Все, что известно об иммунитете к коронавирусу

Беременные, переболевшие коронавирусом: как чувствуют себя, последствия для ребенка

Беременные, переболевшие коронавирусом, ощущают себя так же, как другие выздоровевшие с поправкой на их положение. Самочувствие зависит от тяжести перенесенной инфекции, срока и общего состояния здоровья. По имеющейся на середину апреля информации беременность:

• не влияет на форму заболевания, у большинства женщин оно протекало с незначительными симптомами;
• из-за высокой температуры может закончиться замиранием, выкидышем или преждевременными родами;
• не приводит к передаче вируса младенцу во время родов.

Выкидыш на ранних сроках беременности

Выводы сделаны на основе опыта лечения 146 зараженных беременных женщин в Китае. Лишь одна из них болела тяжело, ей было выполнено кесарево сечение. Все новорожденные проверялись на COVID-19, они оказались здоровыми. То есть внутриутробного заражения не происходит, плод надежно защищен плацентой.

Опасность болезни во время беременности состоит в том, что инфекция может протекать с высокой температурой. А этот фактор способен неблагоприятно повлиять на развитие плода, нарушить его правильность. Вероятно возникновение патологий в формировании тканей и органов, приводящее потом к уродствам, умственной отсталости. Выше эти угрозы, если срок до 14 недель. Но и на позднем этапе температура тоже опасна, так как может привести к преждевременным родам.

Выздоровевших от COVID-19 к середине апреля насчитывается уже более полумиллиона человек. Все они – живое свидетельство того, что с инфекцией можно и нужно бороться. Точнее, не стоит стремиться переболеть ею, но и бояться тоже не следует, лучше предпринимать все меры для профилактики.

Сколько действует защита

Точных сроков сохранения иммунитета к коронавирусной инфекции ВОЗ пока не называет.

1. Уже в конце первой недели с начала инфицирования у больного начинается активная продукция иммуноглобулинов, а к концу болезни формируется полноценная иммунная защита.
2. Если у пациента отсутствуют хронические патологии и общая картина здоровья благоприятная, то опасаться вторичного инфицирования бояться не нужно.
3. Если же иммунитет в целом ослаблен сопутствующими заболеваниями или инфекционными осложнениями, то организм перед вирусами будет беззащитен. Подобное явление типично для пожилых людей или больных с хроническими патологиями.

Однако, многие мировые учёные убеждены, что антитела, образовавшиеся после Covid-19, способны защищать организм в течение полугода.

Вопрос читателя – ответ врача

• Что за препарат Ремдесивир и какова его эффективность против коронавируса?
• Какие существуют аналоги Ремдесивира и похожие рос. препараты?
• Какая побочка при лечении коронавируса Ремдесивиром?
• Как Ремдесивир блокирует действие вируса и какое действующее вещество?
• Существует ли способ не допустить развитие коронавируса с переходом в пневмонию?
• Чем отличается коронавирус от обычной пневмонии и можно ли различить самому?
• Помогают ли при коронавирусе прививки от пневмонии?
• Помогают ли антибиотики при новом коронавирусе?
• В чём отличия COVID-19, гриппа и пневмонии и какая разница в симптомах?
• Если я раньше переболела пневмонией, справится ли мой иммунитет COVID-19?
• Как отличить ковид от простуды (ОРВИ)?
• Как протекает ковид в легкой форме?
• Как переносят коронавирус молодые и часто ли они умирают?

Развернуть
Свернуть

Как долго сохраняется иммунитет?

Продолжительность иммунной памяти зависит от заболевания. Ветрянка, свинка или корь чаще всего оставляют после себя пожизненный иммунитет, но это скорее исключение, чем правило.

Прививки, защищающие от гепатита А или жёлтой лихорадки, рекомендуется повторять через каждые 10 лет.

Вопреки распространённому мнению, сезонный грипп тоже формирует у пациента стойкий иммунитет. Правда, лишь к той самой разновидности (штамму) вируса, которым тот переболел.

Грипп быстро мутирует, так что уже через несколько месяцев человек может заразиться снова. Однако в таком случае болезнь часто протекает в лёгкой форме, поскольку частичную защиту пациенту обеспечивают антитела к предыдущей инфекции.

Правда ли, что иммунитет к вирусу может быть и у людей, не заражённых Covid-19?

Коллективный иммунитет при коронавирусе

Согласно концепции коллективного иммунитета, при наличии в обществе достаточной иммунной прослойки, любая вирусная инфекции будет протекать мягче или вовсе не будет распространяться в популяции. И даже у неиммунного человека риск заразиться будет чрезвычайно низким. Открытым остаётся вопрос – как будет сформирован иммунитет у людей? Через перенесённую болезнь или через вакцинацию?

Конечно, вакцинация – это лучший путь решения проблемы COVID-19. Остаётся лишь надеяться, что мировые исследования, которые находятся на завершающих стадиях (по состоянию на ноябрь 2020 года) станут источником качественной вакцины и она сможет обеспечить стойкий коллективный иммунитет от коронавируса.

Более подробно об авторах этой статьи.

Как укрепить иммунитет к Covid-19

Повысить иммунный статус против коронавируса помогут прививки. Чтобы победить инфекцию, необходим коллективный иммунитет, для чего 90% населения должны иметь антитела к Covid-19, причём одновременно.

Только в таком случае прервётся цепная реакция распространения инфекции.

Есть и иные методы повышения защитных сил организма:

• здоровое питание;
• ежедневные пешие прогулки;
• полноценный сон и отдых;
• умеренная физическая активность;
• пробиотики для укрепления иммунитета.

Человек создан природой совершённым существом и наделён врождённым и приобретённым иммунитетом. Именно последний необходим, чтобы противостоять инфекционным атакам, к числу которых относится и COVID-19.

Укрепить иммунитет к коронавирусу поможет здоровый образ жизни и соблюдение врачебных рекомендаций в период лечения ковидной инфекции.

Реальность

Covid-19 — не первая эпидемия, вызываемая коронавирусами. Вспышка атипичной пневмонии на фоне SARS-CoV наблюдалась в 2002-2004 годах. Ученые обнаружили, что те, кто болел пневмонией, не болеет коронавриусом (SARS CoV-2). Исследователями выделено несколько видов моноклональных антител у лиц, перенесших  SARS. Как оказалось, некоторые из них способны связываться с новым коронавирусом и предотвращать развитие инфекции.

Снизить риски заболевания ковидом могут маски, перчатки, антисептики и разумное избегание лишних продолжительных контактов с другими людьми.

Для каждого из нас не так важно выяснить, почему кто-то не болеет коронавирусом, как попытаться не заболеть самому или перенести заболевание легко. https://www.youtube.com/embed/zt0UyxYaedU

Опасен ли человек, переболевший коронавирусом, для населения

Коронавирус передается тремя путями:

• Через воздух, когда капли жидкости с частицами вируса попадают от одного человека к другому.
• Через контакты в быту: рукопожатия, поцелуи, прикосновения больного человека передают возбудитель вируса здоровому. Использование одних и тех же предметов также опасно в плане инфицирования.
• Через взвешенные частицы пыли в воздухе. Направленные струи воздуха, потоки от кондиционера, влажные уборки поднимают частицы с вирусом и позволяют оседать в организме.

Человек заражается коронавирусом через дыхательные пути и пищеварительную систему. При вдохе частицы вируса оседают на слизистой оболочке носа. При употреблении пищи вирус попадает внутрь вместе с едой. Вирус через какое-то время прикрепляется к здоровым клеткам слизистой, разрушает оболочку, начинает питаться и размножаться за счет хозяина.

До двух недель с момента заражения вирус захватывает организм человека, не проявляя симптомов. В этот момент человек может выделять вирус в окружающую среду, даже если сам еще не знает о заражении. Именно поэтому он опасен для людей, с которыми контактирует. После выявления контактных лиц срок самоизоляции для них определен как 2 недели – максимальный, по данным статистики, инкубационный период болезни.

По окончании лечения для контроля результатов проводится контрольный тест на коронавирус. При дважды отрицательном результате человек считается выздоровевшим и неопасными для других.

Люди, переболевшие коронавирусом, являются носителями антител. Это иммунные клетки, способные бороться с вирусом. Те, кто переболел COVID-19, сдают кровь, чтобы помочь другим. Медики выделяют плазму с антителами и вводят ее другим людям, чтобы облегчить течение болезни.

Пока тест на COVID-19 показывает отрицательный результат, человек не болеет сам и не может заражать других. Тот, кто уже переболел, становится неопасным для окружающих.

Иммунитет от коронавируса обеспечивают только антитела?

Насколько заразен CoVID-19?

По оценкам ряда специалистов, новый коронавирус может инфицировать до 70% населения Земли

Однако важно понимать, что CoVID-19 не носит сезонный характер – по крайней мере пока – а значит заражены могут быть 70% жителей планеты в целом. Опять-таки, нельзя с уверенностью прогнозировать тот или или иной вариант развития событий, так как пандемия только набирает обороты

Еще одним тревожным фактором является отсутствие стойкого иммунитета у излечившихся от коронавируса – после перенесенной инфекции риск заразиться тем же штаммом через несколько месяцев сохраняется. А теперь давайте посмотрим на цифры – согласно текущим оценкам ВОЗ, базовое репродуктивное число нового коронавируса равняется R0 = 2,4–4,5, что означает что один заразившийся может заразить в среднем еще 4 человека. Учитывая уровень смертности примерно 3% (тогда как у гриппа в 30 раз ниже, примерно 0,1%) — выглядит немного пугающе, правда? Ведь есть разница одна смерть на 1 000 человек или 3 на 100?

Еще более тревожными выглядят данные по инкубационному периоду нового коронавируса – согласно имеющейся информации, симптомы CoVID-19 могут проявиться спустя от 5 до 24 дней. В Китае были выявлены случаи, когда инкубационный период составлял 27 дней. Сравните это с сезонным гриппом и его инкубационным периодом от 1 до 4 дней. При этом, инфицированный новым коронавирусом человек представляет опасность для окружающих во время всего инкубационного периода. Согласитесь, вирус H1N1 и CoVID-19 сильно отличаются друг от друга.

Есть ли случаи, когда переболел коронавирусом и не заметил

Как формируется иммунитет при инфекции коронавируса

После проникновения коронавируса в организм должна была бы начаться продукция интерферона для формирования иммунитета, как при любом инфекционном заболевании. Этого не происходит, что позволяет возбудителям распространяться по организму на протяжении еще бессимптомного периода.

Затем на 5-6 день после первых признаков болезни (температура, кашель, одышка) в крови уже можно обнаружить антитела. Это означает, что иммунитет борется с коронавирусом. При хорошей активности через 3-7 дней состояние больного улучшается и вирус не определяется в анализах.

Если защита не сработала, то развивается пневмония, она бывает разной степени тяжести. При легком и умеренном воспалении противовирусные препараты уничтожают вирус, иногда их усиливают инъекциями интерферона. В этот период чрезмерная активация иммунитета, наоборот, опасна, так как при поступлении большого количества иммунных клеток в легкие и их разрушении возникает отек с дыхательной недостаточностью.

Что происходит после выздоровления?

Невостребованные футляры уходят на склад: антитела остаются в крови и продолжают патрулировать организм на случай повторного заражения. Именно поэтому их можно найти у выздоровевших пациентов через недели, месяцы и даже годы.

Часть B-лимфоцитов превращается в так называемые клетки памяти. При повторной встрече с инфекцией они активизируются и вновь запускают отлаженный конвейер, обеспечивая быстрый иммунный ответ.

Чем тяжелее протекает заболевание, тем более сильной будет защита от повторной инфекции. Чем больше времени прошло с выздоровления, тем менее эффективным будет иммунный ответ.

Переболевшие пневмонией и коронавирусом: как чувствуют себя

Люди, переболевшие пневмонией и коронавирусом, потом чувствуют себя неодинаково, это зависит от тяжести перенесенного заболевания и возраста:

• 25-летний британец Коннор Рид, заболевший одним из первых в Ухане среди иностранцев, сравнивает самочувствие сразу после выздоровления с ощущением, что его «переехал каток». От пневмонии молодой человек к тому моменту избавился, но его мучили боль в теле и голове, упадок сил. В дневнике, который вел и опубликовал Рид, есть упоминание его нежелания принимать прописанные врачом антибиотики.
• Певец Лев Лещенко, которому 78 лет, после реанимации чувствовал себя сносно, но сказал журналистам, что еще беспокоят остаточные явления от пневмонии. Это слабость и небольшой кашель.
• Писатель Борис Акунин, перенесший болезнь средней степени тяжести, не жалуется на самочувствие. Он работает и дает интервью из дома.

Большинство выздоровевших после воспаления легких, вызванного COVID-19, одним из лучших ощущений называют свободное дыхание. В первые дни они еще не могут быстро ходить, ощущают усталость.

Переболевшие коронавирусом без воспаления легких чувствуют себя здоровыми гораздо раньше пациентов с тяжелым течением инфекции. Например, бразильский футболист Жонатас, играющий за «Эльче», сказал журналистам, что он бодр и полон сил, рвется тренироваться. Его инфекция тоже была в средне-тяжелой форме, но без пневмонии. Спортсмен страдал от сильной головной боли, слабости, кашля, лихорадки, однажды чуть не потерял сознание в душе.

Вырабатывается ли иммунитет к коронавирусу у переболевших

SARS-CoV-2 атакует клетки иммунитета?

На сегодняшний день у нас есть довольно большое количество людей по всему миру, которые перенесли новую коронавирусную инфекцию, были полностью вылечены, но продолжают очень плохо себя чувствовать. Спустя два-три месяца после выздоровления у них присутствуют те же симптомы, которые были во время болезни: по их субъективным ощущениям они как будто бы продолжают болеть COVID-19. Таких людей примерно 5% от всех переболевших. Если бы это был один из ста или один из двухсот человек, можно было бы списать это на ипохондрию. Но когда это один из 20 человек, и некоторые из них врачи — это вызывает вопросы.

Почему это происходит, ученые пока не знают — есть только гипотезы. Одна из них такая: SARS-CoV-2 может поражать и клетки иммунной системы. Он может в них проникать и там просто быть или даже размножаться. Конечно, механизм того, как именно вирус это делает, нам сейчас непонятен, поэтому нет смысла на эту тему фантазировать. Но такой механизм есть и у многих других вирусов — например, у вируса кори. У этого РНК-вируса совершенно другой цикл размножения, но он способен вызывать такой феномен как вытирание иммунной памяти. Сейчас люди привиты от кори, но есть хорошая статистика, которую удалось собрать еще до изобретения вакцины. И статистика гласит, что дети, которые перенесли натуральную инфекцию кори, в течение следующих трех лет были больше подвержены другим различным инфекциям. Включая те, от которых они были вакцинированы.

Еще один известный вирус, который поражает клетки иммунной системы — это вирус иммунодефицита человека. Вирус кори и ВИЧ совершенно разным способами делают это с нашей иммунной системой. И сейчас нам нужно разобраться на молекулярном уровне, как это делает SARS-CoV-2. Если, конечно, он вообще это делает.

Пока все эти идеи находятся в поле статей-мнений конкретных ученых. Они читают других коллег, разговаривают о трендах, которые видят в своих лабораториях или подмечают в каких-то известных медицинских случаях. Точных научных данных по всем этим вопросам пока нет. Но они появятся в ближайшие два-три месяца. Стоит обязательно ждать прорывов в области коронавирусной науки — сейчас это самая развивающаяся область науки во всем мире.

Подписывайтесь на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.

Вырабатывается ли иммунитет к коронавирусу после болезни?

Большинство мировых специалистов сходятся во мнении, что иммунитет после коронавируса вырабатывается. Об этом свидетельствует факт того, что в Китае успешно лечили сывороткой крови выздоровевших от ковидной инфекции пациентов, которые еще продолжают борьбу с вирусом.

Но до сих пор не известно, долго ли эта защита функционирует. Факты свидетельствуют о том, что повторные заражения COVID 19 существуют. Но большинство вирусологов считает, что в этих случаях инфицирование происходило один раз, затем вирус «притих», показал отрицательный результат в анализах и активировался позже. Или же фрагмент вируса не сразу вывелся из организма и мог показывать ложноположительный результат в будущем.

Есть данные исследований на макаках, которых заражали намеренно два раза в короткий промежуток времени коронавирусом, но при втором заражении симптомы заболевания у них не проявились, что свидетельствует о том, что иммунитет все же вырабатывается.

В результате проведенных тестов можно сделать вывод, что защита от коронавирусной инфекции существует, но, к сожалению, не пожизненная и не долгосрочная.

Существует мнение, что новый коронавирус сам препятствует формированию долгосрочного иммунитета. Есть в нем что-то такое, что заставляет давать мощный отпор, при котором иммунная система начинает уничтожать не только сам вирус, но и здоровые клетки.

Еще одно наблюдение: чем тяжелей вы переболели Ковид-19, тем больше вероятность, что не заразитесь повторно. То есть иммунитет устойчивее и «долгосрочнее» в случае с тяжелым течением болезни.

Так что не стоит полагать, что у тех, кто переболел бессимптомно или в легкой форме иммунитет будет устойчивым и сильным.

Нельзя забывать про мутацию и новые штаммы вируса. Защитная функция организма не будет работать, если вирус мутировал. Коронавирусные инфекции существовали и раньше, но вызывали лишь рядовую простуду, поэтому не представляли большой угрозы. Только новая форма ковида стала нести смертельную опасность.

Что в итоге? Иммунитет после перенесенного коронавируса, скорее всего, есть. Но не стоит возлагать на него большие надежды

Вероятнее, в ближайшее время (месяц-два) вы не заразитесь инфекцией, но дальше – вновь нужно соблюдать меры предосторожности

Другие последствия после COVID-19

Как формируется иммунитет

В отношении коронавируса вопрос иммунитета неоднозначен, поскольку в результате исследования удалось выяснить, что лишь у 15% пациентов, перенёсших инфекцию, выработался стойкий иммунитет к ней. Большинство из этих больных – несовершеннолетние дети.

Часто организм побеждает инфекцию не за счёт выработанных иммуноглобулиновых антител, а благодаря интерферонным веществам. Подобная картина наблюдается примерно у 7-10%. В такой ситуации иммунитет к инфекции не формируется.

Что касается конкретно коронавируса, то исследования показали, что у 90% переболевших инфекцией в лёгкой или среднетяжелой форме сформировалась иммунная защита.

При этом выработанной иммуноглобулиновой массы достаточно, чтобы предотвратить повторное инфицирование в течение нескольких месяцев.

Антитела к коронавирусу: что это простыми словами?

После любой болезни, и COVID-19 в частности, у человека в крови вырабатываются антитела, которые разносятся по всему организму и убивают вирус, где бы он ни находился.

После формирования иммунного ответа часть клеток нашего организма «запоминает» информацию об инфекции, которую победили. В «памяти» она может оставаться десятилетиями. Поэтому, когда мы вновь встречаемся с этой заразой, клетки спокойно произведут антитела и легко излечат недуг.

Как вы понимаете, все это работает, если вирус не меняется и не мутирует. Если же организм встречается с новым видом SARS, то в ход должны идти другие «защитники», и начинается новая борьба.

ВОЗ сообщает о том, что у многих переболевших ковидом нового типа уровень нейтрализующих иммуноглобулинов невысок. Это означает, что их наличие в крови еще не дает гарантии в том, что у вас есть иммунитет.

Такой факт рождает поводы для беспокойств. Многие страны принимают решение: всем, у кого есть IgM и IgG, выдавать так называемый «паспорт иммунитета», который позволяет человеку возобновить работу или путешествия в условиях пандемии.

Однако, ВОЗ не считает, что наличие антител – это повод судить, что выработался стойкий иммунитет к заболеванию, и снятие человека с самоизоляции при этом – полностью обоснованная мера.

Популярное в СМИ

Рекомендации для вас

Группы риска

Склонность к формированию вирусной пневмонии при COVID-19 является особенностью вируса SARS-CoV-2. Однако у одних групп людей эта особенность не реализуется, у других коронавирус часто вызывает воспаление легких средней степени тяжести, у третьих оно быстро переходит в тяжелую форму. Как уже отмечалось, это зависит от многих факторов, но можно выделить несколько групп людей, у которых риск развития коронавирусной пневмонии наиболее высок. К ним относятся пациенты со следующими патологиями:

• Тяжелые декомпенсированные острые и хронические заболевания. Локализация патологии имеет второстепенное значение, так как при декомпенсированном процессе страдает весь организм в целом.
• Заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Болезни данных локализаций повышают риск при COVID-19 любой степени тяжести, так как проблема напрямую или косвенно связана с точкой приложения вируса.
• Сахарный диабет. Установлено, что данная патология значительно усугубляет течение коронавирусной инфекции. Следует заметить, что имеет значение и степень компенсации СД, и стаж заболевания. Но практически у всех больных сахарным диабетом, болеющих коронавирусом, почти всегда возникает пневмония. Такое негативное влияние прежде всего связано с поражением кровеносных сосудов.

Уровень смертность у больных коронавирусом с хроническими патологиями (по данным ВОЗ от 02.2020)

Кроме того, часто развивается вирусная пневмония у лиц;

• получивших большую инфицирующую дозу вируса;
• зараженных более агрессивным L-подтипом коронавируса;
• курящих;
• с длительно текущей коронавирусной инфекцией (более 2-х недель), без положительной динамики;
• при наслоении бактериальной инфекции на COVID-19;
• не знающих о своем диагнозе (если человек не обращался за медицинской помощью и не был тестирован на коронавирус);
• не обращающихся за профессиональной медицинской помощью и занимающихся самолечением.

Не обязательно у всех людей из этих групп коронавирус вызывает тяжелое заболевание, но, исходя из опыта мировой медицины, они имеют больший риск развития пневмонии и должны помнить об этом.