Фмба запатентовало препарат для лечения covid‑19 на основе формулы лекарства от язвенной болезни

Можно ли заразиться коронавирусом и не знать об этом

У заболевания есть инкубационный период —  это время от инфицирования до появления симптомов. В этот период человек еще не знает, что заболел.  Считается, что инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 дней. При этом, в большинстве случаев симптомы появляются в первую неделю после контакта с инфицированным человеком.

Если вы считаете, что заболели, у вас появились любые признаки ОРВИ, сухой кашель, затрудненное дыхание, высокая температура, ощущение сдавленности в грудной клетке, немедленно обратитесь за медицинской помощью, оформив вызов врача на дом (из поликлиники по месту вашего проживания).

После осмотра, врач примет решение о дальнейших действиях, а также, возьмет анализ на COVID-19.

Подготовки к нему не требуется, процедура занимает несколько минут.

Если у вас нет признаков дыхательной недостаточности, большая вероятность, что вас оставят под наблюдением, дома.

Очень важно при этом соблюдать режим полной самоизоляции, носить маску, пользоваться индивидуальной посудой, полотенцами, по возможности выделить для проживания отдельную комнату, чтобы остановить дальнейшую передачу вируса.

Будьте предельно внимательны к своему состоянию, измеряйте температуру. При появлении одышки или дискомфорта в груди и любых других признаках ухудшения состояния, немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь.

Если Вы переболели коронавирусной инфекцией и опасный период позади, мы хотим дать вам несколько рекомендаций на период выздоровления:

Питание. Ваше питание должно быть разнообразным и сбалансированным: употребляйте в пищу рыбу, нежирное мясо, курицу, свежие фрукты и овощи. Избегайте соленой, копченой, жирной пищи, а также, фастфуда, чтобы снизить нагрузку на печень.

Водный баланс. Объём потребляемой жидкости должен быть не менее 2 литров в сутки. Кроме пациентов, страдающих гипертонией, сердечной и почечной недостаточностью.

Витамины

В качестве дополнения к пище принимайте не менее месяца поливитамины с достаточным содержанием антиоксидантов: Селена, Цинка, витаминов А, Е, С, а также, витамина D, это особенно важно в условиях пребывания в квартире, без выхода на улицу. Регулярная дозированная физическая нагрузка

После болезни, ваш организм ослаблен, но постарайтесь включать в повседневный быт физическую активность и регулярно разнообразьте ее.

Ингаляции. Избегайте ингаляций. Вирус в дыхательных путях может сохраняться еще в течение нескольких недель, а выдыхаемый аэрозоль способствует его распространению и заражению окружающих.

Водные процедуры: не принимайте горячие ванны и не ходите в сауны. Это дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

После пандемии Пульмонологическое отделение ФНКЦ ФМБА России вновь будет готово оказать квалифицированную медицинскую помощь в полном объёме.

В нашем Центре есть:

Современные виды диагностики

Весь спектр диагностических возможностей на уровне мировых стандартов

Высококвалифицированные врачи

У нас работают только опытные практикующие врачи. Многие специалисты также занимаются научной работой, являются кандидатами и докторами медицинских наук, исследуют вопросы патологий и ежегодно публикуют результаты работы в рецензируемых научных изданиях.

Огромный накопленный клинический опыт

Высокотехнологичное оборудование

В Центре установлено высокотехнологичное ультразвуковое, рентгенологическое, функциональное, лабораторное, эндоскопическое оборудование для максимально точной диагностики патологий даже на ранней стадии, аппараты МРТ (3,0 Тесла) и КТ. Все исследования проводятся в собственной клинико-диагностической лаборатории.

На сегодняшний день, пульмонологическое подразделение ФНКЦ ФМБА России является одним из ведущих пульмонологических медицинских центров, занимающихся диагностикой и лечением заболеваний органов дыхания, а также единственным в России, где применяются клеточные технологии.

Развитие и успешное внедрение в медицинскую практику стволовой терапии в перспективе может позволить восстанавливать легкие, утратившие здоровье и часть своих функций. А это один из ключевых моментов в успешной реабилитации после COVID-19.

Ремдесивир

Ремдесивир применяют для лечения лихорадки Эбола. Канадские ученые из Университета Альберты выяснили, что препарат блокирует размножение коронавируса. Исследования доказали эффективность противовирусного средства при лечении респираторного синдрома MERS и атипичной пневмонии SARS-CoV, структура РНК которых аналогична коронавирусу. Вирусологи получили идентичные результаты в случае с SARS-CoV-2, вызывающим COVID-19, и пришли к выводу, что ремдесивир можно использовать для лечения. New England Journal of Medicine также опубликовал результаты исследования, в ходе которого применение препарата улучшило состояние 68% пациентов. Премьер-министр Японии Синдзо Абэ 28 апреля заявил в парламенте, что планирует разрешить использование ремдесевира для лечения COVID-19. В США препарат прошел успешные испытания, и 2 мая Управление по санитарному надзору экстренно выдало разрешение на его применение.

ЧТО ПОЛОЖЕНО

Тем, кто лечится от коронавируса и ОРВИ дома, могут выдавать бесплатно по назначению врача:

1. Лекарства:

— парацетамол (при повышении температуры);

— новые противовирусные препараты — арепливир и коронавир;

— имидэзолилэтанамид пентандиовой кислоты (ингавирин);

— риамиловир;

— умифеновир;

— осельтамивир;

— фавипиравир;

— гидроксихлорохин;

— лопинавир/ритонавир;

— интерферон альфа-2в человеческий рекомбинантный (капли или спрей);

— антибиотики — амоксициллин + клавулановая кислота. Если есть противопоказания к препаратам пенициллинового ряда — левофлоксацин или моксифлоксацин, или макролиды — азитромицин или кларитромицин (согласно приказу Департамента здравоохранения Москвы N 388 от 11.04.20 г.).

Пациентам со среднетяжелым течением болезни — антикоагулянтные препараты против свертывания крови и тромбов, например, дабигатрана этексилат, ривароксабан, апиксабан.

2. Прибор для измерения уровня насыщения крови кислородом — пульсоксиметр.

С его помощью узнают один из главных показателей для оценки состояния при COVID-19. Прибор могут получить по решению врача пациенты, у которых подтверждена пневмония.

3. Экспресс-тест на грипп.

Его делают пациентам из групп риска, которые проходят диагностику на коронавирус.

4. Расширенный перечень обязательных анализов и тестов на коронавирус.

Сюда входят общий и биохимический анализ крови и лейкоцитарная формула, мазок из носа и ротоглотки, забор мокроты (при наличии) и другие обследования по назначению врача.

Как защитить себя и снизить риск заражения COVID-19

Всемирная организация здравоохранения рекомендует придерживаться несложных в выполнении привычек.

Тщательно мойте руки, с мылом, не менее 20 секунд (вирус боится щелочной среды). Если нет возможности мыть руки, используйте антисептик. Он должен содержать не менее 60% спирта. Это необходимо потому, что человек может дотронуться до зараженной поверхности и неосознанно прикоснуться к лицу, глазам, носу и рту.

Избегайте контакта с людьми с симптомами ОРВИ. Старайтесь держаться от других людей на расстоянии не менее метра, носите маску. Ее можно сделать самостоятельно, из подручных материалов.

Соблюдайте самоизоляцию. По возможности, работайте из дома.

Старайтесь не пользоваться общественным транспортом. В общественных местах старайтесь не касаться поручней, дверных ручек, выключателей, для этого можно использовать локоть или тыльную сторону согнутого указательного пальца.

Откажитесь от рукопожатий, поцелуев и объятий при встрече. Также, протирайте антисептиком, спиртовыми салфетками предметы, к которым часто прикасаетесь: телефоны, клавиатуру, дверные ручки и выключатели.

Не прикасайтесь к лицу руками. В среднем, мы делаем это 23 раза в час.

Мойте руки перед сном. Ночью мы не можем контролировать прикосновения к лицу, поэтому перед сном также необходимо тщательно вымыть руки.

При кашле и чихании прикрывайте рот и нос салфеткой или сгибом локтя.

При появлении лихорадки или гриппоподобных симптомов своевременно обратитесь за медицинской помощью, оформив вызов врача на дом.

Информация для медицинских работников

Рекомендации для врачей по выявлению Covid-19 

Эксперты Минздрава России скорректировали рекомендации для врачей по выявлению Covid-19, обновленная информация будет направлена во все медучреждения.

Методические рекомендации: Медицинская реабилитация детей, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) в медицинских организациях, подведомственных ФМБА России

Презентации сотрудников ФМБА России:

Подходы к ведению пациентов с пневмонией, вызванной COVID-19 (Аверьянов А.В. — ФГБУ НИИ пульмонологии ФМБА России)

Лечение пациентов с COVID-19, находящихся в критическом состоянии (Терехов Д.А. — ГНЦ ФМБЦ имени А.И. Бурназяна)

Маршрутизация и опыт подготовки к приему пациентов с коронавирусной инфекцией (Удалов Ю.Д. — ГНЦ ФМБЦ имени А.И. Бурназяна)

Профилактика внутрибольничного инфицирования медицинских работников коронавирусной инфекцией COVID-19 (Богдан С.А. — ФГБУЗ ГЦГиЭ ФМБА России/Центр профилактики ИСМП ФМБА России)

Опыт работы ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России в амбулаторных условиях по выявлению и лечению больных с подтвержденными COVID-19 пневмониями (Бондаренко Н.Л. — ФГБУЗ КБ № 85 ФМБА России)

Лечение пациентов с COVID-19, находящихся в критическом состоянии (Терехов Д.А. — ГНЦ ФМБЦ имени А.И. Бурназяна)

Лопинавир и ритонавир

Комбинация противовирусных средств под названием калетра используется для лечения ВИЧ. По данным ВОЗ, применение средства в сочетании с другими лекарствами эффективно при борьбе с коронавирусом. В конце января Минздрав включил лопинавир с ритовинаром в список препаратов, рекомендуемых при COVID-19 в качестве противовирусной терапии. В результате спрос и продажа калетры выросли в десятки раз. Эксперты предупреждают, что бесконтрольный прием средства без назначения врача может причинить вред здоровью, в том числе вызвать диарею и поражения печени.

Китайские ученые обнаружили, что лопинавир и ритонавир не эффективны при лечении легкой или средней стадии COVID-19. Прием препаратов не улучшает клиническую картину, более того, может вызывать побочные эффекты. В эксперименте участвовали 86 пациентов, из них 34 человека принимали комбинацию лопинавира и ритонавира, а 17 больных не получали никаких препаратов. Спустя две недели обе группы показали аналогичные результаты, но те, кто принимал лекарства, испытывали побочные эффекты.

Зачем нужно соблюдать самоизоляцию при заболевании коронавирусом

В эпидемиологии есть понятие «принцип смягчения удара» или «сглаживание пика» по системе медицинской помощи.

В случае, когда люди пренебрегают самоизоляцией, скорость распространения инфекции может быть настолько быстрой, что очень скоро количество заболевших, нуждающихся в медицинской помощи, превышает имеющиеся ресурсы медицинских работников. В итоге смертность может оказаться очень высокой. По данным многих исследований, один бессимптомный вирусоноситель может передать инфекцию людям с ослабленным иммунитетом, даже при эмоциональном разговоре, пении и смехе.

Самоизоляция не отменяет появление новых случаев COVID-19, но их количество будет растянуто во времени, позволив медицинским работникам избежать пиковой нагрузки и равномерно распределять ресурсы медицинской помощи для каждого пациента.

Инструкция лечения дома от департамента здравоохранения

В случае проявления признаков ОРВИ или коронавируса, необходимо вызвать на дом врачей. Анализы на коронавирус берут в одном из нескольких случаев:

• Недавнее возвращение из стран с высоким распространением вируса;
• Возраст заболевшего более 65 лет;
• При наличии хронических заболеваний – астма, сердечно-сосудистые заболевания, диабет.

При подтвержденном диагнозе коронавируса, госпитализации подлежат при наличии одного или нескольких признаков:

• Возраст старше 65 лет;
• Наличие тяжелых хронических заболеваний;
• Температура тела выше 38,5 градусов;
• Высокая частота дыхательных действий;
• Подозрение на развитие пневмонии.

Препараты для лечения коронавируса дома

Медики действуют согласно памятке Минздрава. Основные препараты должны содержать лопинавир и ритонавир. Их содержат:

• Калидавир – российский препарат для лечения ВИЧ;
• Калетра – немецкий препарат для лечения ВИЧ.

Также назначается симптоматическое лечение – парацетомол, отхаркивающие средства.

Еще раз отметим, что назначать лечение должен только врач. Самолечение категорически недопустимо.

КАК ПОЛУЧИТЬ

Всю положенную помощь можно оформить через своего лечащего врача. С теми, кто сидит с коронавирусом дома, терапевты общаются с помощью специального телемедицинского центра в режиме 24/7. По интернету по аудио- и видеосвязи врачи проводят дистанционные консультации, оценивают состояние здоровья и дают рекомендации. Если больному станет хуже, то его уложат в больницу.

Лекарства для пациентов, которые лечатся дома, доставляют скорая помощь, сотрудники поликлиник или волонтеры.

С вопросами и жалобами по поводу лечения можно звонить на горячую линию Оперативного штаба по контролю и мониторингу ситуации с коронавирусом в Москве — (495) 870-45-09 (ежедневно, с 8.00 до 21.00).

Новое лекарство от коронавируса

В России могут начать использовать новое лекарство на основе противомалярийного препарата мефлохина. Эту разработку представило Федеральное медико-биологическое агентство.

“Препарат с высокой селективностью блокирует цитопатический эффект коронавируса в культуре клеток и препятствует его репликации, а иммуносупрессивное действие мефлохина препятствует активации воспалительного ответа, вызванного вирусом. Добавление макролидных антибиотиков и синтетических пенициллинов не только препятствует формированию вторичного бактериально-вирусного синдрома, но и позволяет повысить концентрацию противовирусного средства в плазме крови и легких”, — сообщили в организации.

На этой же основе идет разработка препарата не только для лечения, но и профилактики коронавируса.

Оперативная информация о распространении новой коронавирусной инфекции (COVID-19) по территориям, обслуживаемым ФМБА России

По состоянию на 21.12.2020 на территориях и в организациях, обслуживаемых ФМБА России, зарегистрировано 107706 подозрительных случаев на заболевание новой коронавирусной инфекцией COVID-19, из них 98406 человек имеет лабораторное подтверждение диагноза.

С начала мониторинга ситуации по распространению новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Российской Федерации, под медицинским наблюдением в целом по территориям, обслуживаемым ФМБА России, находилось 162 737  человек, в том числе 95 127 человек из числа контактных лиц.

По состоянию на 20.12.2020г. под наблюдением находятся 39658 человек.;

с подозрением на коронавирусную инфекцию в медицинские организации были госпитализированы 24460 человек, из них 20309 — в медицинские организации ФМБА России, 4151 – субъекта РФ;

выписано с выздоровлением 69504 человека (64,5% от числа заболевших);

Лабораториями центров гигиены и эпидемиологии, медицинских и научно-исследовательских организаций ФМБА России проведено 1 606 983 исследования, направленных на выявление РНК SARS-CoV-2.

Мониторинг ситуации продолжается (приложение результаты мониторинга по ситуации с распространением заболеваемости новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территориях, обслуживаемых ФМБА России по состоянию на 21.12.2020).

ЧТО ЕЩЕ

За домашней самоизоляцией больных ковидом следят с помощью мобильного приложения «Социальный мониторинг». Если у пациента нет своего смартфона или его гаджет не поддерживает приложение «Социальный мониторинг», тогда он может бесплатно получить телефон на время лечения или карантина. Для этого нужно позвонить в службу техподдержки — (495) 870-72-96 (круглосуточно) и сообщить свои имя, фамилию, отчество и номер телефона, указанный в согласии на получение медицинской помощи на дому или постановлении главного санитарного врача. После выздоровления мобильник нужно вернуть, оформив заявку по тому же номеру техподдержки.