Оформление инвалидности и переосвидетельствование инвалидов в период коронавирусной пандемии
Содержание:
- В каких случаях присваивается вторая группа инвалидности?
- Требования к переосвидетельствованию инвалидов, порядок проведения и сроки
- ЛЕЧЕНИЕ
- Способность к осуществлению трудовой деятельности
- Особый вирус
- Порядок оформления
- Сводки с медфронта
- Новые законопроекты
- Можно ли получить инвалидность
- Нововведения по присвоению инвалидности в 2021 году
- Получение статуса инвалида после инфаркта и инсульта
- Перечень диагнозов, при которых дают инвалидность
- Пути решения проблем
- Инвалидность после операции по удалению щитовидной железы
- Бессрочная группа при первичном выходе
- Ожидаем лучшего
- Бессрочное оформление статуса
- Инвалидность после операции на позвоночник
- Причины оформления группы
- Сроки оформления документов детям
- Классификация желудочковой экстрасистол и и (Lown, 1983).
- При каких заболеваниях дают инвалидность
- При каких заболеваниях дают инвалидность: какая группа может быть назначена
- Инвалидность под вопросом
- Полный перечень патологий
В каких случаях присваивается вторая группа инвалидности?
Требования к переосвидетельствованию инвалидов, порядок проведения и сроки
В силу сложной эпидемиологической ситуации в России, действуют несколько измененные требования к переосвидетельствованию инвалидов. Данные требования, а также порядок следует представить более детально:
- Продление срока признания статуса инвалида происходит автоматически. Это имеет ключевое значение. Соответственно, таким лицам не нужно собирать документы и проходить медицинские обследования;
- Нет необходимости в посещении отделений медико-социальных экспертиз. Они осведомлены о новом порядке и продляют инвалидность на основании уже имеющихся документов, которые были собраны при предыдущих обследованиях;
- Не потребуется посещать и отделение пенсионного фонда для оформления пенсии в связи с инвалидностью. Пенсионный фонд также информировано новых правилах. Поэтому, начисление пенсии также происходит в автоматическом режиме без каких-либо дополнительных действий со стороны самих лиц.
Таким образом, для продления срока действия статуса инвалида и получения по этой причине пенсии, ничего предпринимать не нужно, это происходит автоматически.
Какие основания существуют для переоформления и установления пенсии
Поскольку те лица, которые уже имеют статус инвалидов, получили его на основании конкретных и объективных медицинских показателей, то состояние их здоровья, известно. В силу указанного выше нового порядка переоформления, им ничего делать не нужно.
Основанием для такого переоформления является наличия ранее полученного статуса инвалида. Если ранее лицо получило его впервые или прошло переосвидетельствование, в ноябре 2020 года или позже, данный статус за ним сохранится.
Специфика МСЭ запланированная и преждевременная
Медико-социальная экспертиза может быть запланированной или преждевременной. Так, запланированной является экспертиза, которая проводится в соответствии с установленной периодичностью. По общему правилу, это полугодовой период между освидетельствованиями.
Однако может проводиться и преждевременная экспертиза. Она производится, если у инвалида имеются резкие состояния здоровья. Например, отмечается более выраженная утрата двигательных или речевых функций и так далее. Если здоровье лица улучшается, то преждевременная экспертиза также может быть проведена.
Для ее осуществления требуется письменное заявление заинтересованного лица с указанием причины и обоснования необходимости проведения преждевременной МСЭ.
При этом необходимо соблюсти условие по сроку ее проведения. Так, данная экспертиза не может быть проведена ранее чем через два месяца после проведения предыдущей.
Где происходит плановое и досрочное переоформление инвалидности
Как плановое, так и досрочное переоформление инвалидности происходят в отделениях медико-социальной экспертизы, которые имеются в каждой или городской районной больнице.
Порядок проведения МСЭ строго регламентировано. Так, инвалиду или его представителю необходимо представить имеющуюся медицинскую документацию. Основным документом, который содержит нужную информацию, является карта амбулаторного больного. Стационарные карты истребует МСЭ самостоятельно.
Кроме того, проводится обследование самого инвалида, в том числе с помощью УЗИ, ЭКГ, психиатрических исследований. При необходимости, эксперты МСЭ вправе обследовать условия жизни инвалида в быту.
Сроки прохождения МСЭ для инвалидов с разными группами
Как правило, при 1 группе, нарушения здоровья столь выражены, что лицу устанавливается инвалидность бессрочно, то есть на всю жизнь. Это же касается и большинства случаев присвоения 2 группы. Однако в ряде ситуаций при 2 группе, а также при 3 группе, переосвидетельствование проходить нужно один раз в полгода.
ЛЕЧЕНИЕ
А. Медикаментозное лечение. Классификация антиаритмических средств: Группа I (мембраностабилизируюпше средства) А: хинидин, новокаинамид и др.; Б: Лидокаин, дифенилгидантоин; С: аймалин, этмознн, этацизин, аллапинин. Группа II (бета-адреноблокаторы). Группа III (препараты, замедляющие реполяризацию): амиодарон, бретилий-тозилат. Группа IV (антагонисты кальция): верапамил, нифедипин.
Любой антиаритмический препарат может вызвать как антиаритмическнй, так и аритмогенный эффект. Вероятность антиаритмического эффекта для большинства препаратов в среднем составляет 50% и очень редко, лишь при нескольких клинических формах аритмий, достигает 90—100%: а) купирование реципрокных атриовентрнкулярных тахикардии с помощью внутривенного введения АТФ, аденозина или верапамила; б) купирование и предупреждение пароксизмальной тахикардии с комплексами типа блокады правой ножки пучка Гиса и резкими отклонениями оси сердца влево с помощью верапамила; в) устранение желудочковой экстрасистолии этацизином, флекаинидом.
Во всех остальных случаях подбор антиаритмической терапии проодится методом проб и ошибок. При этом вероятность аритмогенного эффекта в среднем составляет 10%, в ряде случаев опасного для жизни больного. Риск аритмогенного эффекта тем выше, чем тяжелее нарушения ритма и степень поражения миокарда. Поэтому в настоящее время большинство исследователей считает, что при бессимптомных и малосимптомиых аритмиях, как правило, не требуется назначение антиаритмнческпх препаратов (А. С. Сметнен и соавт., 1993).
При необходимости медикаментозной терапии подбор антиаритмических препаратов осуществляется исходя из характера нарушения ритма.
Способность к осуществлению трудовой деятельности
В этом случае человек должен уметь выполнять работу и соблюдать требования по качеству, объему, условиям и содержанию. При первой степени отклонения он может выполнять деятельность в обычном режиме, но при этом снижается квалификация и тяжесть, но показаний для отстранения нет.
При второй степени человек может выполнять какие-либо работы только в специально созданных условиях. При 3 степени он не способен выполнять какую-либо трудовую деятельность.
В любом случае, та или иная степень будет устанавливаться только по проявлениям специально созданной комиссией. Именно поэтому, каждый индивидуальный случай рассматривается отдельно. И перечень болезней для получения инвалидности по общему заболеванию уходит на второй план.
Зайцева Юлия Последние изменения: март, 2020 1,294
Особый вирус
Порядок оформления
Как оформить инвалидность 3 группы в России:
- Пройти осмотр у лечащего врача, получить его заключение и направление на МСЭ.
- Собрать пакет документов и подать их в Бюро МСЭ.
- Явиться на освидетельствование в комиссию.
- Получить письменное решение об отказе или присвоении статуса инвалида.
При рассмотрении заявления данные медицинской карты являются основным, но не единственным влияющим фактором.
- паспорт;
- медицинская карта;
- выписки из истории болезни;
- направление от врача;
- акт о травме на производстве (при наличии);
- заявление.
Дополнительно может потребоваться справка о составе семьи, трудовая книжка и характеристика с места работы или учебы.
Копии документа о присвоении инвалидности предоставляются в Пенсионный фонд и социальную службу.
Еще одна остается у самого пациента. Решение комиссии можно обжаловать, подав заявку лично или через портал Госуслуги.
Сводки с медфронта
Новые законопроекты
За последние несколько лет Министерство юстиции утвердило пакет законов, подразумевающих повышение качества условий отбывания срока для преступников, имеющих инвалидность. Согласно этим постановлениям, слабослышащим инвалидам при первом собеседовании в тюрьме должны предоставляться услуги сурдопереводчика.
Все заключенные с ОВЗ получают право воспользоваться социальными консультациями, направленными на снижение психоэмоционального напряжения. И также вследствие указанных законопроектов администрация исправительных колоний должна принять соответствующие меры в виде организации соответствующих рабочих мест для преступников с инвалидностью.
Кроме того, будут создаваться условия, необходимые для профессионального роста отбывающих срок и их профильного обучения. Рабочая неделя для заключенных, имеющих 1 или 2 группу инвалидности, будет сокращена до 35 часов. При этом заработная плата урезаться не должна.
По окончании положенного наказания и после отбытия инвалида из мест лишения свободы домой, подразумевается, что его будет сопровождать родственник. При отсутствии родственников эта обязанность возлагается на сотрудника колонии.
Можно ли получить инвалидность
Граждан Российской Федерации интересует возможность получения льгот и материальной государственной помощи при врожденных хронических недугах и дисфункциях, приобретенных в ходе жизнедеятельности. Ниже вы найдете развернутые ответы о возможностях получения инвалидности по некоторым серьезным заболеваниям, с которыми сталкиваются сотни тысяч наших соотечественников.
При грыже позвоночника
Грыжа межпозвоночного диска – сложный и невероятно опасный недуг. Методы лечения этого заболевания давно определены. Врачебные методики многократно проверены на практике, однако они не дают гарантированного благополучного исхода. В некоторых случаях медицина признает себя бессильной. Пациентам, которых не удается вылечить известными способами, присваивается инвалидность. Группа определяется с учетом степени тяжести.
При сахарном диабете
Распространенное хроническое заболевание сахарный диабет относится к перечню патологий, при которых дают инвалидность. В России граждане, страдающие этим недугом, почти всегда получают пособие
При этом неважно, какой тип заболевания стоит в диагнозе. Когда человек с сахарным диабетом обращается к комиссии ВТЭ, проводится экспертиза трудоспособности
На основании ее результатов осуществляется определение группы инвалидности.
После инсульта
Результаты статистических исследований говорят о том, что лишь 1 из 5 человек, перенесших инсульт, может на 100% вернуться к нормальной жизнедеятельности. Последствия мозгового удара, как правило, непоправимы. Инсульт приводит к частичной утрате трудоспособности, поэтому государство охотно присваивает инвалидность. Чтобы оформить положенное пособие, нужно обратиться к комиссии ВТЭ и представить документы, подтверждающие факт ухудшения состояния здоровья. Справка об инвалидности, выдаваемая в таких случаях, требует ежегодного переосвидетельствования.
По неврологии
Серьезные неврологические отклонения также входят в список заболеваний, дающих право на получение инвалидности. Законодательная база РФ предусматривает широкий перечень нарушений по части неврологии и психиатрии, при выявлении которых человеку присваивается группа, соответствующая уровню утраты трудоспособности. К таковым относятся синдромы при ДЦП, менингите, склерозе и прочих заболеваниях.
Если в семье родится ребенок с неврологическими отклонениями, родители смогут обратиться к комиссии ВТЭ. Чтобы правильно подать документы, нужно точно знать, при каких неврологических заболеваниях дают инвалидность. Потребуется соответствующее медицинское обследование. На основании экспертного заключения комиссия присвоит группу инвалидности. Если выявленные нарушения получат классификацию «тяжелые», государство будет платить солидную материальную поддержку пожизненно.
По зрению
Тяжелые нарушения работы глаз (потеря зрения больше чем на 60%) часто становятся причиной для присвоения инвалидности и оформления пособия с ежемесячными выплатами из государственной казны. Систематическое переосвидетельствование в таких случаях, как правило, не требуется. Ввиду того, что люди с подобными проблемами не способны самостоятельно себя обслуживать, из круга родственников выбирается опекун, который должен узнать, как дают группу инвалидности и оформить все необходимые документы.
После удаления желчного пузыря
Пациентам, страдающим от тяжелых форм желчнокаменной болезни и/или холецистита, назначается лечение в больничных условиях. Современной медицине известно множество подходов для устранения этих проблем, однако в редких случаях они не помогают. Врачам приходится прибегать к самым крайним мерам – проводить удаление желчного пузыря. После этого состояние здоровья возвращается к нормальному, однако о полной трудоспособности речи идти уже не может. Для получения помощи от государства человеку стоит узнать, как оформить инвалидность и обратиться к комиссии ВТЭ.
После инфаркта
Консультируясь со специалистами по поводу того, при каких заболеваниях дают инвалидность, вы не сможете узнать ничего конкретного по поводу инфаркта миокарда. Невзирая на всю серьезность и коварность этого заболевания сердца, комиссии ВТЭ сочтет достаточным основанием для присвоения инвалидности лишь факт наличия тяжелых осложнений и повышенного кровяного давления.
Нововведения по присвоению инвалидности в 2021 году
Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.
Нововведения инициированы Министерством труда, глава которого, Максим Топилин, высказался следующим образом:
«Мы предлагаем упростить получение инвалидами госуслуг, которые сейчас требуют личного предоставления инвалидом ряда документов в соответствующий орган — прежде всего, справки, подтверждающей инвалидность… В случае принятия законопроекта эти документы в бумажном виде предоставлять лично не потребуется: госорганы будут получать необходимые данные из Федерального реестра инвалидов».
Кроме того, представители власти анонсировали следующие изменения:
— частичное исключение определения «инвалид», вместе с которым теперь будут применять термин, призванный более точно отобразить политику страны по отношению к лицам с ОВЗ;
— перевод документов, на основе которых дают инвалидность, в цифровой формат;
— упрощение документа, который является основным при назначении группы инвалидности — имеется в виду форма №088/у-06;
— внедрение индивидуального списка медицинских обследований по каждому заболеванию во избежание разночтений при оформлении статуса;
— расширение перечня болезней, на фоне которых можно получить инвалидность бессрочно.
Нововведения наряду с упрощением процесса оформления инвалидности должны повысить доступность госуслуг. Например, больше не требуется проходить очередное освидетельствование или отдавать документы в бюро МСЭ для получения путёвки в санаторий и средств реабилитации.
Напомним, что в 2018 году уже были приняты некоторые законы, призванные упростить жизнь людей с ОВЗ. В частности, начал действовать список ситуаций, позволяющих при обращении в экспертное бюро установить бессрочную инвалидность. Также гражданам РФ дали возможность не дожидаться пересмотра сроков и группы для внесения изменений в программу реабилитации и абилитации.
Отметим, что принятие и реализация перечисленных инициатив контролируются Президентом страны, который после встречи с представителями помогающих инвалидам организаций, а также с самими инвалидами, поставил перед правительством задачи:
— развивать центры реабилитации;
— улучшать системы контроля в МСЭ;
— повышать занятость людей с ОВЗ.
В 2019-2021 годах планируется осуществить перевод документов из бумажного формата в электронный.
Получение статуса инвалида после инфаркта и инсульта
На основе одних диагнозов, констатирующих различные виды инфарктов, инвалидность не дается. Для выхода на группу больной подает заявление с направлением врача в МСЭ. Комиссия проверяет состояние организма, наличие всевозможных осложнений, изучает прогнозы врачей.
Представители профессий умственного труда после инфарктов, инсультов обычно признаются работоспособными. Если выявлены небольшие нарушения сердечной или мозговой деятельности, больному назначается 3 «рабочая» группа.
Она присваивается бессрочно, если лечащий врач дает неблагоприятный прогноз по реабилитации. Причиной назначения бессрочной инвалидности может стать невозможность смены профессии.
Перечень диагнозов, при которых дают инвалидность
Перечень заболеваний, при которых дают инвалидность, подробно описывает все возможные состояния и расстройства. Так, при установлении нетрудоспособности в связи с поражением органов дыхания вопрос об инвалидности рассматривают при наличии следующих диагнозов: состояние после трансплантации легкого, бронхиальная астма, саркоидоз легких, туберкулез.
Список заболеваний указан в Постановлении Правительства РФ N 95 от февраля 2006 г., которое называется: «О порядке признания лица инвалидом». Оно разделено на рубрики по поражению систем органов
Сердечные и сосудистые заболевания занимают первые места, как причина инвалидности. Пациента могут направить на МСЭ при наличии аневризмы аорты, искусственных клапанов в сердце, тяжелых нарушениях аритмии, гипертонической болезни, острой и хронической ишемической болезни сердца, атеросклероза сосудов.
Тяжелое заболевание эндокринной системы также расценивают как показание для освидетельствования в МСЭ. Среди самых распространенных сахарный диабет, гипопаратиреоз, состояния после удаления щитовидной железы и гипотиреоз. Хронические расстройства мочеполовой сферы являются основанием для оформления группы при наличии хронической почечной недостаточности, отсутствии почки, хронического воспаления, патологии половых органов.
При поражении органов пищеварительной системы гражданин будет претендовать на пенсию при наличии хронических воспалительных заболеваний кишечника, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. И также в эту группу относят тяжелые дефекты челюстей. Больного направляют на МСЭ с такими неврологическими заболеваниями:
- Последствия черепно-мозговых травм и контузий.
- Травмы крупных нервов.
- Болезнь Паркинсона.
- Рассеянный склероз.
- Эпилепсия.
- Детский церебральный паралич.
Наличие психического расстройства не всегда является показанием к оформлению группы.
На комиссию оформляют больных с тяжелыми проявлениями при следующих заболеваниях:
- Синдромы Аспергера, Каннера в рамках аутизма.
- Шизофрения.
- Органические заболевания головного мозга.
- Слабоумие.
- Умственная отсталость.
Заболевания системы крови: иммунодефициты различной природы, наследственные нарушения кроветворения и свертывающей системы, доброкачественные или злокачественны опухоли кроветворных органов также служат поводом для направления на освидетельствование. Ревматологи рекомендуют установление группы при тяжелом поражении суставов и соединительной ткани при артритах, системной красной волчанке, склеродермии, остеоартрозе.
Заболевания кожи и ее придатков также могут ограничивать жизнедеятельность. Инвалидность назначают при тяжелом атопическом дерматите, псориазе, экземе. Выявление доброкачественных или злокачественных опухолей приводит к оформлению группы при неоперабельности поражения нервной системы, выраженной интоксикации, если недуг прогрессирует или требуется срочное лечение по квоте.
При поражении органов чувств (глаза, слух, речь) больному полагается инвалидность по слепоте, при сужении полей зрения, высокой степени близорукости, тугоухости, глухоте, сочетании слепоты с глухотой, утрате способности к речи. Если лицо впервые планирует оформлять группу инвалидности и не знает, можно ли получить ее с тем или иным заболеванием, не стоит искать информацию о здоровье в медицинских справочниках, так как есть риск ошибочной оценки сведений. Узнать о своих перспективах можно во время беседы с лечащим врачом или консультации председателя МСЭ.
Пути решения проблем
Инвалидность после операции по удалению щитовидной железы
Щитовидная железа является одним из жизненно важных органов в организме человека, и даже несмотря на то, что по медицинским показаниям без этого органа человек может вести полноценный образ жизни, зачастую возникают случаи, когда после операции положена инвалидность. В ряде показаний, когда необходимо выполнить удаление щитовидной железы:
- сдавливающие большие зобы;
- зобы многоузловые и диффузные токсические, загрудинные;
- токсическая аденома;
- доброкачественные и злокачественные опухоли.
Как правило, операция по удалению щитовидной железы назначается в крайнем случае, когда невозможно восстановление нормальной функции органа лекарственными препаратами, чаще всего необходимость в хирургическом вмешательстве возникает вследствие диагностирвания онкологического заболевания. После удаления щитовидки пациенту назначаются гормональные препараты, поскольку у него появляется гормонозависимость. Основательный подбор синтетических препаратов позволяют человеку вести полноценный образ жизни. Факт проведения операции по удалению щитовидной железы не является основанием для получения инвалидности, однако, отдельные случаи предусматривают назначение больному статуса инвалида с установлением группы инвалидности. Направление на медико-социальную экспертизу выдается лечащим врачом-эндокринологом после получения и изучения результатов всех необходимых анализов и исследования (уровень холестерина и триглециринов характеристика кальция сыворотки крови, обследование основного обмена, характеристика общего белка и фракций, степень поглощения 131J, йод, связаный с белком, результаты ультразвукового исследования печени и рентгена грудной клетки). Комиссия МСЭ определяет состояние здоровья пациента и выдает заключение о степени трудоспособности и ограничений жизнедеятельности по трем основным критериям:
- наличие травм, осложнений или побочных заболеваний, как следствие после перенесенной операции;
- степень ограничения жизнедеятельности;
- степень трудоспособности;
- необходимость в каких-либо специальных приспособлениях и устройствах (коляске, трости, средств гигиены и другое).
Группы инвалидности, которые назначаются после операции по удалению щитовидной железы:I группа – назначается при гипотиреозе тяжелой степени, недифференцированном онкологическом заболевании, при гипотиреозе тяжелой степени с миокардиодистрофией и CH 3 степени;II группа – назначается при гипотиреозе 2 степени, двустороннем повреждении возвратного нерва при дыхательной недостаточности, нерадикальном лечении при отсутствии необходимости специального дополнительного ухода за больным; недифференцированной онкологии; после радикального лечения пациентов с онкологией 3 степени;III группа — назначается больным с такими заболеваниями, как гипотиреоз легкой степени, гипотиреоз средней степени тяжести, нарушении функций плечевого сустава, нарушении функции голоса; данная группа инвалидности характеризуется частичной потерей трудоспособности с умеренными ограничениями в жизнеобеспечении. Получение любой из групп инвалидности предусматривает назначение социальных льгот и пенсионных выплат, в частности, санаторное лечение, бесплатные лекарственные препараты, компенсация оплаты ЖКХ и другое. В случаях отказа в назначении группы инвалидности пациенту выдается лист нетрудоспособности на срок до полного выздоровления и восстановления всех функций организма.
Бессрочная группа при первичном выходе
Некоторым пациентам дают статус инвалида без срока или до 18 лет при самом первом обращении в МСЭ. Причина этого явления – наличие заведомо необратимых изменений или заболеваний без возможности восстановления здоровья. Детям с данными недугами пенсию назначают при первичном обращении до совершеннолетнего возраста. Затем их направят во взрослое бюро и дадут первую, вторую или третью группу бессрочно.
Условиями для получения группы считают тяжелое, прогрессирующее течение болезни, нарушение основных функций организма, наличие неустранимых пороков, развитие тяжелых осложнений со стороны других систем органов, регулярное и неэффективное поддерживающее лечение.
В данном реестре заболеваний присутствуют:
- Наследственные обменные патологии (например, фенилкетонурия, муковисцидоз, галактоземия).
- Наследственные, эмбриональные пороки развития, хромосомные болезни с выраженными и стойкими нарушениями функций.
- Системная волчанка высокой активности с быстрым развитием осложнений, без эффекта от лечения.
- Склеродермия с диффузным поражением ткани и тяжелым течением.
- Тяжелая степень ювенильного ревматоидного артрита с поражением системы крови, функции иммунитета.
- Хроническая почечная недостаточность от 2 стадии без возможности трансплантации донорского органа.
- Цирротическое поражение печени с развитием гепатоспленомегалии и повышением давления в портальной вене до 3 степени.
- Врожденное нарушение остеогенеза.
- Буллезный эпидермолиз с тяжелым течением.
- Тяжелые иммунные нарушения с показанием к постоянной терапии.
- Нарушения в системе свертывания крови наследственной природы.
- Грубые пороки развития, при которых показано только паллиативное лечение.
- Аномалии развития позвоночного столба и спинного мозга.
- Шизофрения с грубым дефектом.
Перечень продолжают органические поражения головного мозга с выраженным нарушением психических функций, речи, зрения, наследственные нейродегенеративные заболевания с быстрым прогрессированием, ДЦП с выраженными нарушениями, эпилепсия любой природы с резистентностью к терапии, ВИЧ-инфекция от 4 Б стадии.
Также речь идет о грубых поражениях слуха и зрения (слепота на оба глаза, слепоглухота, миопия до Visus = 0, 04 при ношении очков, глухота, нейросенсорная тугоухость от 3 степени), ампутации двух нижних конечностей в области тазобедренных суставов, болезни Бехтерева с нарушением функций организма.
Ожидаем лучшего
«Известия» направили запрос в Минтруд с просьбой сообщить, ожидает ли ведомство увеличения числа инвалидов в связи с пандемией в ближайшее время.
Инвалиды_4
Официальной статистики, связанной с тяжелым течением пневмонии при COVID-19, пока нет. Более того, учитывая, что ситуация еще развивается, эти данные не могут быть надежными, отметила доцент кафедры государственного и муниципального управления РЭУ им. Г.В. Плеханова Елена Бабкина.
Однако если предположить, что они будут примерно совпадать с общей статистикой по тяжелому течению вирусных пневмоний, можно сделать вывод, что процент таких больных составит 5–7%, сказала эксперт.
— То есть, при условном количестве в 100 тыс. заболевших прирост потенциальных инвалидов составит менее 0,05% от текущих цифр (сейчас в России порядка 12,5 млн инвалидов. — «Известия»). Кроме того, после окончания основного курса лечения пациентам, перенесшим болезнь в тяжелой форме, будет проведен комплекс реабилитационных мероприятий, направленных на минимизацию остаточных изменений в легких, что позволит еще уменьшить этот показатель, — заявила Елена Бабкина.
Эти расчеты позволяют надеяться, что резкого всплеска инвалидизации, с которым не могла бы справиться отечественная система здравоохранения, всё же не произойдет.
Бессрочное оформление статуса
Инвалидность после операции на позвоночник
Причины оформления группы
В России действует классификация причин, по которым гражданину оформляют инвалидность. В ее основу положен такой принцип: в каких условиях, возрасте лицо утратило трудоспособность. Инвалидность по общему заболеванию оформляют в тех случаях, когда у человека не доказано наличие профессионального заболевания или получения увечья на работе.
В остальных случаях причина нетрудоспособности будет указана следующим образом:
- Инвалидность с детства – для лиц, освидетельствованных в МСЭ до 18 лет.
- Трудовое увечье.
- Профессиональная болезнь.
- Военная травма или заболевание, возникшее на военной службе.
- Болезнь при катастрофе на производстве «Маяк».
- Радиационное заболевание на военной службе, в результате пребывания рядом с объектом.
- Расстройство, полученное во время военной службы при ликвидации техногенных катастроф.
- Заболевание, полученное военнослужащим при выполнении своих обязанностей, в том числе и в подразделениях особого риска.
- Другие причины, указанные в законодательстве РФ.
Для подтверждения факта неблагоприятного воздействия на работе, службе, в быту гражданин обязан предоставить в медико-социальную экспертизу (или МСЭ) документы. Тогда лицо будет иметь право на назначение пенсии в большем размере, чем просто при установленной нетрудоспособности.
Говоря о недугах, дающих право на получении группы, следует заметить, что комиссия всегда учитывает функциональное состояние больного: насколько выражены нарушения, можно ли улучшить состояние с помощью реабилитации, есть ли развитие осложнений, имеются ли сопутствующие нарушения.
Инвалиды порой «сравнивают» свои заключения и удивляются, почему одному человеку с одинаковой формулировкой диагноза назначили группу выше, а другому ниже. Говорить о том, с каким расстройством больному дадут ту или иную степень инвалидности, некорректно.
Сроки оформления документов детям
Классификация желудочковой экстрасистол и и (Lown, 1983).
1ст. — одиночные, редкие монотонные экстраснстолы, не более 60 в 1 час (не чаще 1 в 1 мин). 2ст.— частые — монотопные экстрасистолы, больше 1 в 1мин. 3ст. — политопные, частые желудочковые экстрасистолы. 4ст. — групповые желудочковые экстрасистолы (сдвоенные и залповые). 5ст.— ранние экстрасистолы, типа «R» на «Т» и сверхранние.
3—5 ст. — это экстрасистолни высокой градации, свидетельствуют о поражении миокарда, прогностически, неблагоприятиые (могут переходить в более серьезные нарушения ритма).
При ИБС возможны практически все перечисленные аритмии сердца, при этом, как правило, в сочетании с другими проявлениями заболевания: стенокардией, ИМ, СН. Так, в остром периоде ИМ нарушения ритма регистрируются практически у всех больных. 60—80% больных ИБС умирают внезапно в связи с фибрилляцией желудочков (Е. Чазов, 1985; Lown, 1983).
При каких заболеваниях дают инвалидность
Присвоение инвалидности происходит при стойком нарушении здоровья, которое становится причиной нарушения функционирования внутренних органов. В список сердечных заболеваний, претендующих на группу, включаются:
- тяжелый ВПС (врожденный порок сердца), нарушение кровоснабжения крайней степени;
- инфаркт миокарда, вызывающий недостаточное кровоснабжение тканей и органов, провоцирующий функциональное сердечное расстройство, некроз мышцы миокарда. Что приводит к физической неспособности больным выполнять рабочую деятельность. Обычно заболевание прогрессирует на фоне ишемической болезни сердца и курения;
- гипертония третьей стадии, сопровождающаяся частыми кризами, повышением АД (артериального давления), что негативно сказывается на кровоснабжении тканей головного мозга, вызывает паралич.
Также полагается инвалидность после операции на сердце сложного вида. То есть, если пациент перенес замену клапана, шунтирование, стентирование сосудов. С более подробным перечнем заболеваний можно познакомиться у лечащего врача.
При каких заболеваниях дают инвалидность: какая группа может быть назначена
Инвалидность под вопросом
Число людей, зараженных новым коронавирусом в России, уже превысило 21 тыс. При этом возросло и число выздоровевших — почти 1,7 тыс. Врачи отмечают, что одни пациенты переносят COVID-19 бессимптомно, а другие выходят из него с фиброзом легких — отдаленным последствием пневмонии, которое зачастую бывает вызвано пребыванием на ИВЛ и ЭКМО. Обычно такие изменения развиваются у тех, кто находился в реанимационных отделениях и имел обширное воспаление с формированием острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС).
Инвалиды_1
Врач во время просмотра рентгеновских снимков
Фото: ТАСС/Руслан Шамуков
ОРДС может быть спровоцирован не только COVID-19, но и обычным гриппом, сепсисом или хирургическим вмешательством. После этого опасного для жизни поражения легких развивается дыхательная недостаточность, которая в итоге может стать показанием для получения инвалидности.
Стойкая ДН различных степеней входит в перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, а также нарушений функций органов и систем организма, которые берутся за основу для признания человека инвалидом согласно постановлению правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 14.11.2019) «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
Однако сейчас дать прогноз, сколько именно граждан будут иметь такие показания после окончания пандемии, не может никто, отметил в разговоре с «Известиями» завкафедрой пульмонологии Сеченовского университета, член-корреспондент РАН Сергей Авдеев.
— На данный момент ни у нас, ни в других странах статистики по таким отдаленным последствиям перенесенного COVID-19 нет, — подчеркнул он. — Поэтому знать, сколько процентов людей будут иметь фиброз легких, а тем более инвалидность вследствие этого, мы не можем.
Инвалиды_2
Аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ)
Фото: ТАСС/Станислав Красильников
Действительно, «Известиям» удалось найти лишь одну научную статью на эту тему, написанную коллективом ученых КНР. В ней содержатся гипотетические рассуждения по поводу легочного фиброза и его влияния на качество жизни пациентов после COVID-19. Впрочем, отсутствие статистики может быть лишь свидетельством того, что реабилитация даже самых первых выздоровевших пациентов еще не закончена. С начала пандемии прошло слишком мало времени, чтобы делать выводы.