Hcov-nl63

Последние новости о коронавирусе

Источник инфекции

Считается, что путь распространения HCoV-NL63 лежит через прямую передачу от человека к человеку в густонаселенных районах. Вирус может выживать до недели вне организма в водных растворах при комнатной температуре и три часа на сухих поверхностях. Большинство людей заражаются коронавирусом в течение жизни, но некоторые группы населения более восприимчивы к HCoV-NL63. В эту группу входят дети в возрасте до 5 лет, пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом. Вирус, кажется, имеет сезонную заболеваемость, наиболее часто встречающуюся в зимние месяцы в умеренном климате. В более экстремальном и тропическом климате вирус не имеет предпочтения в отношении определенного сезона. Во многих исследованиях сообщалось о совместном появлении HCoV-NL63 с другим человеческим коронавирусом, вирусом гриппа А, человеческим ортопневмовирусом (RSV), вирусом парагриппа и человеческим метапневмовирусом (hMPV).

Ситуация в России

Резюме

На 22 неделе 2020 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране немного повысился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 21.3 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (72.4) на 70.6% и ниже еженедельного эпидемического порога на 47.8%.

Лабораторными методами на 22 неделе при исследовании материалов от 1308 больных гриппом и ОРВИ в 37 городах зарегистрирован 1 (0.08%) случай гриппа В в 1 городе.  

На 22 неделе из 87 исследованных образцов в клеточной культуре МDCK вирусы гриппа не выделены. Всего с начала сезона выделено 1422 вируса гриппа, в том числе 505 вирусов А(H1N1)pdm09, 253 вируса A(H3N2) и 564 вируса гриппа типа В.

Антигенная характеристика. С начала сезона в НЦГ в Москве и Санкт-Петербурге антигенно охарактеризовано 797 вирусов гриппа, в том числе 346 вирусов A(H1N1)pdm09, 118 вирусов A(H3N2) и 333 вируса гриппа типа В, выделенных в разных городах страны. Все штаммы A(H1N1)pdm09 антигенно подобны современному вакцинному штамму A/Brisbane/02/2018, за исключением 14 вирусов гриппа A(Н1N1)pdm09, взаимодействующих с антисывороткой к вакцинному штамму в сниженных титрах; 95 вирусов гриппа A(H3N2) были подобны референс-штамму A/Сингапур/INFIMH-16-0019/2016, 4 штамма — его дрейф варианты, 4 вируса близкородственны современному вакцинному штамму А/Канзас/14/2017. 330 вирусов гриппа В принадлежали Викторианской линии, 39 из них были антигенно близкородственны вакцинному штамму В/Колорадо/06/2017, 41 штамм оказался его дрейф-вариантом, 226 вирусов были подобны вакцинному штамму  В/Вашингтон/02/2019, 24 штамма определены как его дрейф-варианты. 3 вируса гриппа типа В были отнесены к линии Ямагата и подобны референс штамму В/Пхукет/3073/2013.

Генетический анализ.  В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) отсеквенировано 442 вируса гриппа. По данным филогенетического анализа 244 вируса гриппа A(H1N1)pdm09 были отнесены к генетической подгруппе 6B.1A5 (референс-штамм A/Норвегия/3433/2018), 1 вирус – к генетической подгруппе 6B.1A7 (референс-штамм А/Словения/1489/2019). 21 вирус гриппа подтипа A(H3N2) отнесен к генетической подгруппе 3С.2a1b + Т131К (референс-штамм A/Южная Австралия/34/2019), 13 вирусов – к генетической подгруппе 3С.2а1b + T135K-B (референс-штамм A/Гонконг/2675/2019). Только один вирус A(H3N2) был подобен штамму A/Канзас/14/2017, введенному в состав вакцин на текущий сезон (клайд 3С.3а). Абсолютное большинство из 161 секвенированных вирусов гриппа типа В относилось к клайду 1А (del162-164) Викторианской линии (референс-вирус В/Вашингтон/02/2019). Один вирус гриппа В относился к клайду 3 Ямагатской линии (референс-штамм B/Пхукет/3073/2013).

Чувствительность к химиопрепаратам: Проведено изучение чувствительности 455 вирусов гриппа, в том числе 173 вирусов A(H1N1)pdm09, 82 вирусов А(H3N2) и 200 вирусов гриппа типа В, к ингибиторам нейраминидазы (озельтамивир, занамивир). Все изученные вирусы были чувствительны к нейраминидазным ингибиторам, за исключением одного штамма вируса гриппа типа В, имеющего сниженную чувствительность к занамивиру.

COVID-2019. По данным на 03.06.2020 на территории РФ зарегистрировано 432 277 случаев COVID-2019 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 22 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 7079 пациентов в городах — опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 963 (13.6%) случаях.

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 5.3%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 19.8%.

В системе Сигнального надзора в 7 городах выявлено 259 больных ТОРИ, обследовано 25 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 19 больных ТОРИ в двух городах (Владивосток, Санкт-Петербург), из них новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 10 (52.6%) случаях, в том числе во Владивостоке (6) у больных возрастных групп 30-64 года (5) и 65 лет и старше (1) и в Санкт-Петербурге (4) у больных возрастных групп 5-14 лет (2), 15-29 лет (1) и 30-64 года (1). Один (5.3%) случай ТОРИ из 19 обследованных на ОРВИ был обусловлен респираторно-синцитиальной инфекцией.

При обследовании 31 амбулаторного больного ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. Случаев заболеваний негриппозной этиологии не зарегистрировано. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 37 больных ГПЗ/ОРИ, новый коронавирус SARS-CoV-2 не выявлен.

Когда впервые были зарегистрированы случаи развития патологии?

Механизм передачи

Передача HCoV-NL63 возможна в результате вытеснения капель из дыхательных путей, которые могут передаваться по воздуху или распространяться при тесном личном контакте. Вирус способен выживать до семи дней в дыхательных путях и остается заразным при комнатной температуре. Как только вирус проник в хозяина, он связывается с клеточными рецепторами, используя белки-шипы, подобные тем, которые обнаружены в ВИЧ-1. Вирус способен использовать ангиотензинпревращающий фермент 2 (ACE2) в качестве входного рецептора для связывания и проникновения в клетки-мишени. Определение конкретного проникновения вируса в клетку-хозяина не завершено. Следовательно, вход в клетку происходит либо путем прямого слияния клеток с плазматической мембраной, либо путем эндоцитоза с последующим слиянием с мембраной. Из-за отсутствия клона кДНК HCoV-NL63 исследования цикла репликации ограничены. Поскольку это положительный одноцепочечный РНК-вирус, процессы репликации посредством транскрипции и трансляции могут осуществляться в цитоплазме инфицированной клетки.

Лечение коронавируса

Лечение коронавирусной инфекции проводится комплексно и может включать в себя следующие этапы лечения:

1. Медикаментозное лечение.
2. Диета.

Схема лечения и подбор лекарственных препаратов проводится на основании диагностики и сильно зависит от рода и штамма коронавируса, наличия вторичных болезней, локализации воспалительного процесса и клинических проявлений.

1. Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия при не осложненном течении коронавирусной инфекции в некоторых случаях обходится симптоматическим лечением и направлено на поддержание здоровья организма и купировании тяжелых клинических проявлений. Тяжелое течение болезни проводится противовирусными препаратами и также, препаратами, подавляющих выраженную клиническую активность коронавирусных ОРВИ.

Эффективное подавление цитопатического действия (ЦПД) при лечении БВРС (MERS-CoV) и ТОРС (SARS-CoV) замечено при использовании противовирусных препаратов – «Алферон», «Бетаферон» и «Веллферон» в дозировке 5000 МЕ/мл.

При тяжелых формах болезни также может использоваться противовирусный препарат от гепатита С – «Рибавирин», в дозе 8-12 мг/гл 3 раза в сутки, с интервалом в 8 часов, в течение 7-10 дней.

При среднетяжелом и тяжелом поражении проводится дезинтоксикационная терапия.
Для предотвращения отека легких назначаются мочегонные препараты (диуретики).

Замечено благотворное воздействие и применение донорского иммуноглобулина, в котором присутствуют антитела к короновирусной инфекции.

Для снятия выраженного воспаления и отечности назначаются гормональные препараты – «Гидрокортизон», «Преднизолон», «Метилпреднизолон».

При нарушении дыхательной функции применяют искусственную вентиляцию воздуха (ИВЛ), иногда даже показана интубация трахеи.

Антибактериальные препараты при вирусных инфекциях неэффективны, однако их назначение целесообразно при вторичной бактериальной инфекции, иначе, антибиотики могут дополнительно понизить реактивность иммунитета и лишь осложнить коронавирусные ОРВИ.

Для улучшения носового дыхания при отечности носовых пазух применяются сосудосуживающие средства – назальные капли («Фармазолин», «Нокспрей», «Отривин» и другие).

При длительной лихорадке с опасной для жизни пациента высокой температурой тела назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — «Нимесил», «Ибупрофен».

2. Диета при коронавирусных инфекциях

Цель диетического меню — укрепить иммунитет и снизить нагрузку с организма на переваривание «тяжелой» пищи

При легком течении болезни особые ограничения в пище не назначают, кроме алкоголя и раздражающие слизистую продукты питания – пряности, острое.

Болезни средней и тяжелой степени уже предусматривают прием более «легких» продуктов, богатые на полезные вещества (витамины, минералы).

Распространение MERS-CoV (эпидемиология)

Благодаря ретроспективной диагностике ученым удалось выяснить, что первые случаи и основная масса больных появилась в Саудовской Аравии, осенью 2012 года. Именно из этой страны инфекция распространилась изначально в другие страны Ближе-Восточного региона (Катар, Иордания, ОАЭ), а далее в Северную Африку (Тунис, Алжир), Европу (Италия, Франция, Германия, Великобритания).

Природным же резервуаром коронавируса MERS-CoV изначально являлись летучие мыши, что было подтверждено молекулярно-генетическим исследованием1. Далее вирус был передан одногорбым верблюдам дромадерам. Ученые считают, что именно от верблюдов и заразились первые больные, а далее через контактно-бытовой и воздушно-капельный пути от человека к человеку.

На сегодняшний день, основной резервуар коронавируса MERS-CoV — верблюды и человек (носитель инфекции).

Интересен тот факт, что резервуаром нового коронавируса SARS-CoV-2, который вызывает COVID-19 по мнению многих ученых также являются летучие мыши. К этому мнению подводит и следующий факт – многие из первых больных на COVID-19 покупали продукты на рынке животных и морепродуктов Хуанань, где они покупали и кушали летучих мышей, коронавирус у которых BatCoV «RaTG13» генетически сходен на 96,3% с коронавирусом SARS-CoV-2.

Так или иначе, но по состоянию на 29 октября 2013 года врачи сумели лабораторно подтвердить 145 случаев ближневосточного респираторного синдрома (БВРС), 62 из которых стали летальными (42,8%).

Летом 2015 года ближневосточный респираторный синдром уже распространился на 23 страны – Саудовскую Аравию, ОАЭ, Йемен, Оман, Египет, Алжир, Кувейт, Тунис, Грецию, Италию, Германию, Францию, Южную Корею, Таиланд, Малайзию, США и прочие. По состоянию на 01.06.2015 – всего 1154 случаев заражения, из которых 431 стали смертельными. В связи с этим, правительство Ю. Кореи в 2015 году даже оглашали эпидемию MERS, а 2240 человек в стране были отправлены на карантин.

Всемирная Организация Здравоохранения продолжает мониторить распространение MERS-CoV. Согласно последним данным – конец 2019 и начало 2020 года в мире зафиксировано 2494—2506 больных на БВРС, из которых 862-912 человек умерли.

ВОЗ отмечают, что ежегодно в мире регистрируется от единичных до десятков случаев инфицирования ближневосточным коронавирусом MERS-CoV.

Главными способами заражения стали:

Воздушно-капельный путь – через попадание зараженных вирусом частичек слюны и мокроты чихающего, кашляющего или разговаривающего носителя инфекции в органы дыхания здорового человека. В период вспышек MERS-CoV некоторые люди заражались на него в больничных палатах и медучреждениях, в которых они находились по другим проблемам со здоровьем.

Контактно-бытовой путь – через тесный контакт, рукопожатия, использование личных предметов гигиены с носителем инфекции, и дальнейший контакт со слизистыми носо- ротоглотки.

Пищевой путь — употребление зараженных продуктов питания, особенно, сырого верблюжьего молока, плохо обработанного термически верблюжьего мяса или летучих мышей.

Коронавирус SARS-CoV-2 – мифы и реальность

Аэрозольный способ передачи инфекции, т.е. свободно перемещаемого с потоками воздуха ученые не выявили.

Восприимчивость к MERS-CoV

Восприимчивость к данному виду инфекции наблюдается у людей различных возрастных категорий, однако, заболевание БВРС, особенно в тяжелой форме чаще фиксировалось у людей старшего поколения и пожилого возраста. Это показывает, что здоровый иммунитет в развитии и течении болезни играет не последнюю роль, и наличие ВИЧ-инфекции, сахарного диабета, хронических заболеваний сердечно-сосудистой и прочих систем лишь повышает уровень восприимчивости к MERS-CoV.

Тяжелый острый респираторный синдром

Вирус: SARS-CoVВспышка заболевания: провинция Гуандун, КитайКоличество заболевших: 8098 человекКоличество умерших: 774 человека

Эпидемия ТОРС или атипичной пневмонии, вызванной бетакоронавирусом SARS-CoV, началась в ноябре 2002 г. в китайской провинции Гуандун и является первым случаем масштабного распространения коронавирусной инфекции. В течение нескольких месяцев эпидемия быстро распространилась по территории Китая, а также охватила Вьетнам, Сингапур, Таиланд, Новую Зеландию и другие страны, в т.ч. США и Россию (1 случай в г. Благовещенск, Амурская область).

Источник инфекции

Природным резервуаром вируса SARS-CoV являются подковоносные летучие мыши, а источником вируса для человека считаются гималайские циветы, мясо которых употребляют в пищу в некоторых провинциях КНР.

Как передается инфекция

Вирус SARS-CoV передается преимущественно воздушно-капельным путем при близком контакте (1 м) с больным человеком. Также возможен капельно-контактный механизм заражения через поверхности, загрязненные физиологическими выделениями дыхательных путей больного. Особенно заразным периодом является 2-я неделя заболевания. При этом случаев передачи вируса SARS-CoV в инкубационном периоде, в отличие от COVID-19, зафиксировано не было.

Симптомы заболевания

Заболевание начинается остро и характеризуется следующими симптомами:

• повышение температуры тела (>37.5 °C)
• общая слабость
• мышечные боли
• сухой кашель
• диарея, боли в животе (в конце первой – начале второй недели).

К сожалению, более чем в 25% случаев стремительно развивается атипичная пневмония, не поддающаяся лечению антибиотиками и приводящая к развитию тяжелой дыхательной недостаточности и смерти.

Как протекала эпидемия

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) была проинформирован о новой опасной инфекции только спустя несколько месяцев после вспышки заболевания – в феврале 20003 г. В марте ВОЗ опубликовала первые предупреждения о распространении коронавирусной инфекции и необходимости контроля путешественников, прибывающих из стран с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой. Позднее были введены ограничительные меры по посещению некоторых стран Азии.

Важно отметить, что до марта 2003 года врачи боролись с атипичной пневмонией неизвестного происхождения – установить возбудителя заболевания удалось лишь 15 марта 2003 г. Отсутствие информации о возбудителе и высокая степень заразности вируса привели к необычайно высокому уровню заболеваемости среди медицинских работников – около 21%

Лечение и профилактика

Специфического лечения ТОРС не существует. Во время эпидемии больные получали лишь симптоматическую терапию (парацетамол, поддержание водного баланса и др.) и поддерживающую терапию (ИВЛ) при развитии дыхательной недостаточности.

Вакцина от вируса SARS-CoV так и не была разработана, клинические исследования иммунных препаратов были приостановлены в 2006 г. связи с отсутствием новых случаев заболевания.

Историческая справка

Впервые коронавирус был выявлен в относительно недалеком 1965 году, при обследовании больного с признаками острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). С того момента выявили схожие виды вирусов, которые проявлялись не только у людей, но и у животных.

Течение ОРВИ, обусловленных коронавирусами в преимущественном большинстве имели легкое и среднее течение и не угрожали жизни живых организмов. Но так было до 2002 года, когда мир встревожили неоднократные смертные случаи от осложнения ОРВИ. Как выяснилось, возбудителем стал новый вид короновируса — SARS (SARS-CoV, Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus). SARS-CoV провоцировал развитие тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС, «атипичная пневмония», «пурпурная смерть»). Инфекция вызывала разрушение клеток альвеол легких, что приводило к смертности у 9% с ТОРС.

Следующим шагом в популяризации Coronaviridae стал MERS (MERS-CoV, Middle East respiratory syndrome), вызывающий ближневосточный респираторный синдром (БВРС), от которого также зафиксировано множество смертных исходов.

И вот 2019—2020 год, обнаружен COVID-19, который в начале вспышки назвали «2019-nCoV», или т.н. Китайский коронавирус (Ухань), от которого по состоянию на 11.02.2020 уже умерло 170 человек.

Что интересного в этих трех видах вирусов? Все 3 впервые зафиксированы в Китае, резервуаром всех троих считают летучих мышей и частично, змей. Именно эти представители животного мира спокойно входят в пищевой рацион многих жителей Востока.

Коронавирусы – Общая информация

CORONAVIRUS GENOME ARCHITECTURE

Вирус MERS (МЕРС) — коронавирус ближневосточного респираторного синдрома

Вирус MERS (МЕРС) — коронавирус ближневосточного респираторного синдрома

Ученые обнаружили новый опасный вирус, штамм которого напоминает вирус SARS. Коронавирус впервые обнаружили в 2013 году, весной, на Аравийском полуострове. Именно в это время он спровацировал вспышку заболевания, которая привела к большому числу летальных исходов. Штамм получил название MERS – коронавирус ближневосточного респираторного синдрома, случаи заболевания которым, на сегодняшний день, зафиксированы в европейских и восточных странах.

Провоцирует МЕРС вид коронавирусов, которые широко распространены по всему миру и вызывают обыкновенное ОРВИ. Новый вид коронавируса получил название MERS-CoV «коронавирус ближневосточного респираторного синдрома». На русский язык название вируса переводится «СВРС-КоВ». В арабских странах MERS-CoV спровоцировал тяжелые формы заболевания у взрослых, многие из которых заканчивались летальным исходом. На данный момент вирус плохо изучен, т.к. штамм открыли недавно.

Раньше коронавирус ближневосточного респираторного синдрома определяли как nCoV — неизвестный коронавирус. Впервые вирус идентифицировали в Саудовской Аравии в 2012 году. Основные симптомы при заражении MERS-CoV – это лихорадка, невозможность сделать полноценный вдох, нехватка воздуха и раздирающий кашель. Большинство людей, которые были больны вирусом, не выздоравливали. Небольшой процент инфицированных имели среднюю степень тяжести поражения респираторных путей. Сейчас ученые и медики пытаются найти пути заражения вирусом МЕРС и выявить способы передачи заболевания. В США данный вирус не был зафиксирован.

Штамм MERS-CoV имеет существенные отличия от аналогичных коронавирусов, которые были открыты ранее. Вирус существенно отличается и от синдрома SARS, вспышку которого зафиксировали в 2003 году. Коронавирус МЕРС-КоВ имеет определенные сходства с коронавирусами, которые были выявлены раньше у психически больных людей.

Атипичная пневмония и простуда

Когда коронавирус впервые переходит к человеку, инфекция проявляется тяжёлой болезнью. Это происходит из-за того, что вирус пытается приспособиться к новому хозяину, а организм человека яростно атакует угрозу.

В конце 2002 года такой переход наделал много шума. В Китае вспыхнула так называемая атипичная пневмония. Её возбудителем стал вирус SARS-CoV. SARS – это сокращённое название атипичной пневмонии Severe Acute Respiratory Syndrome (тяжёлый острый респираторный синдром). Аббревиатура CoV образована от слова coronavirus. То есть SARS-CoV – это вирус тяжёлого острого респираторного синдрома. Для простоты его называют вирусом атипичной пневмонии. Человек получил SARS-CoV не от летучих мышей напрямую, а от других животных – промежуточных хозяев вируса.

Атипичной пневмонией заболели чуть более 8 000 человек, 9,6% из них погибли. Среди заболевших было много медицинских работников, которые занимались лечением пневмонии. То есть болезнь хорошо распространялась внутри больницы, а не только при повседневных контактах. В 2003 году эпидемия стихла. После этого были ещё несколько случаев, а с 2004 года об этой болезни ничего не слышно.

Коронавирусные инфекции снова оказались в центре внимания учёных. Были обнаружены NL63 и HKU1, которые вызывают умеренные симптомы ОРВИ у человека.

Новый вид коронавируса: его основные характеристики, с каким именно столкнулись в России

Новый вид коронавируса, который вызывал быстрое распространение респираторного заболевания, относятся к бета-коронавирусам. Он похож на шарик с булавовидными отростками, и такой внешний вид придает ему сходство с астрономической короной солнца. Основные характеристики:

• содержит РНК (рибонуклеиновую кислоту), состоящую из 30 тысяч нуклеотидов;
• размер 50-200 нанометров;
• имеет белковую и липидную (жировую) оболочку;
• длительно сохраняется при низкой температуре и на гладких поверхностях (металл, пластик) – не менее 3-5 суток;
• быстро (за 0,5-2 минуты) уничтожается мыльным раствором, 60% спиртом, перекисью водорода, ультрафиолетовыми лучами;
• оптимальные условия для выживания – температура 5-8 градусов, 30-50% влажность.

Виды передачи

Установлено несколько видов передачи:

• воздушно-капельный,
• контактный,
• фекально-оральный.

Источник заражения – больной человек, он выделяет вирусы при кашле, чихании, разговоре, а также с мочой и калом. Заразиться можно при близком контакте, а также при попадании коронавируса с любым видом биоматериала (чаще с каплями слюны) на поверхности. Здоровый человек при прикосновении рукой к такому объекту вносит инфекцию через слизистую глаз, носа или рта, когда даже неосознанно касается их.

Виды мутаций для распространения

Для нового вида коронавируса типична достаточно необычная способность к распространению, он более заразен, чем его предшественники. Вирусологи выдвигают ряд теорий, которые объясняют такие аномальные свойства. Обнаружено, что в части генетического кода (регулирующая зона) есть последовательность генов, очень сильно отличающаяся от генотипа летучей мыши.

Эта часть не нужна для образования новых вирусных белков, а предназначена для того, чтобы не мешать изменениям РНК коронавируса. То есть, когда новая копия сильно отличается от оригинала, это никак не «пресекается», образно говоря, коронавирус не хочет работать над генетическими ошибками и размножается «как попало», лишь бы побыстрее.

Это вид пневмонии или гриппа

Коронавирус SARS-CoV-2 вызывает заболевание, названное COVID-19, оно имеет несколько видов (вариантов) течения:

• острое респираторное заболевание (легкая форма), похожее по симптомам на грипп (гриппозную инфекцию вызывают другие вирусы);
• пневмония без угрозы для жизни (средней степени тяжести);
• пневмония осложненного течения (с дистресс-синдромом, дыхательной недостаточностью, септическим шоком);
• желудочно-кишечное расстройство.

Высказано предположение, что в зависимости от вида штамма коронавируса, заболевание COVID-19 может протекать преимущественно в легкой или тяжелой форме. У 80% людей коронавирусная инфекция напоминает простуду, за неделю симптоматика (температура, кашель, заложенность носа) уменьшается, остальные переносят пневмонию, у 15% она имеет осложнения.

Смертность составляет в среднем 5,85%, но ученые эпидемиологи больше склоняются к снижению этого показателя до 0,125% из-за огромного числа не выявленных (скрытых) случаев заражения.

Виды лечения

Основные виды лечения коронавируса:

• медикаменты – нет препаратов с подтвержденной эффективностью, уничтожающих возбудитель, в рамках эксперимента используют Плаквенил, Рибавирин, Калетра, Интерферон, Ремдесевир, Фавипиравир, Арбидол, антибиотики при вторичной бактериальной инфекции;
• обеспечение кислородом – искусственная вентиляция легких, аппаратное насыщение венозной крови (экстракорпоральная мембранная оксигенация, ЭКМО);
• капельницы с растворами;
• симптоматические средства – Парацетамол при температуре, Стоптуссин, Амброксол при кашле, бронхорасширяющие (Вентолин, Беродуал).

Новые нестандартные подходы к лечению включают:

• переливание донорской плазмы крови от переболевших;
• введение искусственно созданных антител (моноклональных), их разрабатывают и испытывают сразу несколько крупных фармкомпаний;
• экспериментальная терапия стволовыми клетками, полученными из плаценты.