Что такое пцр тест на коронавирус и как проводится

Как выбрать лабораторию?

Возникает вопрос, если уж решили сдать тест платно по собственной инициативе, стоит ли перестраховаться и сдать его дважды, например, в разных лабораториях. На мой взгляд, бегать из лаборатории в лабораторию не имеет смысла и сдавать его каждый день – тоже не правильно.

В России используются 5-6 систем с достаточно высоким уровнем чувствительности и специфичности (чаще всего они отличаются по скорости получения результатов и чувствительности длины нуклеотидов, которые «размножает» фермент полимераза). Никто не придумал супер-метод, значимо превосходящий другие. Рассказы, что все другие делают «все на коленке», а мы лучшие — неправда. Все системы, применяемые сейчас, должны получить документы соответствия, а как следствие быть проверены на чувствительность и специфичность специальным разрешительным органом здравоохранения. ПЦР отличается всего лишь одним — это чувствительностью метода.

Стоимость платных тестов варьируется от 500 рублей в регионах до 5 000 тыс. в Москве и Питере. При этом все тесты более-менее одной категории чувствительности, а корреляция между ценой и качеством сервиса — вопрос скорости получения результата: от получаса до суток.

Бывают ли ложноположительные тесты

Ложноположительные тесты ПЦР встречаются редко. Частота погрешности, когда обнаруживают РНК коронавируса, а потом это не подтверждается другими методами диагностики, не превышает 0,7-1,2%

Важно учитывать, если человек даже хорошо себя чувствует, то он может быть заражен коронавирусом, а также становится опасным для окружающих. Чаще бывают ложноотрицательные (24-78% в зависимости от метода), то есть человек болен, но тест из-за погрешности взятия материала (соскоба из носоглотки) его не показывает

Экспресс-тесты еще менее надежны, так как антитела в количестве, доступном для выявления, обнаруживают не раньше 5 дня болезни, а максимальный уровень отмечается только на 10 сутки. Поэтому по одному результату диагноз не ставят, исследование повторяют, учитывают данные рентгенографии (томографии), других анализов крови. Есть случаи, когда потвердеть коронавирус удалось только с 5 раза.

По рекомендации Департамента здравоохранения Москвы, человеку без симптомов нужно пройти тестирование 2 раза, а при наличии температуры, кашля, боли в горле или других подозрительных на заражение симптомов необходимо минимум 3 теста.

Где сдать

По состоянию на 1 июня 2020 г. тестирование на антитела к Covid-19 начали проводить как государственные, так и частные лаборатории. Власти Калмыкии приобрели 20 тысяч тест-систем Sars-CoV-2 Antibody Test: в числе первых анализы будут сдавать сотрудники полиции, социальных и коммунальных служб, таксисты.

Представитель Министерства здравоохранения Калмыкии Ю. Кикенов заявил, что «если иммунная прослойка будет хотя бы процентов 40, то есть шанс избежать еще одной вспышки заболевания осенью. В случае незначительной прослойки можно говорить о возможности второй волны эпидемии через конкретный временной интервал».

В Кабардино-Балкарии приоритет отдается врачам и медработникам – именно они смогут пройти тесты на антитела в первую очередь. На сегодняшний день сдать анализ на антитела к Ковиду в регионе можно только в трех частных клиниках. Цена услуги разная и может составлять 950, 1250 и 1450 р.

Лабораторная служба Хеликс

Частная сеть медлабораторий Хеликс проводит тестирование на антитела к Covid-19 с 16 мая 2020 г. Ее отделения расположены в Санкт-Петербурге и 129 городах России. Чувствительность теста превышает 95%.

Стоимость анализа не зависит от региона и составляет 1.6 тыс. р. + цена забора крови из вены. Клиника планирует делать до 10 тысяч таких тестов в день, каждый из которых занимает двое суток без учета дня сдачи крови.

Медицинские офисы Инвитро

Еще в одной частной медицинской компании, Инвитро, берут кровь на анализ в Санкт-Петербурге, Москве и Московской области, Новосибирске, Самаре и Челябинске. Цена теста – 950 р. + стоимость забора крови.

Провериться в Инвитро может любой желающий, причем направления от врача не требуется. Условие только одно – отсутствие явных признаков ОРВИ – насморка, кашля, повышенной температуры тела и/или одышки.

Федеральная сеть лабораторных отделений Гемотест

Сдача крови на антитела к Covid-19 доступна в Гемотест. Филиалы этой лаборатории работают не только в столице, но и во многих городах России. Подробный список можно посмотреть на официальном сайте.

Гемотест – это современная высокотехнологичная лаборатория, которая ежедневно выполняет десятки тысяч медицинских анализов на всей территории РФ

От местонахождения клиники не зависит, сколько стоит анализ: его цена стабильная и составляет 950 руб. + 130 руб. за забор биоматериала. Срок исполнения – 3 дня. Как и в Инвитро, здесь работает правило, согласно которому не принимаются пациенты с симптоматикой ОРВИ или подозрением на грипп. Кроме того, должны исключаться контакты с инфицированными коронавирусной инфекцией в последние две недели.

Клиника Хадасса в Сколково – Hadassah Medical Moscow

17 апреля 2020 г. тестирование на антитела к Covid-19 запустил филиал израильской клиники Hadassah Medical Moscow, расположенный на территории международного медицинского кластера Сколково.

Провериться на наличие антител в этом медучреждении можно за 5.300 р. Забор крови осуществляется из периферической вены или из пальца.

Медси

Тесты, проводимые в клиниках Медси, обладают высокой специфичностью, благодаря чему исключена вероятность получения ложноположительных результатов.

Предлагается 3 варианта тестирования:

• экпресс-тест в офисе клиники. Сдается кровь из пальца, результат известен через 20 минут. Цена анализа – 2900 р;
• обычный тест в офисе клиники. Забор крови производится из вены, готовность – через 2 дня, без учета даты взятия крови. Цена – 1800 р;
• тест на дому. Специалисты выезжают на дом к пациенту и делают анализ за 5050 р.

Факт! Сделать анализ на антитела к коронавирусу в Медси могут жители Москвы и Московской области.

Центр молекулярной диагностики CMD

Центральный НИИ эпидемиологии CMD проводит тесты на антитела к коронавирусу методом иммуноферментного анализа ИФА. Кровь берут из вены, срок исполнения составляет от одного до четырех дней, не считая даты сдачи.

Исследование доступно во всех медицинских офисах компании, которые находятся как в Москве, так и во многих крупных областных центрах. Предварительная запись не требуется. Цена услуги – 1450 р.

ВНИМАНИЕ! За три часа до взятия биоматериала рекомендуется воздержаться от приема пищи. Допускается пить негазированную воду

Что нельзя делать, если предстоит анализ на антитела

Если вы намерены сдавать анализ крови на иммуноглобулины, то перед сдачей такого теста на антитела к коронавирусу учтите следующее:

Кровь лучше сдавать утром, в период с 8:00 до 11:00. Анализ проводится натощак. Это значит, что с момента последнего приема еды должно пройти как минимум 8 ч.
Можно пить негазированную воду без подсластителей и других добавок.
Ужин накануне дня сдачи анализа должен быть не слишком калорийным. От жирных блюд лучше отказаться полностью.
На протяжении суток до исследования нельзя принимать алкоголь. Также запрещается заниматься спортом, осуществлять действия, требующие значительного приложения физической силы.
Тем, кто принимает лекарственные препараты, следует сообщить об этом специалисту, который будет брать анализ. Если того потребуют правила, то придется отказаться от приема препаратов на сутки.
От курения следует отказаться за 2 часа до процедуры

Также важно на протяжении этого периода избегать физического напряжения и стрессов.
За 25 минут до обследования желательно принять сидячее положение, расслабиться и отдохнуть.

 Во время очередного приема еды и питья, полоскания полости рта и носа происходит обновление клеток эпителия. По этой причине возникает риск, что результаты теста могут быть недостаточно достоверными.

Курение перед сдачей планового теста на антитела к коронавирусу запрещается, потому что оно стимулирует выработку слюны. Человек по факту проглатывает слюну, содержащую коронавирус, поэтому считается, что может иметь место ложноотрицательный результат.

Многие специалисты сходятся во мнении, что нельзя делать перед сдачей теста на коронавирус в виде мазка или анализа крови полоскание рта антисептиками. Некоторые люди считают, что если продезинфицировать полость рта или закапать сосудосуживающие капли, качество теста будет лучше. Медики уверяют, что достоверность анализа от этого может только снизиться.

Согласно существующим стандартам, анализы сдаются утром. Но если нет соответствующих возможностей, можно выбрать любое другое время суток, когда работает лаборатория.

Как берут мазок на коронавирус из зева (горла), носа, слюны: правильная техника

Для взятия мазка из зева (глотки, горла) или полости носа нужны специальные пробирки с завинчивающейся крышкой и палочки (тупферы), а для сбора слюны или мокроты пациенту на руки выдают только стерильный контейнер. Для того, чтобы получить как можно более точный результат, необходимо завести тупфер на максимальную глубину, но так, чтобы не травмировать полость носа или ротовую, не вызвать рвотный рефлекс, кашель или чихание.

Медперсонал перед допуском к забору биоматериала для анализа ПЦР на коронавирусную инфекцию проходит специальный инструктаж. При контакте с потенциальным зараженным предусматривают особые меры защиты (респиратор, защитный экран или очки, противочумный костюм, латексные перчатки).

Как взять мазок на коронавирус

В некоторых лабораториях ввели бесконтактный метод диагностики на коронавирус – пациенту выдается пробирка с тупфером, и медработник инструктирует его, как взять мазок самостоятельно.

Для этого достают ватную палочку и нею проводят по слизистой рта круговыми движениями с максимально возможным нажимом. При этом не должно возникать боли или дискомфорта, но прижимать тупфер необходимо как можно плотнее. Другой палочкой проводят в носовых ходах, причем нужно завести ее поглубже. Оба мазка помещают в одну пробирку, чтобы создать как можно более высокую концентрацию вируса (при его наличии).

Кто берет анализ

Анализ берет медицинский работник, прошедший инструктаж по требованиям инфекционной безопасности и санитарно-эпидемическому режиму. Это может быть медицинская сестра, фельдшер, лаборант

Сама техника забора материала не представляет особой сложности, важно только соблюдать меры предосторожности для защиты от заражения

При бесконтактном способе на дом отправляют иногда только курьера лаборатории, а пациент получает распечатку по правилам проведения мазка. В таких случаях он сам берет у себя пробу, подписывает пробирку, закрывает, запечатывает в конверт и отдает курьеру. Ошибочное взятие биоматериала возможно, но от него не застрахован даже медработник, поэтому обычно тестирование проводится минимум дважды.

Может ли взять скорая

Скорая помощь не берет мазки на коронавирус, так как в ее задачи не входит лабораторная диагностика. Врачи приезжают на экстренные случаи, поэтому их не нужно вызывать, чтобы пройти обследование.

Скорая помощь требуется пациентам с высокой температурой тела (от 38,5 градусов), одышкой, когда она появляется в покое, а также с внезапной слабостью. Если у специалиста после осмотра появилось подозрение на коронавирусную пневмонию, то больного доставляют в инфекционное отделение на томографию (КТ) или рентгенографию, там же и берут мазки для ПЦР-исследования.

Как транспортировать 

Транспортировать мазки на коронавирус нужно в специальном термостате, поддерживающем температуру от +2 до +8 градусов. Такой температурный режим необходим, если анализ будет проведен не более чем за 5 дней, а при необходимости доставки в отдаленную лабораторию применяется замораживание при минус 20 градусах.

Коробки (биксы) с пробирками должны герметично закрываться, при необходимости опечатываться и сопровождаться заполненной документацией. Каждая пробирка подписывается отдельно.

Мгновенные экспресс-тесты

В конце мая в свободную продажу поступили новые экспресс-тесты. По сообщению Росздравнадзора, с их помощью проводится скрининг, то есть данные тест-системы могут использоваться только в лабораторных условиях. Для домашнего применения они непригодны.

Они работают по принципу глюкометра – достаточно капнуть каплю крови, чтобы они показали результат через 20-30 мин. Таким способом можно узнать лишь сам факт наличия антител к Ковиду, но этого недостаточно. Необходимы дополнительные исследования для определения их количества и скорости образования.

Стоит отметить, что экспресс-тесты поставляются преимущественно в стационары и крупные медицинские центры. Ряд клиник, в частности, DRD Biotech на базе центра Сколково, ранее объявили разработку таких тестов, позволяющих проводить исследования в любом месте и без специального оборудования. Но в широкую продажу они еще не поступали.

ВОЗ не рекомендует применять экспресс-тесты на антитела к Covid-19 для диагностики из-за высокого риска получить неверный результат. Особенно это актуально для ранних стадий болезни.

Росздравнадзор, в свою очередь, выступает против использования мгновенных тест-систем вне лабораторий, дома. Специалисты предупреждают, что, как и при других типах тестов, полученные результаты следует рассматривать в контексте с другими клиническими сведениями, доступными медикам.

В ведомстве также подчеркивают, что экспресс-тесты покажут только присутствие антител в крови, более детальную информацию – количественное значение, скорость увеличения концентрации IqG и IqM – они не дают. Кроме того, подобные анализы целесообразно делать не раньше 3-го дня после возникновения симптоматики Sars-CoV-2.

Факт! Людям, не имеющим характерных симптомов, результатов экспресс-теста недостаточно, нужны дополнительные, более детальные исследования.

Где можно сдать анализ

Тестирование пациентов с выраженными признаками COVID-19 проводят в государственных лечебных учреждениях по направлению терапевта. По собственному желанию сдать анализ можно в коммерческих лабораториях на возмездной основе.

Право делать тесты на коронавирус имеют только те лаборатории, которые официально утверждены Роспотребнадзором. Находясь на самоизоляции, можно воспользоваться услугой бесконтактного тестирования, когда набор для экспресс-теста из платной клиники курьер доставляет на дом.

Важно! В платных клиниках мазок на ПЦР коронавируса берут только при условии отсутствия симптомов инфекции.

Так какие анализы на коронавирус сдавать?

Что же получается: ПЦР-тесты на ковид сдавать вообще не нужно? Это не совсем так. Не нужно сдавать тест на коронавирус просто так или потому, что соседка сдала, почему бы и вам не повторить за ней. Причина довольно прозрачна: чем больше людей сдают анализы, тем выше нагрузка на поликлиники и лаборатории, тем выше риск ошибок из-за человеческого фактора.

Сдавать анализ нужно, если вам требуется лечь в больницу, поехать в командировку, отправиться на профессиональное массовое мероприятие. В этом случае вы должны предоставить отрицательный результат, чтобы убедиться, что не заразите окружающих. В таком случае следует выбирать ПЦР-тест: он выявляет в организме генетический материал коронавируса — РНК Sars-CoV-2, при этом диагностирует вирус на ранней стадии, когда он очень активен.

Анализ крови на антитела к коронавирусу ни в коем случае не является альтернативой ПЦР и на раннем этапе болезни бесполезен. Этот метод основан на выявлении антител к вирусу, которые вырабатывает иммунная система. Ей на это требуется определенное время — уровень антител в крови можно установить на 7-20-й день после возникновения симптомов, а лучше всего сдавать анализ на 4-й неделе болезни. Таким образом, для диагностики на ранних этапах развития болезни анализ на антитела не подходит

Именно ПЦР позволяет быстро диагностировать заболевание, что очень важно для успешного лечения и нередко — для сохранения жизни пациента

Тогда для чего же применяется анализ на антитела? IgM, которые появляются первыми, но находятся в организме недолго, и IgG, которые остаются с нами на более длительное время, помогают установить, как давно вирус присутствует в организме. Так можно понять, как долго вы болеете и скольких человек могли заразить. Анализ на IgM также используется для диагностики на поздних этапах заболевания при ложноотрицательных ПЦР. В перспективе, после создания вакцины, анализы на антитела помогут контролировать эффективность вакцинации.

Возможные ограничения

Существуют различные рекомендации, которые зависят от клиник, где проводится анализ ПЦР. Кто-то делает обязательным требованием отказ от алкогольных напитков за сутки до посещения учреждений, другие предписывают пациентам не есть и не пить за 3 часа до сдачи анализа.

Есть даже такие лаборатории, в которых запрещают есть, пить, курить, полоскать рот, закапывать капли от насморка в нос, чистить зубы и пользоваться освежителем дыхания за 3 часа до процедуры. Эти ограничения необходимы для того, чтобы результат получился достоверным.

Рассмотрим для примера лабораторию Helix. На официальном сайте учреждения указано, что категорически нельзя делать перед сдачей теста на коронавирус методом ПЦР:

• чистить зубы, полоскать полость носа и рта, пить и есть, жевать резинку — за 1 ч. до сдачи мазка;
• курить — за полчаса до забора биоматериала.

На зарубежных сайтах, представляющих американские клиники, нередко отсутствуют какие-либо предписания для предварительной подготовки к сдаче анализа на COVID-19.

Некоторые критики утверждают, что все эти меры не обеспечивают стопроцентной точности результата. Они объясняют это тем, что даже нарушив указанные советы, можно получить достоверные показатели. Отечественные специалисты, напротив, считают, что чем меньше факторов, способных исказить результаты теста, тем лучше.

Как получить больничный

В разгар пандемии дозвониться в поликлинику непросто. Поэтому медики рекомендуют не паниковать тем, кто получил положительный результат теста.

Больничный при положительном тесте будет открыт с той даты, которая указана на бланке лаборатории.

Если же человек почувствовал симптомы болезни, но еще не имеет результатов теста, то больничный будет выдан на основании жалоб с того дня, когда был зарегистрирован вызов врача.

Контактным лицам в связи с необходимостью самоизоляции больничный открывают на 14 дней. Для расчета даты открытия листа нетрудоспособности применяется такой алгоритм:

• зараженный делает тест на КОВИД, сведения о позитивном результате направляются в поликлинику;
• сотрудники поликлиники созваниваются с заболевшим и выясняют, с кем он контактировал и кто проживает с ним в одной квартире;
• полученные данные направляются в Роспотребнадзор;
• проводится расследование, на основании которого определяется дата контакта.

Именно с нее выдается больничный зараженному и контактным лицам.

Трактовка полученного результата

Таким образом, выявление антител к SARS-CoV-2 применяется как вспомогательная методика определения наличия коронавируса в организме и как основная для определения напряженности (силы) иммунитета после заболевания или вакцинации.

В России есть путаница в интерпретации результатов. Причина кроется в разнообразии тест-систем производителей, а также неверной трактовке СМИ, обобщающих методики ИФА и ИХЛА.

На самом деле методики определения антител две:

• ИФА — иммуноферментный анализ (означает полуколичественный метод, чувствительность ниже ИГХА);
• ИХЛА — иммунохемилюминесцентный (количественный тест с более высокой точностью и специфичностью).

Уточняйте у своей лаборатории и врача тип теста. На сайте Роспотребнадзора или производителя описаны все характеристики.

Положительный результат без наличия симптомов

Коронавирусная инфекция у взрослого или ребенка может пройти без повышения температуры, появления кашля и одышки, что является одной из характерных особенностей данной патологии. Люди ощущают себя совершенно здоровыми, но это не значит, что они не больны. В организме вполне могут находиться коронавирусы. По данным Всемирной Организации Здравоохранения от 50 до 70 % инфицированных не подозревают, что являются носителями опасных инфекционных возбудителей. Большинство врачей считает отсутствие симптомов болезненным состоянием — иммунная система стремится уничтожить коронавирусы, усиленно продуцируя иммуноглобулины.

Положительный тест при отсутствии симптомов не гарантирует, что вскоре признаки коронавируса не проявятся

Когда пришел положительный тест, а клинические проявления коронавируса не отмечены, обязательно положена самоизоляция. Существует вероятность, что при ослаблении иммунной защиты признаки заражения возникнут. Такое развитие событий возможно и при излишне длительном инкубационном периоде.

Важно: Если организм дает достойный отпор коронавирусам, человек переносит заболевание без симптомов. При неполноценной иммунной защите через несколько дней признаки инфекции все-таки возникнут.

Выбор биологической жидкости

Коронавирус переходит в организм через слизистую носоглотки или конъюнктиву глаз. Он размножается, вызывает воспаление. Затем проникает в кровь. На основе этих данных врач рекомендует биологическую жидкость для проверки на covid-19. В таблице указано, что лучше сдавать, мазок или кровь на коронавирус, чтобы получить достоверный результат, исключить ложные реакции.

Вид биологической жидкости	Рекомендации по исследованию
Мокрота	Сдают в острую стадию. Вирус первоначально попадает в мокроту до распространения в кровоток. Мазок берут из полости носа, зева в первые 10 суток патологии. Так как болезнь передается при чихании, разговоре вместе с мокротой, рекомендуется брать ее мазок после завершения болезни для подтверждения выздоровления
Кровь	Кровь нужно сдать в случае, если человек уже переболел. Выявляют антитела, направленные на возбудитель. Они могут сохраняться до 6 месяцев, после этого момента их концентрация постепенно уменьшается. Лучше брать венозную кровь, капиллярная биологическая жидкость может не содержать РНК covid-19

С помощью экспресс-тестов берут капиллярную кровь из пальца, когда наблюдается острая стадия болезни. Но в этот период антиген может содержаться в малых количествах, поэтому анализ будет ложноотрицательным. Достоверные данные на начальных этапах показывает мазок из носоглотки, определенный методом ПЦР. Если прошло 10-14 дней, можно сдавать кровь, результат будет точным.

Анализ на антитела

Антитела — это иммунные клетки, которые формируются в ответ на внедрение возбудителя. Иначе они называются иммуноглобулины G. Для прохождения исследования требуется сдать биологическую жидкость. Так как антитела присутствуют только в системном кровотоке, берут только венозную кровь. Предварительной подготовки к тесту не требуется, так как иммуноглобулины постоянно концентрируются в организме человека первые 2-6 месяцев после болезни. После прохождения теста возможны следующие результаты:

• отрицательный — полное отсутствие иммуноглобулинов G (вирус не проникал в организм или антитела полностью устранились через 6-8 месяцев);

• положительный — указывают не только наличие иммуноглобулинов G, но и их точное количество.

Чем больше уровень антител, тем активнее и сильнее иммунная защита. Если концентрация иммуноглобулинов менее 50, их хватит не более, чем на 2-4 месяца.

У некоторых пациентов с тяжелым прохождением инфекции уровень антител увеличивается свыше 100 единиц. Такая защита наиболее эффективна, может держаться вплоть до 8 месяцев.

Рекомендуется сдавать анализ на антитела через 1 месяц после завершения болезни, иначе их можно не выявить. Через 30-40 суток число этих клеток многократно увеличивается, достигая максимума. По желанию пациента тест можно проводить повторно через 6 месяцев.

Анализ на КОВИД-19 прямым методом

Это самый эффективный способ диагностики ранней стадии коронавирусной болезни как при наличии симптомов, так и при бессимптомном вирусоносительстве. Выполняется по мазку (биологическому материалу, взятому со слизистых горла и носа).

Для исследования используется метод полимеразной цепной реакции – ПЦР. Анализ определяет генно-молекулярную структуру возбудителя инфекции по считыванию, копированию и достраиванию цепочки РНК вируса.

Где сделать

ПЦР-диагностика выполняется в поликлинике по направлению терапевта. Показаниями служат симптомы коронавирусной инфекции. Провериться на бессимптомное носительство вируса можно в коммерческих клиниках (Гемотест, Хеликс и др.). В обоих случаях мазок из зева и носа берет медицинский работник.

Срочно и безопасно сдать анализ можно на дому по предварительной заявке в платную медицинскую лабораторию. В этом случае доставка экспресс-набора для забора биоматериала выполняется курьерской службой на дом. Человек сам у себя (или членов семьи) берет мазок из носа и горла и отдает курьеру для незамедлительной доставки в клинику.

При самостоятельном проведении процедуры важно:

• внимательно ознакомиться с прилагаемой инструкцией;
• вводить тупфер (ватную палочку) аккуратно, чтобы не травмировать слизистую;
• соблюдать правила профилактики при приеме-передаче экспресс-набора (надеть маску и перчатки).

ПЦР-тестирование предполагает предварительную подготовку, независимо от того, где происходит забор мазка (дома или в медицинском учреждении).

Взятие биоматериала из зева и носа для ПЦР-диагностики КОВИД-19

Как подготовиться

Перед сдачей мазка со слизистых оболочек (минимум за сутки) запрещается употреблять алкогольные напитки. За 3-4 часа до забора биоматериала нельзя:

• проводить гигиену полости рта (чистить зубы, применять ополаскиватель для ротовой полости);
• кушать любую пищу, жевать жвачку, рассасывать леденцы;
• промывать нос, полоскать горло, проводить ингаляции;
• использовать назальные препараты и таблетки для сублингвального приема.

За час до процедуры не разрешается курить и пить воду.

Что покажет анализ

Исследование ПЦР покажет только наличие или отсутствие коронавирусной инфекции на текущий момент. В России применяется несколько ПЦР-систем («Вектор» Роспотребнадзора, «Вектор-Бест», «48 ЦНИИ» Минобороны России, «ДНК-Технология» и другие).

Ошибки в результатах могут возникать по причине небольшой вирусной нагрузки (мизерное количество вирионов в биоматериале), на поздней стадии болезни (когда вирус уже покинул верхние дыхательные пути и проник в легкие), из-за нарушения правил забора биоматериала.

Сколько стоит

Средняя стоимость ПЦР-тестирования на коронавирус в клиниках составляет 1500 рублей. Цена срочного ПЦР-анализа достигает 3000 рублей.

Когда готовы результаты

В государственных поликлиниках выполнение анализа может занимать до 10 дней и более (в зависимости от загруженности конкретной лаборатории). В коммерческих медицинских центрах исследование обычно выполняют за 3 дня. При необходимости срочной диагностики тестирование проводят за 1 день.

По результатам пациент получает документ о проведенном анализе. Если инфекция обнаружена, об этом сообщают в региональный отдел Роспотребнадзора. В лаборатории Гемотест выдается справка, содержащая уникальный QR-код, по которому легко проверить подлинность документа.

Пример справки из МЛ Гемотест

Что делать при получении положительного теста на коронавирус: куда обращаться

После получения положительного результата, когда человек проходил тест на коронавирус по своему желанию, на дом к заболевшему по классическому сценарию выезжает бригада медработников в специальной экипировке. Когда по какой-то причине этого не происходит, надо звонить по бесплатному номеру горячей линии 8-800-2000-112 и не контактировать с окружающими. В случае необходимости заболевшему оформляют и привозят больничный лист по адресу проживания.

Когда тест назначал врач стационара или поликлиники, лаборатория, где и выполняли исследование, передаст в медицинское учреждение сведения о позитивном ответе на протяжении 24 часов. Это требуется, чтобы лечащий врач в случае необходимости мог назначить дообследование и скорректировать тактику лечения. Человек, получивший положительный результат анализа на COVID-19, должен сделать следующее:

1. Сообщить об итогах исследования в поликлинику, к которой приписан по месту жительства.
2. Уведомить о результате анализа классного руководителя (для школьников), работодателя, медработника (если человек проходит какое-то лечение в этот преиод).
3. Самоизолироваться и не покидать жилье – нельзя ходить ни в магазин, ни на учебу, ни на работу. Продукты и лекарства могут купить друзья, родственники или волонтеры.
4. Измерять температуру минимум 2 раза за день и регулярно проветривать жилье;
5. Общаться с друзьями, коллегами и другими лицами, только через интернет или по телефону.
6. По возможности не использовать вентиляторы, очистители воздуха или кондиционеры.
7. Ежедневно менять нижнее и постельное белье, а также полотенце.
8. Максимально оградить тех, кто проживает в одной квартире или доме, от контакта с собой – есть из отдельной посуды, соблюдать масочный режим, дезинфицировать поверхности и прочее.
9. Для осмотров, назначения препаратов и дальнейшего обследования вызывать врача на дом из поликлиники или скорую помощь.

При тесте, назначенном врачом, поликлиника или больница направляет экстренное сообщение в Роспотребнадзор. Аналогично медицинское учреждение обязано поступать и в случаях, когда человек по своему желанию проходил анализ. На основании этого извещения Роспотребнадзор решает, что делать – госпитализировать инфицированного для обследования или изолировать его.

Когда ответ теста на коронавирус положительный, но никаких симптомов заболевания нет, самочувствие человека хорошее, это чаще всего говорит о том, что он носитель инфекции и опасен для окружающих. В такой ситуации человек обязан оповестить медучреждение по адресу проживания и согласовать дальнейший алгоритм действий с лечащим врачом. Но во всех случаях инфицированному надо ограничить свои контакты с другими людьми и соблюдать режим самоизоляции в полной мере.

Вы сразу почувствовали, что у вас коронавирус?
Нет, сначала думал(а) что это обычная простуда 43.3%

Да, почти сразу было понятно 28.39%

Состояние было странным, но я поверил(а) только после положительного теста 28.31%
Проголосовало: 1388

Читайте далее:

Где сделать тест на коронавирус в Краснодаре

Где можно сделать тест на коронавирус в Ростове-на-Дону

Где можно сделать тест на коронавирус в Рязани

Мне нравится7Не нравится3

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7321 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6055 просм.

6 ответ.

-4 голос.

КТ легких для диагностики «короны» лучше?

Компьютерная томография (КТ), как и обычный рентген — стандартные методы диагностики изменений в легких. Чаще всего их используют для диагностики воспаления лёгких — пневмонии. При коронавирусе их назначение точно такое же. Причём отличить по данным КТ или рентгена пневмонию, вызванную COVID-19, от пневмонии, вызванной другими возбудителями, особенно — вирусами, невозможно!

Рентгенография легких многие годы была и остается золотым стандартом в диагностике пневмонии. Это быстрый, простой и дешевый метод исследования, доступный практически в любом медицинском учреждении. На выходе мы получаем два снимка грудной клетки в «фас» — прямой проекции и в «профиль» — боковой. По характеру рисунка на снимке врач определяет места, где ткань легкого более плотная или, наоборот, воздушная, где накопилась жидкость, где есть полость и пр.

Компьютерная томография — это не один снимок и не два, а много. На снимках, грудная клетка как бы нарезана на ломтики, толщиной в несколько миллиметров. Сопоставив изображение на всех снимках, врач может точнее определить характер поражения. Представьте, при обычном рентгене структуры грудной клетки накладываются друг на друга, что создает трудности при чтении снимка. А при КТ врач видит каждое образование отдельно. Чувствительность у томографии выше, чем у рентгена. Однако КТ — это более высокая лучевая нагрузка, по сравнению с рентгенографией, и стоит исследование значительно дороже.

Если у вас есть симптомы поражения легких, то картинка, которую врач получит при рентгенографии легких или КТ поможет ему как можно раньше начать правильное лечение и дать прогноз относительно дальнейшего течения болезни.

Но без показаний рентген легких, а тем более — КТ — это избыточная диагностика. На снимках можно обнаружить такие мелкие образования, которые, вероятно, никогда не навредят здоровью. Но спать спокойно, узнав о такой находке, вы уже вряд ли сможете!

Нужно ли проходить повторный тест на коронавирус после болезни

Представители ВОЗ указывают, что положительный тест на антитела к коронавирусу после выздоровления пациента нельзя считать указанием на то, что инфекция все еще присутствует. Такие результаты могут быть показателем защитной функции иммунитета в процессе регенерации дыхательных путей. Фактически организм так реагирует на все еще присутствующие клетки, погибшие от воздействия вируса. Это не указывает на заразность человека, уже переболевшего коронавирусом.

Когда пациенты после выздоровления получают отрицательные результаты теста, а через 1-2 недели положительные, их относят в отдельную категорию. На текущий момент эксперты ВОЗ не могут определить степень опасности, исходящей от таких людей. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимы дополнительные исследования, так как нет оснований считать пациентов заразными даже при определении вируса в организме.

Повторное тестирование на коронавирус переболевших людей нужно для контроля их состояния. Человек считается полностью выздоровевшим только после двух отрицательных анализов. Классический срок 10-11 дней, но многое зависит от состояния пациента. Исчезновение следов коронавирусной инфекции – индивидуальный процесс. Организм может долго сохранять антитела при восстановлении пораженных вирусом тканей.

Читайте далее:

На какой день проявляется коронавирус после заражения

Можно ли сдавать тест на коронавирус с признаками ОРВИ

Как можно понять, что вылечился от коронавируса

Мне нравится33Не нравится12

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7321 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6055 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Можно ли сделать мазок на определение коронавируса

Имеет смысл сдать мазок тем, кто наблюдает у себя признаки коронавируса. Также рекомендуется обследоваться людям, недавно прибывшим из-за границы или контактировавшим с таковыми.

Стоит отметить, что болезнь проявляется не сразу, поэтому результаты, полученные с помощью тест-полосок в разные дни, могут разниться между собой. Заболевание развивается в течение нескольких дней, поэтому проходить тест на антитела необходимо по истечении недельного срока со дня контакта с заражёнными. Для точного результата, который покажет наличие вируса COVID-19 c первого дня поражения организма, пациенту необходимо сдать мазок методом ПЦР.