Статистика выздоровления от коронавируса

Пару слов в заключении

Как снизить риск тяжелого течения

Для того чтобы избежать тяжелого течения новой инфекции, нужно:

• лечить своевременно сопутствующие болезни;
• бросить курить;
• двигаться ежедневно не менее получаса, каждый час делать дыхательные упражнения;
• как можно чаще проветривать помещения;
• соблюдать дистанцию в общественных местах, пользоваться маской, очками и перчатками;
• не общаться с незнакомыми людьми больше 10 минут;
• включить в меню свежие овощи, фрукты и ягоды, кисломолочные напитки;
• избегать злоупотребления алкогольными напитками;
• мыть руки и обрабатывать антисептиками поверхности предметов, которых касаются другие люди;
• при симптомах инфекции или резкой слабости сразу вызывать врача на дом, а при появлении одышки – скорую медицинскую помощь.

Тяжелая форма коронавируса возникает при пневмонии с дыхательной недостаточностью, ее типичный симптом – это одышка. Подвержены такому течению пожилые, с сопутствующими болезнями, при близком и длительном контакте с зараженным. Лечение проводится в стационаре, так как необходима подача кислорода, применение токсичных для организма медикаментов.

Смертность не равна летальности

Могут ли домашние животные заразиться коронавирусом

Некоторые домашние животные подвержены COVID-19. Ниже мы излагаем все, что известно на данный момент о разных видах.

Могут ли собаки болеть коронавирусом

Медики утверждают, что собаки не могут заболеть, вирус для них не опасен. У них попросту отсутствует рецептор, ответственный за «усваивание» КОВИД-19. Вирус выходит с калом (будьте осторожны при его уборке!). И не забывайте про возможность переноса на шерсти.

Все бы ничего, но есть одно «но». В Гонконге одна собака уже заразилась и умерла (порода – померанский шпиц). Правда, достоверно причина смерти неизвестна, т.к. животному было уже 17 лет – очень почтенный возраст для его породы. Но сам факт заражения подтвержден.

Что это было – непонятно. Возможно, какой-то незначительный генетический дефект, с которым пес жил бы счастливо, если бы не эта пандемия. А возможно, ученые еще не все знают про болезнь у домашних животных. Будем держать вас в курсе.

Какое лечение заболевшей собаки?

Собаки не болеют коронавирусом, следовательно, и лечить их от него нужно. Но это не повод не обращать внимания на недомогание собаки – она может заразиться чем угодно, другие болезни никто не отменял.

Как гулять с собакой во время карантина?

Выгуливайте, стараясь избегать контактов с другими животными (хозяину тоже полезен этот совет). Экскременты убирайте так, чтобы исключить даже случайную возможность касания.

Есть ли прививки для собак от КОВИД-19?

Таких прививок нет. Но они и не требуются, как мы уже писали выше.

Симптомы, признаки заболевания у собаки.

Их не существует.

Как защитить, уберечь любимца от коронавируса?

Защита не требуется, но, чтобы собака не стала переносчиком заболевания, следуйте рекомендациям для выгула. И уж точно не требуется надевать защитную маску поверх намордника.

Умирают ли собаки от COVID-19?

Кроме случая в Гонконге смертей не зафиксировано.

Могут ли кошки болеть коронавирусом

Последние исследования утверждают, что да. Китайцы провели тесты кошек из Уханя (город, ставший «родиной» КОВИД-19) и выявили, что 15% из них заражены. Подозревается, что реальная цифра может составлять 30%. При этом нет разницы, домашние это животные или уличные.

Симптомы болезни у кошек, как переносят вирус.

Заболевание проходит, в целом, бессимптомно. Но известен, например, случай заражения тигра в Нью-Йоркском зоопарке, который потом кашлял. Так как тигры тоже кошачьи, то возможно такое будет наблюдаться и у домашних животных, но скорее всего очень редко.

Какое лечение для кошек от коронавируса?

Лечения для кошек, как и для людей, пока не существует. В основном, врачи просто борются с симптомами (например, жаром), но у домашних котов их просто нет. Также не существует вакцины для прививок, как и лекарств.

Чихает ли кошка от КОВИД-19?

Чихание и насморк – это практически гарантия того, что это просто простуда, т.к. чихание не входит в перечень симптомов COVID-19.

Умирают ли кошки от коронавируса?

На данный момент смертей среди домашних животных нет.

Обновление. Ученые считают, что в носоглотке кошек может собраться достаточное количество вируса, чтобы им мог заразиться человек. Вряд ли это возможно по воздуху, но при тесном контакте риск есть (поцелуи, трение кошки об лицо). Также не забывайте мыть руки перед и после контакта с котами (на всякий случай).

Коронавирус у других питомцев

Может ли хомяк заразиться? Опасен ли вирус для хомяков?

К сожалению, пока нет ответа на этот вопрос. В любом случае, ваш хомяк вряд ли гуляет сам по себе на улице, поэтому шансов заразиться у него практически нет.

Болеют ли кролики?

Ученые пока не знают, могут ли домашние кролики заразиться и насколько опасна для них болезнь.

Могут ли заразиться морские свинки?

Информации о том, болеют ли морские свинки, сейчас нет. Но защитить такого питомца легко – просто не выгуливайте его во время пандемии.

Болеют ли хорьки?

Хорьки болеют (а скорее всего и все куньи). Причем вирус в них размножается очень активно. Подтверждений передачи COVID-19 человеку пока нет, но теоретически это может произойти. Как и у кошек, болезнь у домашних хорьков протекает без симптомов, смертельных случаев нет.

Болеют ли коронавирусом куры, утки, свиньи?

Не болеют, вирусную РНК не выявили даже в фекалиях этих сельскохозяйственных животных.

Болеют ли норки?

Нечастые домашние питомцы, но все же. В Нидерландах выявили 2 случая заражения, скорее всего речь идет о передаче вируса от человека.

Симптомы и первые признаки коронавируса

Если появились первые признаки опасного вируса или простудного заболевания, в первую очередь надо узнать, как проявляются симптомы болезни по дням в зависимости от тяжести протекания недуга.

При легкой форме

С этой формой сталкивается почти 80% заболевших. По симптомам коронавирусную инфекцию несложно спутать с ОРВИ. Течение заболевания по дням:

• В первые сутки наблюдается зачастую общее недомогание и повышение температуры тела до 37-37,5°С, слабость в мышцах или ноющая боль, нередко отмечается заложенность носа.
• В следующие два-три дня может начаться незначительное покашливание, нередко его определяют как поверхностное. Также пропадет обоняние, но насморк при этом отсутствует. Почти одновременно или немного позже пациент перестает чувствовать вкус пищи. Немного повышенная температура тела продолжает сохраняться. Нередки проблемы с пищеварением: диарея, тошнота.
• На пятые и шестые сутки симптомы начинают проявляться слабее. Температура еще может держаться, как и отсутствие обоняния, но в целом состояние улучшается.

Полное выздоровление при легкой форме возможно через 1,5-2 недели.

При средней тяжести

В этой ситуации на выздоровление понадобится больше времени. Проявляется заражение следующим образом:

• На первый день пациенты замечают общее недомогание, слабость, повышение температуры до 37-37,5°С, иногда до 38 и выше. Также они отмечают ноющую боль и слабость в мышцах.
• На вторые и третьи сутки начинается незначительное покашливание и пропадает обоняние. Нередко появляются проблемы с ЖКТ.
• Примерно через неделю, иногда через 5 дней начинаются осложнения, которые выражаются в повышенной температуре тела (от 38°С), появлении одышки и чувства сдавленности в груди, сильной слабости.

Начиная с 12 дня большинство зараженных начинает идти на поправку, а 3 из 4 пациентов полностью излечиваются через 3-4 недели.

При тяжелой форме заболевания

В случае тяжелой формы коронавируса примерно у 5% от общего числа заразившихся начинает развиваться самое опасное осложнение — острый респираторный дистресс‑синдром. В этом состоянии клетки иммунитета начинают атаковать как частицы вируса, так и здоровые ткани организма.

Появляется потребность в использовании аппарата искусственной вентиляции легких. Но это уже крайняя мера.

Поражение легких 70%

Обследование заболевших вирусной пневмонией выявило несколько закономерностей:

• значительное ухудшение самочувствия появляется при поражении более 30% легких;
• у многих пациентов отсутствуют флюорографические признаки изменения здоровья дыхательной системы, тогда как на КТ они есть;
• разрушение альвеол достигает пика приблизительно к 11-12 дню после заражения, большинство больных при этом чувствуют себя удовлетворительно;
• синдром атового стекла обнаруживается почти у 95% перенесших COVID с пневмонией;
• участки обесцвечивания легких, одышка и изменения дыхания сохраняются у пациентов длительное время после выздоровления.

Обладателями стеклянных легких становятся не только ковидные больные. Эта особенность неспецифична, характерна для других видов пневмонии, бронхиальной астмы, туберкулеза, аллергического альвеолита и других патологий. Прогноз 70 % поражения легких при коронавирусе нельзя назвать неблагоприятным. Прежде такое изменение считалось необратимым, со временем обязательно приводящем к развитию фиброза. Однако выяснилось, что паренхима легких при благоприятных условиях способна регенерировать.

Это доказывают обследования бывших больных различными патологиями. У многих зараженных с поражением большого объема легких нет физического дискомфорта и проблем с дыханием до появления острого респираторного дистресс-синдрома. Возникает он на фоне кислородного дефицита. У больных резко нарушается ритм сердца, координация движений, появляется шум в ушах, физическая слабость, астения, ощущение удушья, помутнение сознания.

Статистика выздоровления от коронавируса по возрасту

Как известно, наиболее уязвимой перед Covid-19 возрастной группой являются пожилые люди и старики. Процент смертности у данной категории граждан чрезвычайно высок. Например, если брать в расчет жертв эпидемии в Италии, более 75% из общего числа умерших — это пожилые люди в возрасте от 65 лет. Также риск умереть от коронавируса увеличивается у пациентов с хроническими болезнями.

Но как обстоят дела с количеством выздоравливающих? Статистика выздоровления от коронавируса по возрасту представлена ниже:

• Группа в возрасте от 0 до 9 лет – дети в этом возрасте не болеют Covid-19. Однако не стоит забывать о том, что малыши могут быть переносчиками нового инфекционного заболевания.
• Возрастная группа от 10 до 39 лет – 95%. Изначально здоровые подростки и молодые люди выздоравливают примерно в том же процентном соотношении, что и в случае обычного сезонного гриппа.
• Пациенты в возрасте от 40 до 49 лет – 94%. Ненамного ниже, чем у предыдущей возрастной группы.
• Группа 50-59 лет – 89%. У больных данного возраста уже чаще наблюдается тяжелая форма заболевания. При этом смертность тоже выше. 
• Возраст от 60-69 лет – полное выздоровление в 79,8 случаях, летальный исход – 3,6%.
• Пациенты в возрасте от 70 до 79 лет – 75% выздоровления, летальность 8%.
• Старше 80 – меньше 70%. При этом риск летального исхода увеличивается до 14,8%.

Важно учесть, что выше приводилась статистика выздоровления от коронавируса по возрасту у изначально здоровых людей. При наличии хронических заболеваний дыхательных путей, диабета или ВИЧ шансы на выздоровления значительно снижаются

Почему мало тех, кто вылечился

Потому что данные статистики неполные ввиду специфических особенностей тестирования, которые зачастую разнятся по странам. Многих из них просто нет в списках ВОЗ по параметру «число выздоровевших».

Существует распоряжение, согласно которому тест ПЦР делают только в больницах. А если есть просто признаки ОРЗ или простуды, то пациента не обследуют на Ковид и отправляют на двухнедельный карантин. Таким образом, легкие случаи Covid-19, куда входят пациенты с неосложненной пневмонией, не попадают в официальные данные. А ведь именно они составляют основную часть выздоровевших.

Еще одна причина – выписка из больниц пациентов, которые уже не нуждаются в проведении интенсивной терапии и продолжают лечиться дома. Они соблюдают режим самоизоляции, но лабораторно их диагноз тоже не подтвержден.

Вплоть до выхода пандемии на плато в России вообще было очень мало установленных и учтенных случаев выздоровления, и ежедневно фиксировались новые, которых становилось все больше.

Кроме того, процесс лечения занимает определенный промежуток времени, а после нужно сделать как минимум 2 теста ПЦР. Оба раза результат должен быть положительным. Но и здесь есть свои сложности: из-за высокой загруженности лабораторий исследования выполнялись с задержками.

Как облегчить состояние?

Чтобы восстановить легкие после COVID-19, используют дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру, ингаляции, методы физиотерапии, медикаменты. Восстановить легкие после коронавирусной инфекции можно при полном отказе от курения, своевременной санации всех очагов воспаления, регулярной тонометрии, пульсометрии, контроле за сахаром крови, занятиях дыхательной гимнастикой, ЛФК. Иммунитет укрепляют народными средствами:

• чай из ягод шиповника, калины, облепихи, черной смородины: ложка плодов на стакан кипятка, трижды/день;
• измельченный имбирь с лимоном, медом в равных долях, трижды/день по столовой ложке, запивая теплой водой;
• мед и цветочная пыльца (по чайной ложке) на 50 мл воды комнатной температуры, натощак утром;

• 15 капель настойки прополиса на 50 мл воды или молока раз/день;

• стакан зерен овса на 2 л кипяченой воды, настоять ночь, отварить на небольшом огне полтора часа, пить по полстакана трижды/день (можно добавить мед или варенье из шишек сосны).

Эффективны сеансы в соляных пещерах (спелеотерапия), хвойные ванны, сауна при отсутствии противопоказаний. Лекарственные препараты в реабилитационном периоде назначают под строгим контролем врача для повышения эластичности легочной ткани при фиброзе: Ингарон из группы интерферонов, Лонгидаза, Пульмозим, Варгатеф, используют витамины В6 и Е. Если нужно рассосать очаги уплотнений в легочной ткани, которые остаются после коронавирусной пневмонии, используют: УВЧ, микротоки, электрофорез с фементами (Трипсин), массаж грудной клетки.

Для ингаляций нужен небулайзер, пар противопоказан, поскольку дает бесполезные крупные капли аэрозоли, которые не попадают в легкие. Для процедур подойдут растворы с антисептиками (Мирамистин), муколитиками (АЦЦ), морской водой (Маример), бронхолитиками (Беродуал), откашливающими (Лазолван). Упражнения на дыхание начинают как можно раньше, лучше еще до выписки из стационара.

Как распознать проблему?

Узнать, как разрабатывать легкие, больному нужно даже при отсутствии воспаления. Проводя профилактику, удается в разы снизить риск возникновения опасных осложнений. Если развивается двусторонняя пневмония, обусловленная Короной, за ней обычно следует фиброз. Особенно высока его вероятность, если снимок показывает более 25% поврежденных тканей. При фиброзе здоровые легочные структуры замещаются рубцовыми. Из-за этого человек утрачивает способность нормально дышать.

Фиброз бывает односторонним или двусторонним, очаговым либо тотальным. Если он диагностирован с обеих сторон, ответ на вопрос, восстанавливаются ли пораженные легкие после коронавируса полостью, скорее всего, будет отрицательным

Поэтому очень важно не допустить распространения аномального процесса. Вот симптомы, которые указывают на то, что нужно бить тревогу:

• приобретение кожными покровами характерного синюшного оттенка;

• высокая утомляемость;
• ощущение нехватки воздуха;
• цианоз пальцев рук, ног;
• посинение носогубного треугольника;
• бессонница;
• одышка;
• учащение дыхания;
• непродуктивный сухой кашель.

Также, если не провести своевременное лечение легких после коронавируса, могут измениться кончики пальцев. Они приобретают странный вид барабанных палочек. Ногтевая пластина при этом становится выпуклой. Еще одно последствие фиброза — сердечная недостаточность. Заболевания сердца являются результатом дефицита кислорода в крови. У больного могут набухать шейные вены, наблюдаться скачки артериального давления

Все это говорит о том, что восстановлению легких после пневмонии коронавируса нужно уделить особое внимание. Отказ от подобранной пульмонологом терапии — шаг навстречу другим опасным заболеваниям

Предшествующие смерти заболевания

Пациенты, которые сообщили об отсутствии ранее существовавших («сопутствующих») заболеваний, имели показатель летальности 0,9%.

Существующими заболеваниями, которые повышают риск смерти пациентов от инфекции COVID-19, являются:

Для расчёта летальности COVID-19 по коморбидности (состояние, при котором у пациента имеется два или более хронических заболевания, патогенетически связанных между собой и протекающих одновременно), используем показатель Death Rate Z:

Эта вероятность отличается в зависимости от ранее существовавших заболеваний.

Процент, показанный ниже, никоим образом НЕ представляет долю смертей в зависимости от ранее существовавшего заболевания. Скорее, он показывает для пациента с данным ранее существовавшим состоянием риск умереть, если он заразится COVID-19.

Заболевания	Умерло человек	Вероятность смерти
Сердечно-сосудистые заболевания	161	10,5%
Диабет	80	7,3%
Хроническое респираторное заболевание	92	6,3%
Повышенное артериальное давление	32	6,0%
Рак	6	5,6%
Нет заболеваний	133	0,9%
Нет данных *	617	2,6%

* — пациент не знает о наличии у него хронических заболеваний.

Мы будем обновлять эту статью по мере появления новых данных из официальных источников.

Симптомы поражения легких при коронавирусе

Пневмония часто развивается после периода относительно легкого начала болезни, во время которого наблюдается:

• повышение температуры тела в пределах 37,5-38 градусов;
• першение и боль в горле;
• приступы сухого кашля;
• отсутствие обонянияи вкусовых ощущений;
• головные боли, сильная слабость.

Такое состояние длится от 2 до 8 суток, после чего симптомы усиливаются:

• температура поднимается до 39-40 градусов, сбивается с трудом и ненадолго;
• при дыхании, кашле возникает боль в груди;
• отмечается сильная слабость, потливость.

Во время кашля мокроты нет либо она отходит в малом количестве, имеет коричневатый оттенок. Из-за одышки сделать полноценный вдох не получается. Частота дыхания около 22 движений за минуту. Человек испытывает ощущение нехватки воздуха, характерное для пневмонии при коронавирусе. Максимально проявляется этот симптом в период с 6 по 9 день с момента заражения

Именно поэтому врачи советуют пациентам обращать особое внимание на собственное самочувствие в этот временной отрезок, в случае возникновения одышки обращаться за помощью

Распознать нарастающую дыхательную недостаточность можно по синюшности носогубной зоны. Дыхание приобретает форсированный характер — в дыхательном акте участвуют межреберные мышцы, человек пытается опереться на руки чтобы легче было сделать вдох. Недостаточное снабжение кислородом головного мозга проявляется:

• постоянным желанием спать;
• спутанным сознанием;
• паническими атаками, возбуждением.

При значительном кислородном голодании мозга развивается обморочное состояние. Невозможность нормально вдохнуть воздух — главное отличие коронавирусной пневмонии от других видов воспаления легких. Пневмония коронавирусного происхождения классифицируется, как нетипичная негоспитальная. Это означает, что причиной поражения легких становится вирус и присоединившийся к нему бактериальный агент не из числа типичных представителей больничной микрофлоры.

Как передается коронавирус?

Инфекция передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Вирус в большом количестве содержится в биологических жидкостях ротовой полости и носа зараженных людей. При чихании или кашле мелкие капли этих жидкостей попадают на поверхности предметов и части тела окружающих людей. Далее коронавирус проникает в организм «новой жертвы» на ее руках, через посуду, гаджеты и другие предметы.

Исходя их этого механизма распространения, самый высокий риск заражения наблюдается при контакте с людьми, имеющими в качестве симптома сухой кашель. Риск заражения от человека с бессимптомным течением болезни минимален. Сейчас ведется исследование по изучению возможности передачи вируса фекально-оральным и половым путями.

Профилактика

Главная профилактическая мера, позволяющая не заразиться коронавирусом в условиях мировой эпидемии,  – соблюдение режима самоизоляции. Во многих странах введен режим строгого карантина. При возникновении острой необходимости покинуть дом, следует соблюдать такие правила профилактики:

• Регулярно и тщательно мойте руки с мылом;
• Обрабатывайте все поверхности, с которыми соприкасаетесь, спиртосодержащим антисептическим раствором;
• При выходе из дома держитесь на расстоянии не менее одного метра от окружающих людей;
• Используйте одну медицинскую маску не более двух часов;
• Не прикасайтесь руками к слизистым оболочкам глаз, носа, рта;
• Регулярно проводите влажную уборку и проветривайте помещение;
• Откажитесь от приветственных поцелуев и рукопожатий;
• Возвращаясь с улицы, быстро переоденьтесь в домашнюю одежду, а уличные вещи постирайте;
• При плохом самочувствии оставайтесь дома (при необходимости вызовите врача на дом);
• Следите за картой распространения коронавирусной инфекции и не посещайте опасные районы.

Жизненно важно, чтобы перечисленные рекомендации выполняли люди пожилого возраста, а также лица с патологиями сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем. Эти пациенты имеют самый высокий риск летального исхода в случае заражения

Симптомы среднетяжелой формы коронавируса

Первый день

• Ухудшается общее самочувствие, отмечается слабость, температура достигает 37.1–37.5°С, редко повышаясь до 38°С и более (во многих случаях);
• болезненные ощущения и слабость в мышцах (во многих случаях).

Второй и третий день

• Отмечается легкий кашель (во многих случаях);
• пропадает способность к ощущению запахов (во многих случаях);
• ухудшается работа пищеварительного тракта (довольно часто).

Пятый–шестой день

На 5–7 день от начала появления симптомов коронавируса в течение заболевания отмечаются осложнения. Об этом свидетельствуют:

• повышение температуры тела до 38°С и более;
• ощущение сдавленности в области грудной клетки;
• сильная слабость.

Появление этих симптомов – признак воспаления легких. Для его лечения необходимо немедленно обратиться в лечебное учреждение.

Пациенту тяжело дышать, на протяжении ближайших нескольких дней эта проблема может еще более усугубиться.

С 12-го по 14-й день

Состояние многих пациентов значительно улучшается.

С 21-го по 30-й день

Отмечается полное выздоровление у 75% пациентов.

Что показывает КТ?

Компьютерная томография легких — метод рентгенологической диагностики, позволяющий получить максимально достоверное представление о легочных изменениях при COVID-19. На этапе, когда вирусная нагрузка на организм уже велика, инфекционный агент продвинулся в нижние дыхательные пути, не все виды тестов на коронавирус дают положительный результат. Продолжительность исследования не превышает получаса. Задача того, кому оно показано:

• Внимательно слушать команды персонала и выполнять их.

• Нужно быть готовым спокойно полежать в замкнутой капсуле на кушетке под жужжащий звук. Используется положение на спине с заведенными за голову руками, по возможности при спокойном задержанном вдохе.
• Одежду можно не снимать, но на ней не должно быть металлической фурнитуры. Также временно придется избавиться от металла в виде украшений.

Характерными признаками действия вируса будут изменения легочных полей в виде очагов (от одиночного до диффузных). Поражение легких при коронавирусе на КТ выглядит, как совокупность типичных изменений.

• «Матовое стекло» — очаг просветления легочного поля из-за снижения воздушности в сочетании воспаления и утолщения межальвеолярных перегородок, заполнения альвеол жидкостью.

• Булыжная мостовая — утолщение пространства между легочными дольками, за счет чего они выглядят, как разрозненные части дороги.

• Консолидация — уплотнение легочной ткани за счет заполнения альвеол жидкостью.
• Симптом обратного ореола — кольцо консолидации вокруг участка матового стекла
• Воздушная бронхограмма — просвет бронха, пересекающего участок уплотнения легкого.
• Отмечается чаще двустороннее поражение.
• В отличие от бактериальной пневмонии реже наблюдается усиление легочного рисунка.

На снимках рентгенолог видит картину вирусного поражения, которая в общих чертах мало отличается от картинки при гриппе. То есть поставить диагноз именно ковидной пневмонии по КТ нельзя.

Поражения легких при коронавирусе

Вирус проникает в организм человека в основном воздушно-капельным путем через верхние дыхательные пути и глаза. Поэтому вначале повышается температура, появляется насморк, першение или боль в горле. Многие отмечают потерю обоняния. Через 4-5 дней инфекция проникает в легкие и провоцирует воспаление клеток альвеол.

Легкие выполняют в организме важную функцию насыщения тканей кислородом. Пораженные ковидной инфекцией, они перестают работать в полном объеме, что приводит к снижению уровня кислорода в крови. От этого страдают кровеносная и нервная системы, сердце, почки и другие системы и органы.

Заболевание протекает по-разному. Если у человека сильный иммунитет, то симптомы схожи с ОРВИ, а легкие не вызывают беспокойства. В случае воспаления легочных тканей обостряются и другие признаки патологии:

• сухой кашель;
• одышка;
• сдавленность в груди;
• чувство нехватки воздуха.

Все это протекает на фоне повышенной температуры тела и общей слабости. В кровь поступает мало кислорода, и кожа приобретает синюшный оттенок. Воспалительные процессы в легких могут приводить к фиброзу тканей и провоцировать необратимые последствия.

Изменения в легких могут наблюдаться даже при бессимптомной или легкой форме заболевания.

От полноты учёта инфицированных зависит уровень летальности

Число выявленных заболевших зависит от числа проведенных тестов, доступности тестов в разгар эпидемии и правил тестирования.

Владимир Гердо/ТАСС

Россия, своевременно приняв меры по изоляции, медленно входила в карантин и имела возможность тестировать не только тяжелых, но и и бессимптомных носителей, контактировавших с больными. По последним данным, в нашей стране проведено 39,9 млн тестов. В США, например, – 89,9 млн. В США проживает 329 млн человек, у нас — 146 млн. Простые расчёты показывают, что в объёмах тестирования мы не уступаем, они сопоставимы. 

 В Италии — 9,5 млн. тестов. Это сравнимое с Россией число тестов на тысячу населения. Но при этом Италия особенно в начале эпидемии тестировала только людей с тяжелым течением болезни, так как на всех тестов не хватало. Легкие или бессимптомные так и остались недиагностированными Подробную карту мира с числом тестов на 1000 населения страны можно посмотреть .

Понятно, что чем больше тестов проведено – тем больше людей выявлено. В странах, где эпидемию с самого начала не удалось взять под контроль, и не было достаточного количества тестов, множество бессимптомных больных или больных с легким течением болезни так никогда и не попали в статистику. А мы знаем сейчас на основе текущей российской статистики, что в пиковый период бессимптомные составляли 44 %, 34% имеют легкое течение болезни. И все эти 78% больных учтены в России, но не учтены как минимум в первой половине эпидемического цикла в Нью-Йорке или Италии. 

Как проявляется коронавирус у человека

У многих взрослых и детей коронавирус протекает как простуда или грипп, но самочувствие при этом несколько хуже. То есть – у приблизительно 80% заболевших COVID-19 наблюдают в легкой форме. В этом случае какой-либо специфической терапии врачи не назначают, а проводят симптоматическое лечение, выписывая препараты исходя из жалоб своих пациентов. Но приблизительно 1 из 6 заболевших переносит коронавирусную инфекцию в тяжелой форме – с развитием дыхательной недостаточности. Если человек в преклонном возрасте, при этом у него есть хронические болезни сердечно-сосудистой, дыхательной систем или диабет, вероятность тяжелого течения COVID-19 у него повышается.

У взрослых

По информации ВОЗ, главные симптомы коронавируса – затрудненность дыхания, лихорадка и кашель без отделения мокроты. Также эксперты сообщают, что внезапная потеря вкуса либо обоняния потенциально указывает на COVID-19. Так, коронавирус у взрослого человека проявляется следующими симптомами:

• рост показателей температуры тела – приблизительно в 90% случаев;
• одышка – порядка 55%;
• кашель – сухой либо с небольшим количеством отделяемой мокроты – 80%;
• чувство сдавленности в груди – до 20%.

Перечисленная симптоматика актуальна для молодых людей. Редко (у менее 10% заболевших) без повышения температуры проявления коронавирусной инфекции бывают такие:

• головные боли;
• расстройство пищеварения;
• тошнота и позывы ко рвоте;
• ощущение усиленного сердцебиения;
• кровохарканье.

Подозреваете ли у себя коронавирус на данный момент?
Да, все признаки имеются 29.87%

Да, и это уже точно 10.37%

Да, но больше склоняюсь к тому, что это обычная простуда 31.29%

Нет 28.47%
Проголосовало: 3656

У детей

У детей коронавирусная инфекция также проявляется на начальном этапе повышением температуры и кашлем. Тем не менее есть и другая симптоматика:

• диарея и другие проблемы с ЖКТ;
• головные боли;
• заложенность носа;
• отсутствие обоняния либо вкуса;
• болезненность в области груди;
• боли в мышцах.

По данным наблюдений, в детском возрасте коронавирусная инфекция чаще провоцирует нарушения пищеварительной функции. Тем не менее у подавляющей части детей, у кого был выявлен COVID-19, улучшение состояния происходило уже на следующие сутки с момента возникновения первых проявлений коронавируса. Только малый процент заболевших требует специфического лечения, интенсивной терапии и искусственной вентиляции легких. В подавляющей части случаев у детей болезнь протекает в легкой форме.

Считаете ли вы, что коронавирус не так опасен, как о нем говорят?
Да 25.91%

Нет 56.37%

Затрудняюсь ответить 17.72%
Проголосовало: 4655

На какой день болезни делать

Целесообразно выполнять КТ на 4-5 сутки от начала появления симптомов, подозрительных на ковид. При этом, направляя больного на процедуру, ориентируются:

• Как на наличие признаков дыхательной недостаточности (одышка в нагрузке, ЧД>20, сатурация < 95%), что становится абсолютным показанием для выполнения КТ,
• Так и на историю контактов с больными коронавирусом, результаты тестов на него.
• Также важным моментом для больных легкими формами остается наличие свободных мест в очереди на исследование.

Если у пациента есть подозрение на коронавирусную или респираторную инфекцию, и у него на протяжении 4-6 суток сохраняются подъем температуры, кашель (при ковиде), имеет смысл выполнить рентгеновские снимки легких. Если на снимках к концу первой недели не будет изменений, то вряд ли они выявятся и при КТ.

Динамическое наблюдение за картиной рентгенологических изменений может потребовать для пациентов с ранее выявленными вирусными пневмониями повторных томографий через 1-2 суток.

Как часто делают КТ в стационаре у больных с вирусным легочным поражением?

Когда делать КТ легких при ковиде, должен решать врач. Обычно такие исследования проводятся не реже, чем раз в семь дней. Выписка из стационара может быть выполнена без контрольной томографии по результатам клинического улучшения. В таком случае контроль проводится амбулаторно после выписки.