Где можно сдать мазок на коронавирус

Анализы и их результаты

Выделяется две группы анализов на коронавирусную инфекцию.

Определение антител и толкование результатов

После вторжения в организм вируса иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые должны уничтожить его. Анализ крови может показать их наличие.

Выявление антител IgM

Данные антитела начинают вырабатываться через 7-11 дней после заражения. Их наличие в крови говорит о том, что в данный момент пациент болен Covid-19.

Выявление антител IgG

Антитела этой группы начинают вырабатываться после стихания острой фазы болезни. Их выявление в крови свидетельствует о том, что человек перенёс заболевание ранее.

Этот метод отличается высокой точностью, поэтому может быть положен в основу диагностики Covid-19.

Мазок из органов дыхания и определение результатов

В данном случае производится соскоб из полости носа и ротоглотки, а также забор биоматериала из бронхов.

Его анализ показывает наличие возбудителя заболевания. Однако следует учитывать, что развитие болезни происходит в несколько этапов, поэтому толкование результатов производится следующим образом:

• отсутствие SARS-CoV-2 в материале, взятом из верхних дыхательных путей, доказывает отсутствие болезни лишь на первых фазах её развития, потому что со временем воспаление переходит в нижние дыхательные пути, и возбудитель не обнаруживается в полости носа и глотки;
• отсутствие коронавируса в материале, взятом из бронхов, доказывает отсутствие Covid-19.

Результаты данных анализов бывают ошибочны, поэтому полностью доверять им нельзя.

Какие анализы проводятся

Услуги лабораторной службы оказываются по следующим направлениям:

• общие клинические анализы;
• биохимия крови;
• бактериология;
• гематология;
• гемостаз (свертываемость крови);
• ПЦР-диагностика;
• гормональные исследования;
• аллергологические пробы;
• иммунологическая диагностика;
• тесты на онкологические маркеры;
• лекарственный мониторинг;
• цитологические исследования;
• генетические анализы, ДНК-тесты;
• выявление маркеров аутоиммунных заболеваний и т. д.

Взятие любого материала происходит в специально оборудованных кабинетах сети клиник «Садко». На сегодняшний день, – это 8 кабинетов, расположенных на территории Нижнего Новгорода.

В лабораториях «САДКО» применяется вакуумный забор крови, при помощи одноразовых вакуумных систем и расходных материалов ведущих лидеров отрасли BD, Greiner-Bio-One. Такой механизм позволяет бережно и безопасно брать кровь (даже у пациентов с тонкими венами).  Всем пробиркам на месте забора крови присваивается индивидуальный штрих-код при пациенте для дальнейшей идентификации. 

Высокое качество исследований достигается за счет автоматизации лабораторных процессов, использования современных технологий, качественных реагентов и расходных материалов мирового производства. Также в лаборатории работают только высококвалифицированные специалисты, которые регулярно повышают квалификацию, принимают участие в различных конференциях.

Все это дало возможность добиться следующих преимуществ:

• высокой скорости проведения исследований и быстрого получения результатов;
• широкого спектра лабораторных исследований;
• информативности и достоверности результатов анализов;
• высокого уровня безопасности при заборе биоматериала.

Служба логистики «Садко» обеспечивает быструю и надежную доставку биоматериала. Курьеры несколько раз в день забирают образцы филиалов сети. Для транспортировки используются термоконтейнеры с температурными датчиками, обеспечивающие сохранность образцов. Эффективное управление логистическими потоками обеспечивает оперативность доставки биоматериала.

Для подтверждения достоверности выполняемых исследований Клинико-диагностическая лаборатория «Садко» регулярно принимает участие в нескольких программах внешней оценки качества:

• ФСВОК — Федеральная Система Внешней Оценки Качества клинических лабораторных исследований (Россия);
• EQAS — BIO-Rad (США);

А также ежедневный внутренний контроль качества, только оригинальные реагенты, штрих-кодирование биоматериала, точная идентификация.

Лабораторная служба «Садко» состоит в реестре Роспотребнадзора (Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Нижегородской области) медицинских коммерческих организаций по диагностике коронавирусной инфекциии COVID-19.

Ознакомьтесь со списком анализов на сайте. Полный список лабораторных исследований.

Где сделать тест на коронавирус в Спб бесплатно

В случае, если у человека признаки ОРВИ (кашель, болевые ощущения в горле, слабость и пр.), следует позвонить в регистратуру поликлиники и вызвать врача на дом. После первичного осмотра он при необходимости выдаст направление на анализ. В некоторых случаях врач может сразу взять материал для ПЦР-исследования.

Бесплатно сдать тест на опасный вирус можно:

• во всех территориальных лабораториях Приморского района города;
• поликлиниках Центрального, Фрунзенского, Невского, Московского и Адмиралтейского районов;
• ГБУЗ 112, 96, 86, 76, 29, 54, расположенных в Калининском районе;
• поликлиниках Пушкинского, Василеостровского, Колпинского районов;
• ГБ №43 — Кировский район;
• ГБУЗ 52 — Выборгский район;
• поликлиника и КДЦ Первого ГМУ им. Павлова — Петроградский.

Помимо этого, обратиться можно в местные поликлиники, в т. ч. детские отделения № 19, 30, 32, 34.

Какие индивидуальные средства защиты от коронавируса вы используете?
Ношу маску в общественных местах 65.62%

Использую антисептик 3.34%

Маска + перчатки + антисептик 23.85%

Никакие 7.18%
Проголосовало: 4427

Тонкости метода

В ПЦР-диагностике много нюансов, объясняет Алексей Чемерис. В лаборатории для научных целей выявляют даже единичные копии вирусного генома в образце, при массовом применении чувствительность обычно на порядки ниже.

«Из-за случайных мутаций генома праймеры могут не сработать, если однонуклеотидные замены или даже более значительные изменения генома вируса пришлись как раз на эти участки. Вероятность невысока, но она есть», — отмечает ученый.

Возможны сбои при ручных операциях, которых не так много. Одна из них — извлечение вирусной РНК из образца. Автоматический экстрактор нуклеиновых кислот стоит довольно дорого, поэтому обычно эту процедуру доверяют лаборанту. Редко, но ложноположительные результаты случаются, в том числе из-за особенностей ПЦР или загрязнения образца.

Чаще всего, однако, проблемы возникают до того, как пробирка попала в лабораторию. Вот что пишут авторы статьи в журнале «Вестник Росздравнадзора»: «В настоящее время имеются неопровержимые доказательства того, что преаналитическая фаза является основным источником ошибок в лабораторных исследованиях, когда они используются для диагностических или исследовательских целей». Они публикуют целый список нарушений, ведущих к ложноотрицательным результатам.

Ключевой этап — подготовка к исследованию. «За три часа до анализа нельзя есть, пить, курить и полоскать рот. Дело в том, что коронавирус поражает клетки слизистой оболочки дыхательных путей. Проникая в них, он начинает размножаться, накапливается на их поверхности. Но есть еще и эпителиальные клетки, которые часто обновляются. Вместе с водой, едой и избытком слюны при курении и жевании жвачки эпителиальные клетки попадают в пищевод. В результате вероятность обнаружить вирус в мазке падает практически до нуля», — комментирует Тамара Силкина, врач клинической лабораторной диагностики, директор по лабораторным технологиям «Гемотеста».

Не менее важна процедура взятия биоматериала. Если неверно выбрать точку для мазка, например, из-за кашля или рвотного рефлекса, на зонд может не попасть достаточное количество клеток. На результат также влияют нарушения технологии хранения, транспортировки образцов.

«Цена ошибки очень высока — процент выявляемости коронавирусной инфекции снизится, а скорость ее распространения вырастет. Люди, получившие ложноотрицательные результаты, будут чувствовать себя спокойно, выходить в общественные места и контактировать с окружающими», — уточняет представитель «Гемотеста».

Ключевой этап — подготовка к исследованию. «За три часа до анализа нельзя есть, пить, курить и полоскать рот. Дело в том, что коронавирус поражает клетки слизистой оболочки дыхательных путей. Проникая в них, он начинает размножаться, накапливается на их поверхности. Но есть еще и эпителиальные клетки, которые часто обновляются. Вместе с водой, едой и избытком слюны при курении и жевании жвачки эпителиальные клетки попадают в пищевод. В результате вероятность обнаружить вирус в мазке падает практически до нуля», — комментирует Тамара Силкина, врач клинической лабораторной диагностики, директор по лабораторным технологиям «Гемотеста».

Не менее важна процедура взятия биоматериала. Если неверно выбрать точку для мазка, например, из-за кашля или рвотного рефлекса, на зонд может не попасть достаточное количество клеток. На результат также влияют нарушения технологии хранения, транспортировки образцов.

«Цена ошибки очень высока — процент выявляемости коронавирусной инфекции снизится, а скорость ее распространения вырастет. Люди, получившие ложноотрицательные результаты, будут чувствовать себя спокойно, выходить в общественные места и контактировать с окружающими», — уточняет представитель «Гемотеста».

Где пройти тест на антитела к коронавирусу?

В России проводится платное и бесплатное обследование на коронавирусную инфекцию. Тест-системы поставляются тремя государственными организациями:

1. ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор».
2. Центр стратегического планирования и управления рисками Минздрава РФ.
3. Федеральное медико-биологическое агентство.

Платно

Каждая частная клиника или лаборатория оказывает услуги по проведению одного или более методов обследования. В некоторых из них доступен забор крови с выездом к пациенту на дом, но оплачивается это дополнительно. Информацию о методе диагностики и точной стоимости уточняйте по телефону.

Клиника / лаборатория	Стоимость обследования	Срок исполнения	Место забора биоматериала
Инвитро	от 1 170 ₽	до 2 раб. дней	лаборатория / дом
Ситилаб	от 4 850 ₽	1 раб. день	лаборатория / дом
Гемотест	от 840 ₽	1 раб. день	клиника / дом
Хеликс	от 1 030 ₽	до 2 раб. дней	клиника / дом
ДНКОМ	3 100 ₽	до 5 раб. дней	лаборатория
Генетико	6 200 ₽	до 3 раб. дней	дом
GMS	5 450 ₽	15 минут	клиника
ABC-медицина	от 3 900 ₽	15 минут	клиника / дом
KDL	от 1 890 ₽	до 2 раб. дней	клиника / дом
Семейный доктор	от 1 590 ₽	до 2 раб. дней	клиника

О готовности анализа большинство медучреждений оповещают по СМС или электронной почте. Забрать бланк с результатом можно при личном визите или скачав с официального сайта.

Бесплатно

С 27 мая 2020 бесплатное тестирование проводится в 30 поликлиниках Москвы, принимающих участие в программе Роспотребнадзора. Каждый гражданин вправе сдать анализ в медицинском учреждении, к которому он прикреплен.

Регистрация на диагностику доступна на ближайшие 2 недели. Режим работы пунктов забора с 9:00 до 17:00, что исключает очереди и снижает риск заражения.

Какие существуют льготы?

С момента появления в России первых случаев распространения COVID-19 государство начало реализовывать ряд программ, направленных на поддержку граждан:

• увеличение выплат по больничным листам;
• онлайн-приобретение лекарственных препаратов;
• отмена НДФЛ на выплаты медикам;
• штрафы при завышении цен на лекарства;
• финансовая поддержка семьям с детьми;
• рефинансирование кредитов в связи с коронавирусом;
• перенос даты освидетельствования инвалидности с сохранением выплат;
• меры помощи малому бизнесу;
• кредитные каникулы для граждан с ипотекой;

А ошибки бывают?

Метод ПЦР обладает очень высокой чувствительностью, позволяет найти и распознать даже единичные фрагменты вирусных частиц. Это наиболее точный анализ среди всех возможных способов обнаружить вирус.

Ложноотрицательные ответы теста возможны в случае, если неудачно взят мазок и вирусные частицы в него не попали. Например, вы уже выздоравливаете и выделяете очень мало вируса или заразились совсем недавно.

Есть мнение, что у людей с пневмонией, вызванной COVID-19, тест будет отрицательным, так как вирус «спустился» в легкие и в мазках не обнаруживается. Однако это маловероятно. При пневмонии болезнетворные частицы продолжают выделяться через нос и рот в составе мокроты, слущенного эпителия и других выделений. Именно по этой причине легочные формы многих заболеваний очень заразны, например, туберкулез легких.

Ложноположительные ответы теста возможны при нарушении правил забора материала. Так бывает, если в материал анализа вирусные частицы попали из посторонних источников. Например, когда медперсонал обрезает зонды тест систем от всех пациентов одними ножницами или неаккуратно обламывает их руками в одних и тех же перчатках, без использования санитайзеров.

Идеальные условия забора мазков возможны только в специальном кабинете клиники, где строго контролируются все этапы тестирования. Если вы делаете тест на дому или из окна автомобиля — никто не даст вам гарантий точности и надежности.

Факт! ПЦР анализ на COVID-19 выявляет в мазках фрагменты вируса, но не показывает, какой это вирус: живой и активный, способный вызвать болезнь, или уже ослабленный иммунной системой и даже убитый. Поэтому утверждать наверняка, что человек с положительным ПЦР заразен — нельзя. Хотя для подстраховки, именно так и считается: пока анализы положительные, вам придется соблюдать строгий карантин.

Какие действия принимаются при наличии положительной реакции?

В случае, когда в ходе исследований подтвердилось заражение вирусом, информация о зараженном человеке передается в локальное управление Роспотребнадзора. Больного помещают в больницу, а всех его близких и знакомых, с которыми он контактировал в последнее время, проверяют на наличие заражения. И, при необходимости, размещают в больницах или оставляют дома в условиях карантинного режима.

Проводить тест на коронавирусную инфекцию следует только по назначению врача. Это позволяет снизить загруженность медицинских учреждений, чтобы вовремя помочь больным с положительной реакцией на вирус.

При обнаружении первых симптомов заболевания ОРВИ, возвращении из-за границы или контактировании с людьми, прибывшими из-за рубежа – необходимо сразу обратиться в больницу. Своевременное выявление заболевания помогает врачам и больному легче перенести болезнь и предотвратить распространение коронавируса.

Чтобы избежать заражения, стоит чаще дезинфицировать руки и, по возможности, ограничить выход из дома. А в случае вынужденного пребывания в местах большого скопления народа, необходимо пользоваться индивидуальными средствами защиты.

Как проявляется коронавирус у человека

У многих взрослых и детей коронавирус протекает как простуда или грипп, но самочувствие при этом несколько хуже. То есть – у приблизительно 80% заболевших COVID-19 наблюдают в легкой форме. В этом случае какой-либо специфической терапии врачи не назначают, а проводят симптоматическое лечение, выписывая препараты исходя из жалоб своих пациентов. Но приблизительно 1 из 6 заболевших переносит коронавирусную инфекцию в тяжелой форме – с развитием дыхательной недостаточности. Если человек в преклонном возрасте, при этом у него есть хронические болезни сердечно-сосудистой, дыхательной систем или диабет, вероятность тяжелого течения COVID-19 у него повышается.

У взрослых

По информации ВОЗ, главные симптомы коронавируса – затрудненность дыхания, лихорадка и кашель без отделения мокроты. Также эксперты сообщают, что внезапная потеря вкуса либо обоняния потенциально указывает на COVID-19. Так, коронавирус у взрослого человека проявляется следующими симптомами:

• рост показателей температуры тела – приблизительно в 90% случаев;
• одышка – порядка 55%;
• кашель – сухой либо с небольшим количеством отделяемой мокроты – 80%;
• чувство сдавленности в груди – до 20%.

Перечисленная симптоматика актуальна для молодых людей. Редко (у менее 10% заболевших) без повышения температуры проявления коронавирусной инфекции бывают такие:

• головные боли;
• расстройство пищеварения;
• тошнота и позывы ко рвоте;
• ощущение усиленного сердцебиения;
• кровохарканье.

Подозреваете ли у себя коронавирус на данный момент?
Да, все признаки имеются 29.87%

Да, и это уже точно 10.37%

Да, но больше склоняюсь к тому, что это обычная простуда 31.29%

Нет 28.47%
Проголосовало: 3656

У детей

У детей коронавирусная инфекция также проявляется на начальном этапе повышением температуры и кашлем. Тем не менее есть и другая симптоматика:

• диарея и другие проблемы с ЖКТ;
• головные боли;
• заложенность носа;
• отсутствие обоняния либо вкуса;
• болезненность в области груди;
• боли в мышцах.

По данным наблюдений, в детском возрасте коронавирусная инфекция чаще провоцирует нарушения пищеварительной функции. Тем не менее у подавляющей части детей, у кого был выявлен COVID-19, улучшение состояния происходило уже на следующие сутки с момента возникновения первых проявлений коронавируса. Только малый процент заболевших требует специфического лечения, интенсивной терапии и искусственной вентиляции легких. В подавляющей части случаев у детей болезнь протекает в легкой форме.

Считаете ли вы, что коронавирус не так опасен, как о нем говорят?
Да 25.91%

Нет 56.37%

Затрудняюсь ответить 17.72%
Проголосовало: 4655

Где бесплатно сделать тест на коронавирус в Нижнем Новгороде

Право на бесплатное тестирование имеют только лица, указанные в перечне Главного санврача. Вызвав на дом врача из поликлиники при симптомах ОРВИ или простудного заболевания, можно пройти экспресс-тестирование или с врачебным направлением отправиться по указанному адресу. Впрочем, прохождение анализа требуется не всегда.

При тяжелой, угрожающей симптоматике нужно вызывать скорую помощь. Если необходима госпитализация, материал для анализов возьмут уже в больнице.

Вы сразу почувствовали, что у вас коронавирус?
Нет, сначала думал(а) что это обычная простуда 43.39%

Да, почти сразу было понятно 28.3%

Состояние было странным, но я поверил(а) только после положительного теста 28.3%
Проголосовало: 1392

Пройти добровольное тестирование лица, не входящие в список, могут только на платной основе. Для этого в Нижнем Новгороде есть множество достаточно хорошо оборудованных медицинских учреждений.

Читайте далее:

Где сделать тест на коронавирус в Казани

Где можно сделать тест на коронавирус в Перми

Где сделать тест на коронавирус в Иркутске

Мне нравитсяНе нравится1

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7349 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6175 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6067 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Виды тестов и их особенности

Тесты делят на две большие группы:

1. На обнаружение самого вируса. Берут мазок из горла. Используют метод ПЦР;
2. На обнаружение антител. Их вырабатывает иммунитет, когда вирус попадает в организм. Сдается кровь.

1 — Тест на сам коронавирус (метод ПЦР, мазок из горла)

Эти тесты обычно проходят люди с симптомами простуды, ОРВИ, гриппа и пневмонии. По показанию врача бесплатно или платно в частных клиниках.

Если вы заболели, оставайтесь дома и вызовите врача. Он уже скажет, что делать. Либо если течение болезни легкое, закажите в частной клинике самостоятельное взятие материала с доставкой на дом. Курьер подождет за дверью, заберет материал. Результат теста отправят на электронную почту.

2 -Тесты на антитела (сдача крови на иммуноглобулины IgM, IgG, IgA)

Для чего делают тест на антитела:

1. Понять (врачам), насколько эффективно организм борется с заболеванием. Когда COVID уже диагностирован;
2. Определить статистику (эпидемиологам и работодателям): сколько человек уже переболело в регионе или коллективе;
3. Узнать, переболели вы коронавирусом или нет.

Тесты на антитела к коронавирусу делят на две группы:

1. Сложные. Проводятся в лаборатории. С полноценным забором крови. Можно приехать в саму клинику или лабораторию. Либо вызвать медсестру на дом, чтобы сдать кровь. После этого материал отправят на диагностику. Результат вышлют по электронной почте;
2. Экспресс-тесты. В специальный картридж помещается капля крови с каплей буферного раствора. Через 10-15 минут появляется результат. Его можно проводить и в клинике, и самостоятельно (заказать бесконтактную доставку на дом). Последний вариант удобен, если не хочется выходить на улицу и контактировать с другими людьми.

Как расшифровать результаты теста на антитела

Какие могут быть варианты:

1. Если антитела IgG и IgM отсутствуют, значит, вы не сталкивались с коронавирусом. Либо столкнулись, но совсем недавно (иммунитет еще не успел среагировать);
2. Если есть антитела IgM, вы перенесли коронавирус недавно или находитесь как раз в периоде выздоровления;
3. Если есть антитела IgG, вы перенесли вирус более двух недель назад.

Ответы на частые вопросы

Здесь вы найдете ответы на часто задаваемые вопросы по поводу тестирования.

К тесту на сам вирус

Какие рекомендации в этом случае:

1. Не есть, не пить, не чистить зубы и не курить минимум за 2 часа до теста;
2. За полчаса не жевать жвачку и не рассасывать конфеты, не полоскать горло. Не пользоваться спреем для горла, каплями для носа и другими лекарственными средствами;
3. Если нос заложен, высморкаться перед процедурой.

Какие документы необходимы для тестирования?

Когда врач или скорая приедут на дом, необходимо предоставить специалисту паспорт и полис ОМС. Те же документы возьмите с собой в клинику, если симптомов болезни нет.

Что делать в случае положительного результата?

Если коронавирус подтвердится, о диагнозе сообщат в Роспотребнадзор. Тест повторят еще один раз, если симптомов нет. Если есть, еще два раза. Если повторный анализ будет положительным, человека поместят в карантин в зависимости от течения болезни. В легких случаях лечение будет на дому. В тяжелых – организуют госпитализацию.

При домашнем лечении нужно следить за самочувствием. При ухудшении состояния вызвать врача либо скорую (если ухудшение резкое).

Через 14 дней тест нужно сделать повторно два раза. Если два раза будет отрицательный результат, вам закроют больничный и вы сможете выйти из карантина.

Альтернатива ПЦР-диагностике

В любом случае нужно повышать чувствительность тест-систем на основе ПЦР, заключает Алексей Чемерис, а для этого нужны другие подходы. «Надо сделать так, чтобы ложнонегативных результатов было меньше, практически исключить их», — считает он.

В обзоре, подготовленном вместе с коллегами, профессор Чемерис рассматривает преимущества и недостатки ПЦР-диагностики и других методов амплификации — копировании РНК бетакоронавирусов, к которым относится SARS-CoV-2. Теоретически весьма перспективен метод петлевой амплификации — LAMP, где используют сразу шесть или восемь праймеров.

«С одной стороны, повышается специфичность: только когда все праймеры отожгутся (сработают, распознав РНК коронавируса. — Прим. ред.), начнется амплификация, с другой — вирус мутирует и шансы, что реакция не пойдет, увеличиваются, поскольку какие бы участки генома ни выбрать, все равно вероятность мутаций больше в восьми участках, чем в двух или трех (при использовании гибридизационного зонда), достаточных для ПЦР», — объясняет исследователь.

Во время предшествующей эпидемии SARS возбудителя выявляли с помощью реакции NASBA (амплификации на основе секвенирования нуклеиновых кислот) и RCA (репликации по типу катящегося кольца). Геномный редактор CRISPR-Cas также пробуют применять для идентификации РНК нового коронавируса. Есть работы по полногеномному секвенированию любого генетического материала, находящегося в биоматериале. Метод очень чувствительный, но дорогой и долгий — занимает 20 часов. Так что в ближайшее время ПЦР с обратной транскрипцией останется самым массовым способом обнаружения коронавируса в организме.

Как делают анализ на коронавирус у детей

При подозрении на коронавирусную инфекцию исследование ребенку делают одним из двух способов: берут мазок со слизистой зева и носоглотки либо кровь из пальца. Мазок используют для анализа полимеразной цепной реакции (ПЦР), с его помощью в материале обнаруживают частицы вируса. ПЦР-диагностика отличается высокой точностью, независимо от концентрации коронавируса в собранном материале.

Слизь из носоглотки берут следующим образом:

• Пластиковый аппликатор с тампоном вводят в полость носа на глубину 2-3 см;
• Опускают его в носовой ход и вращают палочку, чтобы собрать материал;
• Затем материал помещают в стерильную пробирку, герметично закрывают ее крышкой и отправляют в лабораторию Роспотребнадзора, где есть необходимые тесты для выявления вируса.

Для максимальной точности врач дополнительно собирает материал из зева и добавляет мазок в пробирку со слизью из полости носа. Взятие мазка — безболезненная процедура, она может вызвать у ребенка только дискомфорт. Результат будет готов за 2-5 дней, в зависимости от загруженности лаборатории.

Быструю, но менее точную диагностику проводят с помощью рапид-тестов или экспресс-исследования крови. Метод выявляет уровень защитных антител IgM и IgG, которые выделяют иммунные клетки для уничтожения вируса. Исследование проводят следующим образом:

• Прокалывают подушечку пальца и забирают небольшое количество крови;
• Несколько капель крови закапывают в овальное окошко тест-кассеты вместе с буферным раствором, необходимым для начала реакции;
• Через 10-15 минут получают результат.

Экспресс-метод выдает ответ в виде полосок в длинном окошке. В обычных системах при положительной реакции появляются две полоски и одна — при отрицательной. В продвинутых выявляют уровень временных и постоянных антител к вирусу. Если появилась одна полоска рядом с маркером «IgM», значит ребенок заразился, и его иммунная система борется с коронавирусом. Полоска возле «IgG» указывает, что он уже переболел вирусом. В острой стадии заболевания будут обе полоски.

Для точной диагностики используют как метод ПЦР, так и экспресс-анализ. Когда оба теста положительные, больной заразен, независимо от стадии заболевания. Иногда при неправильном заборе мазка в материал не попадает ни одной вирусной частицы, а исследование показывает отрицательный результат. Если при этом анализ крови положительный, ПЦР-диагностику повторяют. Дважды отрицательный тест указывает на то, что ребенок не заразен для окружающих.

Лечение коронавирусной инфекции

Никакого специфического лечения коронавирусной инфекции на сегодняшний день не существует. Попытки использования противовирусных средств в большинстве случаев несут больше вреда нежели пользы. Эти препараты обладают побочными эффектами: обостряют хронические болезни, приводят к патологии крови и т. д. Такое «лечение» может погубить человека и без коронавируса.

20 ноября ВОЗ выпустила рекомендации, в которых не рекомендует применять ремдесивир, независимо от тяжести заболевания, так как в настоящее время нет доказательств эффективности препарата . Однако уточняющие испытания ещё продолжаются .

Лопинавир, и другие ингибиторы ВИЧ, которые используются для антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции, показали некоторое действие в борьбе с коронавирусом в пробирке, но при испытании на людях оказались неэффективны и опасны (обладают серьёзными побочными эффектами в тех дозах, которые необходимы для минимального влияния на вирусные частицы). В стандартных случаях эти препараты не используются — их применение возможно только в условиях испытаний и строго под контролем врача

На данный момент препараты для лечения ВИЧ-инфекции, а также хлорохин и гидроксихлорохин, ивермектин в мировой практике при лечении коронавируса, в т. ч. тяжёлых форм заболевания, признаны неэффективными и не рекомендуются .

Большинство случаев течения коронавирусной инфекции не нуждается в какой-либо медикаментозной терапии. Больным лёгкими и среднетяжёлыми формами болезни (в т. ч. и новой COVID-19) требуется лишь в покой (домашний режим без выхода на улицу минимум на 7 дней), отдых, рациональное питание (не переедать, не заставлять себя есть через силу) и обильное тёплое питьё (вода, морс, компоты). Воздух в помещении спальни, где находится больной, должен быть умеренно прохладным (18-20°С) и влажным (40-60 %). Это позволяет не пересушивать слизистую респираторного тракта, сохраняя её иммунологическую и очищающую функции. При наличии кашля применяются отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, при першении в горле — полоскания и орошения растворами антисептиков.

При тяжёлых формах болезни (в основном COVID-19) и потенциально высоком риске осложнений (у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, иммунодефицитных больных и людей с сахарным диабетом, онкологией, сердечно-сосудистой и бронхолёгочной патологией) показана госпитализация в инфекционный стационар, оснащённый аппаратами искусственной вентиляции лёгких и средствами неотложной терапии. При развитии сопутствующей бактериальной пневмонии или других осложнений показано назначение антибиотиков (при коронавирусной инфекции без бактериальных осложнений применение антибиотиков бессмысленно — они никак не воздействуют на вирус). В безвыходной ситуации при угрозе неблагоприятного исхода в условиях реанимации возможно назначение средств, не имеющих достаточную доказательную базу, например некоторых препаратов для лечения малярии и перспективных противовирусных средств общевирусного спектра .

В виду повышенного риска тромбообразования при новой коронавирусной инфекции госпитализированным пациентам (у которых проводились исследования гемостаза) и больным коронавирусной инфекцией с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы показано назначение антитромботической терапии (или продолжение её приёма). У негоспитализированных лиц, у больных нетяжёлыми формами новой коронавирусной инфекции и у лиц без сопутствующей патологии (у которых не проводилось исследование гемостаза) назначение такой терапии не рекомендуется и может быть опасно. Предупреждение и лечение тромбооборазования и кровотечений имеет очень тонкую грань и в порыве помочь можно только навредить .

Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторов рецепторов ангиотензина, статинов показано лишь тем людям, которые принимали их до болезни COVID-19, для лечения коронавирусной инфекции они не рекомендованы.

НПВС назначаются согласно общим основаниям их применения, приём кортикостероидов ограничивается лишь тяжёлыми случаями в реанимации или при сопутствующих показаниях . В настоящее время проводятся исследования эффективности и целесообразности применения плазмы выздоравливающих.