц штата Теннесси.

Информация о смерти хирурга, привитого в одной из московских поликлиник, быстро получила опровержение. С соответствующим заявлением выступил Александр Гинцбург. Директор Центра им. Гамалеи утверждает, что слухи о смерти хирурга — фейк, распространённый через Facebook и заслуживающий уголовного дела. Аналогичную информацию распространила и пресс-служба Департамента здоровья Москвы. Здесь также заявили, что в ходе испытаний российской вакцины не было ни только ни одной смерти, но и ни одного критического ухудшения состояния. По словам А. Гинцбурга, у 85% вакцинируемых не наблюдается никаких побочных эффектов, у остальных 15% может наблюдаться повышенная температура, гиперемия в месте инъекции, головная боль.

Тем не менее о полной и стопроцентной безопасности «Спутник V» или «ЭпиВакКорона» говорить преждевременно. Так, заместитель директора по научной работе НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова, вакцинолог, доктор биологических наук и профессор Надежда Юминова заявляет о вероятности того, что вакцина от COVID-19 не только не защитит от коронавируса, но ещё и поспособствует его распространению.

Юминова отметила, что векторные вакцины обладают серьёзным побочным эффектом — есть риск, что после вакцинации вирус начнёт распространяться с большой скоростью, вызывая осложнения в почках, печени и сердце, которые могут вызвать смерть. Сейчас неизвестно, есть ли подобная реакция у новых вакцин, но то, что подобные реакции наблюдались при применении других векторных препаратов — факт, утверждает профессиональный вакцинолог.

Юминова напомнила, что после введения ранее созданных вакцин векторного типа наблюдались осложнения от банального повышения температуры до серьёзных ухудшений состояния, приводящих к смерти. Вирусолог подчёркивает, что необходимо дождаться окончания третьего этапа тестирования препаратов, в ходе которого будут привиты тысячи добровольцев, и только тогда можно будет говорить о безопасности вакцины.

Насколько опасен коронавирус для детей

Главврач детской городской больницы Святой Ольги Татьяна Начинкина в своем интервью интернет-изданию «Доктор Питер» сообщила, как переносит коронавирус ребенок, и указала на то, что тяжелее всего ковидом болеют младенцы и дети подросткового возраста.

Она рассказала, как переносит коронавирус годовалый ребенок, иммунитет которого только начинает нарабатываться, а количество обязательных прививок пока еще не такое большое, как у детей дошкольного и младшего школьного возраста. В зону риска попадают младенцы с хроническими тяжелыми патологиями, ухудшающими течение коронавирусной инфекции.

Чаще всего дети-груднички, заболевшие коронавирусом, страдают кишечной инфекцией, которая может протекать в геморрагической форме (понос с примесью крови).

У подростков тяжелые формы ковида обусловлены ослабленным здоровьем, гормональной перестройкой организма и наличием хронических заболеваний. Часто в качестве симптомов у младенцев и подростков наблюдаются:

• лихорадка;
• потеря обоняния и вкуса;
• одышка;
• температура;
• затрудненное дыхание;
• легкая кишечная инфекция.

Решение о госпитализации ребенка должен принимать врач. В большинстве случаев дети с легкой формой Covid-19 проходят симптоматическое лечение дома.

Врач также назвала нетипичный для взрослых симптом, который наблюдается у детей – «ковидные пальцы». Фаланги распухают, напоминают отмороженные и покрываются сыпью. К ним больно прикасаться.

Этот симптом – предшественник развития васкулита. Как только родители заметят у своих малышей «ковидные пальцы», следует немедленно вызывать врача на дом. При своевременно начатой терапии дети любого возраста быстро восстанавливаются после такой опасной инфекции.

Главный педиатр ДГБ им. Святой Ольги Татьяна Начинкина, ссылаясь на опыт своей больницы, говорит о том, что им приходится лечить и новорожденных. При наличии у маленький детей хронических заболеваний врачи прописывают госпитализацию, так как ряд анализов и обследований им можно провести только в условиях стационара. При правильном и своевременно начатом лечении все малыши выздоравливают.

Чтобы защитить себя и своих близких от COVID-19, следует знать, как переносит коронавирус большинство людей разных возрастных групп. Это поможет вовремя выявить симптомы опасной инфекции у себя, детей и своих родителей, быстро самоизолироваться и вызвать врача.

Чем быстрее будет поставлен точный диагноз, тем выше шанс того, что будет начато адекватное лечение. Оно поможет избежать тяжелых форм коронавируса и осложнений.

Итоги

Опасен ли коронавирус для детей?

Недавно мы рассказывали о том, что у детей заболевание протекает в легкой форме. Однако предварительные результаты исследования о заражении несовершеннолетних добавляют больше информации. Так, смертность в возрасте до девяти лет до сих пор не известна, однако серьезные случаи уже были зарегистрированы. В ходе работы ученые проанализировали 2143 случаев заражения в возрасте до 18 лет в Китае. У 4% заболевание протекало бессимптомно; около половины имели легкие симптомы, такие как лихорадка, усталость, кашель, иногда тошнота или диарея. У более чем трети зараженных наблюдались умеренные симптомы.

К сожалению, дети также находятся в группе риска

Наконец, у 125 детей – почти у 6%, состояние было серьезным. В интервью The New York Times главный автор исследования Шилу Тонг сказал:

Ученые назвали последствия коронавируса

Глядя на ежедневно увеличивающиеся цифры излечившихся, мы определенно испытываем облегчение. Однако на сегодняшний день у некоторых выздоровевших пациентов наблюдаются побочные проблемы со здоровьем. Среди них:

• ухудшения функции легких
• удушья при быстрой ходьбе

У некоторых пациентов, переболевших новым коронавирусом, наблюдаются снижение функций легких на 20%-30%. И хотя вывод основан на группе всего из 12 выздоровевших пациентов, он определенно заслуживает пристального внимания и последующего наблюдения со стороны специалистов.

Во Франции органы здравоохранения все чаще предупреждают, что эпидемия коронавируса “ускоряется”, а количество случаев среди лиц в возрасте до 65 лет увеличивается. Так, из 175 умерших с начала эпидемии во Франции 7% моложе 65 лет. Среди тех, кто поступил в отделение интенсивной терапии, 50% были моложе 60 лет и 50% старше 60 лет. Причины пока что остаются неизвестны и выводы делать пока рано. Ну а нам с вами остается надеяться, что ситуация не будет усугубляться. Главное, соблюдайте рекомендации ВОЗ. Будьте здоровы!