Нужно ли пить витамины, можно ли бегать на улице и что делать, если заболел: 5 ответов врача о коронавирусе

Наиболее и наименее безопасные виды общественного транспорта

Не весь общественный транспорт является одинаково опасным или безопасным с точки зрения распространения коронавируса. Есть наиболее безопасные и наименее безопасные его виды.

Вот с них-то – наименее безопасных, мы и начнем.

Маршрутное такси

Фото из Яндекс Картинки

Маршрутное такси является наименее безопасным видом общественного транспорта с точки зрения возможности заражения коронавирусом. И это понятно.

Ведь относительно большое количество людей едут в небольшом замкнутом пространстве, без возможности передвигаться по нему. То есть, создаются почти идеальные условия для распространения инфекции.

Поэтому следует всячески избегать поездок в маршрутке в это время. Лучше, если есть возможность, отдать предпочтение любым другим видам транспорта.

А что же делать, если поездки все-таки избежать не удается?

Позволю предложить вам несколько советов, основанных на собственном опыте:

• Войдя в маршрутку, обязательно наденьте защитную маску и потребуйте от других пассажиров и водителя сделать то же самое.
• Если есть возможность, приоткройте окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха в салон и его вентиляцию.
• Старайтесь вовремя отворачиваться от тех людей, которые чихают или кашляют рядом с вами.
• А это мой «фирменный» совет. Возите с собой маленькую пластиковую емкость со спиртом, о которой я уже упоминал выше, и время от времени в течении поездки брызгайте из нее через пульверизатор на защитную маску, чтобы обеззараживать ее. Мне это пока помогает.

Автобус, троллейбус, трамвай, метро

Фото из Яндекс Картинки

Предпочитая общественный транспорт этих видов, человек подвергает себя меньшему риску «подхватить» коронавирус, чем при передвижении в маршрутном такси.

Это объясняется большими размерами этих транспортных средств. Если вам вдруг показалось, что кто-то из рядом стоящих пассажиров болен, то можно просто отойти от него подальше, чего невозможно сделать в маршрутке.

Однако и в этом случае шанс заразиться вирусом COVID-19 остается очень высоким. Поэтому здесь я тоже рекомендую воспользоваться теми советами, которые я перечислил выше применительно к поездке в маршрутном такси.

И не забывайте, выйдя из транспорта, сразу обработать руки спиртом из того флакончика, который должен находиться у вас в кармане или в сумочке.

Такси

Фото из Яндекс Картинки

Это наиболее безопасный вид общественного транспорта, т. к. в нем не едет одновременно большое количество людей.

Но и здесь, для того, чтобы максимально обезопасить себя от коронавируса, я бы порекомендовал вам воспользоваться некоторыми моими вот этими советами:

• Садитесь только в такое такси, которое оборудовано перегородкой между передними и задними сиденьями. Пусть это будет даже временная перегородка из плотного целлофана.
• Обязательно наденьте защитную маску и требуйте этого же и от водителя.
• Садитесь только на заднее сидение.
• Попросите хозяина машины опустить стекла, чтобы салон проветривался.
• Поставьте таксисту условие, чтобы он по пути никого больше не подсаживал.
• После поездки обязательно обработайте руки антисептиком или спиртом.

Аргументы «за» и «против» пробежек во время пандемии

В время режима самоизоляции сообщество бегунов разделилось на несколько лагерей. Некоторые полностью прекратили тренировки и говорят, что нужно быть сознательным гражданином и подчиняться рекомендации властей не выходить из дома. Другие же продолжают бегать, но скрывают свои тренировки от широкой публики. Третьи же бегают и всех агитируют, что ничего страшного не произойдет. По моему мнению, правильного ответа здесь нет, каждый должен сам для себя взвесить риски.

Аргументы за бег:

• Бегун занимается один, практически не контактирует с другими людьми.
• Умеренный бег укрепляет иммунитет.
• Во многих других странах бег разрешен.
• По закону все ограничения носят рекомендательный характер.
• Пробежка мало отличается от прогулки с собакой или выхода в магазин, поэтому смысл ограничения не понятен.

Аргументы против бега:

• В момент выхода из дома можно заразиться или передать вирус в подъезде или лифте.
• Если разрешить бегать, то недобросовесные граждане могут использовать эту уловку в собственных целях
• Другие люди, посмотрев на бегуна, подумают «почему им можно на улицу, а мне нельзя», и выйдут на улицу.

И яд, и лекарство

Предупреждение в японской инструкции «Авигана» основано на научных данных о применении противовирусных средств при гриппе, отметил Юрий Киселев.

Однако именно препараты такого типа, как фавипиравир, могут способствовать самым разным нарушениями в работе организма, считают ученые. Такое действительно вполне возможно, поскольку препарат, подавляя вирусную РНК, оказывает воздействие и на РНК клеток человека, сообщил в разговоре с «Известиями» руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков. Поэтому лекарство может негативно влиять на работу центральной нервной системы. А это, в свою очередь, приводит к повышенному риску падений и другим нежелательным эффектам.

— По сути, фавипиравир — это яд, поэтому его не стали массово применять против вируса гриппа, — отметил Павел Волчков. — Это препарат для применения в экстремальных ситуациях. Например, для больных с высокой вирусной нагрузкой, то есть с большим объемом поражения тканей. В этом случае положительный эффект может быть выше, чем возможная токсичность препарата.

Применение же фавипиравира для легких и среднетяжелых форм, как это прописано в инструкциях к разрешенным отечественным «Коронавиру» и «Арепливиру», неоправданно, уверен Павел Волчков.

Что делать дальше?

Нам выдали памятки и рассказали, что делать: жесткий карантин до получения ПЦР. Если тест негативный, можно изредка выходить в течение 14 дней по одному. 

Если за 14 дней нет симптомов, можно выходить, согласно условиям карантина, в маске и перчатках, потому что нет данных по повторному заражению. После − пересдать экспресс-тесты.

Взяли все данные контактных лиц, звонили в СЭС (санитарно-эпидемиологическую службу — прим. ред.), извещали. Мужу сразу отзвонились из СЭС, ещё раз уточняли ситуацию. Позвонили всем контактным лицам буквально в течение пары часов. Из них никто не имеет симптомов.

Где мы заразились? Не знаю. Только общие догадки: привёз муж, супермаркет, аптека. Сейчас мы дома, на самоизоляции. Ждём ПЦР.

Бег после коронавируса

Если вы заболели коронавирусом и вылечились — поздравляю вас! Однако, с бегом придется подождать: на hromadske.ua нашли информацию о том как коронавирус влияет на организм человека:

По словам врачей, из 12 пациентов, которые вылечились от коронавируса, некоторые потеряли 20-30% возможностей своих легких. Так, они задыхаются от быстрой ходьбы, бега или физических нагрузок.

Врачи отметили, что пациенты, которые выздоровели, пройдут физиотерапию для того, чтобы укрепить их легкие. Пациентам рекомендовали делать физические упражнения, в том числе плавать, чтобы восстановить работу легких.

На самом деле, даже после воспаления лёгких, которым я болел полтора года назад, я месяц восстанавливался до своей обычной формы. Это обычная ситуация. Так что, в любом случае, бежать марафон с койки вам не удасться.

«Пока зарубежные туры „на стопе“, разработали новые туры по Беларуси»

Туристическая компания «Тайм Вояж» и до коронакризиса продавала туры по Беларуси, но сейчас, когда границы все еще закрыты, это единственный способ заработать. Прежде чем предложить новые направления, сотрудники компании на себе опробовали новые маршруты — по Березинскому заповеднику, Нарочанскому краю, вокруг Заславля.

— Туры по Беларуси у нас были и раньше, но не в таком количестве, — рассказывает директор компании Руслан Сегенюк. — Пока зарубежные туры «на стопе», въездного потока тоже нет, мы решили вплотную заняться внутренним туризмом, чтобы поддержать бизнес и сотрудников. Сейчас особенным спросом пользуются походы.

Запрос есть, по словам собеседника, на туры на небольшом расстоянии от Минска, куда можно добраться без пересадок, желательно на своей машине и небольшой компанией — семья, друзья или коллеги — от двух до десяти человек.

— У нас есть предложение и для тех, кто хочет уехать из Минска на самоизоляцию. Предложение разрабатывали, прежде всего, для айтишников. Оно называется «Смени свой IP-адрес», мы предоставляем агроусадьбы либо места в санаториях, на базах отдыха. Обязательное условие — хороший интернет, возможность или готовить самому, или получить питание по заказу. Уезжают обычно на месяц. Предложение пользуется спросом также у молодых мам с детьми, — говорит Руслан Сегенюк.

При этом туркомпании готовятся и к зарубежным турам. С 12 июня стартует программа в Албанию, с 16 июня — в Черногорию.

— У нас есть письмо, подписанное премьер-министром Албании, о том, что Албания будет принимать белорусов без «ковид»-паспортов (подтвержденного отрицательного теста на коронавирус), по прилете будет только масочный режим, — поясняет директор туристической компании. — Греция готовится принимать туристов с 1 июля, возможно, в этот период подтянутся Турция, Кипр. Сейчас ситуация быстро меняется, буквально каждый день. Если два-три месяца ограничения вводили буквально каждый час, сейчас ситуация обратная — страны потихоньку ослабляют режим карантина и готовятся принимать туристов.

Запросы от клиентов, по словам собеседника, есть. Некоторые туристы готовы ехать куда угодно, на первом же рейсе, только бы поскорее была возможность вырваться на отдых, ведь многие туры на паузе уже третий месяц. Руслан Сегенюк отмечает, что 63% клиентов с пониманием подошли к ситуации, не требовали немедленного возврата денег за несостоявшуюся поездку.

— Многие туристы понимают, что это не наша вина, мы не можем одновременно вернуть всем средства за туры, поскольку деньги были отправлены за границу — на оплату услуг по турам. В странах, где введен карантин, власти ввели для бизнеса, в том числе туристического, отсрочки по платежам, возврат ваучерами, то есть не деньгами, а услугами, а оказать услугу можно, только когда страна откроется.

Падение продаж сказалось на рабочих местах. Руслан Сегенюк отметил, что работодатель не был инициатором увольнения, но так как активных поступлений на счет не было, часть сотрудников вынужденно уходили в отпуск за свой счет, это не всех устраивало, около 10% в итоге уволились.

Прием у врача

Педиатр задавала протокольные вопросы: были ли в контакте с людьми с подтвержденным коронавирусом, были ли в Италии, Испании, Китае, в Черновицкой области. У нас все ответы отрицательные.

Спрашивала о температуре и сухом кашле. Первое — нет, второе она слышала, ведь Даша кашляла так, что мы друг друга не слышали. Хрипов нет.

Я просила сделать рентген, в ответ: «Давайте подождем». Спрашиваю о тесте на коронавирус, говорит: «Не та симптоматика».

Рассказываю, что все средства у нас вызывают ещё больший кашель. Но врач их оставляет и просит дать Даше лоратадин и валерианку. Как будто у нас коклюш. И сильный бронхоспазм.

Вечером даю лоратадин, но Даше от него становится тяжело кашлять. Легче кашлять сидя. Приспособила дочке игровое кресло. Спала она полусидя, набросала подушек.

Профиль опасности

Документ с детальным анализом известных на сегодня данных о побочных эффектах препарата опубликовал Информационный центр по вопросам фармакотерапии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 «ФармаCOVID» на базе ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России. Помимо уже известной информации о вероятности патологий плода, в бумагах сказано о том, что при приеме противовирусного средства возможны двигательные нарушения.

«Необходима настороженность в отношении новых, недостаточно документированных или ранее не зарегистрированных нежелательных эффектов, например моторных нарушений и падений», — сказано в документе.

Впервые фавипиравир был зарегистрирован в Японии в 2014 году как резервное средство для лечения атипичного гриппа, и вплоть до середины 2020 года он не имел широкомасштабного применения в какой-либо стране, сообщил «Известиям» врач, фармаколог, доцент факультета здравоохранения норвежского университета ОслоМет Юрий Киселев. С этим связана скудность информации о его безопасности. Предупреждение же о новых побочных эффектах появилось в инструкции к японскому препарату «Авиган» с действующим веществом фавипиравир.

— Указывается на возможность двигательных нарушений и повышение риска падений. Впрочем, там же уточняется, что причинно-следственная связь этих явлений с приемом фавипиравира еще не подтверждена, — пояснил специалист. — Есть также данные о риске нарушений развития плода, в связи с чем и японские, и российские органы здравоохранения внесли в инструкции строгое предупреждение: необходим тест на беременность до начала терапии и после ее окончания. В ходе лечения и в течение одного месяца после его окончания обязательна эффективная контрацепция. Помимо действия на плод, фавипиравир нарушает формирование сперматозоидов, поэтому барьерная контрацепция обязательна и для мужчин. Многие пациенты получают повышение концентрации мочевой кислоты в крови, что опасно для больных подагрой. Нередко также происходит повышение уровней печеночных ферментов.

Если же говорить о том, какие конкретно моторные нарушения имеются в виду, то перевод инструкции к фавипиравиру с сайта PMDA (Pharmaceuticals and Medical Devices Agency — независимое административное учреждение, ответственное за обеспечение безопасности, эффективности и качества фармацевтических препаратов и медицинских изделий в Японии. — «Известия») свидетельствует, что, «хотя причинно-следственная связь остается неизвестна, при заболевании гриппом может наблюдаться ненормальное поведение (внезапный бег, ночные блуждания и так далее), что может привести к травматизму». Специалисты поясняют, что речь идет о синдромах, когда у пациентов наблюдается внезапная неосознанная мышечная активность.

Где можно бегать во время карантина?

Улицы и леса остаются открытыми, но обязательным условием пребывания там является присутствие документов.

Важно, что бегать можно не более, чем вдвоём. Использование маски обязательно в общественных местах

Согласно посту на сайте юридической компании vkp.ua, улица общественным местом не считается, а вот, к примеру, остановка — это общественное место. С другой стороны, мне кажется, что при желании пообщаться с исполнительными органами власти, вы можете не одевать маску, а если же времени у вас только на пробежку — лучше взять её с собой

Использование маски обязательно в общественных местах. Согласно посту на сайте юридической компании vkp.ua, улица общественным местом не считается, а вот, к примеру, остановка — это общественное место. С другой стороны, мне кажется, что при желании пообщаться с исполнительными органами власти, вы можете не одевать маску, а если же времени у вас только на пробежку — лучше взять её с собой.

Цитата с сайта vkp.ua:

Можно также бегать в лесу, поскольку он не является лесопарковой зоной, посещение которой запрещено постановлением.

К лесопарковой части лесов зеленых зон относятся лесные участки с эстетически ценными ландшафтами, предназначенные для массового отдыха населения.

Лес — тип природных комплексов (экосистема), в котором сочетаются преимущественно древесная и кустарниковая растительность с соответствующими почвами, травяной растительностью, животным миром, микроорганизмами и другими природными компонентами, взаимосвязаны в своем развитии, влияют друг на друга и на окружающую природную среду.

Итак, бегать по лесу можно в тех зонах, где нет эстетически ценных ландшафтов, предназначенных для массового отдыха населения.

Запрещены все массовые мероприятия (спортивные в том числе) более 10 человек и посещение спортивных площадок, поэтому на стадионе побегать не получится.

Не забывайте брать с собой удостоверение личности (паспорт, права) или качайте приложение «Дія» и загружайте туда права, чтобы не бегать с оригиналами.

Дата окончания новых условия карантина — 24 апреля.

Убедитесь, что вы в курсе ситуации относительно карантина в вашем городе или районе (МОЗ).

Конечно же, если вы заболели (чем угодно), вам не следует выходить на улицу вовсе, ведь для пожилых людей или людей с ослабленным иммунитетом вы, вероятно, будете представлять смертельную опасность. Согласно официальной информации, вирус может передаваться при взаимодействии людей с дистанцией менее 2 метров.

Какие физические тренировки при пандемии коронавируса могут быть опасны?

Вот некоторые вещи, которые не стоит делать: ()

• Не занимайтесь физическими тренировками на истощение, что повышает риск заражения вирусными инфекциями, включая коронавирус. В качестве примера можно привести марафонский бег, который увеличивает риск заболеваний с 2,2% до 13% после забега.
• Не занимайтесь спортом, если у вас есть какие-либо симптомы гриппа или простуды
• Не занимайтесь физическими тренировками более 5 дней в неделю
• Не занимайтесь спортом в тесных замкнутых помещениях
• Не стоит во время тренировок или после них пить слишком много жидкости, особенно при заболевании, чтобы попытаться “вымыть” токсины или предотвратить обезвоживание. Это неправда, что вы можете “вымыть” токсины вирусов. (, )

J-образная кривая предполагает, что физические тренировки, как и большинство вещей, лучше всего делать в умеренных количествах. Оставайтесь в безопасности и будьте творческими, наша жизнь из-за этой пандемии не закончена, просто временно приостановлена.

———————————-

Больше о противовирусной защите организма вы можете прочесть в статье: Противовирусная защита зависит от гена AGO4