Тест на ковид 19 (covid-19) в новом аэропорту стамбула

Генетический анализ

Для чего нужен: инструмент эпидемиологов и исследователей SARS-CoV-2

Кому сдавать: недоступен для массового использования

Комментарий: Метод аналогичен ПЦР-исследованию, но в сравнении с ним имеет высокую стоимость и малую пропускную способность, поэтому в меньшей степени подходит для массового использования. Генетический анализ проводится с помощью технологии секвенирования, которая анализирует фрагменты вирусной ДНК или РНК. Его точность приближена к 100%, к тому же, он позволяет обнаружить мутации в вирусе, что помогает ученым отследить перемещения SARS-CoV-2 и оценить его опасность.

Что требуют при въезде в Турцию

С начала июня 2020 года турецкие власти сняли запрет на международные перелеты. Российские власти открыли авиасообщение с этой страной с 1 августа. Можно летать на Эгейское побережье, курорты Анталии, Анкару и Стамбул. Сообщается, что по прилету в страну документ, подтверждающий отрицательный тест на коронавирусную инфекцию, не нужен. Турция остается для россиян безвизовой.

Посольство России в Анкаре опубликовало подробный документ. Из него мы узнаём, что потребуется заполнить специальную анкету. В ней турист указывает:

• персональную информацию;
• адрес проживания в стране;
• контакты;
• информацию о состоянии здоровья.

От аптечных сайтов до маркетплейсов

Что собой представляют данные медицинские изделия и почему их нельзя относить к «тестам на коронавирус», как это преподносят клиентам аптечные сети? Мы изучили рынок и обратились к специалистам.

Экспресс-тесты на антитела к коронавирусу можно найти на сайтах российских аптек и сервисов поиска лекарств. Предложений — масса. К примеру, федеральная справочная служба «ПоискЛекарств» предлагает купить «Набор для обнаружения антител к коронавирусу (sars-cov-2) №25» от корейской Humasis Co., Ltd. В свою очередь, ресурс «АптекаМос» разместил информацию о продаже «Набора реагентов SARS-CoV-2 Antibody Test для выявления антител IgM/IgG к коронавирусу (20 тестов)», производителем которого является китайская компания Lepu Medical Technology (Beijing) Co. Ltd. Аналогичный набор можно найти на сайте сети аптек «ЕАптека». При этом везде указано, что товара пока нет в наличии.

Тесты на антитела также можно найти на различных маркетплейсах, причем выбор там «побогаче» — помимо китайских и корейских наборов встречаются даже российские. К примеру, «Комус» продает тесты производства «Сколково» — 19 тыс. рублей за 20 штук, и, на удивление, товар есть в наличии.

Почему ПЦР-тест пока не спас мир

В настоящее время ПЦР-тесты остаются самыми чувствительными к коронавирусу. В Южной Корее и Новой Зеландии их широкое применение помогло подавить инфекцию, указывает автор публикации в Nature. Однако этот успех не удалось повторить в других странах. Согласно той же статье, в США не удалось добиться их эффективного использования из-за плохой координации, партий некачественных тестов и сложностей с поставками.

Оперативность ПЦР-теста невелика, в лучшем случае он займет несколько часов, в реальной жизни в случае плохого сценария результаты можно ожидать несколько дней. Гипотетически, человек, у которого реакция ПЦР не обнаружила коронавирус, может быть уже инфицированным на момент получения результата анализа. Проведение анализа требует специальной лаборатории и обученных специалистов, то есть, он ресурсоёмкий.

Затрудняет массовое тестирование и сравнительно высокая цена теста. В Москве его проведение на дому может стоить более 5000 рублей.

На антиген-тесты возлагают надежды

«Мы считаем, что у тестов на антиген самый высокий потенциал для скрининга бессимптомных людей», — считает Мара Аспинолл (Mara Aspinall), создатель программы биомедицинской диагностики в Университете штата Аризона. Она сообщила JAMA, что сейчас два десятка компаний работают над простым и быстрым тестом на SARS-CoV-2, который по простоте можно будет сравнить с тестом на беременность.

«Мы берем современную лабораторию и сжимаем ее до размера покрытой пластиком полоски», — сказал JAMA Бобби Брук (Bobby Brooke) основатель E25Bio, одной из компаний, которые принимают участие в гонке за простым тестом.

Тест на нейтрализующие антитела к рецептор-связывающему домену (RBD) белка S

Для чего нужен: Определение силы иммунитета к коронавирусной инфекции, в будущем – оценка эффективности вакцины.

Кто должен сдавать:

• Те, кто переболел коронавирусной инфекцией ив крови обнаружены антитела IgG
• Те, кто хотят узнать статус своего иммунитета к коронавирусной инфекции

Когда делать: качественный (RBD) анализ антител может проводиться с момента появления IgG в крови – с 3-4 недели с момента контакта с вирусом SARS-CoV-2.

Комментарий: Инфицирование вирусом происходит благодаря способности его мембраны соединяться с клетками организма человека. За это отвечает так называемый рецептор-связывающий домен (RBD) одного из его белков (S). Маркером перенесенной инфекции и наличия иммунитета к ней является наличие IgG к вирусу в крови. Однако количественный анализ на антитела IgG не отвечает в полной мере на вопрос, насколько сильно защищен организм.

О силе иммунитета позволяет судить качественный анализ – тест на нейтрализующие антитела к рецептор-связывающему домену (RBD) белка S коронавируса. Именно такие антитела обладают нейтрализующими свойствами и препятствуют связыванию вируса с клетками человека, тем самым обеспечивая важную роль в определении индивидуального иммунного ответак вирусу SARS-CoV-2. В случае обнаружения RBD-антител в крови, можно сделать вывод о том, что в настоящее время иммунная система организма обеспечивает защиту от коронавирусной инфекции.

Правила для иностранцев

Если в семье, члены которой пребывают из открывшихся зарубежных стран, имеются люди с паспортами других государств, то для них есть другие процедуры. Иностранцы, которые приезжают в Россию, должны:

• предоставить документ об отрицательном тесте на коронавирусную инфекцию (за 3 дня до прилета в РФ);
• если справки нет, то тестирование проводится непосредственно в Российской Федерации в течение 3-х рабочих суток. При этом иностранцам лучше заранее пройти тест в своем государстве. Иначе в некоторых случаях могут не пустить на борт самолета.

Наконец, зарубежным гостям нужно заполнить специальную форму. В ней указывается персональная информация и данные о симптомах.

Тест может быть полезным и без чувствительности 100%

В конце июля Валенски вместе с коллегами опубликовала исследование, в котором показала, что антиген-тест с чувствительностью 70% тоже может быть полезен. Согласно расчетам ученых, если проверять таким тестом студентов колледжа каждые два дня, то учебное заведение можно открывать на фоне пандемии. Наряду с этим требуются стандартные профилактические мероприятия (мытье рук, ношение масок и другие).

«Я бы предпочла тест с чувствительностью 90% тесту с чувствительностью 70% при прочих равных обстоятельствах. Но прочие обстоятельства не равны. Мы должны различать сильные и слабые стороны разных тестов», — указывает Валенски. Она предполагает, что ложноотрицательные результаты теста могут говорить о том, что человек уже не заразен. Но этому нет никаких научных подтверждений.

Спасут ли мир тесты на антиген

Тесты, которые обнаруживают антигены коронавируса (белки на его поверхности), существенно оперативнее: результат можно получить в течение 5-15 минут. Для их проведения берут мазок из носа или с задней стенки глотки.

Чувствительность и специфичность

Тесты на антиген высокой специфичностью: согласно американским Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC), она стремится к 100%. Это значит, что к положительным результатам этого теста можно относиться с доверием, ложноположительные результаты редки. Но его чувствительность колеблется от 84% до 97,6%, то есть, ниже, чем у ПЦР-теста. Чем ниже чувствительность, тем выше риск ложноотрицательного результата. Американское Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами (FDA) рекомендует проверять отрицательные результаты антиген-тестов у людей с симптомами COVID-19 при помощи ПЦР-теста.

Экспресс-тесты на антиген недавно получили плохую прессу. Wall Street Journal в заголовке статьи связал их со вспышкой COVID-19 после приема в Розовом Саду Белого дома. Одним из заболевших оказался президент США Дональд Трамп. Сообщалось, что участники проходили экспресс-анализ при помощи тест-системы BinaxNOW компании Abbot непосредственно перед мероприятием.

У антиген-тестов есть несомненные достоинства. Для них не требуется специальной лаборатории, они дешевле, чем ПЦР. Их можно использовать непосредственно у постели большого (например, в приемном отделении или дома). Потенциально их можно применять в учебных учреждениях и на различных мероприятиях.

Антиген-тест – еще не «тест мечты»

Высокий риск ложноотрицательного результата и необходимость проверки – не все недостатки антиген-теста. Есть и другие причины, по которым существующие тестовые платформы не подходят на роль «народного» теста, который можно быстро провести дома перед выходом на работу.

• Имеющиеся антиген-тесты – не для самостоятельного использования. Для их проведения все равно нужен медработник.
• Они недостаточно дешевые для частого применения. Тестовый набор Abbott стоит 5 долларов, Quidel – 23 доллара. Тестовая платформа компании Beckton Dickinson требует специальный анализатор, который стоит 250-300 долларов. В Москве проведение теста в лаборатории может обойтись примерно в 3 тысячи рублей.
• Неизвестна надежность существующих антиген-тестов при бессимптомном течении COVID-19. В последнем обзоре Кокрейновского содружества такие данные полностью отсутствуют. В настоящее время FDA рекомендует проводить антиген-тесты только людям с симптомами. Например, «прославленный» тест производства Abbott предназначен для использования в течение первой недели болезни.

JAMA приводит пример неудачи использования антиген-теста в домах престарелых в Неваде. Половина положительных тестов, перепроверенных при помощи ПЦР, оказались ложно положительными.

Как проверяют на коронавирус в аэропортах

Перед прохождением паспортного контроля у всех пассажиров измеряют температуру. Если симптомы коронавируса не были найдены, то человек может дальше двигаться по маршруту.

Если у гражданина повышенная температура (или другие признаки COVID-19), то он сможет бесплатно сдать тест на наличие инфекции. В случае положительного тестирования заболевшего отправляют в госпиталь. Врач примет решение, проводить госпитализацию или же изолировать человека в гостинице.

Будут оперативно собраны данные о людях, которые контактировали с инфицированным на борту самолета. Если во время после полета будет известно о наличии больного коронавирусной инфекцией, то контактных граждан быстро установят. Они смогут пройти бесплатное тестирование.

Нужна ли справка на Ковид в аэропорту

Тесты в аэропортах Москвы

Подведем итог, сдать тест на коронавирус можно в каждом аэропорту Москвы, кроме Жуковского, стоимость 1990-3500 руб. Результат экспресс-теста будет через 1 час, а ПЦР теста через 1-5 суток. Результаты можно получить на электронную почту или в специальном приложении.

Теперь вы знаете, где сдать тест на коронавирус в аэропортах Москвы, цены и сроки выполнения. Не болейте! И не забудьте прочитать наш материал про открытые границы РФ и открытие Турции для туристов.

Тест в аэропорту Шереметьево

Меры безопасности в аэропорту Стамбула во время пандемии и правила поведения

Это официальная информация указанная на официальном сайте аэропорта Стамбула (IST):

• Все пассажиры должны носить маски как в терминале аэропорта, так и на борту воздушного судана.
• Пассажирам без масок может быть отказано в доступе к терминалам аэропорта и посадке на самолет.
• Температуру тела всех пассажиров проверяет тепловизионная камера, расположенная у входа в терминал.

Весь багаж дезинфицируется УФ (ультрафиолетовым) излучением. Дезинфицирующие средства для рук доступны во всех зонах, открытых для пассажиров с момента их входа в здание аэровокзала. Траволаторы в аэропорту Стамбула также регулярно проходят санитарную обработку. Все помещения аэропорта регулярно очищаются автономными роботами-пылесосами с ультрафиолетовым излучением. На территории аэропорта установлены автоматы по продаже средств индивидуальной защиты.

Внимание! Все пассажиры, направляющиеся в Германию из аэропорта Стамбула, должны предъявить отрицательный результат теста ПЦР, полученный в течение последних 48 часов. Это требование применяется ко всем рейсам, вылетающим из Турции

Пассажирам, не выполняющим это требование, будет отказано в посадке.

Вывод

Для установления диагноза, необходимо сдавать либо ПЦР-тест, либо тест на антиген к коронавирусу, у которых могут быть ложноотрицательные результаты

Поэтому если вы подозреваете у себя COVID-19, рекомендуется соблюдать самоизоляцию и меры предосторожности даже при отсутствии следов вируса в мазке

Тест на антитела покажет, переболел человек COVID-19 или нет, болеет ли он сейчас (определение IgM), а при сдаче теста на IgM и IgG методом иммуноферментного анализа позволит уточнить стадию болезни.

В любом случае, чтобы не заниматься самодиагностикой и самолечением, при подозрении на коронавирусную инфекцию необходимо обратиться к врачу. Если наблюдаются затрудненное дыхание, одышка, температура выше 38°С в течение трех дней, изменение ЧСС и снижение сатурации (которые можно измерить с помощью пульсоксиметра), необходимо вызвать скорую помощь, особенно, если пациент находится в группе риска (возраст более 65 лет, сопутствующие заболевания). Если же заболевание протекает в легкой форме, лечение симптоматическое.

Источники

1. О видах исследований на новую коронавирусную инфекцию COVID-19. Режим доступа: https://www.rospotrebnadzor.ru
2. Testing Overview. Режим доступа: https://www.cdc.gov/
3. Comparison of seven commercial SARS-CoV-2 rapid Point-of-Care Antigen tests. Режим доступа: https://www.medrxiv.org/

Вам также может быть интересно:

• Делать ли КТ легких? Что нужно знать о диагностике коронавируса с помощью компьютерной томографии
• Лекарства от коронавируса не работают? Опубликованы промежуточные результаты масштабного исследования ВОЗ
• Чем лечить коронавирус? Все зависит от стадии и формы заболевания