Гидроксихлорохин против коронавируса: отзывы, эффективность, как применять

Гидроксихлорохин при коронавирусе

Гидроксихлорохин используют как одно из главных средств при лечении коронавирусной инфекции. Он выступает в роли иммуномодулирующего средства, которое поддерживает работу организма. Препарат поднимает иммунитет, убивает патогенные микроорганизмы, улучшает общее состояние больного человека. Гидроксихлорохин используют в профилактических целях для предотвращения вероятности развития коронавируса, пневмонии. Несмотря на действенность, препарат считается токсичным. Его принимают в строго рассчитанных дозировках. При увеличении ежедневной дозы состояние пациентов может ухудшаться.

Согласно данным Минздрава РФ, Гидроксихлорохин целесообразно применять на ранних стадиях заболевания. В запущенных случаях препарат окажется малоэффективным. В зависимости от возраста пациента лекарство принимают в разных дозировка:

• до 12 лет — 300 мг в день;
• взрослые —800 мг в день;
• пожилые — 400 мг в день.

Усиливает действие иммунномодулятора препарат Азитромицин. Используя один Гидроксихлорохин полностью вылечить Covid-19 невозможно. Также для ускорения выздоровления больному могут прописывать обезболивающие средства, антибиотики, успокоительные лекарства.

Гидроксихлорохин для профилактики

Если пациент контактирует с больными коронавирусом людьми или находится в зоне риска, ему необходимо использовать препарат 2 раза в день по 300 мг. Детям, которые могли контактировать с зараженными также назначают для профилактики Гидроксихлорохин в индивидуальной дозировке, зависящая от их возраста, веса, наличия хронических болезней. Использовать профилактическое средства нужно медработникам, которые работают с пациентами с подозрением на Covid-19. Предельная дозировка лекарства для врачей — 400 мг каждые 10-11 часов.

Если состояние человека ухудшается, то дозировку допустимо повысить. Если же облегчения нет, следует отправляться в стационар для полноценного обследования. Европейские ученые утверждают, что если своевременно пить Гидроксихлорохин в качестве профилактического средства, то заражения коронавирусной инфекцией можно избежать. Это подтверждают французские врачи, которые при лечении зараженных принимали Гидроксихлорохин и не подверглись инфицированию.

Правила приема и противопоказания

Точная дозировка препарата Гидроксихлорохин назначается врачом после обследования и сбора анализов пациента. Стандартная доза для взрослых людей — 400 г средства 2 раза в сутки. Но при наличии некоторых заболеваний (злокачественные опухоли, сахарный диабет) количество препарата могут снизить до 600 г в сутки, чтобы не навредить организму и не привести к его интоксикации. Гидроксихлорохин запрещено применять людям, страдающими следующими патологиями:

• почечная недостаточность;
• гепатит C;
• псориаз;
• склонность к аллергическим реакциям;
• офтальмологические заболевания.

При онкологических болезнях средство пьют осторожностью под строгим наблюдением врача. Запрещено проводить терапию препаратом при наличии аллергии на компоненты, входящие в его состав

Исключается лечение Гидроксихлорохином в период беременности, так как он повышает угрозу выкидыша. Для профилактики средство пьют по 400 мг каждые 10 часов на протяжении 7-10 суток.

Но действительно ли это вещество эффективно против коронавируса?

Хлорохин и гидроксихлорохин – это препараты, которые применяют для лечения и профилактики малярии. Некоторые специалисты предположили, что эти средства могут быть эффективны в борьбе с новым коронавирусом. После заявления президента США Дональда Трампа о том, что на эти препараты возлагается большая надежда, вокруг них начался серьезный ажиотаж, и многие люди начали закупать большое количество этого препарата, как сообщается в западных СМИ.

Однако небольшое исследование, проведенное в Китае и опубликованное в Journal of Zhejiang University, не подтвердило эффективность гидроксихлорохина при COVID-19.

В исследовании приняли участие 30 госпитализированных пациентов с диагнозом COVID-19. Половина пациентов получала лечение гидроксихлорохином в течение 5 дней, вторая половина – стандартное лечение. Врачи регулярно проводили тесты на определение РНК вируса в мазках из носоглотки пациентов. Считается, что, когда вирус перестает выделяться, активный период заболевания заканчивается.

У большинства пациентов к 7 дню заболевания вирус уже не выявлялся, независимо от того, принимали они гидроксихлорохин или нет. Симптомы у людей из обеих групп сохранялись примерно одинаковое время. Таким образом, специалистам не удалось обнаружить существенных преимуществ у приема этого препарата.

Советуем прочитать:

Поскольку это исследование включало небольшое число пациентов, его результаты не ставят точки в вопросе изучения противомалярийных препаратов при COVID-19.

Другое исследование, которое провела команда французских ученых под руководством Дидье Рауля, касалось препарата “Плаквенил” (гидроксихлорохин) в сочетании с антибиотиком азитромицином. Оно показало, что на 6 день лечения ПЦР-негативными (то есть вирус не был обнаружен) были 70% пациентов, получавшие гидроксихлорохин и 12,5% – из контрольной группы, получавшие стандартное лечение. Из 70% (20 человек) 6 пациентов получали еще и азитромицин – все они (100%) были ПЦР-негативными на 6-й день. 14 пациентов, которые получали только гидроксихлорохин, пцр-негативными были 57,1% на 6 день лечения.

Однако и в этом случае речь идет о небольшом количестве пациентов, поэтому результаты исследования нельзя считать достоверными.

Чтобы лучше разобраться в этом вопросе, ВОЗ начала крупное международное исследование, в котором будут проверены несколько препаратов и их комбинаций в борьбе с COVID-19. Хлорохин и гидроксихлорохин также входят в список лекарств, которые планируется изучить.

Мнение врачей

Первым, кто предположил, что Гидроксихлорохин эффективен при COVID-19, стал французский профессор Didier Raoult. Чтобы подкрепить свои предположения фактами, он провел исследование, по результатам которого были сделаны такие выводы:

• гидроксихлорохин ускоряет выздоровление ковидных пациентов;
• уменьшает вирусную нагрузку;
• на 6-ой день лечения 70% пациентов излечились от ковида (количество излечившихся на эту дату, получавших стандартную терапию, составила всего 12%).

Наибольшего эффекта удалось достичь при совмещении гидроксихлорохина и азитромицина. Вирус в организме на шестые сутки сохранялся только у 5% пациентов. Это лучший показатель.

Позже эффективность препарата была подтверждена китайскими учеными. Результаты следующие:

• отсутствие вируса на 7-ой день лечения;
• быстрая нормализация температуры и кашля;
• более выраженная положительная динамика по данным КТ легких.

Но механизм действия лекарства до конца не изучен. Предполагается, что гидроксихлорохин нарушает процессы эндоцитоза, из-за чего вирус не может проникнуть в клетку-мишень.

Гидроксихлорохин включен в ряд протоколов лечения коронавирусной инфекции. Его тестируют даже в России, но российские научные сотрудники не спешат расхваливать лекарство.

По словам доктора медицинских наук, профессора Марцевича С. Ю., готовится к публикации еще одно, более крупное французское исследование, по результатам которого выявлено, что эффект гидроксихлорохина при коронавирусе отсутствует.

На фоне высоких доз препарата количество летальных исходов увеличилось.

Что показали последние исследования?

Дополнительные исследования препарата начались практически сразу после появления информации об эффективности гидроксихлорохина против коронавируса. И результаты оказались далеко не впечатляющими.

Наиболее масштабную работу провели американцы. Они наблюдали за ходом лечения 368 больных. Изучение летальных случаев четко показало, что гидроксихлорохин не только не помогает в лечении коронавируса, но и увеличивает риск смерти пациентов. В настоящий момент американские исследователи уверены, что применять гидроксихлорохин для лечения COVID-19 не следует – необходимы дополнительные испытания.

Ранее использование препарата запретили в больницах Бразилии. Причина такого решения – побочные эффекты, от которых умерло 11 пациентов. У большинства из них развилась тяжелая сердечная аритмия.

С большим недоверием к гидроксихлорохину относятся и российские врачи. Недавно директор аптечной сети «Фармленд» Адель Кальметьева заявила журналистам: «Это токсичный рецептурный препарат. Он вызывает большое количество побочных действий. Передозировка приводит к остановке дыхания, а у маленьких детей – к летальному исходу».

Казалось бы, в этой истории можно ставить точку. Однако не все так просто. Несмотря на вал критики, вряд ли от гидроксихлорохина откажутся окончательно. Слишком много сил и времени на него потрачено. Тем более, что сторонники препарата считают, что негативные результаты – следствие его неправильного применения. Они полагают, что лечение нужно начинать сразу после заражения, а не дожидаться развития осложнений.

Азитромицин при коронавирусе

Азитромицин — противомикробное средство, которое входит в класс макролидов. Препарат оказывает противовоспалительное, жаропонижающее действие. Он снимает симптоматику коронавируса, блокирует распространение инфекционного процесса. Препарат используется при борьбе с коронавирусом в тандеме с Гидроксихлорохином. Также Азитромицин могут назначать для профилактики, чтобы предотвратить развитие Covid-19 и пневмонии. Перед назначением лекарства пациенты проходят полноценное обследования, которое помогает изучить анамнез, прослушать легкие. Для стабилизации состояния назначается Азитромицин (на ранних стадиях болезни). Если терапия медикаментозным продуктом не помогает, больного отправляют в стационар.

При подтверждении коронавируса в терапию включают Гидроксихлорохин. Несмотря на то что этот метод лечения считается эффективным, многие медработники не могут пообещать полноценное выздоровление, поэтому берут с каждого поступившего гражданина расписку и согласие на комбинированную терапию.

По сей день лечение Азитромицином и Гидроксихлорохином считается экспериментальным, поэтому применение этих средств возможно только в стационаре. Самостоятельная терапия в домашних условиях запрещена.

Правила применения

Схема лечения коронавируса Азитромицином зависит от особенностей состояния пациентов. При подборе дозировки учитывается степень тяжести болезни, возраст больного человека, наличие хроических заболеваний в организме. Также учитывают симптоматику пациента, наличие других параллельно прогрессирующих болезней. Азитромицин при коронавирусе, дозировка для разных пациентов, сколько принимать лекарства:

Дети от 3 до 12 лет	Взрослые от 12 до 60 лет	Пациенты от 60 лет
125 мг в стуки при массе тела до 45 кг. В иных случаях дозу повышают до 150 мг	Первый день — 500 мг, Далее — по 250 мг в течение 6 дней	Первый день — 500 мг, последующие 6 дней терапии — по 250 мг в сутки

Таблетки пьют за 1 час до трапезы. Рекомендуется запивать лекарство большим объемом теплой воды. Граждане, заразившиеся коронавирусом, должны учитывать, что оптимальной дозировки Азитромицина пока нет. Сегодня существуют примерные схемы приема антибиотика, которые прописываются каждому заболевшему человеку в индивидуальном порядке. Самостоятельный прием лекарств в домашних условиях запрещается.

Дополнительные данные о препарате Азитромицин

В некоторых случаях антибиотик может отрицательно сказаться на работе ЦНС. Если пациент заметил непрекращающиеся головные боли, увеличение температуры, проблему в работе желудка, ему необходимо связаться с врачом и поменять тактику лечения. Наиболее продуктивный эффект антибиотик дает в тандеме с Гидроксихлорохином. Комбинирование его с другими противовирусными средствами может привести к ухудшению состояния.

Это обусловлено подавлением роста отдельных микроорганизмов. В этом случае зараженные должны находиться под строгим врачебным контролем и регулярно проходить осмотр. Антибиотический препарат Азитромицин также считается токсичным препаратом, поэтому при возникновении таких симптомов, как жжение, сырь, покраснения на коже пациентам необходимо в срочном порядке обращаться к лечащему врачу. Антибиотик негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому перед его назначением проводится оценка работы сердца (особенно у пожилых граждан).

Особые указания

Токсическое воздействие лекарства на сетчатку глаза сильно зависит от дозы. Не рекомендуется превышать суточную дозу.

Перед тем, как начинать прием Гидроксихлорохина рекомендуют пройти обследование глаз — состояние глазного дна, остроту зрения, оценку цветового зрения и полей зрения. При лечении такие обследования нужно проходить не реже одного раза в пол года.

Обследование нужно проходить чаще пациентам из группы риска:

• если суточная дозировка более 6,5 мг на кг веса;
• при почечной недостаточности;
• у пожилых пациентов;
• при пониженной остроте зрения.

Если у пациента наблюдаются офтальмологические побочные реакции, то лекарство сразу же отменяют и наблюдают за состоянием пациента. Зрительные расстройства и заболевания сетчатки могут прогрессировать и после отмены лекарства.

Нужно соблюдать особую осторожность при лечении пациентов с почечной и печеночной недостаточностью. Рекомендуют скорректировать дозировку препарата

Суточная доза подбирается исходя из уровня плазменной концентрации Гидроксихлорохина.

При длительном лечении препаратом необходимо периодически сдавать полный анализ крови. Если у пациента возникли нарушения гематологических показателей, лекарство нужно отменить.

Все пациенты, которые длительно принимают лек. средство должны наблюдаться у невролога в отношении работы скелетных мышц, выраженности сухожильных рефлексов. Если наблюдается слабость мышц, лекарство отменяют.

Пациенты, которые проходят терапию данным лек

средством должны соблюдать осторожность при управлении автомобильным транспортом, при выполнении работы, которая требует высокой концентрации внимания и точности

Дискуссии

Есть много дискуссий по поводу:стоит ли применятьгидроксихлорохин при коронавирусе медики университете в городе Ухань давали лекарство 32 инфицированным, 60 % пациентов отметили улучшение самочувствия. Гидроксихлорохин против коронавирусаспешно известный вирусолог Жан-Мишель Молин, его давали 10 тяжелобольным, через несколько дней наблюдалось улучшение у восьми пациентов.

Доктор Молин считает, что перспективы у этого лекарства есть, но необходимо проводить дополнительные исследования и испытания. гидроксихлорохин в лечении коронавируса. Многие медики высказывают возражения, лекарство имеет много побочных эффектов. Гидроксихлорохин производится из 4-аминохинолина, активно применяется при лечении:

• малярии;
• волчанки;
• артрита;
• заболеваний эпидермиса.

Гидроксихлорохин от коронавируса отзывы имеет противоречивые, его действие иммунодепрессивное, лекарство входит в список жизненно важных, Правительство РФ настаивает на использовании препарата при лечении пандемии.

Что стало известно сейчас

Второй эксперимент проводился более основательно. Количество участников было увеличено в несколько раз. На получение результатов исследования у ученых ушло более 1 месяца. После завершения медицинской программы результаты учитывали не только при помощи ПЦР-текста, но и томографии легких, анализа полной клинической картины. Медики учитывали заразность каждого пациента, степень заболевания, длительность пребывания в стационаре. Помимо этого участники исследовании были опрошены насчет хронических заболеваний. Ученые учитывали факторы риска каждого человека: возраст, наследственность, хронические патологии, интенсивность симптоматики при коронавирусной инфекции.

Больным людям, у которых наблюдалась выраженная симптоматика пневмонии, назначали также антибиотик Цефтриаксон. В результате у 83 % пациентов были отрицательные тесты ПЦР на содержание коронавируса уже на 7 день терапии. На 8 сутки лечения показатели выросли до 93 %. Таким образом учеными было выяснено, что комбинация препаратов Гидроксихлорохина и Азитромицина помогает справиться с коронавирусной инфекцией на ранних стадиях. В более запущенных случаях потребуется дополнительная терапия.

Помогают ли маски от коронавируса?

Заявления AAPS по гидроксихлорохину не являются единственным сомнением во взгляде на Covid-19.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали носить маски в общественных местах, чтобы предотвратить распространение болезни у бессимптомных людей. Другими словами, это в основном самоотверженный поступок, который защищает других.

Но Ориент утверждала, что маски «не освобождают от побочных эффектов» и что они «задерживают кислород» в мозге. Позже она добавила: «Я думаю, что один бегун даже упал замертво из-за маски». По сообщениям, один человек в Китае перенес коллапс легкого из-за маски. Хотя врач в отчете сказал, что нет четких доказательств, что маска стала причиной травмы.

В то время как длительное использование некоторых масок, таких как респираторы N95, может вызывать дискомфорт, такие неплотно прилегающие ткани или хирургические маски, наиболее часто используемые населением, вряд ли могут вызвать такие серьезные побочные эффекты.

Гидроксихлорохин и коронавирус: опыт применения

Первый опыт применения Гидроксихлорохина был в Китае при воспалении легких, вызванном новым коронавирусом SARS-CoV-2. При выборе препарата учитывали его использование в 2002 году для лечения похожей по симптомам атипичной пневмонии. Она тогда возникла тоже из-за распространения коронавируса, но другого вида – SARS-CoV. Сам препарат не новый, он уже давно назначается при малярии, ревматоидном артрите, системной красной волчанке.

Первоначальное применение Гидроксихлорохина имело положительный эффект, пациенты начали выздоравливать. Поэтому китайские схемы терапии стали использовать в США, Италии и Испании. Например, от коронавируса назначали это лекарство врачи во Франции. Стало известно, что они вылечили Гидроксихлорохином за 6 дней 38 больных. Применяли его по 400 мг 2 раза первые сутки и потом 5 дней по 200 мг 2 раза.

Препарат включен и во временные рекомендации Минздрава России. Так как все происходящее в период пандемии коронавируса широко и не всегда достоверно освещается СМИ, то во многих странах возник ажиотажный спрос. Например, в России до марта 2020 года за месяц обычно продавалось в 6 раз меньше этого медикамента.

Использование Гидроксихлорохина пока что находится в процессе исследований, которые начаты под руководством Всемирной организации здравоохранения. Препарат не имеет стопроцентно доказанной эффективности. Также и сообщения о полном отсутствии результата или только незначительном улучшении при применении критикуются многими учеными из-за неправильно выбранного метода сравнения.

Поэтому из-за отсутствия точно установленной схемы терапии коронавирусной инфекции и доказанной безопасности он применяется в рамках эксперимента. Больного об этом информируют, объясняют все риски. После чего обязательным является подписание согласия на использование Гидроксихлорохина.

Механизм действия

Ранее был обнаружен противовоспалительный, противомалярийный и снижающий иммунитет эффект Гидроксихлорохина. Точный механизм действия при COVID-19 не установлен, но предположительно он препятствует размножению коронавируса. Этот возбудитель инфекции использует для проникновения в клетку те же части оболочки, что и малярийный плазмодий.

Поэтому при их блокировке снижается объем поражения эпителиальных клеток, что дает возможность иммунной системе уничтожить коронавирус. При тяжелом течении вирусной пневмонии полезным может оказаться и подавление чрезмерной воспалительной реакции («цитокинового шторма»), так как он приводит к отеку легких и смертельному исходу.

Меры предосторожности при применении

Гидроксихлорохин не предназначен для самостоятельного применения. Он нарушает зрение, угнетает иммунитет и кроветворение, ухудшает работу сердца, печени и почек, нервной системы. Его использование проходит только под контролем ЭКГ

Особое внимание уделяют проводимости миокарда (длине интервала QT). Если такое отклонение обнаружено, то препарат заменяют на другое средство или его прием контролируется кардиологом

Группы высокого риска:

• мужчины от 55 и женщины от 65 лет;
• имеющие любые сопутствующие болезни сердца;
• страдающие от сахарного диабета, низкой функции щитовидной железы.

ЭКГ назначается до начала приема медикамента, потом каждые 5 дней и срочно при:

• ощущении сильного сердцебиения,
• перебоев ритма,
• боли в грудной клетке,
• слабости,
• головокружения,
• предобморочного состояния.

Способ применения и дозировка

Гидроксихлорохин принимают внутрь, во время еды либо со стаканом молока. Все приведенные ниже дозы рассчитаны для сульфата гидроксихлорохина и дозам гидроксихлорохина основания не эквивалентны.

Для подавления малярии обычно назначают следующую схему применения препарата:

• взрослые: каждый седьмой день по 400 мг;
• дети от 6 лет: еженедельная доза – 6,5 мг/кг, но не выше взрослой дозы.

Профилактическое лечение при наличии условий рекомендовано начинать за 14 дней до поездки в эндемическую зону. Если это невозможно, следует придерживаться следующего режима дозирования: взрослые – 800 мг, дети – 12,9 мг/кг (но не > 800 мг), в 2 приема с перерывом 6 часов. Длительность применения – 8 недель после отъезда из эндемической зоны.

Взрослая начальная доза при лечении острых приступов малярии – 800 мг, затем через 6 или 8 часов – 400 мг, после чего на протяжении 2 дней принимают по 400 мг (всего – 2000 мг). Как альтернативный метод возможен однократный прием 800 мг. Дозу для взрослых, как и для детей, можно рассчитать с учетом массы тела.

Общая доза для детей от 6 лет составляет 32 мг/кг (но не > 2000 мг), она применяется в течение более 3 дней следующим образом:

• I доза: 12,9 мг/кг (но не > 800 мг);
• II доза: 6,5 мг/кг (но не > 400 мг) через 6 часов после приема первой дозы;
• III доза: 6,5 мг/кг (но не > 400 мг) через 18 часов после приема второй дозы;
• IV доза: 6,5 мг/кг (но не > 400 мг) через 24 часа после приема третьей дозы.

Взрослая начальная суточная доза при лечении ревматоидных заболеваний составляет 400–600 мг, поддерживающая – от 200 до 400 мг

Необходимо принимать во внимание, что Гидроксихлорохин обладает кумулятивным действием, и для достижения его терапевтического эффекта требуется несколько недель, при этом побочные реакции могут проявляться относительно рано. Если на протяжении 6 месяцев состояние пациента не улучшается, то терапию отменяют. При лечении системной/дискоидной красной волчанки суточная доза не должна превышать 6,5 мг/кг (расчет проводят по «идеальной» массе тела) либо 400 мг

Назначать рекомендуется наименьшую эффективную дозу либо 200–400 мг в сутки. При чувствительных к свету дерматологических болезнях терапия должна быть ограничена периодами максимальной экспозиции светом

При лечении системной/дискоидной красной волчанки суточная доза не должна превышать 6,5 мг/кг (расчет проводят по «идеальной» массе тела) либо 400 мг. Назначать рекомендуется наименьшую эффективную дозу либо 200–400 мг в сутки. При чувствительных к свету дерматологических болезнях терапия должна быть ограничена периодами максимальной экспозиции светом.

Применение

Гидроксихлорохин применяется при коронавирусе при обязательном участии квалифицированного врача, после сдачи всех анализов и ЭКГ. Отрицательное влияние может оказывать на сердечную мышцу, не рекомендован для использования беременным женщинам, больным у кого есть проблемы с печенью и почками. Категорически запрещается применять лекарство самостоятельно, возможна потеря зрения, ухудшение работы сердца и мозга.

Те в свою очередь активно разрушают легочную ткань, положение дел усугубляется быстрым распространением патологии на другие органы. Гидроксихлорохин для профилактики коронавируса действует в качестве депрессанта для иммунной системы во время цитокиновом шторме.

Гидроксихлорохин как принимать при коронавирусе узнать можно у специалиста-вирусолога, первые несколько суток в условиях стационара применять лекарство не всегда целесообразно. Во время курса лечения следует делать анализ крови и легких.

Гидроксихлорохин против коронавируса дозировка крайне важна, вокруг этого не возникает дискуссий, лекарство не является панацеей, но других вакцин просто нет пока. Коронавирус лекарства врачи франции вылечили гидроксихлорохином в Марселе нескольких пациентов (врач Dider Roult MD). Больные получали смесь HCQ (Hydroxychloroquine) и азитромицина, курс терапии продолжался около недели.

Э. Макрон Президент Франции посетил госпиталь в котором работает доктор Дидье Рауль, после этого он сделал заявление, что гидроксихлорохин начнут применять при коронавирусе в ближайшее время.

Как работает средство

Гидроксихлорохин представляет собой одну из производных хлорина, менее токсичный препарат с выраженным противовирусным действием, купирующим воспаление. Назначается преимущественно при лечении малярии, красной волчанки и ревматоидного артрита. Может использоваться в терапии некоторых протозойных инфекций. Препарат токсичный и способен вызывать различные нарушения работы сердца

Поэтому его назначают с осторожностью пожилым пациентам

Как именно работает гидроксихлорохин при коронавирусе, до конца не известно. Но есть предположение, что он блокирует вирус на клеточном уровне. Это дает возможность иммунитету подавить патологию. При осложненном анамнезе он способен подавить чрезмерную воспалительную реакцию. Опасность цитокинового шторма заключается в том, что именно он в большинстве случаев становится причиной летального исхода. По результатам проведенного исследования, были сделаны следующие выводы:

Похожая статья:Мефлохин нового поколения от коронавируса

• Гидроксихлорохин способен улучшать общее состояние пациента и ускорять его выздоровление.
• Активное вещество снижает вирусную нагрузку.
• На 6-7 день применения пациенты (70%) полностью выздоравливают.
• После полного курса анализы на Ковид-19 у больных отрицательные.
• Быстро нормализуется температура тела.
• Выраженная положительная динамика по результатам КТ легких.

Эффективность гидроксихлорохина выше, при использовании его вместе с антибиотиком (азитромицином). И это никак не связано с антибактериальным действием, а скорее со способностью препарата повышать клеточный иммунитет.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Гидроксихлорохина – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, капсуловидной формы, скошенные к краю, ядро и оболочка почти белого или белого цвета, на одной стороне гравировка «АРО», на другой – «HCQ 200» (в полиэтиленовых флаконах по 10, 20, 30, 60 или 100 шт., в картонной пачке 1 флакон; в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., в картонной пачке 1–3, 6 или 10 упаковок).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: сульфат гидроксихлорохина – 200 мг;
• вспомогательные компоненты: стеарат магния – 4 мг; кроскармеллоза натрия – 3 мг; микрокристаллическая целлюлоза (PH 102) – 92,5 мг; коллоидный диоксид кремния – 0,5 мг;
• оболочка: гипромеллоза 2910 – 0,6 мг; гидроксипропилцеллюлоза, LF – 2,4 мг; диоксид титана (Е 171) – 2,4 мг; макрогол 8000 – 1,8 мг.

Особые указания

До назначения Гидроксихлорохина, а также периодически (не реже 1 раза в полгода) во время его применения нужно проводить офтальмологические обследования (при применении доз, превышающих 6,5 мг/кг, риск повреждения сетчатки возрастает).

В случаях появления неблагоприятных реакций со стороны зрения (изменение цветовосприятия, понижение остроты зрения и др.) Гидроксихлорохин немедленно отменяют

Нужно принимать во внимание вероятность прогрессирования изменений сетчатки даже после отмены терапии

При приеме Гидроксихлорохина в дозах, превышающих рекомендованные, увеличивается риск повреждения сетчатки и ускоряется этот процесс. До начала курса лечения нужно провести офтальмоскопию обоих глаз с целью исследования остроты зрения, оптического поля и цветового зрения. В дальнейшем такое обследование следует проводить не реже 1 раза в год.

При ухудшении зрения показана немедленная отмена Гидроксихлорохина. За состоянием больных нужно установить наблюдение, поскольку даже после отмены терапии возможно дальнейшее прогрессирование изменений сетчатки и нарушения зрения.

Беременным женщинам применять Гидроксихлорохин можно только по жизненным показаниям, прием даже терапевтических доз может привести к развитию повреждений центральной нервной системы и других нарушений у плода.

Больным с нарушениями почечной/печеночной функции может потребоваться снижение дозы (с целью уменьшения токсического воздействия на эти органы).

При проведении длительного курса периодически нужно проводить развернутый анализ крови и оценивать функцию сухожильных рефлексов и скелетных мышц (в случаях выявления отклонений от нормы Гидроксихлорохин отменяют).

В период терапии при управлении автотранспортом нужно соблюдать осторожность

Советы

Совет №1

Запрещается использование препаратов, в которые входит гидроксихлорохин, без назначения врача. Бесконтрольное его применение способно вызвать целый ряд нежелательных побочных эффектов. Противомалярийные медикаменты ухудшают зрение, негативно сказываются на работе нервной системы, сердца, почек и печени. Принимают его в качестве профилактики медики, для предупреждения заражения при постоянном контакте с больными COVID-19.

Совет №2

Гидроксихлорохин при коронавирусе применяется в качестве экспериментального лечения. Поэтому принимать его или нет, пациент решает самостоятельно. При несогласии с выбранной тактикой терапии он может подписать отказ, и специалист подберет другие медикаменты.

Совет № 3

Не стоит превышать или самостоятельно уменьшать назначенную врачом дозировку препарата. Это приведет к тому, что он не даст нужного результата или станет причиной серьезных побочных эффектов.

Совет №4

При приеме гидроксихлорохина ЭКГ проводится раз в 5 дней. Но внепланово нужно это исследование при появлении слабости, перебоях ритма, болях в грудной клетке, ощущениях сильного сердцебиения, головокружениях, слабости.