Оперативный штаб против коронавируса

КОГДА РАБОТОДАТЕЛЬ ВПРАВЕ ТРЕБОВАТЬ СПРАВКУ ОБ ОТСУТСТВИИ COVID-19?

В ситуации повышенной готовности Роспотребнадзор получил дополнительные полномочия – давать рекомендации, как справиться с эпидемией.

Однако некоторые документы Роспотребназдора все-таки обязательны для исполнения. Главный государственный санитарный врач Российской Федерации утвердил несколько санитарно-эпидемиологических правил:

1. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (далее – Правила СП 3.1.3597-20).

2. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1/2.4.3598-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы образовательных организаций и других объектов социальной инфраструктуры для детей и молодежи в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (далее – Правила СП 3.1/2.4.3598-20).

Несоблюдение требований санитарно-эпидемиологических правил в условиях ограничительных мер может повлечь административную ответственность по части второй ст. 6.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ):

• для граждан – штраф в размере от 15 000 до 40 000 рублей;
• для должностных лиц – штраф в размере от 50 000 до 150 000 рублей;
• для юридических лиц – штраф в размере от 200 000 до 500 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.

Правомерность такого подхода поддерживают и суды.

В Таблице содержится информация о категориях лиц, которые подлежат приоритетному лабораторному обследованию в условиях распространения COVID-19 в соответствии с п. 3.1 Правил СП 3.1.3597-20. Эти же категории лиц указаны и в п. 1.5 Постановления Главного государственного санитарного врача Российской федерации от 30.03.2020 № 9 «О дополнительных мерах по недопущению распространения COVID-2019».

Лабораторные исследования на COVID-19 персоналу в организациях отдыха детей и их оздоровления, а также в социальных организациях для детей с круглосуточным пребыванием предписано проводить только по эпидемиологическим показаниям на основании решений главных государственных санитарных врачей в субъектах Российской Федерации. Персоналу санаторно-курортного учреждения и/или отдыхающим проводят тесты также только по показаниям и на основании предписаний территориальных органов, уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (по месту расположения санаторно-курортного учреждения).

Также Роспотребнадзор рекомендует проводить лабораторное обследование на COVID-19 рабочим, которые работают вахтовым методом. Им рекомендуют пройти обследование за двое суток до отправки на вахту.

Во всех других случаях тестирование на коронавирус может осуществляться по решению работодателя, но только с согласия работника. Если работник согласился обследоваться, работодатель обязан организовать тестирование за свой счет. Лабораторные обследования работников на COVID-19 включены в перечень мероприятий, расходы на которые работодатели вправе возместить за счет страховых взносов. Порядок и периодичность сдачи анализа на COVID-19 можно закрепить на локальном уровне: приказом или в локальном нормативном акте (далее – ЛНА).

Коронавирус или простуда: как отличить у взрослого

На начальной стадии развития коронавирусной инфекции пациент чувствует себя нормально. Имеющиеся симптомы схожи с обычной сезонной простудой или гриппом. Пострадавшего беспокоит лишь легкое недомогание, наблюдается слабость, ухудшается аппетит, поднимается температура тела, но незначительно.

По мере развития болезни усугубляется ее клиническая картина. Для легкого течения характерна потеря обоняния и вкуса. Этот симптом недолгое время останется с пациентом даже после выздоровления, а в 20% случаев – сохранится насовсем. Это нетипично для ОРВИ, поэтому симптом должен насторожить и заставить обратиться за помощью.

Даже при легком течении Covid-19 у пострадавшего поднимается температура тела: она достигает 37-37,5°С, плохо сбивается при использовании жаропонижающих и нестероидных противовоспалительных препаратов. Пик болезни приходится на 3 сутки, больной ощущает себя разбитым. По этому признаку можно идентифицировать коронавирус – при простуде улучшение наступает через пару дней.

Если болезнь средней степени тяжести, клиническая картина будет следующей:

• температура тела достигает 38°С;
• боль в горле;
• быстрая утомляемость;
• ощущение «мушек» перед глазами, конъюнктивит;
• абсолютная заложенность носа;
• сухой надсадный кашель;
• головные и суставные боли.

Перечисленные признаки типичны для классического ОРВИ. Отличием является возникновение одышки при легких физических нагрузках и бытовых движениях. Это происходит, потому что коронавирус влияет на работоспособность легких.

Состояние пациента не улучшается. Симптомы нарастают, несмотря на применяемое лечение, достигают пика на 3-5 сутки. Если появляется одышка без нагрузок, медлить нельзя, лучше сразу обратиться за квалифицированной помощью.

Вы знаете куда обращаться в случае заражения коронавирусом covid-19 (2019-nCoV)?

Да
41.57%

Нет
43.6%

Переболею дома
14.83%

Проголосовало: 2172

При течении в тяжелой форме спутать коронавирус с классической простудой невозможно. Состояние пострадавшего при отягощенном анамнезе способно быстро переходить в критическое. Для патологии характерен сильный кашель, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной, одышка. Эти симптомы в комплексе с высокой температурой свидетельствуют о развитии пневмонии.

Каждый случай болезни индивидуален, потому отличить Covid-19 от обычной простуды при рассмотрении клинической картины затруднительно. Медики рекомендуют сдавать тест всем, кто имеет подозрения. Лабораторное исследование подтвердит или опровергнет диагноз.

Профилактические мероприятия распространения COVID-19 в организации

Роспотребнадзор предлагает работодателям следующие профилактические мероприятия:

• расставить при входе в организацию аппараты с антисептиками для обработки рук;
• обеспечить измерение температуры тела работников в начале и в течение рабочего дня;
• отстранение работников от нахождения на рабочем месте при обнаружении у них повышенной температуры и признаков инфекционного заболевания;
• обеспечить контроль вызова заболевшим работником врача на дом;
• обеспечить контроль соблюдения самоизоляции работников на дому на установленный срок (14 дней) при возвращении их из стран, где зарегистрированы случаи COVID-19;
• информировать работников о необходимости соблюдения правил личной и общественной гигиены;
• обеспечить регулярную и качественную уборку помещений с применением дезинфицирующих средств. При уборке рекомендуется в первую очередь дезинфицировать особо «грязные» места: дверные ручки, выключатели, поручни, перила, телефонные трубки и т.д.;
• обеспечить наличие в организации не менее чем пятидневного запаса дезинфицирующих средств для уборки помещений и обработки рук сотрудников, а также наличие масок и респираторов на случай обнаружения носителей инфекции;
• проветривать рабочие помещения каждые 2 часа;
• обеспечить обеззараживание воздуха с помощью бактерицидных ламп.

Рекомендовано ограничить:

• внутрикорпоративные и массовые мероприятия;
• командировки сотрудников в другие страны или города;
• при планировании отпусков воздержаться от посещения стран, где регистрируются случаи заболевания COVID-19.

Основание: Письмо Роспотребнадзора от 10.03.2020 N 02/3853-2020-27 «О мерах по профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (вместе с «Рекомендациями по профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID-19) среди работников»).

Также предлагаем провести дополнительно следующие мероприятия:

• перевести на удаленную работу (работа из дома) сотрудников, чьи должностные обязанности позволяют это сделать;
• введите на территории организации запрет на приветственные рукопожатия.

Важно! Если с сотрудником, работающим дистанционно, произойдет несчастный случай (во время исполнения должностных обязанностей),  то работодатель обязан организовать расследование (ст. 312.3 ТК РФ)

Схема лечения Covid-19

Терапевтическая схема против коронавируса предполагает выполнение следующих рекомендаций:

1. При сатурации менее 94% показано применение Ремдесивира, который используется только в стационаре.
2. Низкие показатели оксигенации требуют срочного подключения кислородного питания и ИВЛ.
3. Пока не подтверждена коронавирусная инфекция, применяется общепринятая терапия ОРВИ – интраназальное применение препаратов интерферона и его индукторов, а также медикаменты противовирусного действия.
4. Для профилактики ковидной инфекции назначают Гепарин в нефракционированной или низкомолекулярной форме.

При лёгкой форме инфекционного процесса пациентам назначаются профилактические препараты, предотвращающие тромбообразующие процессы.

Если терапия проводилась в стационаре, то при явном улучшении состояния больного отрицательных результатов тестирования уже не ждут. Если лихорадка прекратилась, пропали симптомы усиления недостаточности дыхания, то пациента выписывают на домашнее долечивание.

Рекомендации постоянно меняются, дополняются и обновляются. Но в каждой новой версии прописываются всё более эффективные и усовершенствованные схемы лечения.