Эликвис при коронавирусе

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Нужен ли Клексан при коронавирусе

Что происходит с организмом, когда в него попадает вирус?

Коронавирус может иметь сходство с обычным вирусом гриппа, но генетически они отличаются. После контакта с больным симптомы появляются через 5-14 дней, также известны случаи повторного заражения.

Заболевание передается воздушно-капельным путем (кашель, чихание) и при тесном общении с зараженным (объятия, рукопожатия). Сопровождается следующими симптомами: повышение температуры, ковидный кашель, слабость в мышцах, боль в горле, давление в груди, одышка.

После заражения в течение нескольких дней вирус проникает в клетки легких, затрудняя очищение дыхательных путей от патогенных бактерий. Иммунная система пытается избавиться от заразы, поэтому при коронавирусе повышается температура тела. Как осложнение – возникает пневмония.

Реакция иммунитета, спровоцированная коронавирусом, может быть очень сильной и, помимо поражения инфицированных клеток, начинает разрушать здоровые клетки организма. Благодаря кровотоку вирус из легких проникает в другие органы. Известны случаи поражения печени, сердечной мышцы, почек, желудка.

При возникновении первых симптомов ВОЗ рекомендует звонить на горячую линию Роспотребнадзора 8-800-100-0004, а также самоизолироваться дома и исключить контакты с людьми.

Эликвис, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Эликвис принимают внутрь. Дозировка зависит от заболеваний.

После планового эндопротезирования назначают препарат Эликвис 2,5 мг дважды в сутки и начинают принимать через 12 ч после вмешательства. Длительность лечения 38 дней при эндопротезировании тазобедренного сустава и 14 дней при эндопротезировании коленного сустава.

При фибрилляции предсердий — 5 мг 2 раза в сутки. При весе до 60 кг и в возрасте 80 лет — 2,5 мг дважды в сутки.

При лечении ТГВ и ТЭЛА — 7 дней по 10 мг 2 раза в день, в последующем — по 5 мг дважды.

Для профилактики рецидивов ТЭЛА и ТГВ принимают 2,5 мг 2 раза в сутки 6 месяцев.

Аналоги Эликвис

Гепарин

Один из самых распространённых препаратов этого направления. Продаётся в ампулах для инъекций, в виде мази и геля, гепариновые свечи применяются при лечении геморроя. Предназначен для предотвращения образования тромбов в крови.

Наиболее эффективен при внутримышечном или внутривенном введении.

Действие препарата при внутривенном введении наступает быстро, почти сразу. При внутримышечном – приблизительно через полчаса. К недостаткам препарата относят короткий срок действия – от 4 до 6 часов.

Во время применения возможны желудочно-кишечные кровотечения и аллергические реакции.

Что принять для защиты?

— Недавно президент США Трамп в своём Твиттере признался, что для профилактики коронавируса принимает противомалярийный препарат гидроксихлорохин. Может, и нам не помешает?

— Я не знаю, принимает ли президент Трамп гидроксихлорохин по рекомендации врача или нет, поэтому не берусь комментировать. Но в целом делать это с профилактической целью бессмысленно. Не могу сказать, что гидроксихлорохин крайне вреден для сердца (хотя возможно влияние на проводимость миокарда). Препарат известен давно, обладает довольно выраженным противовоспалительным эффектом и на основании позитивных результатов небольших клинических исследований был включён в алгоритмы по лечению COVID‑19 как у нас в стране, так и за рубежом. Однако в связи с недавним появлением новых данных этот подход может быть пересмотрен.

— А что скажете про статины? Правда ли, что они облегчают течение COVID‑19?

— Действительно, есть публикации о том, что у людей, принимающих статины, реже отмечаются серьёзные осложнения COVID‑19. Но на сегодняшний день доказательная база целенаправленного приёма статинов при коронавирусной инфекции очень скудная. Хотя, конечно, статины, помимо своего прямого эффекта по снижению уровня «плохого» холестерина, имеют ещё целый ряд полезных свойств, в частности обладают противовоспалительным и иммуномодулирующим. 

— Что тогда пить сердечникам, чтобы снизить риск заражения?

— Такой чудо-таблетки не существует. Единственный действенный способ уберечься от этой инфекции — максимально избегать контактов с другими людьми, а если это невозможно — соблюдать большую дистанцию, носить маску (например, в магазине, аптеке), часто мыть руки. Пациентам с сердечно-сосудистой патологией необходимо строго следовать регулярно обновляемым противоэпидемическим рекомендациям.

Противопоказания к назначению

Антикоагулянтная терапия используется как на этапе лечения коронавирусной инфекций, так и при восстановлении после нее. Препараты из этой группы используют в качестве дополнения к основному курсу. Если заболевание имеет легкое течение, антикоагулянты обычно не требуются. Их применение не рекомендовано при наличии следующих проблем со здоровьем:

• замедление скорости оседания эритроцитов;

• язвенная болезнь;

• гемофилия — хронический недуг, для которого характерно медленное образование тромбов;
• патологии печени, желчного пузыря острого и хронического течения;
• дефицит витаминов С и К, что обнаруживается по специфическим анализам крови.

При грамотном применении антикоагулянтов, когда дозировку и продолжительность приема подбирает врач с учетом состояния здоровья пациента, риск развития побочных явлений минимален.

Однако пациенту важно соблюдать меры предосторожности, стараться избегать порезов. Все дело в том, что даже незначительные повреждения кожного покрова в сочетании с антикоагулянтной терапией могут повлечь за собой большие потери крови

Инструкция по применению

Прием осуществляется перорально, независимо от употребления пищи. Дозировка и кратность использования зависит от цели назначения препарата:

Заболевание	Дозировка
Во время реабилитации после протезирования суставной ткани нижних конечностей.	2,5 мг дважды в день (первично принять таблетку нужно спустя 12-24 часа после проведения операции). Продолжительность лечения примерно 2 недели при хирургическом вмешательстве в коленный сустав, 32-38 суток – при протезировании тазобедренной суставной ткани.
При фибрилляции предсердий.	Дважды в день по 5 мг. Уменьшить дневную дозировку до 2,5 мг 2 раза в день необходимо людям с сочетанием не менее двух факторов риска: вес меньше – 60 кг, возрастная категория – старше 80 лет, уровень креатинина в кровотоке – более 133 мкмоль/л.
При тромбоэмболии легочного артериального сосуда и тромбозе глубоких вен.	В течение первой недели – 10 мг дважды в день, в дальнейшем дозировка снижается до 5 мг с той же кратностью приема. Продолжительность курсовой терапии – минимум 90 дней, что обусловлено симптоматикой патологии, соотношением предполагаемого результата и вероятным риском формирования кровопотери, наличием и обратимостью факторов, которые предполагают повторное развитие заболевания (травматизм, недавно перенесенная операция, продолжительная обездвиженность и пр.).
В профилактических целях, чтобы предупредить повторное проявление ТЭЛА и тромбофлебита глубоких вен.	2,5 мг дважды в день. Такое лечение показано минимум спустя полгода после терапии подобных патологий.

Если проводилась терапия антикоагулянтами для парентерального применения, переводить человека на лечение в форме таблеток осуществляется при следующем запланированном принятии лекарства, которое подлежит замене, без его очередного приёма.

Противопоказания и побочные действия

Эликвис обладает большим набором противопоказаний. К числу абсолютных запретов лечения антикоагулянтом относятся:

• кровотечения, имеющие клиническую значимость;
• тяжелая форма почечной недостаточности, сопряженная с необходимостью диализа;
• тяжелые патологии печени, при которых нарушена свертываемость и высок риск кровотечения;
• весь период беременности;
• время грудного вскармливания;
• аллергия на компоненты в составе лекарства.

Не назначают Эликвис, если необходима медикаментозная терапия, после которой растет вероятность кровотечения (разными формами гепарина).

С большой осторожность назанчают Эликвис пациентам с относительными противопоказаниями. К ним относятся:

• слабо- или средневыраженные проблемы в работе печени;
• необходимость срочной операции при переломе шейки бедра;
• одновременное назначение лекарств группы нестероидных противовоспалительных;
• прием тромболитиков для остановки острого ишемического инсульта;
• необходимость манипуляций, затрагивающих целостность спинномозгового канала (эпидуральной, спинальной анестезии или пункции).

Не рекомендуется одновременно лечение Карбамазепином, Фенобарбиталом, Кетоконазолом, Итраконазолом, Рифампицином.

Крайне осторожно прописывают Эликвис пациентам, которые принимают препараты на основе зверобоя продырявленного, а также противовирусные препараты из группы ингибиторов протеазы вируса иммунодефицита человека (Ритонавир и другие). На фоне лечения Антикоагулянтом возможно возникновение побочных эффектов

Чтобы избежать нежелательных реакций, врачи рекомендуют строго придерживаться индивидуальной дозировки, не нарушать длительность терапии. В списке возможных побочек аномалии со стороны разных органов и систем:

На фоне лечения Антикоагулянтом возможно возникновение побочных эффектов. Чтобы избежать нежелательных реакций, врачи рекомендуют строго придерживаться индивидуальной дозировки, не нарушать длительность терапии. В списке возможных побочек аномалии со стороны разных органов и систем:

• проявления кроверазжижающего эффекта со стороны кровеносных сосудов и сердца — синяки, кровотечения внутренних органов, геморрагический шок;
• со стороны системы кроветворения — анемия, гематомы;
• со стороны органов дыхательной системы — носовые кровотечения, кашель с кровью, легочные (альвеолярные кровотечения, крайне редко);
• репродуктивных органов — маточные кровотечения, обильные менструации;
• мочевыделительной системы — примеси крови в моче, кровоточивость из уретры;
• пищеварительной системы — появление кровотечений из десен, приступы рвоты с кровяными включениями, желудочное и кишечное кровотечение.

На фоне приема Эликвиса повышается риск геморрагического инсульта, кровоизлияния в мозг. К побочным эффектам от антикоагулянта относится также кровотечение из глаз, ушей. Редко возникает кровоточивость ран, кровоизлияния в мышцы.

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Аналоги Эликвиса

Заменой препарату становятся медикаменты из группы антитромботических средств с тем же или другим активным компонентом состава. Среди них:

• Варфарин – противосвертывающие таблетки на основе варфарина;
• Ривароксабан – пероральный антикоагулянт с одноименным веществом в составе;
• Ксарелто – антикоагулянт прямого действия на основе ривароксабана;
• Дабигатран – пероральный антикоагулянт на основе дабигатрана;
• Прадакса – капсулы-ингибиторы тромбина, содержат дабигатрана этексилат;
• Эдоксабан – селективный ингибитор свертывающего фактора, помогают восстановиться после эндопротезирования.

Ксарелто или Эликвис — что лучше

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Ингибитор фактора Xa-ключевого белка, играющего роль в свертывании крови. Для реализации эффекта действующего вещества не требуется присутствия антитромбина III. Ингибирует агрегацию тромбоцитов. В результате действия препарата удлиняется протромбиновое время, АЧТВ и предотвращается образование тромбов. Если препарат применяется в терапевтической дозе, то изменения этих показателей незначительны.

Применение Эликвиса показано при лечении тромбозов вен и для профилактики тромбоэмболий у больных на фоне фибрилляции предсердий, а также после эндопротезирования суставов нижних конечностей. На фоне терапии нет необходимости в постоянном определении его концентрации в крови. Решение о продолжении лечения принимается после исследования анти-FXa активности.

Фармакокинетика

Быстро всасывается в ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. Cmax определяется через 3–4 ч после приема. Для доз 2,5 мг 10 мг фармакокинетика носит линейный характер. При приеме в дозе более 25 мг — уменьшение всасывания и снижение биодоступности. Связь с белками крови человека 87%. Метаболизируется изоферментом CYP3A4/5. Около 25% дозы выводится через кишечник.

При нарушении функции почек Cmax в крови не изменяется. Также не выявлено значительных изменений фармакодинамических показателей при приеме 5 мг препарата у больных с легкой и средней степенью печеночной недостаточности. Исследования при выраженной печеночной недостаточности не проводились. У лиц пожилого возраста наблюдается более высокие уровни концентрации действующего вещества в крови. У больных с весом 120 кг концентрация в крови на 30% ниже, нежели у пациентов с весом до 85 кг.

Азитромицин или Амоксиклав — что лучше

Азитромицин – один из популярных заменителей Амоксиклава. Это препараты с разным составом, но сходным фармакологическим действием. Она обладают широким спектром активности и способны вылечить бактериальную пневмонию, но между ними есть и различия.

Критерий для сравнения	Амоксиклав	Азитромицин
Форма выпуска	Таблетки обычные и диспергируемые, порошок для приготовления суспензии	Таблетки
Активное вещество	Амоксициллин и клавулановая кислота	Азитромицин в виде дигидрата
Группа препаратов	Полусинтетические пенициллины	Азалиды
Принцип работы	Амоксициллин разрушает бактериальные клеточные стенки, делая микробов уязвимыми. Клавулановая кислота защищает амоксициллин от разрушения ферментами.	Азитромицин блокирует синтез белка в бактериальных клетках. Вещество связывается с рибосомами, замедляя рост микробов.
Период всасывания	В среднем 1,5 часа	Более двух часов
Орган, участвующий в метаболизации	Почки	Печень
Противопоказания	Возраст до трех месяцев, мононуклеоз	Возраст до 6 месяцев, тяжелые патологии печени или почек
Стоимость таблеток	От 350 рублей	От 50 рублей

Оба антибиотика хорошо сочетаются между собой и могут дополнять друг друга. Азитромицин и Амоксиклав одновременно назначают в условиях стационара при тяжелом течении пневмонии.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению состава можно представить в следующем виде:

• наличие повышенной чувствительности у пациента к какому-либо из компонентов средства;
• повышенный риск кровотечений;
• врожденные или приобретенные патологии свертываемости крови;
• тромбоцитопения;
• перенесенные оперативные вмешательства на головном мозге;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• нарушения в работе почек;
• заболевания печени;
• необходимость постоянного применения антикоагулянтов;
• период беременности;
• период грудного вскармливания детский возраст до 18 лет;
• недостаток лактазы в организме;
• непереносимость лактозы.

Побочные действия

Инструкция по применению Эликвиса указывает на возможные побочные эффекты во время приема препарата. К ним относятся:

• анемия, тромбоцитопения, гематомы, вагинальные и уретральные кровотечения, маточные кровотечения после менопаузы;
• гиперчувствительность;
• кровоизлияния в глазное яблоко или конъюнктиву;
• артериальная гипотензия;
• тошнота, кровотечение из десен, желудочно-кишечное или ректальное кровотечение, рвота с кровью, кровь в кале;
• повышение активности трансаминаз, концентрации билирубина;
• геморрагический шок;
• гематурия;
• фибрилляция предсердий;
• кровоизлияние в мышцах, почках;
• онемение конечностей;
• кровохаркание;
• закрытые травмы, наличие экссудата в ране.

Показания к применению

Перечень показаний к применению средства можно представить в следующем виде:

• с целью профилактики венозной тромбоэмболии у пациентов в период перед плановым проведением эндопротезирования;
• профилактика инсульта у пациентов в возрасте старше 75 лет;
• артериальная гипертензия осложненная сахарным диабетом;
• ишемическая болезнь сердца;
• хроническая сердечная недостаточность;
• тромбоз глубоких вен;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• рецидив ТГВ или ТЭЛА.

для взрослых

При наличии показаний к применению состав может назначаться пациентам данной возрастной группы. Коррекция дозировок пациентам преклонного возраста, не имеющим нарушений в работе почек и печени, не требуется.

для детей

Лекарственный состав не используют в педиатрической практике. Исследования, подтверждающие возможность назначения состава детям – отсутствуют.

для беременных и в период лактации

При проведении лабораторных исследований на животных токсическое действие препарата на плод не было установлено. Средство не способно искажать репродуктивные функции человека. Сведения о применении в период беременности являются не полноценными – состав не рекомендован к приему.

Исследование на лабораторных животных показало, что активный компонент лекарственного средства стремительно проникает в грудное молоко. Его концентрация в данной жидкости в несколько раз превышает допустимый максимум для показателей крови. Риск для младенца, получающего подобное молоко, не установлен. При необходимости получения подобного курса воздействия в период лактации следует решить вопрос о переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Для чего применяются антикоагулянты при коронавирусе?

Народные способы применения Меновазина

Оказывается, наш народ  довольно изобретателен и в случае применения Меновазина. Его обезболивающий, отвлекающий,  противовоспалительный и дезинфицирующий эффект используют еще довольно широко.

При кашле и насморке

Некоторые врачи-педиатры рекомендуют при простуде, сопровождающимся кашлем, делать растирки с Меновазином. Натрите спину и грудную клетку, после чего сразу укутайтесь теплым платком  или наденьте  шерстяной свитер  и ложитесь в постель. Достаточно 2-3 процедуры и можно избавиться от кашля и  вы не разболеетесь.

В данном случае ментол, входящий в состав лекарства, обладает прогревающим и отвлекающим действием, снижает чувствительность кашлевых рецепторов, а также улучшается  приток крови, тем самым снимается воспаление.

Если у вас начинается ангина, то помимо назначенных врачом лекарств, натрите область горла Меновазином, и тоже укутайтесь. А случился насморк,  то достаточно понюхать Меновазин, закрыв сначала одну ноздрю, а затем другую.

При герпесе на губах

Обычно простуду на губах можно почувствовать уже тогда, когда внешне ничего еще не видно. Первые признаки герпеса (жжение, боль и припухлость на губах) должны уже насторожить.

Подержите в этом месте ватный диск, смоченный раствором Меновазина.  Можно намазать возможное место герпеса меновазиновой мазью.

При болях в ухе 

Если ничего не оказалось под рукой,  боль в ухе поможет снять Меновазин. Я нашла немало отзывов, где Меновазин помогал в этой ситуации.

Достаточно смочить ватку спиртовым раствором и прикладывать к уху 2 раза в день на 15-20 минут.

При головных болях

Если возникли головные боли, вызванные повышенным артериальным давлением, то можно натереть  спиртовым раствором голову от затылка до ушей.

При варикозном расширении вен 

Использование Меновазина при варикозном расширении вен снимает ощущение боли и тяжести в ногах, уменьшает отечность. Наносить раствор необходимо легкими движениями от стоп кверху, поглаживающими круговыми движениями.

При бессоннице

Если вы страдаете бессонницей, достаточно смочить ватный тампон в спиртовом растворе Меновазина и протереть им шею  с затылочной части от уха до уха. Вы быстро сможете заснуть без всяких снотворных.

Применение Меновазина при геморрое 

В дополнение к другим лекарствам по рекомендации проктолога  Меновазин можно  применять для  лечении геморроя.  Для быстрого снятия боли,  неприятного ощущения и зуда в области ануса рекомендуют сделать примочку ватным диском, смоченного в Меновазине или  на ватный диск нанести небольшое количество меновазиновой мази.

При проведении подобной процедуры возможно чувство жжения, поэтому долго не следует продолжать процедуру. Процедуру следует проводить 2-3 раза в день до снятия воспаления  и исчезновения  боли.

Подобная процедура противопоказана, если  имеется геморроидальное кровотечение, трещины ануса, проктиты и парапроктиты, тромбозы геморроидальных узлов. Нельзя вставлять тампоны с Меновазином внутрь прямой кишки — возможен ожог нежной  слизистой оболочки.

Для проведения инъекций

В качестве дезинфицирующего средства Меновазин можно использовать при проведении инъекций в домашних условиях, когда надо срочно ввести какое-то лекарство, а в доме не оказалось ни спирта, ни спиртовых салфеток. Как помните, в его составе есть до 95 г  70⁰этилового спирта.

Купить данный препарат можно в любой аптеке без рецепта врача. Но все-таки перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности его применения.

«Прадакса»

«Прадакса» — произведенный в Германии аналог («Эликвис» отличается по составу). Является прямым ингибитором тромбина. Активный компонент — дабигатрана этексилата мезилат. Выпускается в форме капсул по 10 и 60 штук в упаковке. При приеме быстро всасывается в желудке. «Прадаксу» применяют для профилактики:

• венозных тромбоэмболий после операций на нижние конечности;
• инсульта и системных тромбоэмболий;
• рецидивирующего тромбоза;
• тромбоэмболий легочной артерии.

Также это средство для лечения острого тромбоза. «Прадакса» снижает уровень смертности из-за перечисленных заболеваний.

Как разжижать кровь без лекарств

Поддерживать баланс жидкости

Густая кровь – это в первую очередь недостаток воды.

• Пить не менее 2 литров чистой воды (точнее 30г на 1 кг массы тела). Имеется в виду именно вода, а не чай, кофе, различные газированные напитки и т.д. Но в то же время некачественная вода с избытком солей может только навредить.
• В ситуациях, когда жидкость теряется, питье соответственно увеличиваем. Жидкость мы теряем при перегревании, интенсивной физической работе, рвоте, диарее.

Отказ от алкоголя, в том числе и пива.

Слюна пиявок содержит прямой антикоагулянт – гирудин. Поэтому любителям природного лечения подойдет гирудотерапия. Только не стоит заниматься этим самостоятельно, доверьтесь специалистам.

Питание

Есть списки продуктов, которые сгущают или разжижают кровь. Но в целом мы не ошибемся, если будем придерживаться принципов здорового питания с достаточным количеством овощей, фруктов, ограничивая себя в сахаре, соли, красном мясе, исключив консерванты и копчености. Очень полезны свежевыжатые соки.

Фитотерапия

Многим растениям приписывают кроворазжижающие свойства. Официальная медицина признает только два из них, которые действительно содержат активные вещества, препятствующие образованию тромбов.

• Кора белой ивы содержит салицилат. Из нее, собственно, и был впервые получен аспирин. В аптеках продается как натуральная высушенная кора, так и измельченная в капсулах (Саливителлин, Тромбомин) или фильтр-пакетах (Ивапирин). Кору из расчета 1 столовую ложку на стакан кипятка заварить в термосе, настоять 6-8 часов, пить по 2 столовые ложки 3 раза в день до еды. Капсулы принимают 2 раза в сутки.
• Донник содержит в своем составе природные кумарины. 1 столовую ложку сухой травы донника (продается в аптеках) залить стаканом кипятка. Дать настояться 30 минут. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Растительные препараты применяют курсами по 3-4 недели. Не стоит думать, что они абсолютно безопасны. В инструкции всегда описаны противопоказания.

Инструкция Эликвиса при коронавирусе

Сколько пить Эликвис при коронавирусе?

Передозировка

Превышать прописанную врачом дозировку Эликвиса нельзя. При передозировке повышается вероятность кровотечения.

Для его устранения прекращают прием антикоагулянта, проводят срочное обследование для выявления источника кровотечения. При необходимости проводится хирургическое вмешательство либо назначается переливание плазмы (свежезамороженной). Антидотов от Эликвиса не существует.

В случае, когда предпринятые меры не дают результата, для остановки кровотечения необходимо ввести рекомбинантный фактор VIIa. На сегодня опыта применения этого средства нет, поэтому возможно его введение в уменьшенной дозе.

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Уколова Елена Александровнакардиолог 2020-11-14 20:16

Здравствуйте, Кристина! Смело делите, на эффект препарата это не повлияет. Точных данных нет, так как инфекция новая. Нужно оценить Ваш индивидуальный риск тромбоэмболий (показатели коагулограммы, курение, приемом гормональных контрацептивов, тромбозы в анамнезе, нарушения ритма). Если ничего вышеперечисленного нет, коагулограмма в норме, то без сопутствующих кровотечений, рекомендовала бы приём в течение 3х месяцев.

Особые указания

Из-за риска образования гематом в месте инъекции раствор не следует вводить в мышцу.

Раствор может приобретать желтоватый оттенок, что не влияет на его активность или переносимость.

При назначении препарата в лечебных целях, дозировку следует подбирать с учетом значения АЧТВ.

Во период лечения препаратом не следует проводить биопсию органов и вводить в/м другие лекарства.

Для разведения раствора может использоваться только 0.9% раствор NaCl.

Гель не должен наноситься на слизистые оболочки и на открытые раны. Кроме того, его не используют при наличии гнойных процессов. Применение мази не рекомендуется при ТГВ.

Нефракционированный Гепарин

Нефракционированным называют Гепарин со средней молекулярной массой 12-16 тыс. дальтон, который выделяют из бычьего легкого или слизистой оболочки кишечного тракта свиней. Используют его в производстве ЛС, которые оказывают местное и системное действие (гепарин содержащие мази и растворы для парентерального введения).

Препарат за счет взаимодействия с АТ III (опосредованно) подавляет основной фермент свертывающей системы крови, а также другие факторы свертывания, и это в свою очередь приводит к антитромботическому и антикоагуляционному эффектам.

Эндогенный гепарин в человеческом организме можно обнаружить в мышцах, слизистой кишечника, легких. По структуре он является смесью фракций гликозаминогликанов, которые состоят из сульфатидных остатков D-глюкозамина и D-глюкуроновой кислоты с молекулярной массой от 2 до 50 тысяч дальтон.

Фракционированный Гепарин

Фракционированные (низкомолекулярные) гепарины получают путем ферментативной или химической деполимеризации нефракционированного. Такой Гепарин состоит из полисахаридов со средней молекулярной массой — 4-7 тыс. дальтон.

НМГ характеризуются как слабые противосвертывающие и высокоэффективные антитромботические средства прямого действия. Действие таких препаратов направлено на компенсацию процессов гиперкоагуляции.

НМГ начинает действовать сразу же после введения, при этом его антитромботическое действие является выраженным и пролонгированным (препарат вводят всего 1 р./сут.).

Классификация низкомолекулярных Гепаринов:

• препараты, применяемые для профилактики тромбозов/тромбоэмболий (Кливарин, Тропарин и т.д.);
• препараты, применяемые для лечения нестабильной стенокардии и ИМ без патологического зубца Q, тромбозов и тромбоэмболий, острого ТГВ, ТЭЛА (Фрагмин, Клексан, Фраксипарин);
• препараты, применяемые для лечения тяжелого тромбоза вен (Фраксипарин Форте);
• препараты, применяемые для профилактики тромбообразования коагуляции при проведении гемофильтрации и гемодиализа (Фраксипарин, Фрагмин, Клексан).

Аналоги

Аналоги препарата Эликвикс имеют схожие фармакологические свойства и обладают подобными показаниями к применению. Заменять лекарственное средство аналогом можно после предварительной консультации со специалистом – часто требуется коррекция доз. Стоит отметить, что самостоятельная замена препарата может стать причиной появления опасных побочных реакций.

Атерокард

Атерокард – лекарственное средство обладающее антитромбическими свойствами. Аналог уступает по собственной эффективности препарату Эликвикс. После применения средства в необходимой дозировке компонент активно всасывается в системный кровоток. Применение в период беременности и грудного вскармливания под строгим запретом.

Фенилин

Средство используется с целью профилактики развития тромбоза глубоких вен. Фенилин может использоваться в лечебных целях в составе комплексной терапии. Лекарственный компонент хорошо переноситься и редко провоцирует появление побочных реакций. состав не используют в педиатрической практике.

Тромбонет

Препарат Тромбонет часто используется для профилактики проявления тромбоза у взрослых пациентов. Рекомендуемые дозировки подбираются в индивидуальном порядке.