Головокружение при коронавирусе: важные симптомы covid-19

Профилактика заболеваний после COVID-19

Самый лучший способ предотвратить осложнения коронавируса — избежать заражения, поэтому нужно четко выполнять все рекомендации властей и минимизировать социальные взаимодействия. Однако, эти меры не всегда помогают. Если вы все же заболели, главное, не впадать в панику и прислушиваться к рекомендациям лечащего врача.

Еще во время болезни можно заняться восстановлением организма с помощью дыхательной гимнастики, которая облегчит состояние, успокоит нервную систему и предотвратит фиброзные изменения в легких. Если аппетит не нарушен, нужно принимать пищу с высоким содержанием белков, витаминов и минералов, которые требуются организму для восстановления.

После выздоровления следует постепенно возвращаться к физической активности, начиная с непродолжительных пеших прогулок  и постепенно расширяя спектр нагрузок. Врачи предостерегают, что все занятия должны быть несложными и не перегружать организм, в противном случае они только ухудшат состояние. Не стоит после болезни идти в баню, сауну или заниматься до изнеможения в спортзале — это может вызвать проблемы с сердцем.

Распухшее лицо и шея при крапивнице и отеке Квинке

Головокружение при горизонтальном положении тела

Казалось бы, что в спокойном состоянии человека не должно беспокоить головокружение. Но оно может настигнуть его даже тогда, когда он просто отдыхает на кровати или диване. С этим чаще всего сталкиваются старики, у которых образовались атеросклеротические бляшки в сосудах, и женщины в период климакса.

Страдающие паническими атаками люди могут резко ощутить, как закружилась голова, когда они находились в состоянии покоя. При этом их бросает в жар, появляется чувство страха и т.д. Если такое повторяется часто, то в этом случае может понадобиться помощь сразу двух специалистов: психиатра и невролога.

Получается, что головокружение после поворота головы является симптомом множества заболеваний, но чаще всего причина в шейном остеохондрозе. Хотя иногда это просто следствие пережатия шейной артерии из-за резкого движения. Если человека часто беспокоит вертиго, сопровождающийся при этом тошнотой и мигренями, то это повод записаться к неврологу.

Симптомы и первые признаки коронавируса

Если появились первые признаки опасного вируса или простудного заболевания, в первую очередь надо узнать, как проявляются симптомы болезни по дням в зависимости от тяжести протекания недуга.

При легкой форме

С этой формой сталкивается почти 80% заболевших. По симптомам коронавирусную инфекцию несложно спутать с ОРВИ. Течение заболевания по дням:

• В первые сутки наблюдается зачастую общее недомогание и повышение температуры тела до 37-37,5°С, слабость в мышцах или ноющая боль, нередко отмечается заложенность носа.
• В следующие два-три дня может начаться незначительное покашливание, нередко его определяют как поверхностное. Также пропадет обоняние, но насморк при этом отсутствует. Почти одновременно или немного позже пациент перестает чувствовать вкус пищи. Немного повышенная температура тела продолжает сохраняться. Нередки проблемы с пищеварением: диарея, тошнота.
• На пятые и шестые сутки симптомы начинают проявляться слабее. Температура еще может держаться, как и отсутствие обоняния, но в целом состояние улучшается.

Полное выздоровление при легкой форме возможно через 1,5-2 недели.

При средней тяжести

В этой ситуации на выздоровление понадобится больше времени. Проявляется заражение следующим образом:

• На первый день пациенты замечают общее недомогание, слабость, повышение температуры до 37-37,5°С, иногда до 38 и выше. Также они отмечают ноющую боль и слабость в мышцах.
• На вторые и третьи сутки начинается незначительное покашливание и пропадает обоняние. Нередко появляются проблемы с ЖКТ.
• Примерно через неделю, иногда через 5 дней начинаются осложнения, которые выражаются в повышенной температуре тела (от 38°С), появлении одышки и чувства сдавленности в груди, сильной слабости.

Начиная с 12 дня большинство зараженных начинает идти на поправку, а 3 из 4 пациентов полностью излечиваются через 3-4 недели.

При тяжелой форме заболевания

В случае тяжелой формы коронавируса примерно у 5% от общего числа заразившихся начинает развиваться самое опасное осложнение — острый респираторный дистресс‑синдром. В этом состоянии клетки иммунитета начинают атаковать как частицы вируса, так и здоровые ткани организма.

Появляется потребность в использовании аппарата искусственной вентиляции легких. Но это уже крайняя мера.

Дыхательные упражнения или интенсивная терапия?

Профессор Павел Воробьев, председатель правления Московского городского научного общества терапевтов, состоит в группе «Нетипичный коронавирус» и консультирует ее участников. То, что врач — один из известных экспертов, на слова которого ориентируются люди, подтвердил модератор группы.

В интервью «Правмиру» Павел Воробьев рассказал, что «тех, у кого есть какие-либо последствия перенесенной болезни, достаточно мало». 

Павел Воробьев

— По оценкам — это доли процента, — уверен врач. — Среди них есть люди с поражением легких, которые нуждаются в дыхательной гимнастике, а есть люди с васкулитами, точнее, тромбоваскулитами (васкулиты — неоднородная группа заболеваний различного происхождения, которые характеризуются воспалением сосудов, могут быть первичными — вызванными воспалениями самих сосудов, и вторичными — реакцией на другое заболевание. — Прим. ред.) с поражением нервной системы. В принципе, васкулиты — это обычное осложнение при респираторных инфекциях. Эту связь мало кто отмечает, но она хорошо известна. Васкулиты могут касаться самых разных органов и систем, поэтому нет ничего удивительного, если и другие органы могут быть вовлечены в эти процессы.

По мнению профессора, болезнь «текла по типу тромбоваскулита, и многие ее симптомы обусловлены именно им, а не пресловутым “цитокиновым штормом” (цитокиновый шторм — реакция иммунной системы организма на внедрение вируса, которая приводит к повреждению тканей и органов и возможному летальному исходу. — Прим. ред.).

— Нынешний вид коронавируса не сильно далеко ушел от своих собратьев: он не очень контагиозен и летальность от него не высока (напомним, летальность нового коронавируса составляет примерно 1% — это существенно выше, чем у сезонного гриппа (0,1%), но ниже, чем у родственной инфекции SARS — атипичная пневмония (9%). Контагиозность (заразность) у нового вируса выше, чем у гриппа и предшественников — в среднем один инфицированный может заражать 2–3 человек, а при очень тесном контакте зараженными могут оказаться до 35% человек. — Прим. ред.).

Летальность коронавируса в сравнении с сезонным гриппом

— У достоверно переболевших последствия ковида дают о себе знать и через 2–4 месяца после первых признаков болезни. Бóльшая часть больных продолжает у себя находить такие симптомы, как усталость, утомляемость, проблемы с суставами, со свертываемостью крови, осложнения на почки, сердце, печень, поджелудочную железу. Что мы можем на основании этого утверждать?

Павел Воробьев заверил «Правмир», что слышит скорее о функциональных нарушениях, которыми и стоит заниматься. Для этого нужны дыхательные упражнения, постепенное расширение нагрузок. А постинфекционный «хвост» хорошо известен при любой респираторной инфекции и называется «астения». 

— Как его устранять — пока не очень понятно. Большая часть врачей отмахиваются от этих проблем, списывая все на вегетососудистую дистонию. Однако необходимо собирать научную информацию относительно этих процессов, — уверенно отметил врач. 

Однако ранее, в интервью каналу «Россия 1», профессор Воробьев заявил о том, что «практически у всех больных в той или иной степени идет поражение головного мозга — такая ковидная энцефалопатия. Она носит характер васкулита, то есть воспаления сосудов». По словам врача телеканалу, «у части больных развивается синдром Гийена-Барре (редкое неврологическое заболевание, при котором иммунная система организма ошибочно поражает часть своей периферической нервной системы), а у кого-то — энцефалит». Он заявил, что речь идет о серьезных тяжелых заболеваниях, требующих иногда интенсивной терапии. «Мы сейчас занимаемся тем, что пытаемся разработать методику лечения постковидного синдрома», — рассказал профессор на телевидении. 

Когда пройдет слабость

Известно, что такие симптомы, как слабость и усталость после перенесенного коронавируса продолжались у разных пациентов от нескольких дней до нескольких лет. Если они держатся неделями и месяцами, можно попробовать справиться с ними посредством медикаментов и других методов.

Слабость может быть единственным симптомом Covid-19, но лучше в этом убедиться и сдать мазок на инфекцию

Некоторые ученые и медики уверены, что причина посткоронавирусной астении кроется в повреждении или воспалении миелиновой оболочки нервных стволов. В медицине это называется «доброкачественный миалгический энцефаломиелит».

Утрата способности ощущать запахи и вкус, головные боли – самые яркие симптомы подобных повреждений.

Упадок сил пациенты описывают как «недомогание после незначительных усилий», «сон, не приносящий бодрости». На работе трудно сконцентрироваться, сложнее запоминать и помнить, при подсчете цифр часто появляются ошибки.

Голова кружится при резком вставании или смене позы из «стоячей» в «сидячую». Часто беспокоят боли в животе, иногда болят мышцы.

Пошел третий месяц — почему же так плохо?

Анна Тауберт, 38 лет, Дмитров, Московская область

Муж Анны заболел около 10 мая, а 20 мая заболела она сама. Пропали обоняние и вкус, начались скачки давления, присоединились общая слабость, мышечные боли, начались предобморочные состояния и панические атаки. Были загрудинные боли, боли в сердце. 

— Скорая помощь вызов не принимала, они реагировали только на высокую температуру и очень тяжелые состояния с сильной одышкой. Мне пришлось самой ехать в больницу, в приемном отделении меня осмотрел терапевт. У меня сняли ЭКГ и отправили к кардиологу. Сразу подозревали коронавирус, так как пропало обоняние. Тест ПЦР на ковид мне не делали, в больницу не клали. Я уже сама, за свой счет позже сделала тест, так у меня выявили антитела. Через 3 недели от начала болезни я выпросила у терапевта направление на КТ. Хотя показаний для него не было, кровь не показывала инфекцию. На КТ выявили так называемое «матовое стекло», очаговое поражение легких 1-й степени. 

Терапевт сказала Анне, что это — легкая форма ковида, ухудшений быть не может, назначила антибиотик и посоветовала успокоиться. 

— Я, конечно, антибиотик пропила, но успокоиться не получается, потому что окончательно я не выздоровела.

Пошел третий месяц, но здоровым человеком я себя до сих пор не чувствую.

У меня сохраняются одышка, слабость, головокружения, предобморочные состояния, перепады давления. Особенно плохо бывает при смене погоды. Кардиолог прописал серьезный препарат, регулирующий давление и сердечную деятельность. Анализы несколько раз сдавала, по ним меня в космос можно отправлять. Но почему же мне тогда так плохо, ведь у меня одышка даже в состоянии покоя?

Протекание болезни без температуры

Одна из теорий, почему может не повышаться температура тела, выглядит следующим образом. Гипертермия – это нормальная реакция организма на попадание чужеродного агента, иммунная система начинает борьбу с патогенами и вирусами. При попадании коронавируса на слизистые оболочки на его шипах вырабатываются специфические вещества, которые расцениваются клетками организма человека, как полезные. Именно эти вещества позволяют возбудителю заболевания проникать в здоровые клетки.

Иммунная система попросту не расценивает вирус, как что-то, что необходимо уничтожить, а значит, не отвечает повышением гипертермией. Это не совсем нормальная реакция, поскольку для выработки интерферона (вещество, которое активирует клеточные белки, блокирующие размножение вируса) необходима температура выше 37 градусов.

Также отсутствие гипертермии может свидетельствовать о развитии атипичной формы КОВИД-19. Чаще заболевание без гипертермии проявляется у пожилых людей. Однако известны случаи, когда отсутствие симптоматики не соответствовало тяжести болезни и серьезности прогноза. Например, взамен появлялся делирий, спутанность сознания, бред, галлюцинации, снижение артериального давления. Специалисты и подумать не могли, что эти признаки развивались в результате инфицирования коронавирусом SARS-CoV-2.

Причины онемения

Основной причиной, которая приводит к онемению конечностей, являются проблемы с позвоночником. Также вызвать дискомфорт могут заболевания человека и нездоровый образ жизни. Наиболее частые причины, возникновения дискомфорта в голени следующие:

• Остеохондроз позвоночника. При сидячем образе жизни защемляются нервные волокна спинного мозга. Эти сосуды пронизывают межпозвоночные каналы и влияют на чувствительность ног.
• Грыжа межпозвоночная. Если возникает разрыв фиброзного кольца, может наблюдаться смещение ядра диска. В результате защемляются нервные корешки в междисковом пространстве. Из-за этого может возникать рефлекторный спазм ткани и снижение чувствительности нижних конечностей.
• Нейропатия как результат развития рассеянного склероза, сахарного диабета и большого количества других заболеваний. При нейропатии поражаются окончания нервов суставов ног.
• Атеросклероз, как правило, проявляется у людей старше 50 лет. При атеросклерозе немеют мышцы ниже колен, возникают боли, повышенная слабость и утомляемость.
• Множественный склероз. Основным симптомом множественного склероза является спазм тканей головного и спинного мозга. Как результат возникают болевые ощущенья и онемение в области нижних конечностей.
• Болезнь Рейне. Довольно редкое и малоизученное заболевание. Из-за болезни снижается уровень кровообращения ниже колен, как результат конечности немеют, возникают отечности и спазмы.
• Инфекционный ревматический артрит приводит к защемлению нервных волокон, которые отвечают за иннервацию. При этом недуге больные жалуются на острые боли в суставах, также появляется отечность в области колен и голени.

Почему немеет правая голень?

Чаще всего дискомфорт в области правой голени говорит про нейропатию седалищного нерва с правой стороны в результате межпозвоночной грыжи.

Симптомы становятся сильнее при сидении или ходьбе. Случается, что человек может проснуться среди ночи от сильного онемения голени от колена до стопы, а попытка выровнять нижнюю конечность сопровождается судорогами. При поднятии правой ноги вверх в ровном положении признаки усиливаются, и может появиться острая боль под коленкой или в пояснице.

Почему немеет левая голень?

Левая голень немеет также достаточно часто. Это случается если межпозвоночный диск в результате грыжи выскакивает на левую сторону.

Важно обратить внимание, особенно у старших людей, на онемение ноги при одновременном отсутствии болей. Такое состояние может быть предвестником инсульта, микроинсульта или транзитного ишемического состояния головного мозга. Поэтому нужно сразу обращаться к врачу

Поэтому нужно сразу обращаться к врачу.

Сколько длится аносмия и когда восстанавливается обоняние?

Восприятие запахов восстанавливается по-разному: либо внезапно, либо постепенно. Причем это абсолютно не зависит от того, резко или постепенно оно исчезло. Средний статистический показатель длительности потери обоняния – 2 недели. Известны случаи, когда пациенты не ощущали запахи 1,5-2 месяца, иногда даже до 4 месяцев.

На заметку: На практике известны единичные случаи того, что на фоне ОРВИ обоняние у пациентов больше не возвращалось. Однако это не о КОВИД-19. Коронавирусная инфекция достаточно молода, а поэтому еще трудно судить о подобных клинических вариантах.

Известны случаи возврата запахов после стрессовых ситуаций. Ряд специалистов утверждает, что это неплохо, особенно если говорить об эустрессе (положительном стрессе, положительных эмоциях). Внезапное восстановление работы обонятельного анализатора говорит о положительной динамике.

Возможные болезни

Выше вы уже ознакомились с некоторыми заболеваниями, способными стать причиной онемения пальцев на руках. Теперь же мы предлагаем вам ознакомиться с более подробным списком патологий, которые могут иметь такой симптом:

• травмы рук, позвоночника;
• поражение сердца и/или сосудов;
• межпозвонковые грыжи;
• болезнь Гансена;
• нарушения обменных процессов;
• заболевания позвоночника и суставов;
• гигромы (опухолевидные доброкачественные новообразования);
• гипервентиляция легких;
• некоторые аутоиммунные состояния;
• сифилис;
• болезнь Лайма (клещевой боррелиоз);
• патологии головного и спинного мозга;
• васкулит (воспаление сосудов);
• ВИЧ и СПИД;
• заболевания нервной системы.