Откуда появились человеческие коронавирусы?

Коронавирус в учебнике биологии 11 класса

В учебнике биологии 11 класс сказано о вирусах (автор Маглыс Каревский), которые представляют собой молекулу РНК или ДНК. Коронавирус относится к инфекциям, которые содержат молекулу. Они способны к инфицированию клетки-хозяина и находятся в свободном состоянии. Размеры вирусов достигают от 20 до 50 нм.

Большинство коронавирусов, которые вызывают грипп или герпес, содержат РНК. Поэтому современная болезнь, названная Covid 19 или коронавирус, это мутированная форма гриппозной инфекции.

Причины возникновения

Исходя из учебника по микробиологии, становится понятным откуда произошел коронавирус. И эта информация еще раз подтверждает, что вирус появился самостоятельно. Данные опровергают гипотезу того, что якобы коронавирус занесли американцы в Китай, чтобы уничтожить население страны.

Таким образом подтверждается первая теория о том, что нулевым пациентом был человек из Китая, который съел зараженную летучую мышь. А от него по цепочке заражение распространилось по всему миру. Хотя возможно было несколько подобных пациентов, которые попробовали зараженных летучих мышей. Подробности уже никто не узнает.

Меры профилактики

Коронавирус распространяется посредством кашля и чихания больного человека. Судя по данным из учебника, коронавирусы не могут долго существовать без хозяина. Поэтому быстро погибают, попадая на поверхность, подвергаясь термической обработке.

Поэтому меры профилактике по борьбе с коронавирусом следующие:

• носить маски больным. Хотя здоровым тоже следует носить маски, но они защитят лишь на 30 процентов. Проще не подходить к чихающему или кашляющему человеку на расстояние менее 2 метров;
• соблюдать меры карантина, предписанные медицинскими учреждениями в государстве;
• мыть руки с мылом чаще, особенно после прогулок по улице;
• дезинфицировать руки спиртовым раствором после путешествий в общественном транспорте, на такси, походов в супермаркет;
• при первых признаках ОРВИ (подъем температуры, кашель, чихание, ломота в конечностях) вызвать на дом доктора.

Постельное белье больного тщательно постирать при температуре выше 60 градусов. Такая высокая температура разрушит коронавирус. Пройти тестирование на болезнь, если родственника забрали с подозрением на коронавирус.

Однако, в первые дни тесты могут и не обнаружить заболевание. Так как оно развивается бессимптомно у тех, кто обладает хорошей иммунной защитой организма. Поэтому необходимо сделать три теста через определенной количество дней.

Маски

Отдельно стоит рассказать об использовании защитных масок. Мнения об их эффективности диаметрально противоположные. Давайте разберёмся.

Первой научной публикацией об эффективности масок b респираторов в условиях эпидемии коронавируса стало исследование, опубликованное в «Ланцете» ещё в 2002 году.

Авторы пришли к выводу, что хоть какую-то защиту от атипичной пневмонии могут обеспечить только четырёхслойные хирургические маски и респираторы класса N95. Они снижали вероятность заражения от слюны, разлетающейся при чихании больных людей.

В России официально найти респираторы N95 крайне сложно. Это чисто американский стандарт. Средства защиты, сертифицированные в нашей стране, имеют иную маркировку, по европейским стандартам. Поэтому аналогами защиты N95 — это классы FFP2 и FFP3. Первые отфильтруют до 92% аэрозольных капель, вторые — до 95%. Респираторы легко отличить по цвету: у FFP2 синие ремешки или клапаны, а у FFP3 — красные.

Эффективность масок крайне зависит от времени использования. Не стоит носить одну маску больше 2,5-3 часов, иначе из средства защиты она превратится в угрозу вашему здоровью. Внутри маски скопится тёплый конденсат — идеальная среда для транспортировки вируса.

В то же время, маски и респираторы совсем не защищают глаза. Поэтому если вы используете такую маску, не забудьте надеть очки.

Тонкие двух- и трёхслойные маски не оказывают статистического влияния на риск заразиться вирусом. Зато их стоит применять, чтобы ограничить распространение инфекции. Такие маски следует носить уже заболевшим людям, чтобы ограничить «разлёт» вируса при чихании и кашле.

С фильтрацией аэрозольных смесей эффективно справляются фильтры HEPA. Обычно они применяются в системах кондиционирования воздуха и пылесосах — для захвата мелких аллергенов. В последнее время, такие фильтры появились и в средствах индивидуальной защиты.

Как передаётся вирус

Вне организма-хозяина коронавирусы живут сравнительно недолго. Кислород окисляет белковую оболочку, «корона» распадается и вирус теряет способность проникать внутрь клеток. В воде коронавирусы могут оставаться опасными до 9 суток; в каплях, образовавшихся при чихании и кашле гораздо меньше — всего 8-9 часов.

Когда больной чихает, мелкие капли разлетаются на 2-3 метра и оседают на предметы вокруг человека. Другие люди могут прикоснуться к таким предметам, а затем — к своему носу, рту или потереть глаза. Так вирус может попасть на слизистые и проникнуть в организм.

Заразиться коронавирусами можно и вдохнув мелкие капли, которые висят в воздухе. Поэтому эксперты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют не подходить к чихающим людям ближе чем на метр. Тяжёлые капли быстро оседают — такой способ заражения менее вероятен, чем предыдущий.

Хорошие новости, что коронавирусы практически не передаются через укусы насекомых, слюну домашних животных и через фекалии. Но всё равно, не забывайте мыть руки после посещения туалета, там хватает других опасных инфекций.

Эпидемиология, причины

Распространение коронавирусной инфекции происходит практически по всему Земному шару и в любое время года. Пики заболеваемости идентифицируются в зимне-весенний период. Дети болеют чаще взрослых, примерно в 5-7 раз, что в сочетании с пиковыми периодами болезней, обусловленных данными вирусами, отображают один из основных факторов заболеваемости – снижение реактивности иммунной системы. Почему так? Это связано с не до конца сформировавшимся у детей иммунитетом, частом переохлаждении детского организма и неполноценном поступлении должного количества витаминов и макро- микроэлементов, т.к. свежих фруктов и других растительных источников полезных элементов зимой на прилавках магазинов крайне мало.

Источники инфекции, т.е. резервуар Coronaviridae – больные, у которых присутствует острая или стертая форма болезни.

Если говорить о статистике распространенности коронавирусов, как виновников ОРВИ, то этот показатель составляет от 6,8 до 28,6% (пики) всех случаев, в среднем – около 12,4%. И потому, наличие симптоматики, схожей с гриппом не всегда свидетельствует об инфицировании организма именно вирусом гриппа – это могут быть и коронавирусы, и другие виды вирусных инфекций.

Заражение коронавирусом происходит следующими путями:

Воздушно-капельный (аэрогенный) – переносится с потоками воздуха, особенно вблизи чихающего или кашляющего носителя инфекции.

Фекально-оральный путь (алиментарный) – инфекция выделяется во внешнюю среду из ЖКТ, после чего вновь попадает в органы пищеварения через загрязненную воду или продукты питания.

Контактно-бытовой – инфекция попадает на кожу или слизистые, и в случае наличие микротравм, особенно при ослабленном иммунитете проникает в организм, где начинает успешно реплицироваться. Так, инфицирование может произойти и при использовании с больным одной посуды, предметов личной гигиены, или же просто, через рукопожатие, после чего здоровый человек нечаянно почешет глаз, вытрет рукой губы и т.д.

В группу риска входят:

• Медперсонал;
• Дети;
• Лица, часто находящиеся в местах большого скопления людей в зимне-весенний период;
• Лица, проживающие в плохих санитарных условиях;
• Люди с иммуносупрессией — при наличии хронических инфекциях (ВИЧ-инфекция и пр.)
• Лица, употребляющие в пищу экзотические виды животных – мышей (в т.ч. летучих), крыс, змей, собак, хорьковых барсуков и прочие.

Особенности профилактики, диагностики и лечения КОВИД-19

Мировые правительства работают над созданием контрмер, чтобы остановить разрушительные последствия. Специалистами было подсчитано, что своевременно введенные строгие ограничения могли спасти 3 млн жизней в 11 европейских странах. 

Медицинские организации координируют информационные потоки и регулярно издают директивы и руководства для максимального смягчения воздействия угрозы. В то же время ученые всего мира работают не покладая рук, благодаря чему информация о механизмах передачи, клиническом спектре болезней, новых диагностических средствах, а также стратегиях профилактики и лечения быстро развивается. 

Но до сих пор остается много неясностей как в отношении взаимодействия вируса с хозяином, так и в отношении развития пандемии, особенно в отношении времени, когда она достигнет своего пика.

Предполагаемый репродуктивный цикл 2019-nCoV

На данный момент терапевтические стратегии по борьбе с этой инфекцией носят только поддерживающий характер. Поэтому лучшее оружие – профилактика снижения передачи инфекции в обществе. Пример – агрессивные меры в Китае, обеспечившие постепенное сокращение случаев инфицирования. 

Из Китая болезнь распространилась на Европу. В Италии, болезнь сначала атаковала географические регионы на севере, а затем и весь полуостров. Политические органы и медики приложили невероятные усилия, чтобы сдержать ударную волну, которая серьезно испытала систему здравоохранения. 

После этого COVID-19 быстро пересек океан, и по состоянию на 20 июня 2020 года в США было зарегистрировано около 2282000 случаев (121000 смертей). Очень пострадала Бразилия, где зарегистрировано более 1000000 случаев и около 50000 смертей. 

Хотя со временем уровень летальности COVID-19 стал ниже, чем при эпидемиях SARS и MERS, зараженность SARS-CoV-2 намного выше, чем у предыдущих вирусов, с гораздо большим общим числом смертей. Было подсчитано, что примерно каждый пятый человек во всем мире подвергается повышенному риску тяжелого заболевания COVID-19 из-за основных заболеваний.

В разгар кризиса ученые решили использовать платформу Statpearls, представляющую собой инструмент, позволяющий делать обновления в режиме реального времени. Таким образом, цель состоит в том, чтобы собрать информацию и научные доказательства, а также предоставить обзор темы, который будет постоянно обновляться.

Способы распространения covid-19

Основным способом передачи коронавируса является воздушно-капельный. То есть вирус можно передать при общении, чихании или кашле. Также коронавирус считается опасным в связи с тем, что передается через прикосновения (сама инфекция может находиться на поверхности).

Вирус довольно живучий и может существовать вне человеческого организма до 2 дней.

Основные симптомы Коронавируса

Симптомы коронавируса схожи с ОРВИ, простудой или же гриппом. Также заболевание может происходить и вовсе бессимптомно, человек даже не будет подозревать, что он болен, при этом заражая других людей.

Симптомы:

• Слабость/усталость
• Лихорадка
• Сухой кашель
• Затрудненное дыхание
• Реже расстройство пищеварение

На основе проведенных тестов ВОЗ сформировали следующую статистику симптомов коронавируса:

• жар (87,9% случаев)
• сухой кашель (67,7%)
• слабость в теле (38,1%)
• образование мокроты в горле (33,4%)
• одышка (18,6%)
• сухость в горле (13,9%)
• миалгия (боли в мышцах) (14,8%)
• головные боли (13,6%)
• озноб (11,4%)
• тошнота или рвота (5%)
• насморк (4,8%)
• диарея (3,7%)
• кровохарканье (0,9%)

Как правило симптомы начинают появляться на 5-6 день после заражения вирусом.

Основные меры профилактики

Ниже представлены главные правила профилактики:

• Чаще мойте руки с мылом (старайтесь мыть руки 10-15 раз в сутки)
• Избегайте мест с массовым большого скопления людей
• Делайте влажную уборку помещения и проводите проветривание 2-3 раза в день
• Используйте медицинские маски в общественных местах
• Отмените все путешествия на ближайшее время

Карта распространения коронавируса онлайн

У нас представлена интерактивная онлайн карта с отображением распространения коронавируса в России и мире (все данные взяты из официальных источников, включая Всемирную Организацию Здравоохранения).

Все данные обновляются каждые 10 минут. Помимо онлайн карты, у нас вы найдете таблицу с информацией о заражениях в мире и России, а также динамику распространения COVID-19 по дням.

Следите за последней информацией по распространению коронавируса в России и мире онлайн вместе с нашим сайтом! Найти человека по имени и фамилии с минимальным набором информации.

• 18 июля
  Количество погибших от коронавирусной инфекции превысело 600 000 человек в мире.
• 27 июня
  Число заболевших коронавирусом в мире превысело 10 000 000 человек.
• 30 мая
  По официальным данным число зараженных коронавирусом в России превысило 400 000 человек.
• 10 мая
  По официальным данным число зараженных коронавирусом в России превысило 200 000 человек.
• 9 мая
  По официальным данным число зараженных превысило 4 млн. человек.
• 14 апреля
  По официальным данным число зараженных превысило 2 млн. человек.
• 9 апреля
  Число зараженных коронавирусом в России превысило 10 000 человек.
• 2 апреля
  Официально зарегистрированных случаев заражение более 1 млн. человек.
• 11 марта
  Всемирная Организация здравоохранения объявляет о пандемии коронавируса.
• 6 марта
  Число зараженных по всему миру превышает 100 000 человек.
• 1 марта
  Число смертей от вируса COVID-19 превышает 3 000 человек по всему миру.
• 27 февраля
  Коронавирус зафиксирован на всех континентах мира кроме Антарктиды.
• 31 января
  В России зафиксирован первый случай заражения вирусом.
• 30 января
  Германия фиксирует свидетельства бессимптомной передачи коронавируса.
• 11 января
  Умер первый пациент с обнаруженным коронавирусом нового типа COVID-19.
• 30 декабря
  Китайский вирусолог сообщил о новом коронавирусе, но ему не поверили. В результате врач сам заразился и умер.

Коронавирусы человека

Коронавирусы человека являются, как правило, возбудителями острых заболеваний верхних дыхательных путей, однако известны случаи бронхитов и пневмоний коронавирусной этиологии (у детей). Точное установление роли этого вируса в сопоставлении с эпидемиологическими данными является чрезвычайно сложной задачей в связи с широкой вариабельностью штаммов и трудоемкостью метода диагностики.

К. обычно выделяют из носового секрета, соскобов и промывных вод носоглотки, используя соответствующие клеточные или органные культуры. Эффективность выделения К. относительно невелика. Диагностика базируется на вирусологических (электронная микроскопия инфицированных культур, а также цитопатическое действие, выявляемое в соответствующей монослойной клеточной культуре) и серологических (нарастание в сыворотке крови больного количества антител к комплементсвязывающему антигену К. человека, штамм 229 Е, и антител к гемагглютинину штамма OC 43) методах (см. Вирусологические исследования).

В большинстве случаев Коронавируса вызывают заболевания людей в период с января по март. Распространение заболевания преимущественно внутрисемейное.

Вакцинопрофилактика и химиотерапия коронавирусных заболеваний не разработаны.

См. также Вирусы, Респираторные вирусные болезни.

Библиография: Закстельская Л. Я. и Щеболдов А. В. Коронавирусы человека и животных, М., 1977, библиогр.; Mc Intоsh К. Coronaviruses, Curr. Top. Microbiol. Immunol., v. 63, p. 86, 1974; Tyrrell D. A. a. o. Coronaviruses, Nature (Lond.), v. 220, p. 650, 1968; Tyrrell D. A. a. o. Coronaviridae, Intervirology, y. 5, p. 76, 1975; Viral infections of humans, ed. by A. S. Evans, N. Y., 1976.

Лечение коронавирусной инфекции

Никакого специфического лечения коронавирусной инфекции на сегодняшний день не существует. Попытки использования противовирусных средств в большинстве случаев несут больше вреда нежели пользы. Эти препараты обладают побочными эффектами: обостряют хронические болезни, приводят к патологии крови и т. д. Такое «лечение» может погубить человека и без коронавируса.

20 ноября ВОЗ выпустила рекомендации, в которых не рекомендует применять ремдесивир, независимо от тяжести заболевания, так как в настоящее время нет доказательств эффективности препарата . Однако уточняющие испытания ещё продолжаются .

Лопинавир, и другие ингибиторы ВИЧ, которые используются для антиретровирусной терапии при ВИЧ-инфекции, показали некоторое действие в борьбе с коронавирусом в пробирке, но при испытании на людях оказались неэффективны и опасны (обладают серьёзными побочными эффектами в тех дозах, которые необходимы для минимального влияния на вирусные частицы). В стандартных случаях эти препараты не используются — их применение возможно только в условиях испытаний и строго под контролем врача

На данный момент препараты для лечения ВИЧ-инфекции, а также хлорохин и гидроксихлорохин, ивермектин в мировой практике при лечении коронавируса, в т. ч. тяжёлых форм заболевания, признаны неэффективными и не рекомендуются .

Большинство случаев течения коронавирусной инфекции не нуждается в какой-либо медикаментозной терапии. Больным лёгкими и среднетяжёлыми формами болезни (в т. ч. и новой COVID-19) требуется лишь в покой (домашний режим без выхода на улицу минимум на 7 дней), отдых, рациональное питание (не переедать, не заставлять себя есть через силу) и обильное тёплое питьё (вода, морс, компоты). Воздух в помещении спальни, где находится больной, должен быть умеренно прохладным (18-20°С) и влажным (40-60 %). Это позволяет не пересушивать слизистую респираторного тракта, сохраняя её иммунологическую и очищающую функции. При наличии кашля применяются отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, при першении в горле — полоскания и орошения растворами антисептиков.

При тяжёлых формах болезни (в основном COVID-19) и потенциально высоком риске осложнений (у пожилых людей с сопутствующими заболеваниями, иммунодефицитных больных и людей с сахарным диабетом, онкологией, сердечно-сосудистой и бронхолёгочной патологией) показана госпитализация в инфекционный стационар, оснащённый аппаратами искусственной вентиляции лёгких и средствами неотложной терапии. При развитии сопутствующей бактериальной пневмонии или других осложнений показано назначение антибиотиков (при коронавирусной инфекции без бактериальных осложнений применение антибиотиков бессмысленно — они никак не воздействуют на вирус). В безвыходной ситуации при угрозе неблагоприятного исхода в условиях реанимации возможно назначение средств, не имеющих достаточную доказательную базу, например некоторых препаратов для лечения малярии и перспективных противовирусных средств общевирусного спектра .

В виду повышенного риска тромбообразования при новой коронавирусной инфекции госпитализированным пациентам (у которых проводились исследования гемостаза) и больным коронавирусной инфекцией с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы показано назначение антитромботической терапии (или продолжение её приёма). У негоспитализированных лиц, у больных нетяжёлыми формами новой коронавирусной инфекции и у лиц без сопутствующей патологии (у которых не проводилось исследование гемостаза) назначение такой терапии не рекомендуется и может быть опасно. Предупреждение и лечение тромбооборазования и кровотечений имеет очень тонкую грань и в порыве помочь можно только навредить .

Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторов рецепторов ангиотензина, статинов показано лишь тем людям, которые принимали их до болезни COVID-19, для лечения коронавирусной инфекции они не рекомендованы.

НПВС назначаются согласно общим основаниям их применения, приём кортикостероидов ограничивается лишь тяжёлыми случаями в реанимации или при сопутствующих показаниях . В настоящее время проводятся исследования эффективности и целесообразности применения плазмы выздоравливающих.

Как защититься от коронавируса

Главная рекомендация экспертов ВОЗ — следить за чистотой рук. Именно с рук вирус чаще всего попадает на слизистые человека, когда вы прикасаетесь к глазам, губам или носу. Поэтому следует как можно чаще тщательно с мылом мыть руки или обрабатывать их спиртосодержащими антисептическими растворами. Примерно за полминуты спиртовой раствор разрушает белковую оболочку коронавируса.

В закрытых помещениях необходимо тщательно следить за качеством воздуха. Регулярно проветривайте комнаты — это уменьшит количество висящих в воздухе капель. Сухой воздух «вытягивает» влагу из слизистых, и они хуже справляются с заразой. Поэтому увлажните воздух до 40-60%: заведите большой аквариум, ежедневно мойте полы и вытирайте пыль мокрой тряпкой или используйте специальный увлажнитель воздуха.

Вопреки слухам, вирус слабо передаётся через заражённые деньги — банкноты и монеты. Но такая вероятность остаётся, поэтому если работаете с деньгами, почаще мойте руки, а по возможности — используйте бесконтактные банковские карты.

Плохая новость ждёт гурманов. Эксперты ВОЗ крайне не рекомендуют есть сырые мясо и рыбу. На время эпидемии придётся забыть о суши, сашими, карпаччо и тартаре.

Источником заражения может стать экран вашего смартфона — сенсорные панели служат отличным инкубатором бактерий и вирусов. Поэтому регулярно протирайте телефон спиртовыми салфетками. Не доставайте смартфон в транспорте и общественных местах, если нужно позвонить — используйте беспроводную гарнитуру. В офисе телефон лучше спрятать в чехол — это защитит экран от чихающих коллег.

Строение

Коронавирусы содержат РНК, к-рая характеризуется однотяжевой несегментированной структурой, ее молекулярный вес 9 X 106 дальтонов. РНК Коронавирусов не обладает инфекционностью. С помощью электрофореза в полиакриламидном геле выявлено, что Коронавирусы содержат 6 или 8 полипептидов, молекулярный вес которых составляет у К. человека от 13 000 до 210 000 дальтонов, у других К.— от 14 000 до 180 000 дальтонов. Некоторые белки вирионов К. являются гликопротеидами. В вирионах К. человека обнаружена РНК-зависимая РНК-полимераза. Ряд штаммов К. содержит Гемагглютинины.

Рис. 1. Электронограмма коронавируса, полученного из культуральной жидкости органной культуры трахеи эмбриона человека: на поверхности вирионов видны бахромчатые ворсинки — указаны стрелками (К. McIntosh, 1974).

Вирионы Коронавируса плеоморфны, диаметр различных К. варьирует от 80 до 220 нм. Для К. характерно наличие оболочки с ворсинками (рис. 1), более редкими, чем у вируса гриппа. Ворсинки прикрепляются к вириону посредством узкого «стебля» и расширяются к дистальному концу, напоминая солнечную корону во время затмения (отсюда название семейства). Длина ворсинок составляет 12— 24 нм. Вирионы К. имеют липидную оболочку. Нуклеокапсид, имеющий вид спирали, закручен свободно, его диам. 55 нм. Плавучая удельная плотность вирионов в р-рах сахарозы равна 1,18—1,19 г/мл, коэффициент седиментации К. человека 374-416S.

Симптомы коронавируса

Инкубационный период коронавируса составляет от 2 до 10 суток, в зависимости от вида и штамма инфекции.

Большинство инфицированных становится заразным только с появлением первых признаков болезни. Однако, как сообщают различные ученые и медицинские работники, нововыявленный в Китае 2019-nCoV распространяется еще в период инкубации, т.е. человек становится заразным еще до того, как у него появилась симптоматика.

Кроме того, различные виды коронавируса могут вызывать различную локализацию поражения – некоторые проявляются преимущественно в ЖКТ, другие в органах дыхания.

Первые признаки заражения коронавирусом

• Начало болезни у большинства людей острое и проявляется в виде умеренной лихорадки;
• Першение в горле, покашливание;
• Зуд в носу, чиханье;
• Головная и мышечная боль.

Основные симптомы коронавируса

• Повышенная и высокая температура тела 38-39 °C, озноб;
• Головные боли, головокружение;
• Ринит с большим количеством серозных выделений, отечность слизистых в носу;
• Слабость, общее недомогание, повышенная утомляемость;
• Сухость в горле, першение, кашель, небольшая боль в горле;
• При аускультации в случае тяжелого поражения врач может услышать хрипы;
• Одышка, ощущение нехватки воздуха;
• Тахикардия;
• При поражении ЖКТ могут появиться – гастроэнтерит, тошнота, диарея, приступы рвоты.

После перенесенной болезни у пациента вырабатывается непродолжительный иммунитет, которые не защищает человека от повторного заражения.