Осельтамивир при коронавирусной инфекции

Первичная профилактика

В период пандемии врачи рекомендуют принимать антивирусные препараты от коронавируса для профилактики. Лекарства показаны здоровым людям старше 18 лет. Обязательны для пожилых пациентов и лиц с сопутствующими хроническими заболеваниями – сахарным диабетом, астмой, болезнями сердца и сосудов.

К препаратам группы относят Арбидол (Умифеновир) и рекомбинантный интерферон альфа (рекомбинантный ИФН).

Арбидол

Арбидол – продукт отечественной фармацевтической компании Фармстандарт. Действующее вещество препарата – Умифеновир. Для защиты желудка лекарство выпускается в капсулах и таблетках, покрытых оболочкой, в дозе 0.05 и 0,1 г. Реже в аптеках предлагают порошок для приготовления суспензии. Содержание Умифеновира в 1 пакетике – 0,025 г.

Механизм действия Арбидола понятен и прост.

Вирусы, включая КОВИД-19, внутриклеточные паразиты. Для того, чтобы началось заболевание вибрионам мало просто попасть в организм. Необходимо проникновение генетического материала микроба – ДНК или РНК внутрь клетки. Здесь происходит размножение вибриона.

Умифеновир – блокатор вирусной фузии (слияния) – универсального механизма попадания вибрионов в человеческие клетки. Молекулы лекарства блокируют гемагглютинин, вирусный фермент, который растворяет липидную мембрану на входе и позволяет микробу попасть внутрь клетки.

Доказано, Арбидол эффективен для предотвращения новой коронавирусной инфекции. Режим дозирования, рекомендуемый врачами для профилактики коронавируса, отличается от обычных правил приема. Арбидол по 200 мг принимают 2 раза в неделю в течение 21 дня. При необходимости профилактический курс можно повторить.

Рекомбинантный интерферон альфа (ИФН)

Недорогие противовирусные препараты для профилактики при коронавирусе – группа рекомбинантных интерферонов.

ИФН – противовирусное средство натурального происхождения. Лекарство представляет собой смесь человеческих интерферонов, полученных из лейкоцитов.

Для группы ИФН характерны 3 эффекта:

1. Противовирусный. ИФН взаимодействуют в белками-рецепторами на поверхности неинфицированных клеток. Результат взаимодействия – запуск реакций по синтезу противовирусных ферментов, препятствующих попаданию вибрионов внутрь клеток.
2. Иммуномодулятор. ИФН стимулирует естественный иммунитет, повышая активность лейкоцитов и макрофагов. Лейкоциты блокируют распространение вирусов по телу через кровоток.
3. Антипролифиративный. ИФН блокируют деление пораженных клеток. Поэтому концентрированные ИФН с внутривенным способом введения назначаются для лечения онкологических заболеваний.

Для профилактики коронавируса роспотребнадзор рекомендует препараты ИФН альфа только с интраназальным путем введения. Это спреи или капли в нос. Из торговых марок популярностью пользуются:

• Гриппферон;
•  Реаферон-ЕС;
• Генферон Лайт;
• Интерферон человеческий жидкий.

Согласно действующим рекомендациям, для профилактики в каждый носовой ход закапывается интерферон в дозе 3 000 ЕД 1 раз в 1-2 дня. Оптимальное время введения лекарства – утро, до контакта с возможными носителями или больными.

Вторичная профилактика

Бесспорно, выходя на улицу надо принимать меры, чтобы не заразиться новой коронавирусной инфекцией. Прием Арбидола или Гриппферона снизит риск заразиться на работе или в общественном транспорте.

А как быть, если пришлось контактировать с больным человеком? Риск заболеть в подобной ситуации возрастает в тысячи раз и требуют более серьёзной профилактики. Согласно действующим рекомендациям при контакте с больным или инфицированным человеком чтобы не заболеть, существуют 2 варианта схем профилактики.

1. Умифиновир вместе с рекомбинантными интерферонами альфа. Речь идет об уже известном Арбидоле и Гриппфероне или его заменителях. Требуется одновременный прием обоих препаратов в высоких дозах.
2. Арбидол – 0,2 г 1 раз день 2 недели.
3. ИФН – по 3 000 ЕД 2 раза в сутки до 2 недель.
4. Гидроксихлорохин. В первый день по 0.2 г утром и вечером. Далее по 0,2 г 1 раз в неделю в течение 21 дня.

Антивирусные препараты от коронавируса для профилактики недорогие. Средняя стоимость упаковки в аптеке составляет 550-600 руб.

Исследования о влиянии противовирусных препаратов при COVID-19

Ремдесивир — единственный одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов препарат для лечения COVID-19. В этом разделе Группа исследователей по лечению COVID-19 дает рекомендации по использованию противовирусных препаратов для лечения коронавируса на основе имеющихся данных. Как и при ведении любого заболевания, решения о лечении в конечном итоге принимаются пациентом и его врачом.

Дополнительные сведения об этих противовирусных средствах смотрите ниже:

Хлорохин или гидроксихлорохин с азитромицином

Группа рекомендует не использовать хлорохин или гидроксихлорохин с азитромицином или без него для лечения COVID-19 у госпитализированных пациентов (AI) .

Группа рекомендует не использовать хлорохин или гидроксихлорохин с азитромицином или без него для лечения COVID-19 у негоспитализированных пациентов, за исключением клинических испытаний (AI).

Группа рекомендует не использовать высокие дозы хлорохина (600 мг два раза в день в течение 10 дней) для лечения COVID-19 (AI) .

Лопинавир / ритонавир и другие ингибиторы протеазы ВИЧ

Группа рекомендует не использовать лопинавир / ритонавир (AI) или другие ингибиторы протеазы ВИЧ (AIII) для лечения COVID-19, за исключением клинических испытаний.

Ивермектин

Группа рекомендует не использовать ивермектин для лечения COVID-19, за исключением клинических испытаний (AIII) .

Рейтинг рекомендаций: A = высокий; B = умеренный; C = необязательный.

Рейтинг доказательной базы: I = одно или несколько рандомизированных испытаний с клиническими исходами и / или подтвержденными лабораторными конечными точками; II = одно или несколько хорошо спланированных, нерандомизированных испытаний или наблюдательных когортных исследований; III = экспертное мнение.

Результаты исследования: https://www.covid19treatmentguidelines.nih.gov/antiviral-therapy/

Методы терапии коронавирусной инфекции

Коронавирусная инфекция SARS-CoV-2 была впервые обнаружена в Китае в конце 2019 года. С этого времени она активно распространяется по всему миру. Вирус достаточно агрессивный. По статистике каждый его носитель инфицирует 2-4 человека. У большинства пациентов болезнь протекает в легкой или бессимптомной форме. Человек может и не знать, что он переболел. Это подтверждает масштабное ИФА-тестирование на антитела к коронавирусу, которое уже постепенно внедряется в развитых странах.

У некоторых пациентов заболевание протекает в средней или тяжелой форме, когда требуется госпитализация. Вирус поражает нижние дыхательные пути, вызывает патологические изменения в легочной ткани. Таким способом возникает атипичная вирусная пневмония. Иногда в качестве осложнения у пациентов в тяжелом состоянии развивается одновременно и бактериальное воспаление легких, поэтому при терапии в условиях стационара показан прием антибактериальных препаратов. Они не убивают вирус-возбудитель, но уменьшают риск развития осложнений.

При коронавирусной инфекции показано симптоматическое лечение:

• прием жаропонижающих препаратов, когда температура тела повышается до 38,5 градусов Цельсия и выше;
• комплексная терапия ринита;
• прием бронхолитиков для снятия бронхоспазма.

Пациентам в тяжелом, критическом состоянии проводятся реанимационные мероприятия – снятие интоксикации организма, дотация кислорода и искусственная вентиляция легких, когда органы дыхания не справляются с возлагаемой функцией.

Гидроксихлорохин и мефлохин

Препаратами на основе хлорохина врачи уже больше 70 лет лечат малярию и аутоиммунные заболевания (например системную красную волчанку). Ученые обнаружили, что активное вещество эффективно и против вируса SARS-CoV-2. В марте китайский холдинг Shanghai Pharmaceuticals предоставил России для лечения COVID-19 препарат гидроксихлорохин (производное хлорохина). Минздрав не выявил противопоказаний и разрешил применение, передав в больницы более 68 тыс. упаковок, несмотря на то что в России гидроксихлорохин не зарегистрирован.

Ученые до сих пор спорят, насколько обосновано применение гидроксихлорохина. Исследования французского инфекциониста Дидье Рауля показали положительные результаты. Но Associated Press опубликовало данные американских исследований. Анализ историй болезни пациентов, которых лечили при помощи препарата, показал, что гидроксихлорохин помогает хуже, чем стандартные средства.

Федеральное медико-биологическое агентство РФ в апреле провело клинические испытания мефлохина (утвержденный в России аналог гидроксихлорохина). Ученые выясняли, насколько этот противомалярийный препарат эффективнее и безопаснее. По предварительным данным исследования с участием 347 пациентов, после применения мефлохина в 78% случаев отмечена положительная динамика. Окончательные выводы ФМБА предоставит в конце мая.

Легкие симптомы снимаются обычными лекарствами от ОРВИ

Если у человека легкие симптомы, нет пневмонии, есть лишь какие-то признаки катаральных инфекций, а это, например, повышенная температура, боль в горле, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит, то с помощью лекарств снимают эти симптомы.

— Если нет пневмонии, а есть просто легкие симптомы, то они проходят за два−четыре дня. Бывает, что людей беспокоит невысокая температура — 37,2 градуса. Кто-то ее переносит нормально, а кто-то не очень хорошо. В таком случае назначают парацетамол. Если есть кашель, то его лечат обычными противокашлевыми препаратами. Если мы взяли мазок на коронавирус и грипп, но результат еще не готов, нельзя исключить, что у человека грипп. В этой ситуации показан осельтамивир (противовирусный препарат. — Прим. TUT.BY). Как только мазок готов и мы видим, что это не грипп, пациент прекращает принимать этот препарат.

Ингавирин или арбидол – что эффективнее при коронавирусе

Среди средств, которые позиционируются в прессе в качестве эффективных при коронавирусе, можно выделить арбидол. Этот препарат содержит активный компонент умифеновир, который препятствует проникновению вирусной частицы в клетки организма. Как и ингавирин, арбидол активирует неспецифическую иммунную защиту против вирусов, поэтому может применяться для профилактики ОРВИ.

В аннотации к арбидолу перечислены показания к применению. Это лечение и профилактика следующих состояний:

• ОРВИ, в том числе грипп;
• кишечные вирусные инфекции, в том числе у детей;
• состояния, связанные со снижением иммунитета;
• хронические, часто обостряющиеся бронхиты, пневмонии, герпетическая инфекция.

Переносимость у препарата также хорошая, среди противопоказаний только аллергия на его компоненты и детский возраст до 3-х лет.

Таблетки арбидол для лечения ОРВИ взрослым рекомендуется применять по 200 мг 4 раза в сутки 5 дней, для профилактики достаточно выпивать по 200 мг препарата дважды в неделю в течение 3 недель.

Однако доказательная база по умифеновиру (действующее вещество арбидола) далека от совершенства. В аннотации к препарату не расписано, при каких конкретно вирусных инфекциях он исследован, в показаниях к применению указано лишь их собирательное обозначение – ОРВИ. По этой причине медикамент не назначается за рубежом и не используется при коронавирусе, как и ингавирин, до сих пор остается неизвестным, помогает ли он от Covid-19.

По данным медицинской литературы, арбидол назначали в Китае в период пандемии коронавируса. Однако число клинических наблюдений было недостаточным, чтобы сделать однозначный вывод о его эффективности или неэффективности. При этом арбидол, в отличие от ингавирина, упомянут в рекомендациях Минздрава по коронавирусу как препарат, который в настоящее время проходит клинические испытания по Covid-19.

Авифавир и Коронавир

О том, какое противовирусное средство самое эффективное от коронавируса, дискуссии уже не ведутся. Это отечественные разработки Авифавир и Коронавир. Они быстро ингибируют РНК-зависимые полимеразы — ферменты, ответственные за удлинение цепей вирусных РНК. После блокирования активным веществом Авифавира и Коронавира (фавипиравиром) РНК-зависимой полимеразы происходит ее обрыв. Коронавирусы утрачивают способность к размножению.

Это реально работающие противовирусные препараты против коронавируса, относительно недавно появившиеся на аптечных прилавках. Прием препаратов приводит к разнообразным положительным эффектам:

• снижению выраженности симптомов;
• предупреждению повторного внедрения коронавирусов в дыхательные пути;
• купированию воспалительных процессов.

Все это обеспечивает надежную реальную защиту от повреждений здоровых клеток. А также способствует ускорению восстановления разрушенных тканей органов бронхолегочной системы. Лабораторные исследования и клиническое тестирование Авифавира и Коронавира подтвердили, что на данный момент это лучшие противовирусные средства при коронавирусе. Если осложнения уже возникли, то фавипиравир запускает регенерационные процессы. Они направлены на устранение негативных последствий, вызванных накоплением в организме токсичных продуктов жизнедеятельности патогенов.

Режим дозирования

Авифавир и Коронавир необходимо принимать за полчаса до еды. Если индивидуальная лечебная схема не составлена, то использовать любое их этих противовирусных средств нужно следующим образом:

• масса тела менее 75 кг: 1,6 г дважды в первые сутки, затем 0,6 г 2 утром и вечером со 2 по 10 день;
• масса тела более 75 кг: 1,8 г дважды в первые сутки, затем 0,8 г 2 утром и вечером со 2 по 10 день.

Продолжительность терапевтического курса — 10 дней. При необходимости врач продлевает его до полного выздоровления больного коронавирусом. То есть, до того момента, когда результаты ПЦР-диагностики покажут, что коронавирусов в мазке из ротоглотки нет.

Запрещается использовать Авифавир и Коронавир при индивидуальной непереносимости компонентов, печеночной и почечной недостаточности тяжелой степени, перед зачатием и во время беременности, в период лактации. Препараты в педиатрической практике не применяются.

Следует пить Авифавир и Коронавир постоянно, не прерывая терапию. Обусловлено это накопительным эффектом действующего вещества. И незначительный перерыв в курсовом лечении станет причиной значительного ухудшения результативности противовирусной терапии.

Осельтамивир – побочные эффекты

Если принимать таблетки Озельтамивир, четко соблюдая все рекомендации из инструкции и советы лечащего врача, то шансы столкнуться с побочными эффектами приравниваются к нулю. Тем не менее пренебрегать ими не стоит. Неправильное употребление, передозировка могут провоцировать такие явления, как:

• головокружения;
• рвота;
• диспепсия;
• запоры или приступы диареи;
• судороги;
• тошнота;
• острая и выматывающая боль в животе;
• псевдомембранозный колит;
• бронхит;
• кашель;
• боль в горле;
• бессонница;
• пневмония;
• ринит с сильной заложенностью;
• анемия;
• сыпь;
• лихорадка;
• усталость;
• расстройства слуха;
• носовые кровотечения;
• стенокардия;
• гепатит.

Столкнувшись с первыми подозрительными признаками, важно сразу же обратиться к врачу. Это поможет избежать многих неприятностей

Специалист скорректирует дозировку и весь курс лечения, назначит восстанавливающие мероприятия и, если появится такая необходимость, подберет другой препарат, который поможет довести терапию до конца без вреда организму.

Когда требуются аналоги?

Бывают случаи, когда требуется заменить Тамифлю аналогом, чтобы лечение прошло быстро и качественно. Врач может назначить даже лекарство, обладающее токсичностью, но при этом оно поможет в борьбе с заболеванием. При терапии коронавируса ранее применялись противомалярийные средства. Аналоги требуются в следующих случаях:

• отсутствие эффективности от применяемой терапии противовирусным средством;

• развитие побочных эффектов в любой области организма (например, диспепсические расстройства или аллергические реакции);
• наличие противопоказаний, при которых любая доза средства приведет к негативным последствиям.

Тамифлю назначают в тех случаях, когда коронавирус не вызывает тяжелых последствий. Теми же способностями должен обладать препарат, если его подбирают при наличии побочных эффектов на осельтамивир. Если же у человека постепенно возникают ухудшения даже при употреблении этого Тамифлю, потребуется назначение аналога с более качественным эффектом. Например, назначают следующие средства:

• Ремантадин;
• Арбидол;
• Ритонавир;
• Рибавирин.

Перед приемом следует проконсультироваться с врачом, так как эти лекарства обладают своими побочными эффектами и противопоказаниями

Важно знать, какие лекарства разрешены в комплексной терапии. Если в течение 3 дней после употребления аналога возникли улучшения, его подбор был осуществлен правильно

Арбидол как аналог

Арбидол в качестве аналога назначают только в случаях, когда на Тамифлю появились побочные эффекты или у пациента есть противопоказания. В основе средства лежит умифеновира гидрохлорид. Это иной действующий компонент, поэтому идентичные побочные эффекты возникнуть не могут. Влияние на вирус обусловлено подавлением ферментативной активности клеток, активизацией собственной защиты иммунитета. Активно вырабатываются T-хелперы, T-супрессоры, NK-киллеры.

Лекарство показано к применению при гриппе, вирусном бронхите или пневмонии, кишечных вирусных инфекциях. Его назначают при риске инфекционных осложнений. Но во время его приема могут развиться аллергические реакции, проявляющиеся следующими симптомами:

• зуд, жжение, боль;
• сыпь, шелушение.

Препарат имеет мало противопоказаний. Его не рекомендуется употреблять детям до 6 лет, в 1 триместре беременности, при индивидуальной непереносимости. Во 2 и 3 триместре беременности риск негативных реакций меньше, поэтому прием возможен. Но требуется следить за состоянием женщины, чтобы у неё не возникло ухудшение самочувствия. Эмбриотоксичность и тератогенность не образуется.

Арбидол

Чтобы препарат был признан на международном уровне, он должен подтвердить свою эффективность в клинических испытаниях – и не каких угодно, а с достаточно хорошей выборкой пациентов. Существуют определенные критерии, позволяющие снизить вероятность ошибки и получить действительно достоверные данные. Исследование должно быть рандомизированным двойным слепым плацебоконтролируемым. Это значит, что одна группы испытуемых получает препарат, другая – пустышку (плацебо). Никто – ни врач, ни пациент – ни знает, что именно: и препарат, и пустышка имеют одинаковую форму, цвет, запах, вкус. Выборка пациентов проводится случайно. Только так можно доказать, что результаты не подтасованы, препарат реально работает, и его действие не основано на самовнушении.

Все исследования, проведенные по препарату, заносятся в базу медицинских знаний, и самая известная среди них – PubMed. По поиску в отношении Арбидола находится
однако не все из них представляют для нас интерес. Большинство исследований проведены в условиях лаборатории (in vitro), иногда – на животных. Это важная часть оценки препарата, но не заключительная. Чтобы признать лекарственное средство эффективным, нужно испытать его на людях – реальных пациентах, которые больны гриппом или ОРВИ.

Наибольший интерес для нас представляет исследование
, соответствующее всем заявленным критериям. Оно проводилось на базе 15 научных центров в России, длилось около пяти лет и завершилось в 2016 году. В исследовании приняли участие 359 взрослых пациентов в возрасте 18-65 лет с гриппом или ОРВИ продолжительностью не более 36 часов. Результаты этого исследования указывают на эффективность и безопасность Арбидола. Ученые сделали вывод: лучше всего действует препарат в первые дни болезни, а его основной эффект – сокращение продолжительности заболевания. О том, снижает ли применение Арбидола риск развития осложнений, сказано не было.

Пострегистрационное клиническое исследование «АРБИТР» по препарату Арбидол стало первым российским исследованием, включенным в международную базу данных ClinicalTrials. Размещение статей в этой базе данных проводится после независимой экспертизы – и только если исследование соответствует международным стандартам доказательной медицины.

В 2020 году в сети появилось множество публикаций о том, что Арбидол применяется против новой коронавирусной инфекции. Но эффективность препарата против COVID-19 пока
недостаточно данных, чтобы делать выводы.

Ингавирин

О препарате Ингавирин говорят преимущественно в русскоязычной медицинской литературе.
, опубликованный в журнале «Эффективная фармакотерапия», охватывает результаты различных исследований по препарату у детей разного возраста. Авторы обзора сделали вывод: назначение Ингавирина в первые 36 часов болезни сокращает период лихорадки и уменьшает выраженность симптоматики, а также частоту развития осложнений.

Схожие
были получены при оценке действия препарата при гриппе и ОРВИ у взрослых. Однако в научном мире не все согласны с результатами проведенных обзоров. Некоторые из представленных исследований не соответствуют принципам доказательной медицины, другие включают слишком малую выборку пациентов.

Арбидол против Ингавирина

Прямых исследований, посвященных сравнению Арбидола и Ингавирина, пока не проводилось. Но оба этих препарата периодически сравниваются в различных испытаниях, связанных с действием иных противовирусных средств. В частности, в одном из проведенных
не было выявлено статистически значимых различий между Арбидолом и Ингавирином. В другом лабораторном
не было обозначено однозначного преимущества того или иного препарата. Возможно, в будущем будут проведены более серьезные исследования по этой теме, но пока нам остается довольствоваться тем, что есть.

Аналоги Номидеса

Прямые аналоги Номидеса ‒ это все лекарства от гриппа, которые содержат в составе осельтамивир. Это равнозначные лекарства, отличающиеся производителями и стоимостью.

Противовирусные аналоги Номидеса 30, 45 и 75 мг по действующему веществу:

• Осельтамивир;
• Тамифлю;
• Тамивир;
• Тамигрипп;
• Гриптера;
• Инфлюцеин;
• Ринивира;
• Сельтавир;
• Флустоп.

Кроме лекарств на основе озельтамивира, в списке аналогов Номидеса в таблетках и других формах, которые стоят дешевле, такие противовирусные препараты:

• Аналоги на основе римантадина ‒ Ремантадин, Ремавир, Орвирем. Такие средства активны только при гриппе А, обладают большим количеством побочных эффектов.
• Заменители, содержащие интерфероны ‒ Интерферон человеческий, Локферон, Реаферон, Виферон, Лаферобион, Генферон, Пегасис.
• Аналог, который содержит противогриппозный компонент занамивир ‒ Реленза. Вводится ингаляционно детям с пяти лет.
• Лекарства с рибавирином ‒ Арвирон, Ребетол, Рибавин, Рибамидил, Рибапег, Триворин. Являются средствами с широким спектром действия, обладают очень высокой токсичностью, чаще применяют в реанимации.
• Прочие синтетические и гомеопатические аналоги, являющиеся индукторами интерферона и иммуномодуляторами ‒ Амиксин, Триазавирин, Нобазит, Тилорам, Арбидол, Арпефлю, Афлюдол (умифеновир), Анаферон, Лавомакс, Кагоцел, Оцилококцинум, Ингавирин, Циклоферон, Эргоферон, Гропринозин, Изопринозин, Амизон, Трекрезан. При приеме таких лекарств активизируется выработка интерферонов и борьба с вирусами гриппа.

Отдельно выделяют ряд иммуностимуляторов, которые не обладают прямым действием на вирусы гриппа, а оказывают действие за счет активизации иммунитета. Часто такие лекарства назначают в комплексе с Номидесом для усиления эффективности лечения. К таким аналогам относят следующие:

• Фитопрепараты с противовирусной активностью ‒ Афлубин, Эхинацея, Иммуно-тон, Женьшень. Не оказывают прямого влияния на вирус гриппа. Эффект достигается благодаря активизации иммунитета.
• Иммуностимуляторы микробные ‒ Бронхомунал, Имудон, ИРС-19, Респиброн, Пирогенал.
• Иммуностимуляторы животного и синтетического происхождения ‒ Тималин, Миелопид, Полиоксидоний, Бендазол, Левамизол, Галавит.
• Поливитаминные комплексы. Доказано, что многие витамины участвуют в формировании иммунитета и его работе в целом. Гиповитаминозы могут снижать защитные свойства организма.

Список аналогов Номидеса с ценами

Ингибиторы транскриптазы

Ингибиторы транскриптазы — это противовирусные средства, которые воздействуют на ретровирусы, например, на вирус иммунодеицита человека. Они применяются в лечении ВИЧ-инфекций, профилактике и лечении коронавирусной инфекции.

К наиболее распространенным ингибиторам транскриптазы относятся:

1. Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы — Зидолам, Видекс, Зиаген, Эмтритаб.

2. Ингибиторы протеазы — к ним относятся Презиста, Реатаз, Лексива, Телзир, Фортоваза, Инвираза, Аптивус, Норвир, Криксиван. Именно ингибиторы протеазы считаются наиболее эффективными и перспективными в лечении коронавируса.

3. Ингибиторы интегразы — среди них можно выделить Долутегравир, Исентресс, Витекту.

Чаще всего в лечебно-профилактических целях при коронавирусной инфекции применяются лекарственные средства из категории ингибиторов протеазы. Протеазой называется основной вирусный фермент, «отвечающий» за репликацию возбудителя. Уровень их противовирусной активности не зависит от вирусной мутации, что обеспечивает высокую терапевтическую эффективность.