Последствия коронавируса могут преследовать всю жизнь. вот что известно об этом

Источники данных и проблемы исследования

Вся статистика, таблицы и информация были взяты из проверенных источников: Росстат, Роспотребнадзор, Министерство Здравоохранения, ВОЗ, крупнейший архив исследований , Научно-Исследовательский Институт Гриппа имени А. А. Смородинцева.

Смертность от гриппа в России сложно оценить (как и заболеваемость), потому что ее сложно исследовать:

Во-первых, далеко не все пациенты с гриппом обращаются за помощью сразу, из-за чего соотношение заболеваемость/смертность становится приблизительным.
Во-вторых, Росстат и Роспотребнадзор в статистике обычно учитывают заболевания, произошедшие впервые в жизни человека – если пациент повторно заболел гриппом, он не отразится в статистике этого года, что тоже увеличивает статистический процент смертности и уменьшает реальный.
В-третьих, есть такое понятие как «отложенная смерть» – смерть, наступившая из-за отложенных последствий гриппа. Например, грипп очень сильно бьет по сердечно-сосудистой системе, но последствия не становятся фатальными. В то же время, человек из-за перенесенного гриппа становится более уязвимым к фатальным поражениям сердечно-сосудистой системы, и если таковые наступают, по факту человек «отложенно умер» от гриппа, но статистика этого не отразит. Группа ученых из Гарвардской школы общественного здравоохранения нашла способ для обхода этой проблемы – они поискали аномалии в количестве смертей от сердечно-сосудистых заболеваний после вспышки гриппа и посчитали количество «избыточных» смертей

Но это – единичное исследование, тот же Росстат такими вопросами не занимается.
В-четвертых, статистические структуры не считают нужным выделать грипп в отдельную категорию, поэтому заболеваемость/смертность от гриппа обычно включается в заболеваемость/смертность от всех ОРВИ.
Наконец, 2020 год принес в мир коронавирус, и все внимание до сих пор остается прикованным к нему. Возможно, поэтому статистика гриппа в России от Роспотребнадзора перестала выходить в 2020 году – все силы структуры направлены на пандемию нового вируса (который, кстати, не является гриппом).

Исходя из вышеописанного – грипп в России сейчас контролируется поверхностно, отчеты публикуются редко. Данные в этой статье будут максимально свежими, но мы не можем обещать, что все данные будут относиться к 2020 году – некоторой статистики на данный момент попросту нет.

От чего гибнет CОVID-19

Погибает коронавирус, когда оказывается в неблагоприятных для себя условиях или при воздействии на него дезосредствами с определенными составами. К патогенным условиям для Ковида можно отнести: температуру, воду, спирт.

При какой температуре живет коронавирус и от какой погибает

Корнавирус живет в воде с температурой от + 5°С до +9°С. С повышением температуры активность микроба падает, уже 15°С – для Ковида кримнальны. Средняя температура наших квартир составляет +22°С, влажность – около 50%. Коронавирус живет в таких условиях около 5 суток. Внутри человека вирусу комфортно при температуре +36,6°С, это объясняет, почему Ковид так легко передается с любой биологической жидкостью. Поэтому сбивать температуру до 38,5°С неразумно.

Жара и мороз

Жара уничтожит коронавирус при температуре не ниже +50°С. А вот сочетание тепла и влажности COVID-19 не переносит, он погибает за день при 20°С, если влажность составляет 80%. А при 15-минутной обработки при температуре +92°С независимо от влажности коронавирус умирает. Но если инфекция уже в организме никакими саунами и банями его оттуда не уберешь.

Отрицательная температура никак не действует на коронавирус.

Воздух

SARS-CoV-2 живет в воздухе до трех часов. При высокой влажности это время чуть увеличивается, но зато замедляется распространение коронавирусной инфекции. В сухом воздухе вирус умирает быстрее, но распространяется активнее. Полная дезактивация коронавируса происходит при температуре 70°С.

Спирт

Коронавирус погибает от медицинского спирта. Это не значит, что алкоголь – лучший способ борьбы с инфекцией: доза спирта должна быть настолько велика, что способна вызвать отравление с летальным исходом.

Вода

Считается, что COVID-19 выживает в воде 9 суток. При охлаждении или замораживании воды он остается активным нескольких лет. При кипячении от SARS-CoV-2 не остается следа. Ковид разрушается под влиянием солнечных лучей или химических реагентов.

SARS-CoV-2 в водопроводной и сточной воде

Исходя из вышеизложенного, понятно, что в открытых водоемах в летнее время коронавирус практически не живет из-за действия ультрафиолета. А в водопроводной воде его нет априори, поскольку она дезинфицируется, проходя несколько степеней очистки. SARS-CoV-2 не может распространяться в воде: нет условий для прикрепления к живой клетке. Если есть сомнения в чистоте воды от микробов, ее просто кипятят. В сточных водах теоретически есть условия для выживания вируса, но они иллюзорны, учитывая состав сточных вод, где химикатов больше, чем фекалий.

Единственная опасность сохраняется в застойных водоемах с фекалиями. Следует избегать таких мест.

В открытых водоемах

В морской воде SARS-CoV-2 живет на общих основаниях: только ультрафиолет способен убить вирус. Поэтому риск заразиться, купаясь в море или речке, существует при условии, если рядом чихнет болеющий Ковидом человек. В бассейне запрещают плавать, поскольку сохраняется риск контактов с заболевшими, пусть и в латентной форме. А так вода хлорируется, что гарантирует отсутствие в ней коронавируса.

Коронавирус в горячей воде

Ковид боится высоких температур. При температуре 50°С корнавирус гибнет через 10 минут, при 75°С – через 5 минут, кипячение мгновенно убивает SARS-CoV-2.

Реальность

Covid-19 — не первая эпидемия, вызываемая коронавирусами. Вспышка атипичной пневмонии на фоне SARS-CoV наблюдалась в 2002-2004 годах. Ученые обнаружили, что те, кто болел пневмонией, не болеет коронавриусом (SARS CoV-2). Исследователями выделено несколько видов моноклональных антител у лиц, перенесших  SARS. Как оказалось, некоторые из них способны связываться с новым коронавирусом и предотвращать развитие инфекции.

Снизить риски заболевания ковидом могут маски, перчатки, антисептики и разумное избегание лишних продолжительных контактов с другими людьми.

Для каждого из нас не так важно выяснить, почему кто-то не болеет коронавирусом, как попытаться не заболеть самому или перенести заболевание легко. https://www.youtube.com/embed/zt0UyxYaedU

Что происходит в легких

Продолжая плодиться, коронавирусы спускаются от горла вниз, в легкие и бронхи. Они прикрепляются к двум основным видам клеток – бокаловидным, которые продуцируют слизь, и реснитчатым, которые участвуют в движении слизи и запуске иммунной реакции на появление чужеродных веществ – частиц пыли, пыльцы, микробов и, собственно, вирусов.

The Telegraph / YouTube

Иммунная система начинает реагировать на вторженцев. Она создает вирусу невыносимые условия существования (для вас это проявляется температурой, ломотой, воспалением).

В благоприятных случаях примерно за неделю вирусы уничтожаются. Вы выздоравливаете и, по идее, получаете иммунитет от данного штамма.

В тяжелых случаях (которых, к счастью, намного меньше) иммунная система реагирует на вирус неадекватно, чересчур. Как именно коронавирус вынуждает ее на такой непропорциональный ответ, медики пока не знают.

Случается так называемый синдром выброса цитокинов (цитокиновый шторм) – опасный для жизни системный процесс, когда иммунная система производит мощное высвобождение воспалительных агентов, белков-цитокинов, которые, в свою очередь, активируют новый выброс и так далее в неконтролируемой цикличности. Это приводит к гипервоспалению, которое уничтожает не только вирус, но и здоровые клетки.

New Life is Your Life / YouTube

Если молодой и в целом здоровый организм способен это вынести, то пожилой и ослабленный другими болезнями сильно рискует не пережить осложнений.

На этом этапе появляется одышка – еще один характерный симптом COVID-19. Гипервоспаление в легких затрудняет газообмен, который происходит при дыхании – поступление в организм кислорода и выведение углекислого газа. Кислороду становится все труднее проникнуть через слизистый слой, объясняет Эми Комптон-Филлис, главврач системы клиник, в одной из которых был зафиксирован первый случай коронавируса в США.

Легочные альвеолы, отвечающие за газообмен, наполняются жидкостью, гноем и отмершими клетками. Дыхание затрудняется вплоть до того, что нужна искусственная вентиляция легких (ИВЛ). В самом крайнем случае – экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО), когда кровь пациента перегоняют вне тела через искусственное легкое (оксигенатор), где она насыщается кислородом.

Патологический процесс в легких выглядит на медицинских снимках как неровные камни брусчатки – это так и называют: синдром «булыжной мостовой».

Синдром «булыжной мостовой» на микрофотографии легкого. Nephron / Wikimedia

Отчего погибают люди, зараженные коронавирусом?

При попадании в организм человека коронавирус провоцирует симптомы, аналогичные гриппу или ОРВИ. Сухой кашель, повышенная температура, слабость и ломота в теле сами по себе не приводят к смерти. В 80% случаев иммунная система организма не позволяет болезни развиться до тяжелой стадии.

О переходе в тяжелую форму свидетельствует появление мокроты. Вместе с густой слизью пациент откашливает омертвевшие клетки собственных легких. Простуда перерастает в пневмонию, дыхание затрудняется, пациент нуждается в аппарате искусственной вентиляции легких. Чем выше возраст пациента, тем критичнее его состояние.

За счет острого респираторного дистресс-синдрома в организм не поступает кислород в необходимых объемах. Почки не справляются с функцией очистки крови, слизистая оболочка кишечника поражается. Постепенно разрушительное влияние вируса распространяется на весь организм пациента, и ему требуется инвазивное лечение.

Медицинское оборудование берет на себя функцию искусственного легкого:

• выводит кровь за пределы организма пациента;
• насыщает ее кислородом;
• возвращает в организм.

Но если внутренние органы поражены слишком сильно, этого оказывается недостаточно, и пациент умирает. Первым отказывает тот орган, чье состояние было самым слабым еще до попадания коронавируса в организм.

Наследственные факторы

На сегодня иммунологи затрудняются сказать, существует ли генотип, обладатель которого гарантированно ограждается от коронавируса, что называется «по праву рождения». Теоретически не исключена вероятность существования особенностей рецепторов, не позволяющим вирусу проникать в организм или связываться с клетками-мишенями. Это бывает при других инфекциях, например ВИЧ. Не исключается и вариант существования генетически запрограммированного врожденного иммунитета, который максимально быстро отражает вирусную атаку на начальном этапе, не давая вирусам размножаться и распространяться по организму.

Все это еще только предположения

Важно отдавать отчет, что каждый случай заражения ковид индивидуален. Роль играет:

• состояние слизистых,
• иммунитета,
• возраст,
• сопутствующие патологии,
• вирусная нагрузка.

Сто процентную гарантию не заражения на сегодня может дать только средневековый принцип изоляции здоровых от инфекционного очага — «cito, target, longo» (быстро, далеко, надолго), плохо поддающийся реализации в современном мире.

Сколько живет коронавирус во внешней среде?

SARS-CoV-2 относится к категории «тяжелых вирусов». Когда инфицированный пациент чихает или кашляет, вирус перелетает из его организма в воздушное пространство и может оставаться там на протяжении 3 часов. Также он может приземлиться на дверную ручку, стол, сумку или любую иную поверхность и прожить там несколько часов или даже суток. Если кто-то за этот период дотронется до зараженной поверхности, а потом почешет себе лицо, он заболеет.

Справка! Коронавирусные молекулы довольно тяжелые. У науки нет доказательств тому, что они могут подниматься с предметов под влиянием воздушных потоков и продолжать полет.

Обычные простудные вирусы погибают, как только высохнут содержащие их капельки мокроты. Однако SARS-CoV-2 остается опасным даже после того, как мокрота высохнет. Чтобы продемонстрировать, сколько живет коронавирус на разных предметах, приведем данные по материалам в таблице:

Внимание! Вирусу особенно удобно «проживать» на твердых гладких поверхностях

Именно поэтому так важно регулярно дезинфицировать дверные ручки, кнопки в лифтах, полки в магазинах, мобильные телефоны, клавиатуру компьютера и прочие аналогичные предметы

Живуч ли коронавирус – надолго ли инфекция остается на различных поверхностях

Ученые из гонконгского университета поделились результатами своих наблюдений. По словам специалистов, срок жизни инфекции зависит во многом от поверхности, на которой она находится. (Источник информации – журнал The Lancet.)

• Меньше всего, примерно около 3 часов, коронавирус живет на бумажных изделиях – к ним относятся различные салфетки, газеты и книги.
• С деревом и тканью ситуация посложнее – вирус на них держится около суток.
• Стекло и купюры также остаются в зоне риска – тут уже срок достигает трех дней.
• Больше всего инфекция держится на железе и пластике – практически неделю, а в некоторых случаях и дольше.

Течение заболевания по дням

Течение коронавирусной инфекции индивидуально, и чем больше негативных факторов, воздействующих на больного, тем тяжелее она проходит. И тем выше риск летального исхода. Как протекает COVID-19 в тяжелой форме:

1. 1-4 день. У больного наблюдаются признаки обычной ОРВИ, слабость и одышка, сухой кашель.
2. 5-7 день. Состояние ухудшается, больному не хватает воздуха, его мучают долгие приступы кашля. Ситуация ухудшается день ото дня.
3. 8-9 день. Больного приходится госпитализировать и подключать к ИВЛ. Без аппарата его жизнь становится невозможной. Наступает один из критических дней — девятый, когда риск смерти предельно высок.

С 10-го дня всех больных можно разделить на две группы. Первым удается перебороть болезнь, и они быстро идут на поправку — на 13-14-й день больные выздоравливают. Во второй группе, начиная с 10-х суток, развиваются осложнения — пневмония и другие. Смерть либо выздоровление наступает через 6-8 дней.