Сохраняйте спокойствие: как помочь ученым и врачам в борьбе с коронавирусом

От Камчатки до Владимира

В составе каждой бригады московских медиков пульмонологи, инфекционисты, анестезиологи-реаниматологи, рентгенологи и реанимационные медсестры. В региональных больницах такие специалисты сейчас на вес золота.

Проблема, с одной стороны, в общем дефиците медицинских специалистов в стране: по данным Росстата на конец 2018 года, в России не хватает около 50 тыс. врачей и такой же дефицит среднего медперсонала. В регионах ситуация неодинакова. С другой стороны, с эпидемией такого масштаба в новейшей истории России никогда до сих пор не сталкивались.

В Камчатском крае, несмотря на усилия властей по привлечению в регион специалистов, укомплектованность медкадрами в некоторых учреждениях не превышает 60%.

«Для помощи камчатским врачам в борьбе с коронавирусом на полуостров, где сложная ситуация с распространением инфекции, уже прибыли медики из Владивостока, Хабаровска, Москвы, а также два спецборта с медицинским оборудованием и средствами индивидуальной защиты от столичного правительства по просьбе вице-спикера Госдумы Ирины Яровой. Около 12% от общего числа зараженных коронавирусом в крае — медицинские работники», — уточнили в минздраве Камчатки.

Большинство приехавших медиков сейчас работают в Камчатской краевой больнице, однако специалисты успели побывать и в медучреждениях удаленных районов Камчатки. Изначально московские врачи прибыли на две недели, но краевые власти будут договариваться, чтобы те задержались на полуострове на месяц.

Для Псковской области тема обеспечения медкадрами тоже актуальна, так как укомплектованность в регионе составляет 43%. Приезжие специалисты помогли псковским коллегам разработать и внедрить новые алгоритмы организации потоков и маршрутизации пациентов.

Приезд врачей из Москвы помог не только укрепить кадровый потенциал, но и использовать опыт профессионалов в создании современного медцентра для лечения пациентов с коронавирусом. Такой центр на 150 коек был открыт во втором по величине городе региона — Великих Луках. Во время встречи врачей с президентом РФ, которая прошла 20 июня, представители псковской области попросили оперативно построить им инфекционную больницу, так как нынешние мощности не справляются: из-за дачников, приезжающих из Москвы и Петербурга, резко увеличивается число обращений.

Мастер-классы для врачей

Столичные медики провели для коллег на местах десятки мастер-классов об особенностях диагностики, маршрутизации больных, ведении пациента с тяжелым течением болезни, а также о том, как облегчить себе жизнь на смене в защитном костюме.

Для всех врачей в стране этот опыт уникальный. Во Владимирской области, например, москвичи помогли перестроить маршрутизацию пациентов для большей эффективности диагностики.

По оценке эксперта, во Владимире нужно увеличивать объемы ПЦР-исследований и сокращать сроки проведения

Собеседник портала также предложил усилить в регионе информирование граждан о важности использования средств индивидуальной защиты

Выездные мастер-классы прошли и в Дагестане, где в апреле — мае сложилась самая сложная на Северном Кавказе эпидемиологическая ситуация. Здесь работает группа столичных специалистов под руководством главврача больницы в Коммунарке Дениса Проценко.

«Общаемся с коллегами, где-то провели мастер-классы в отделениях реанимации по использованию ультразвука при лечении и диагностике тяжелых нетранспортабельных пациентов с COVID-19», — рассказал Проценко в ходе видеоконференции с департаментом здравоохранения Москвы.

В Ингушетии столичные врачи тоже провели для коллег серию онлайн-семинаров по различным направлениям. «Мы приступили к работе сразу по приезде, в одну больницу мы приезжаем несколько раз, поскольку пациенты, находящиеся в тяжелом состоянии, нуждаются в постоянном наблюдении и корректировке лечения — мы стараемся держать на контроле больных и ведем их совместно с врачами местных больниц. Не все жители верно оценивают эпидемиологическую обстановку, поэтому мы вплотную занялись разъяснениями в этой области», — цитирует пресс-служба правительства региона слова Арнольда Маркарова, заместителя главврача по хирургической помощи столичной ГКБ имени А.К. Ерамишанцева.

Профилактика коронавируса при проживании с больным

Отдельным моментом в данном вопросе является проживание с больным коронавирусом. Это момент нелёгкий, так как, по медицинским правилам, придётся практически полностью отделить быт этого человека от быта остальных. Самый надёжный сценарий здесь — выделить больному отдельную комнату, носить туда еду, тщательно мыть посуду после. Кроме того, придётся дезинфицировать унитаз и ванну, а также протирать дверные ручки, за которые берётся заболевший.

При этом, как отмечал в рассказе о перенесенном коронавирусе блогер Илья Варламов:

«Из всех людей, с кем я общался, никто не заразился, даже моя супруга, которая, если что, спала со мной в одной кровати. Вот это для меня вообще загадка. Почему одни люди заражаются, а другие нет? Почитал — оказывается, такое часто бывает, когда в семье кто-то болеет, а кто-то нет».

Тем не менее, рассчитывать на такой сценарий вряд ли стоит.

ЧТО ПОЛОЖЕНО

Тем, кто лечится от коронавируса и ОРВИ дома, могут выдавать бесплатно по назначению врача:

1. Лекарства:

— парацетамол (при повышении температуры);

— новые противовирусные препараты — арепливир и коронавир;

— имидэзолилэтанамид пентандиовой кислоты (ингавирин);

— риамиловир;

— умифеновир;

— осельтамивир;

— фавипиравир;

— гидроксихлорохин;

— лопинавир/ритонавир;

— интерферон альфа-2в человеческий рекомбинантный (капли или спрей);

— антибиотики — амоксициллин + клавулановая кислота. Если есть противопоказания к препаратам пенициллинового ряда — левофлоксацин или моксифлоксацин, или макролиды — азитромицин или кларитромицин (согласно приказу Департамента здравоохранения Москвы N 388 от 11.04.20 г.).

Пациентам со среднетяжелым течением болезни — антикоагулянтные препараты против свертывания крови и тромбов, например, дабигатрана этексилат, ривароксабан, апиксабан.

2. Прибор для измерения уровня насыщения крови кислородом — пульсоксиметр.

С его помощью узнают один из главных показателей для оценки состояния при COVID-19. Прибор могут получить по решению врача пациенты, у которых подтверждена пневмония.

3. Экспресс-тест на грипп.

Его делают пациентам из групп риска, которые проходят диагностику на коронавирус.

4. Расширенный перечень обязательных анализов и тестов на коронавирус.

Сюда входят общий и биохимический анализ крови и лейкоцитарная формула, мазок из носа и ротоглотки, забор мокроты (при наличии) и другие обследования по назначению врача.

Тяжелая форма коронавируса

Если COVID-19 протекает тяжело, у человека развивается пневмония. Такой сценарий заболевания более всего вероятен у тех, чей возраст 60 лет и больше, а также есть сопутствующие хронические заболевания сердечно-сосудистой и/или дыхательной системы. Проявления в этом случае следующие:

1. Повышенная частота дыхания, превышающая классический параметр для взрослого (12-18 вдохов за 1 минуту), даже в состоянии покоя.
2. Выраженная затрудненность дыхания.
3. Человек при тяжелой форме не может произнести предложение, не прерывая его, чтобы сделать дополнительные вдохи.
4. Температура тела высокая, превышает +38,5°C, часто достигает показателя +39°С и более.
5. Человек не может успокоить дыхание (оно поверхностное и ускоренное) и делать вдохи-выдохи медленно и размеренно.
6. При тяжелой форме наблюдают апатичность больного, привычные и интересные занятия его не увлекают, он ничего не хочет делать.
7. Аппетит, как и чувство жажды, фактически отсутствует, человек не хочет есть даже любимые блюда – они могут вызывать тошноту.
8. Часто при тяжелом течении коронавирусной инфекции наблюдают понижение артериального давления.

В случае подобной пневмонии способен развиться ТОРС – тяжелый острый респираторный синдром. При нем альвеолы в легких воспалены, в них скапливается жидкость, которая препятствует выполнению ими своей функции. В подобной ситуации требуется искусственная вентиляция легких при помощи специализированного аппарата, так как обычное дыхание невозможно.

Когда нужно срочно вызывать скорую помощь

Если состояние стремительно ухудшается, а врача не получается вызвать либо он сообщил, что не успевает приехать, звонят в неотложную помощь (103). Так, скорая нужна, если показатели температуры тела возрастают, усиливается одышка или другие симптомы. Также «неотложку» вызывают в ночное время

Важно предупредить диспетчера, что был контакт с человеком, у которого уже диагностирован коронавирус

В ситуациях, когда есть подозрения на COVID-19, в соответствии с утвержденными инструкциями пациента доставляют в инфекционное отделение и проводят дальнейшее обследование. Показанием для подобных действий со стороны врачей выступает гипертермия и воспаление легких, которое было подтверждено рентгеновским исследованием.

Какие нетипичные симптомы коронавируса были у вас?
Болела спина 43.21%

Болели ноги 13.3%

Болела голова 29.63%

Болел живот 7.02%

Болело сердце 6.84%
Проголосовало: 19938

Кого забирают в больницу

При обнаружении симптомов коронавируса для госпитализации достаточно наличия одного или нескольких условий:

• пациенту больше 65 или меньше 3 лет;
• кровь насыщается кислородом меньше чем на 93%, частота вдохов составляет 22/мин, что служит признаком дыхательной недостаточности;
• больной проживает с людьми из группы риска – пожилыми, беременными, имеющими хронические патологии – или не имеет отдельной комнаты и возможности самоизолироваться;
• пациент страдает сахарным диабетом, сердечной недостаточностью, ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких);
• беременность;
• дети и подростки до 18 лет с заболеваниями сердца, дыхательных путей, диабетом, а также те из них, кто принимает гормональные препараты и цитостатики.

Неотложка забирает пациентов с предварительным диагнозом «Covid-19», соблюдая правила защиты. Медики одеты в специальные костюмы, а для больного предусмотрена лицевая маска. Куда именно поедет машина скорой, зависит от того, в какой больнице есть свободные места.

Когда нужно делать повторный тест

Первое тестирование на коронавирус делают всем гражданам, которые обращаются в больницу с признаками острой респираторной вирусной инфекции или пневмонии. Также материалы для исследования берут у лиц, прибывших из-за границы, и у тех, кому уже поставлен соответствующий диагноз – для подтверждения. Но однократной проверки недостаточно, так как болезнь проходит ряд стадий:

• инкубационный период;
• развитие заболевания;
• острая фаза;
• выздоровление.

Результаты исследований на каждой стадии отличаются. Например, слабая активность вирусов может привести к отрицательному ответу, а при повторном заборе материала отмечается наличие возбудителя. Если у пациента присутствуют характерные для заражения коронавирусом симптомы, рекомендуют делать тест ПЦР 3 раза. Повторное исследование при положительном первом результате назначают через 10 дней.

Тестирование на антитела в организме также является методикой определения коронавирусного заражения. Но в отдельных случаях результат такого исследования может быть сомнительным. Если у человека нет симптомов, ему предлагается находиться дома и сдать тест на иммуноглобулины позднее – через 7-10 дней. Это нужно, чтобы определить, развивается ли заболевание или уже прошло.

При подозрении на коронавирусную инфекцию не нужно сразу бежать в больницу, главное – позвонить на горячую линию или в регистратуру поликлиники и сообщить о своем состоянии. Вызывать неотложную помощь стоит только при острых проявлениях – повышенной температуре или сильной затрудненности дыхания. Приехавший врач проведет осмотр, возьмет материал для исследования, назначит лечение и объяснит, какие правила нужно соблюдать.

Читайте далее:

Можно ли сдавать тест на коронавирус с признаками ОРВИ

Куда звонить, чтобы узнать результаты теста на коронавирус

В Алтайском крае коронавирусом заболели трое медиков, привитых вакциной

Мне нравится22Не нравится21

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7013 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

5891 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

5782 просм.

5 ответ.

-3 голос.

Дежурный рюкзачок

Дмитрий практически профессиональный волонтер — постоянный член отряда «15.08». В пожароопасный период он участвует в тушении лесов, профилактике пожаров и обучает других добровольцев правильно это делать. А главное увлечение в его жизни — автоклуб «Протектор», сообщество любителей мощных внедорожников и малопроходимых дорог.

— Вы здесь с утра и до заката помогаете врачам, а родные как к этому относятся?

— Когда жене рассказал, она ответила: ты сам знаешь, что надо делать. И пошла собирать мой дежурный рюкзак, — улыбается доброволец.

И набирает номер следующего пациента.

— Мы на прошлой неделе ездили по этому адресу, — поясняет Дмитрий. — Тогда голос у мужчины был пободрее. Надо спешить…

Свежие новости

23 декабря, 21:37      122
Улан-удэнцев приглашают в «Зимний сад»
Сразу три художницы представили публике свои картины.

23 декабря, 21:25      207
В Антарктиде выявили первые случаи коронавируса
Инфекция поразила каждого сотого жителя планеты.

23 декабря, 21:10      1 192
Зверское нападение собак в Улан-Удэ. Хронология событий
Напомним, агрессивные животные дважды покусали прохожих.

23 декабря, 19:40      205
Tele2 к Новому году расширяет покрытие 4G в Бурятии
Высокоскоростной интернет появится там, где не был доступе…

23 декабря, 19:11      531
В Улан-Удэ начали эксперимент с бездымным топливом
Пробную партию раздали жителям частного сектора.

23 декабря, 19:00      285
В Улан-Удэ медикам ковидных госпиталей вручили новогодние подарки
Так решили поднять настроение в преддверии наступающих праздников.

23 декабря, 17:58      1 797
В Улан-Удэ искусанного ребенка отправили на амбулаторное лечение
Напомним, сегодня на него также напала свора собак.

23 декабря, 17:15      729
Уполномоченный по правам человека в Бурятии встретилась с сотрудниками ТЭЦ
Об этом омбудсмен рассказала в своем Facebook.

23 декабря, 17:02      2 602
В Бурятии школьный автобус с детьми съехал в кювет
ДТП произошло в поселке Тулунжа.

23 декабря, 16:40      487
В парке единой авиакомпании в ДФО будут только российские самолеты
Но большинство из них надо будет еще спроектировать.

23 декабря, 16:32      5 746
В Бурятии женщина обменяла спиртное на мясо и бесследно исчезла
Ее разыскивают с конца сентября.

23 декабря, 15:51      571
В Бурятии подорожает проезд в электричках
Цены вырастут с 1 января.

Самое важное по теме

К середине апреля врачи обнаружили около 200 тыс. человек с подозрением на коронавирус. Все они находятся под наблюдением. В среднем для постановки предварительного диагноза требуется день-два, проведение лабораторных анализов занимает 5-7 дней.

Больше всего зараженных выявлено в Москве и Московской области, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде и Республике Коми.

Поводом подозревать Covid-19 служит повышение температуры тела, сухой кашель, одышка. Риск заболеть значительно возрастает при имевшемся контакте с инфицированным. Для уточнения диагноза нужно вызвать врача на дом, а в случае выраженных симптомов – скорую помощь

Важно помнить, что при тяжелом течении заболевания может развиваться пневмония, требующая подключения к аппарату искусственной вентиляции легких

Если сосед с подозрение на COVID-19, что делать

Если подозрение на COVID-19 обнаружено у соседа, живущего в отдельной квартире, то необходимо:

• при выходе из дому использовать маску;
• не касаться дверных ручек, поручней, кнопок лифта незащищенными руками (лучше надеть одноразовые перчатки, а потом обязательно вымыть руки с мылом, обработать антисептиком);
• после возвращения домой всегда мыть руки, но лучше принять душ и вымыть волосы;
• ежедневно проводить влажную уборку.

После выявления заболевшего централизованно проводят дезинфекцию в подъезде.

Можно ли написать отказ от госпитализации

При легкой степени тяжести коронавирусной инфекции и отсутствии факторов риска лечение проводится на дому, отказ от госпитализации можно написать при условии, что нет признаков пневмонии и дыхательной недостаточности. Больной не только принимает на себя дальнейшие риски в отношении своего здоровья при наличии воспаления легких, но и подписывает информированное согласие на полную самоизоляцию.

За нарушение карантинных мер (например, выход из дому без маски) предусмотрена даже уголовная ответственность, таким людям грозит срок заключения на 5 лет. Такие жесткие меры необходимы в отношении этого опасного инфекционного заболевания из-за его способности к быстрому распространению.

Будет ли больничный лист при подозрении

Так как подозрение на коронавирус требует изоляции, то на срок до получения 2-х результатов анализа (чаще до 1 недели) может быть выдан больничный лист. Затем при отсутствии симптомов болезни и отрицательном тесте лист нетрудоспособности закрывают. Если же есть температура и признаки ОРВИ, то пациент получает больничный по обычным критериям – до выздоровления. При подтвержденном диагнозе потребуется лечение и лабораторное подтверждение выздоровления (2 отрицательных ПЦР-теста). 

Пошаговая инструкция

Основной путь передачи нового штамма Sars-Cov-2 – воздушно-капельный, поэтому при появлении подозрительных признаков необходимо сразу же применить средства индивидуальной защиты и максимально изолироваться от окружающих.

Затем следует вызвать врача на дом, и он возьмет мазки из носоглотки на анализ. До получения его результатов все контакты с людьми ограничиваются, человек с подозрением на инфекцию должен соблюдать дистанцию 1-1.5 м.

На заметку Самому в поликлинику идти не стоит, чтобы не заразить других!

Если возникают вопросы, как действовать, можно позвонить на горячую линию Роспотребнадзора. Специалисты принимают звонки круглосуточно по телефону 8-800-555-49-43.

Таким образом, план действий состоит из нескольких шагов:

• Самоизолироваться, сесть на карантин.
• Вызвать и проконсультироваться с врачом.
• Сдать анализ на Covid-19.
• Дождаться результатов теста, соблюдая щадящий, а при ухудшении самочувствия – постельный режим.
• Пить больше жидкости.

Вероятность инфицирования выше при случившемся контакте с зараженным или пребывании в пандемическом очаге.

При наличии выраженных симптомов вирусной инфекции – повышении температуры до 38.5° и больше, сильной одышке и кашле – нужно сразу же вызвать неотложку, которая доставит больного в инфекционное отделение.

Чтобы врачи не «сломались»

— Меня многое раздражает в сложившейся ситуации, — признается волонтер. — В первую очередь, как относятся люди к врачам. Этот аврал, вызванный ростом ОРВИ, пандемией, показывает, что система здравоохранения дала глубокий крен. А ведь врачи, которые на своем посту делают все, что могут, не виноваты в сложившейся ситуации. Вот перед ними, многие из которых совсем молодые и бесстрашные, я преклоняюсь. Потому и помогаю. Если врачи «сломаются», то кто тогда поможет нам и нашим близким?

— Когда к нам пришли люди и предложили помощь, мы не поверили, — вспоминает заведующая поликлиникой № 1 Юлия Башарина. — Не поверили, что им ничего от нас не надо — ГСМ, оплаты… Они готовы возить наш персонал до ночи, до последнего вызова и по субботам. Они спокойны, невозмутимы, заботливы. Мы благодарны, очень ценим помощь, и вместе с такими людьми справимся с этой волной.

За день у доктора Екатерины Найдановой было 34 вызова. С Дмитрием Зуевым они успели на все.

— День был достаточно спокойный, — подводит итог Дмитрий, личный рекорд которого в 43 вызова остался не побитым. — Я-то домой поехал, а Екатерина — в поликлинику, оформлять документы. Это же сколько сил надо! Берегите врачей.

В тот день была еще одна волонтерская машина при этой поликлинике. Вячеслав Красильников доставил своего доктора по 20 адресам. Итого — на счету добровольцев — 54 закрытых вызова. Из 143 поступивших в тот день.

Что делать, если деньги не выплатили

Нередки случаи, когда выплаты переболевшим ковид-19 не назначаются, потому что случай не признают страховым. Решение аргументируется, например, тем, что медработник заразился не на работе, а в быту.

Если выплату не назначили и медработник находит это несправедливым, действия и бездействие работодателя и ФСС следует оспаривать с помощью официальных обращений в:

• Росздравнадзор;
• прокуратуру;
• суд.

К борьбе за компенсации следует привлекать профсоюзы, в том числе независимые, которые имеют ресурс юридической помощи. Кроме того, через профсоюзные движения есть возможность найти других медработников в аналогичной ситуации и готовить коллективные жалобы и обращения — они более эффективны, чем единоличные, и вызовут отклик у контролирующих органов.

Коронавирус и психиатрия

Следующим участником дискуссии стал депутат Госдумы, известный врач-психиатр Борис Менделевич. Он рассказал, что перепрофилирование в связи с COVID коснулось в том числе психиатрических стационаров, что привело к значительному сокращению плановой помощи больным с психиатрическими диагнозами.

Менделевич считает необходимым создание в психиатрических больницах отделений для пациентов с выявленным коронавирусом. Он также рассказал, как решается проблема продления рецептов больным, которые годами принимают специальные препараты. По словам врача, такие рецепты уже сейчас продлеваются автоматически, что избавляет больных от необходимости нарушать режим самоизоляции. В то же время Менделевич не считает, что нынешнюю вынужденную «вольницу» нужно закрепить и на посткарантинный период.

Другие новости раздела

23 декабря 2020, 21:37     
 122

Улан-удэнцев приглашают в «Зимний сад»
Сразу три художницы представили публике свои картины.

23 декабря 2020, 21:25     
 207

В Антарктиде выявили первые случаи коронавируса
Инфекция поразила каждого сотого жителя планеты.

23 декабря 2020, 19:40     
 205

Tele2 к Новому году расширяет покрытие 4G в Бурятии
Высокоскоростной интернет появится там, где не был доступе…

Смотреть еще

Актуально

23 декабря, 09:05     

 2 964

В Бурятии впервые за долгое время выявили менее 200 заразившихся COVID-19

18 декабря, 15:34     

 18 127

Стало известно, когда начнутся зимние каникулы у школьников в Бурятии

16 декабря, 10:28     

 10 163

Компания из Бурятии разработала экспресс-тест на наличие вируса, вызывающего COVID-19

15 декабря, 20:18     

 15 500

В Бурятии готовятся к новым возможным волнам коронавируса

Свежие новости

23 декабря, 21:37      122
Улан-удэнцев приглашают в «Зимний сад»
Сразу три художницы представили публике свои картины.

23 декабря, 21:25      207
В Антарктиде выявили первые случаи коронавируса
Инфекция поразила каждого сотого жителя планеты.

23 декабря, 21:10      1 192
Зверское нападение собак в Улан-Удэ. Хронология событий
Напомним, агрессивные животные дважды покусали прохожих.

23 декабря, 19:40      205
Tele2 к Новому году расширяет покрытие 4G в Бурятии
Высокоскоростной интернет появится там, где не был доступе…

23 декабря, 19:11      531
В Улан-Удэ начали эксперимент с бездымным топливом
Пробную партию раздали жителям частного сектора.

23 декабря, 19:00      285
В Улан-Удэ медикам ковидных госпиталей вручили новогодние подарки
Так решили поднять настроение в преддверии наступающих праздников.

23 декабря, 17:58      1 797
В Улан-Удэ искусанного ребенка отправили на амбулаторное лечение
Напомним, сегодня на него также напала свора собак.

23 декабря, 17:15      729
Уполномоченный по правам человека в Бурятии встретилась с сотрудниками ТЭЦ
Об этом омбудсмен рассказала в своем Facebook.

23 декабря, 17:02      2 602
В Бурятии школьный автобус с детьми съехал в кювет
ДТП произошло в поселке Тулунжа.

23 декабря, 16:40      487
В парке единой авиакомпании в ДФО будут только российские самолеты
Но большинство из них надо будет еще спроектировать.

23 декабря, 16:32      5 746
В Бурятии женщина обменяла спиртное на мясо и бесследно исчезла
Ее разыскивают с конца сентября.

23 декабря, 15:51      571
В Бурятии подорожает проезд в электричках
Цены вырастут с 1 января.

Пациент с подозрением на коронавирус: правильные действия врача и медперсонала

При подозрении на коронавирус врач и медперсонал приезжают на дом к пациенту в средствах индивидуальной защиты. Вначале проводится осмотр горла, сбор жалоб, прощупывание лимфоузлов, печени, простукивание и прослушивание легких, сердца, измерение пульса, давления, температуры, уровня кислорода в крови, берут мазки из носоглотки. 

При легкой степени болезни (нет признаков пневмонии) и отсутствии факторов риска пациент остается дома, а врач ставит его на учет. При соблюдении мер изоляции ему будет проводиться медицинское наблюдение, он в свою очередь обязуется проводить фотосъемку места пребывания, использовать дистанционный медицинский сервис, программу «Социальный мониторинг».

Если же есть подозрение на коронавирусную пневмонию, то больного доставляют в приемное отделение инфекционной больницы для томографии (рентгенографии). В зависимости от результата обследования принимается решение о домашнем или стационарном лечении.

Куда обращаться за деньгами

Идем на поправку

Меньше чем за месяц региональным врачам при помощи столичных специалистов удалось стабилизировать ситуацию во многих субъектах, в том числе в Северной Осетии. Здесь работала группа медиков, которую возглавил Константин Покровский, заместитель главврача по филиалу для лечения коронавирусной инфекции ГКБ № 67 имени Л.А. Ворохобова в Москве. Покровский сообщал ТАСС о том, что ограничительные меры, введенные в связи с распространением новой коронавирусной инфекции в Северной Осетии, можно снимать после 21 июня, так как ситуация в республике стабилизировалась.

На поправку пошел и Дагестан, где работает группа специалистов под руководством Дениса Проценко. По его словам, за последние недели распространение вируса в республике значительно снизилось: если на пике пандемии ежедневно госпитализировали до 250 больных с коронавирусной инфекцией, то в настоящее время в стационары поступает не более 15 таких пациентов в день.

Эффект от сотрудничества с московскими коллегами отмечают и в Псковской области. Как пояснил губернатор Михаил Ведерников, в регионе наконец-то за последнюю неделю прекратился ежедневный трехзначный рост числа заразившихся. В связи с этим власти уже начали анонсировать планы по частичному открытию торговых центров. На улучшение эпидситуации с приездом столичных врачей рассчитывают и в Карачаево-Черкесии, куда прибыла бригада.

Несмотря на то что в субъектах Федерации эпидемиологический процесс идет неравномерно, в целом на протяжении месяца в РФ прирост новых случаев снижается. Такая стабилизация позволила вернуться к плановой медицинской помощи, а в ближайшем будущем, отметил министр здравоохранения, как только ограничительные мероприятия будут отменены, можно будет возобновить и диспансеризацию.

Редакция региональных новостей ТАСС

Сколько с подозрением на коронавирус уже в России

К концу первой декады апреля с подозрением на коронавирус находится 185 000 человек по данным Роспотребнадзора. За ними установлено медицинское наблюдение. В среднем для постановки диагноза нужно не более суток, но его подтверждение лабораторными тестами занимает до 5-7 дней.

Наибольшее число людей, которым проводятся исследования в отношении коронавирусной инфекции, выявлено в Москве и Московской области, Санкт-Петербурге, Нижегородской области и Республике Коми.

Подозрение на коронавирус появляется при повышении температуры тела, сухом кашле, одышке, вероятность заражения повышается при известном контакте с больными. Для постановки диагноза нужно вызывать врача на дом, а при тяжелом состоянии – скорую медицинскую помощь, в случае подозрения на осложнение (вирусную пневмонию) нужна госпитализация.

Размеры выплат

Размер, в котором осуществляется страховая выплата медикам, пострадавшим из-за коронавируса, установлен в указе президента №313 и составляет:

• 68 811 рублей, если медработник заболел, но это не привело к инвалидности;
• 688 113 рублей, если после COVID-19 наступила инвалидность III группы;
• 1 376 226 рублей, если из-за болезни наступила инвалидность II группы;
• 2 064 339 рублей, если медработник стал инвалидом I группы;
• если из-за COVID-19 медик скончался, его семья получит 2 752 452 рубля.

Таким образом, ответ на вопрос, кому из медиков, заболевших коронавирусом, положена страховая выплата 68 тысяч, можно представить в виде списка:

• те, кто работали с коронавирусными больными и имели с ними подтвержденные контакты;
• заразились COVID-19;
• на фоне коронавируса переболели одним или несколькими заболеваниями из перечня, утвержденного распоряжением №1272-р.

«Не стоит принимать антибиотики ради перестраховки»

Екатерина Гойлова работает врачом-аллергологом. Диагноз «коронавирус» медик проверила на себе в разгар первой волны — в середине апреля. Заболевание протекало в легкой форме, но больничный у врача затянулся до конца мая.

— Сначала у мамы подтвердили ковидную пневмонию. Мне сделали первый мазок — он был отрицательный. Через день поднялась температура до 39 градусов, были симптомы ОРВИ. В апреле брали два мазка, и вот второй оказался положительным.

Симптомы, говорит Екатерина, у нее были нетипичные. За неделю до появления температуры она чувствовала слабость, усталость и резь в глазах (они были будто засыпаны песком), началась сыпь на руках в виде пузырьков с прозрачной жидкостью.

— Это сейчас понятно, что коронавирус может проявляться очень по-разному, в том числе и сыпью, похожей на скарлатину, экзему или обморожение. А тогда это было ново. Но сыпь быстро прошла. В отличие от кашля, который держался несколько месяцев.

Екатерина Гойлова Врач-аллерголог первой категории (взрослый и детский)

Тем, кто дома лечит легкую форму коронавирусной инфекции, Екатерина советует внимательнее относиться к приему антибиотиков.

—  Я пила два антибиотика, потому что в апреле коронавирус был совсем не изучен, все боялись. Но негативный эффект от приема мощных препаратов тоже может быть, поэтому сейчас не стоит без показаний принимать антибиотики ради перестраховки.

Ко второй волне коронавируса Екатерина сделала прививку от гриппа. Кроме того, медик рекомендует не забывать о незатратных методах защиты.

— Сухие слизистые — это ворота для любых вирусов. В отопительный сезон полезно поддерживать влажной слизистую носа, орошая его солевым раствором. Орошение (1−2 впрыскивания физиологического или изотонического раствора морской воды в каждую ноздрю) можно проводить перед выходом на работу, учебу, в магазин, а также по возвращении домой

Важно и обильное питье: в глотке есть кашлевые рецепторы, и если влаги недостаточно, то они могут пересыхать и раздражаться. Мне очень помогло справиться с болью в горле питье более двух литров жидкости с лимоном в день

Можно купить уже готовый лимонный сок и добавлять его в воду или чай.

Препараты для профилактики коронавируса

Что касается медицинских препаратов, то здесь самым популярным средством профилактики является «Арбидол». Его часто применяют сотрудники медицинских учреждений, хотя многие и высказывают сомнения в эффективности данного лекарства.

Также интересно мнение директора Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александра Гинцбурга, чья группа произвела первую в мире зарегистрированную вакцину от коронавируса.

Ещё до своего открытия учёный говорил о «некотором аналоге вакцины для врождённого иммунитета». Так Гинцбург говорил об индукторах интерферона. Причём, мысль эта учёному пришла в размышлениях о «виновниках» пандемии — летучих мышах:

«У них гены интерферонов устроены в точности, как у нас, за одним-единственным исключением, что они у них постоянно включены, а у нас они включаются, только когда патоген в нас проникает. За счёт этого их врождённый иммунитет всегда начеку и готов справиться.

У них это эволюционно совершенно оправданно, потому что они живут в пещерах по миллиону особей в одном комке. И если, не дай бог, одна заболеет, то тогда вся популяция умирала бы».

При этом Гинцбург призвал отличать индукторы интерферонов от готовых интерферонов:

«Экзогенные интерфероны просто выключают работу не только генетического аппарата патогена, который в нас проникает, но и работу нашего собственного аппарата, они токсичны, их можно передозировать.

Индукторов интерферонов немного, их разработали лет 45–50 назад в СССР. Когда началась перестройка, эти препараты очень хорошо и быстро вышли в коммерческое использование. В западной медицине аналогов им я не знаю. Поэтому это надо использовать, это наше преимущество».

Гинцбург посоветовал принимать их именно как профилактические средства:

«Хотя многие производители пишут, что в первые дни после появления симптомов, но лучше они гораздо действуют как профилактические препараты. То есть, пока нет специфической вакцины, надо их использовать, чтобы себя защитить».

Вот список некоторых веществ (не лекарств, сами лекарства могут называться по-другому), которые являются индукторами интерферонов:

Индолкарбинол;

Тилорон;

Кагоцел;

Меглюмина акридонацетат;

Оксодигидроакридинилацетат натрия;

Рибонуклеат натрия.