Что делать, если тест на коронавирус положительный, как выглядит отрицательный результат

Советы, что делать при получении положительного результата на коронавирус

Совет №1

Первые три действия, которые должен выполнить человек после получения положительного теста: самоизоляция, звонок семейному врачу, амбулаторное лечение в соответствии с тяжестью симптоматики.

Совет № 2

Точность тест-систем не 100%, а выделение коронавирусов зависит от состояния человека, стадии инфицирования и других факторов. Поэтому часто для постановки диагноза проведения однократного тестирования недостаточно.

Совет №3

Перед повторной сдачей биообразца следует отказаться от алкоголя, курения, не полоскать горло и не чистить зубы. Вполне возможно, что это позволит получить наиболее информативный результат.

Может ли тест определить, что у вас: коронавирус или обычная вирусная инфекция?

Из-за похожих симптомов многих людей волнует, может ли тест на коронавирус быть ложноположительным при ОРВИ. С наибольшей долей вероятности определить, что именно у вас, поможет мазок из горла методом ПЦР.

Но абсолютно точными тесты быть не могут, хоть и имеют хороший уровень достоверности. По этой причине настоящий профессионал всегда ориентируется не только на данные ПЦР, но и результаты дополнительных исследований, а также общее состояние пациента, его жалобы.

Одним из главных параметров, который имеет ключевое значение при covid-19, является насыщенность крови кислородом. Ее можно определить с помощью специального обследования, которое предписывают при подозрении на пневмонию.

Что делать при положительных антителах

Положительные антитела к коронавирусу lgM свидетельствуют о заболевании, протекающем на момент сдачи анализа. Если они обнаружены, то результаты пациента передаются в единый реестр зараженных Роспотребнадзора, что влечет за собой соблюдение 2-хнедельной самоизоляции. Иметь симптомы при этом необязательно.

Серологическое окно – это временной отрезок, в котором вирус уже проник в кровь и начал размножаться, но антитела еще не появились

Итак, «период окна», серонегативное, сероконверсионное окно — это период времени, когда инфекционный агент (вирус, бактерия и др.) уже попал в организм и размножается, но антитела в крови больного еще не появились.

При lgM≥1.0 человек является носителем вируса и представляет опасность для окружающих. В данной ситуации действуют следующие правила:

• на связь выходит сотрудник оперштаба и сообщает о результатах анализа. Он же рассказывает о необходимости самоизоляции и визите доктора, который состоится в ближайшие дни. Врач будет и дальше контролировать состояние больного;
• посещение врача включает доставку лекарств, назначение мазка ПЦР и выписка больничного листа при необходимости;
• приходит СМС с кодом активации сервиса телемедицины, чтобы можно было связаться с медиками в любое время;
• периодически пациенту звонят и спрашивают о самочувствии;
• когда срок самоизоляции заканчивается, мазок берут еще раз. При отрицательном результате все ограничения снимаются.

В экстренных ситуациях – например, при некорректной работе медицинских сотрудников – можно звонить на горячую линию по телефону +7-499-251-83-00.

Дополнительная информация: Если антитела lgM найдены, но симптомов нет, то заболевание может быть бессимптомным или проявиться чуть позже.

Причины

На конгрессе под названием «Человек и лекарство», который проходил в апреле 2020 г., главный внештатный пульмонолог Министерства здравоохранения С. Авдеев заявил:

– Точность имеющихся ПЦР-систем для диагностики Covid-19 составляет 70-80%. Такая оценка была дана им на основании исследований с участием 1400 человек. – Следовательно, у остальных 20% результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.

Министр здравоохранения России М. Мурашко в своем интервью телеканалу «Россия-1» сказал, что врачи могут ставить предварительный диагноз «коронавирус» до подтверждения его результатами анализов:

– Диагноз выставляется без лабораторных доказательств, по клиническим симптомам. Это нормальная практика для врачей, – отметил министр.

Даже при позитивном результате ПЦР человек может быть здоров сам, если болезнь протекает бессимптомно, и почти не представлять угрозы для окружающих. Однако определенная степень риска передачи инфекции все же остается, поэтому ВОЗ и Минздрав РФ рекомендуют таким гражданам соблюдать карантин и использовать защитные средства ради безопасности других.

Важность ориентации на наличие симптоматики подчеркивает главный фтизиатр России И. Васильева:. – Примерно 80% случаев Covid-19 протекают в легкой форме, без серьезных осложнений

Ехать в стационар при слабовыраженных признаках смысла никакого нет. Более того, если уровень насыщения крови кислородом больше 96%, то даже при истинноположительном тесте и наличии изменений на КТ пациенту лучше остаться дома. Исключение составляют случаи, когда есть дополнительные показания для госпитализации – в частности, хронические патологии, – разъясняет фтизиатр

– Примерно 80% случаев Covid-19 протекают в легкой форме, без серьезных осложнений. Ехать в стационар при слабовыраженных признаках смысла никакого нет. Более того, если уровень насыщения крови кислородом больше 96%, то даже при истинноположительном тесте и наличии изменений на КТ пациенту лучше остаться дома. Исключение составляют случаи, когда есть дополнительные показания для госпитализации – в частности, хронические патологии, – разъясняет фтизиатр.

Куда обращаться при положительном тесте на коронавирус в Москве

У жителей Москвы есть возможность созвониться с оператором горячей линии и получить консультацию относительно дальнейших действий в случае получения положительного результата теста.

Консультации дают сотрудники:

• Роспотребнадзора по тел. 8-800-550-50-30, 8-800-555-49-43;
• Департамента здравоохранения по коронавирусу в Москве по тел. +7 (495) 870-45-09 ;
• Горячей линии по коронавирусу в Москве по тел. 8-800-550-50-30.

По вопросам получения больничного листа нужно обращаться на горячую линию Департамента здравоохранения по коронавирусу в Москве по тел. +7 (495) 870-45-09.

Для жителей всей страны работает горячая линия по коронавирусу, тел. 8-800-2000-112.

Ответы на частые вопросы

Лечение все равно проводится при сомнительных результатах тестирования?

Врачи имеют право выставить диагноз «коронавирусная инфекция» по клинической картине, не дожидаясь лабораторного подтверждения. Назначая медикаменты, они ориентируются на данные флюорографии или КТ.

Бывает ли недостоверным тест при неправильном взятии мазка?

На правильность результата оказывает влияние техника взятия соскоба из дыхательных путей. Медик должен захватить часть клеток с задней стенки глотки, но если зонд повернуть неправильно, то и результат лабораторного исследования будет неверным.

Когда делают повторный тест на коронавирус

Несмотря на высокую точность, существующая тест-система не застрахована от ошибок. Чтобы подтвердить окончание заражения, требуется получить 2 отрицательных результата. Тогда пациенту объявят, что он полностью излечился от COVID-19.

Между двумя обследованиями должно пройти не меньше суток, иначе точного результата не удастся добиться. Если первый тест дал положительный итог, то повторный проводят на 11 день. Если он окажется отрицательным, можно будет установить отсутствие патогенного микроорганизма.

Почему человек выздоровел, но тест может снова показать положительный результат

По словам представителей ВОЗ, положительный тест выздоровевших пациентов нельзя считать признаком продолжения болезни или повторного попадания инфекционного агента в организм. Такой результат стоит интерпретировать, как составляющую процесса регенерации нижних дыхательных путей.

За их счет иногда анализ дает положительное заключение. Это не говорит о том, что данный субъект может заражать окружающих. Его можно считать выздоровевшим.

Граждане, которые после выздоровления получили отрицательный тест по коронавирусу, а через несколько недель снова столкнулись с положительным заключением исследования, составляют отдельную категорию. Но во Всемирной организации здравоохранения пока не могут сказать, насколько опасны такие лица.

Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимы дополнительные тесты. В ВОЗ считают, что живой вирус не всегда означает возможность передачи его окружающим. У представителей указанной категории пациентов следует собирать образцы, чтобы контролировать размножение патогенов.

Изолироваться.

Признаки простуды – уже достаточный повод сократить контакты, тест на коронавирус для этого не нужен. Физическая дистанция и маски помогают остановить распространение и других респираторных инфекций, например, гриппа. Строгий карантин необходим тем, кто подтвердил COVID-19 или находился рядом с заразившимся.

На сколько надо изолироваться?

Для контактных карантин составляет 14 дней. Если вы встретились с заболевшим первого числа, ваша изоляция должна закончиться 15-го. Карантин распространяется на всех, живущих в одной квартире.

Симптомы COVID появляются со второго по 14 день с момента встречи с вирусом. Это объясняет срок карантина в две полных недели.

Если в середине или конце изоляции вы снова встретились с кем-то недавно заболевшим коронавирусом, срок карантина придется отсчитывать заново.

ВОЗ предупреждает, что инфицированные SARS-CoV-2 заразны даже без симптомов. Это значит, что при положительном тесте на новый коронавирус надо оставаться в изоляции весь период болезни плюс еще две недели с момента исчезновения симптомов.

Когда можно выходить?

Выйти из карантина через две недели можно, если вы чувствуете себя хорошо, обходитесь без жаропонижающих и температуры нет минимум сутки. Это условие для тех, кто не сдавал тест на коронавирус или был в контакте с больным и получил отрицательный результат анализа на КОВИД.

Если вам подтвердили новый коронавирус, то право на снятие изоляции – это два отрицательных результата теста ПЦР.

На время изоляции можно оформить больничный. Приходить в поликлинику за ним не надо, можно заказать по телефону и его должны принести на дом. Люди из групп риска – старше 65 и с хроническими заболеваниями – могут получить больничный онлайн.

Что делать во время изоляции?

Отдыхать, совсем не выходить из дома и меньше контактировать с другими. Изоляция предполагает физическую дистанцию с людьми. Цель – не распространить инфекцию. В идеальном мире во время лечения ОРВИ даже дома стоит переехать в отдельную комнату, держаться подальше от близких, пользоваться отдельной посудой и полотенцами, ходить в маске и часто мыть руки.

Как правильно сдавать

Не все знают, нужно ли специально готовиться к прохождению тестирования. Все потому, что информации в СМИ мало. Одним из самых быстрых способов выявления вируса считается иммуноферментный анализ ИФА. Он позволяет определить наличие и количество антител. Для этого у пациента берут кровь из вены. Чтобы исключить ложноположительный результат, необходимо соблюсти следующие рекомендации, описанные в таблице.

После сданного анализа нужно дождаться результаты. На это требуется определенное время. В этот период необходимо самоизолироваться и исключить социальные контакты. При появлении выраженной симптоматики – обратиться к врачу и выполнять все рекомендации, принимать лекарства по рекомендованной схеме.

Результаты теста могут быть ложноположительными, провести тест можно повторно

Куда обратиться при положительном тесте

Российские медики рекомендуют обратить внимание на нетипичные проявления. Если нет практически никаких симптомов, но слабость продолжается, есть смысл сдать тест

Если он окажется положительным, даже при отсутствии симптомов следует позвонить в поликлинику и проконсультироваться с участковым терапевтом. Он подскажет, что делать.

Можно также направиться в частную клинику. Специалисты, которые принимают население в таких учреждениях, также контактируют с Роспотребнадзором. В случае подозрения на корону они отсылают соответствующее сообщение в ведомство, чтобы уточнить диагноз.

Горячая линия открыта для всех россиян с апреля 2020 года. Узнать информацию, касающуюся коронавируса, можно, позвонив по любому из них. Это номера:

• 112;
• 8 (800) 2000-112;
• 8 (800) 555-49-43.

Если получен положительный тест, следует самоизолироваться, даже если симптомов нет. Если человек заразен, то может быть потенциально опасным для окружающих. Также самоизоляция предусмотрена для людей, с которыми он контактирует каждый день, то есть для членов семьи.

Продолжительность самоизоляции составляет 14 дней. После этого следует сдать тест повторно. Для этого можно позвонить в поликлинику, чтобы пришел терапевт и взял анализ на дому.

В ситуации, если тест окажется отрицательным, можно вернуться к привычному образу жизни. Но это следует делать с разрешения врача. Иногда приходится повторно делать тест, чтобы быть абсолютно уверенным в его отрицательных результатах.

Подробные рекомендации можно также получить, обратившись на горячую линию Роспотребнадзора. Специалисты ведомства консультируют граждан круглые сутки. Они подскажут, куда лучше позвонить, если обнаружен коронавирус, сообщат в подробностях, к какому медицинскому учреждению человек относится по месту жительства, продиктуют соответствующий номер телефона.

Точность тест-систем не составляет 100 %, а потому нередко назначаются повторные анализы. Их результаты зависят от стадии инфицирования и общего состояния здоровья человека.

Важно ответственно отнестись к рекомендациям врачей клиники, через которую сдается анализ. Обычно просят отказаться от курения, алкоголя за сутки, а также ничего не есть и не пить за несколько часов до прохождения теста

Сделать это несложно, при этом можно быть уверенным в том, что полученный результат точен.

Подготовка к диагностике

Для получения достоверных результатов важно соблюдать правила подготовки к забору биоматериала. Перед мазком из зева и носа нельзя кушать, чистить зубы, курить и жевать резинку в течение 2 часов, на протяжении последних 30 минут не пить воду

Также на протяжении последних 2 часов рекомендуют не использовать капли/спреи в нос, горло. Если наблюдается большое количество вязкого секрета, то перед проведением мазка нужно высморкаться.

Забор венозной крови проводят утром натощак либо не ранее, чем через 6-8 часов с момента последнего приема пищи. Пить воду на протяжении этого времени можно. Если пациент принимал в течение 2 последних недель препараты, влияющие на состояние иммунной системы (Амиксин, Тилорон-С3), необходимо сообщить об этом лаборанту. Тот сделает соответствующие пометки на бланке анализа.

lgG нашли – что дальше

Наличие антител к коронавирусу g означает, что иммунитет распознал вирус и запустил механизм защиты. Численность глобулинов этого вида растет медленнее, в отличие от lgM, но даже после выздоровления lgG остаются в крови достаточно долго и говорят о перенесенной болезни.

Срок сохранения антител пока не определен ввиду недостаточной изученности нового штамма Sars-CoV-2. У некоторых людей они пропадают сразу после завершения заболевания.

Стоит также отметить, что даже при отсутствии характерной симптоматики положительный результат анализа на антитела М и G указывает на скрытую форму Covid-19. Такой показатель можно получить примерно на 8-12 день болезни.

Последствия обнаружения антител G:

Поскольку около 20% людей переносят Covid-19 бессимптомно, полученный результат дает возможность узнать о заражении и обезопасить других. Желающие могут принять участие в донорстве плазмы крови и помочь тяжелобольным пациентам справиться с болезнью. Для этого, правда, требуется, чтобы донор не болел СПИДом, гепатитом, сифилисом, туберкулезом, и есть ряд других ограничений

Возможность поучаствовать в глобальном исследовании на предмет формирования коллективного иммунитета, что важно с точки зрения отмены карантинных мероприятий

Сдав плазму, можно помочь другим победить болезнь

За сдачу плазмы с антителами положено вознаграждение в размере 5000 руб. за 600 мл.

Важно знать, что положительные антитела обнаруживаются и при отсутствии вирусоносительства. Поэтому для постановки точного диагноза обязателен тест-ПЦР

Что касается иммунитета от Ковида, создаваемого иммуноглобулинами типа G, то говорить о его наличии преждевременно. При других, известных науке вирусах, они обеспечивают защиту, но ввиду малоизученности Sars-CoV-2 таких данных пока не имеется.

ПЦР с обратной транскрипцией на наличие РНК Covid-19

В данные тестах для выявления вирусной РНК используется ПЦР с обратной транскрипцией. Процедура анализа основана на методе ПЦР – полимеразной цепной реакции. Это метод молекулярной биологии.

Для проведения анализа клетки, присутствующие в пробе, разрушаются (экстракция РНК), и из них высвобождаются фрагменты генетического материала – ДНК (происходит обратная транскрипция, то есть перевод РНК в ДНК).

Отобранную часть копируют и размножают для того, чтобы отследить конкретные фрагменты ДНК коронавируса. Если он найден, значит, в пробе присутствовал вирус. Также можно определить количество возбудителя болезни. Точность такого теста, например, от компании Generium составляет 94%.

Как проходит сдача биоматериала

Берется мазок из ротоглотки (зева), также, по желанию, из носоглотки (в США Центр по контролю заболеваемости рекомендует брать анализ из носоглотки). Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна. Также могут взять пробы из нижних дыхательных путей в случае ложноотрицательного результата (у больных с продуктивным кашлем собирают мокроту. Провоцирование мокроты не рекомендуется. У интубированных пациентов берут аспират из нижних дыхательных путей или бронхоальвеолярный).

Основные правила подготовки к анализу

При сдаче мазка из ротоглотки перед сдачей анализа нужно 24 часа не пить алкоголь, 3 часа не есть, не пить и не курить, под запретом даже жвачки. Запрещено чистить зубы, полоскать горло, обрабатывать его лекарствами и антисептиками до исследования (нельзя рассасывать таблетки и леденцы) – это может дать ложный результат.

Исследование рекомендуется проводить до начала противовирусного лечения. При сдаче мазка из носоглотки рекомендуется за несколько суток не применять растворы, капли и мази для носа, которые содержат антибиотики.

В некоторых лабораториях отмечается, что можно сдать тест на коронавирус только в том случае, если у вас нет симптомов заболевания: высокой или повышенной температуры, сухого кашля, одышки. Если они есть, рекомендуется обращаться в государственную клинику по месту проживания или на горячую линию по коронавирусу.

Как проводится

Мазок из ротоглотки: Процедура получения образца биологического материала максимально проста и безболезненна, но неприятна

Ватную палочку вводят в рот и осторожно прижимают к поверхности задней стенки глотки и миндалин.Мазок из носоглотки: Ватную палочку вводят в ноздри человека и осторожно прижимают ее к их стенкам

Иммунитет к COVID-19 и вероятность реинфекции

Иммунологи считают, что иммунитет к перенесенной вирусной инфекции не исчезает полностью, а снижается. И это закономерно. Организму нет необходимости поддерживать на одинаково высоком уровне иммунитет ко всем инфекциям, с которыми ему пришлось столкнуться на протяжении жизни.

Вероятность реинфекции существует. По мнению медиков, заболеет ли человек во второй раз, обусловлено состоянием его иммунной системы во время второй встречи с инфекцией и тем, насколько выраженной будет вирусная нагрузка. Считается, что в течение нескольких дней после повторного инфицирования должен выработаться полный набор антител при нормальной работе иммунной системы.

Специалисты условно делят людей, переболевших КОВИД, на 3 группы. В их основе лежит сила иммунного ответа и уровень риска повторного инфицирования.

Сильная группа

Ее представители принесли первый случай заболевания тяжело. Таких людей относительно мало — от 7 до 9%. В их организмах выработалось достаточное количество антител группы М и G. Эти антитела способны обеспечить длительную защиту от повторной инфекции. Столкнувшись с вирусом снова, люди имеют очень низкие шансы заболеть вновь.

Боитесь ли вы заразиться коронавирусом?
Да, очень 53.01%

Нет, это не страшнее обычной простуды 15.71%

Боюсь, но морально готов(а) переболеть 31.28%
Проголосовало: 1528

Слабая группа

К этой группе причислены люди, перенесшие коронавирус тяжело, но в их крови антитела не обнаружены. Они не выработались организмом из-за того, что он синтезировал большое количество интерферонов. Эти вещества  справились с вирусом самостоятельно.

Людей слабой группы относительно немного (от 9 до 11%). Из-за того, что в из крови нет антител, существует высокий риск повторной болезни.

Средняя группа

Все остальные переболевшие коронавирусом были причислены учеными к третьей группе. У ее членов количество антител небольшое, оно постепенно уменьшается на протяжении месяца.

Иммунный ответ на инфекцию средний. При столкновении с вирусом у человека существует высокий риск повторного заболевания. Патологический процесс, скорее всего, у представителей средней группы не будет очень тяжелым.

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Положительный анализ без наличия симптомов

Итоги бесплатного либо платного анализа на коронавирусную инфекцию приходят в смс-сообщении или электронном письме. Также узнать ответ анализа можно на сайте клиники. В случае положительного результата с обследуемым связывается сотрудник лаборатории, с которым согласовывают дальнейший план действий. Его определяют исходя из определяющих факторов – метода, которым проводили тест, и текущего самочувствия. Когда ухудшения состояния нет, а выполняли ПЦР-диагностику, это свидетельствует о том, что либо заболевание только начинается, либо человек – бессимптомный носитель.

При нормальном самочувствии необходима двухнедельная самоизоляция. Это обусловлено тем, что человек может заражать окружающих коронавирусной инфекцией, хотя сам при этом не заболел. В любом случае, что делать дальше после получения положительного ответа, человек самостоятельно не решает. Скрыть результаты лабораторного исследования также не получится – тестирование проводят в лабораториях, аккредитованных Минздравом и Роспотребнадзором. В эти инстанции сразу и отправляют итоги исследования и списки инфицированных лиц.

Первичный положительный ответ – это основание для обследования всех, кто контактировал с инфицированным человеком за последнее время – родственников, друзей, коллег и др. Им соблюдать режим самоизоляции необязательно, тем не менее если их самочувствие даже незначительно ухудшится, они должны оповестить про это по телефону больничное учреждение, к которому приписаны.