Какая дезинфекция убивает коронавирус: вопросы и ответы

Пути заражения

Наиболее эффективные средства защиты от коронавируса были определены на базе данных о предыдущих эпидемиях, и по итогам изучения нового штамма, Правила профилактики и защиты от КОВИД-19, прежде всего, отвечают способам заражения новым вирусом.

Основные пути инфицирования:

• Аэрогенный или воздушно-капельный – передача от больного человека при чихании, кашле.
• Контактно-бытовой – через рукопожатие или контаминированные (зараженные) поверхности. «Подцепив» вирус на руки, его легко занести в организм, касаясь глаз, носа, рта.

Коронавирусы относятся к респираторным вирусам, но обладают более высокой способностью передаваться (контагиозностью) и более стойкой живучестью на различных предметах и поверхностях.

Краткая инструкция по дезинфекции для руководителей

Классификация профессиональных СИЗ

Как обрабатывать помещение хлоркой

В виду того, что хлорка является токсичным веществом, обращаться с ней нужно предельно аккуратно.  Для того, чтобы обрабатывать помещение с помощью хлора, лучше использовать хлорную известь.

Делается это таким образом:

• Возьмите 2 кг хлорной извести и смешайте ее с 2 л воды.
• Тщательно все перемешивайте в течение 3 ч.
• После этого долейте в раствор еще 8 л воды, снова все перемешайте, накройте крышкой и поставьте в темное место на сутки.
• Спустя 24 ч процедите раствор и перелейте его в стеклянный черный сосуд. Таким образом образуется маточный раствор хлора. Эту заготовку можно хранить в течение 10 дней в
• проветриваем помещении
• для дезинфекции, при уборке помещений, используется 5% раствор, на 10 литров воды нужно добавить 500 мл маточного раствора.
• Всегда используйте перчатки, защитные очки и маску, чтобы хлор не попал на кожу и слизистые оболочки.

Средства для дезинфекции

По результатам тестирования на резистентность к химическим веществам, были названы две основные группы дезинфицирующих средств, справляющихся с коронавирусом:

• Этиловый и изопропиловый спирты и их соединения с концентрацией не менее 60-70%. Санитайзеры на основе спирта подходят для обработки рук, гаджетов, любых предметов. Под их воздействием коронавирус гибнет за 30-60 секунд. Популярные спиртовые антисептики: Абактерил-гель, Дезиптол. Не менее эффективны спиртовые салфетки. Для обеззараживания масштабных поверхностей можно использовать DESO C9, Kenolux L.
• Хлорсодержащие вещества. Хлорка обладает мощными окислительными свойствами. Окисление деструктирует белки, находящиеся в оболочке коронавируса, и он утрачивает способность к репликации (размножению). Средства на основе хлорки не убивают РНК вируса, но парализуют его инфекционную активность. Дезинфекцию помещений и поверхностей проводят препаратами хлорамина, гипохлорита кальция и натрия. Организованная обработка выполняется 10% раствором хлорки. Жилые помещения рекомендуется дезинфицировать раствором с концентрацией 2-3%. Для применения в домашних условиях подходят хлорсодержащие СМС: Белизна, Санидез, Хлоросан, Доместос, самостоятельно приготовленный раствор хлорной извести.
• Амфотензиды (третичные амины). Новый вид дезсредств, активных в отношении вирусов, грибков и бактерий. Используется для обеззараживания полов и поверхностей в местах общественного посещения. Препаратов, зарегистрированных в РФ, пока немного. В основном это Алмироль, Мистраль, Триацид.
• Полигуанидины (полимерные производные гуанидина). Дезинфекторы промежуточного уровня, предназначенные для обработки помещений, улиц, автотранспорт. Примеры препаратов: Алмадез, Медиадез, Полисепт.

Обработка жилых помещений

Самостоятельная дезинфекция квартиры производится в несколько этапов:

• обычная уборка комнат, кухни, туалетной и ванной комнаты с СМС;
• орошение (протирка) поверхностей и вещей антисептиками и хлорсодержащим раствором;
• мытье пола с дезсредством;
• проветривание помещений.

В список зон и предметов, подлежащих обработке, входят:

краны, кнопка сливного бачка, стульчак унитаза; туалетные гигиенические принадлежности; дверные ручки (особое внимание уделяется ручкам входных дверей); трубка домофона и кнопка звонка; подоконники, столешницы, открытые полки шкафов; выключатели; бытовая техника и гаджеты; подошва уличной обуви. Рекомендуемая кратность проведения санации жилых помещений 1-2 раза в неделю

Рекомендуемая кратность проведения санации жилых помещений 1-2 раза в неделю.

Популярные средства на основе хлорки для домашнего использования

Правила составления

Допускается использовать стандартную форму, введенную в организации для распорядительных документов. При составлении приказа о закупке препаратов от коронавируса в организации и СИЗ рекомендуется учитывать правила делопроизводства, локальные нормативные акты, требования местных законов субъекта РФ относительно соблюдения мер по предотвращению коронавируса (могут содержать дополнительные правила) и рекомендации Роспотребнадзора. Текст условно делится на три части:

• реквизиты организации и документа;
• констатирующая с описанием причин для издания распорядительного документа;
• распорядительная, содержащая решения и распоряжения.

Рекомендации по составлению:

• бланк использовать не обязательно, но наименование рекомендуется указать полностью;
• номер, дата, место составления, наименование документа — общепринятые реквизиты для идентификации документа и времени его создания;
• в распорядительной части указывается, что на конкретного работника возлагается обязанность по покупке масок, перчаток, дезинфицирующих средств с целью формирования их пятидневного запаса;
• визирует документ руководитель;
• с документом знакомится сотрудник под подпись с указанием даты ознакомления.

Рекомендуется указать конкретное количество СИЗ и дезсредств, рассчитанное на основании данных о потребности предприятия в этих ресурсах (максимальному количеству отдается предпочтение).

Образцы

Для примера — образец приказа на закупку масок и антисептиков, составленного по всем правилам:

Так выглядит чистый бланк:

Роспотребнадзор об утилизации СИЗ при коронавирусе

Чтобы потенциально инфицированные маски, перчатки, носовые платки не стали причиной заражения работников ЖКХ, Роспотребнадзор разработал для населения памятку по правильному использованию и утилизации СИЗ.

Памятка Роспотребнадзора о правильной утилизации СИЗ для населения

Работники компаний, осуществляющие вывоз ТБО, дополнительно предупреждают, что использованные СИЗ ни в коем случае не должны попадать в контейнеры для бытовых отходов, предназначенных для повторной переработки.

Депутаты Государственной Думы пошли еще дальше и выступили с инициативой рассматривать все СИЗ, образующиеся в условиях масочного режима, как медицинские отходы. Но поскольку пока строгих правил обращения с использованными СИЗ для населения не разработано, нам остается только более ответственно подходить к их утилизации и помнить, что они являются источником повышенной опасности для других людей и окружающей среды

Могут ли домашние животные стать переносчиком вируса и стоит ли обработать кошку от коронавируса?

В начале марта стало известно о том, что в Гонконге коронавирусом заболела собака, которая якобы заразилась от человека. С собакой потом было все хорошо, никаких симптомов не было, хоть вирус и подтвердился. Однако волна паники уже охватила владельцев домашних живоных по всему миру.

И совершенно зря.

Коронавирус нового типа не может передаваться от питомцев (кошек, собак и других домашних животных) человеку и наоборот. В частности, это не так давно подтвердил российский ученый, микробиолог, д.м.н., академик РАН – Виктор Васильевич Малеев. Так что кошку обрабатывать точно не стоит. 

Как составить приказ о проведении обработки?

Составление приказа о проведении дезинфекции помещений на предприятиях позволяет организовать работу компании в период коронавируса с учётом рекомендаций Роспотребнадзора. Официальный документ доводится до сведения всех работников, после чего вступает в непосредственное исполнение.

Приказ отражает информацию о необходимости обработки помещений дезинфицирующими средствами, назначении ответственного за проведение мероприятий, порядке проведения соответствующих процедур.

Уполномоченным лицом выступает сотрудник, занимающий близкую по обязанностям должность, например, уборщик.

Подробная инструкция по дезинфекции помещений при коронавирусе содержит такие сведения, как:

допустимые к использованию дезинфицирующие средства;
частоты и способы обработки объектов, порядок проведения процедур;
обязательные к исполнению меры предосторожности.

Приказ не требуется в случае, если предприятие осуществляло дезинфекцию до распространения коронавирусной инфекции, при наличии соответствующего распоряжения.

Образец графика и ведение журнала

График дезинфекции помещений и ведение журнала – это процедуры, применяющиеся для чёткого планирования и контроля проведения мероприятий. Соответствующее расписание позволяет осуществлять систематическую профилактику распространения заболевания согласно требованиям.

Периодичность проведения уборки дезсредствами устанавливается в зависимости от проходимости помещения, а также характера его использования.

График уборки дезинфицирующими средствами может составляться на разное время. В документе указывается периодичность проведения процедур, ответственный исполнитель и контролирующее лицо. Заполненный график хранится в соответствии с установленными в организации сроками.

Когда нужно составлять акт?

Акт о проведении дезинфекции в период коронавируса составляется в случае, если процедуру обработки дезсредствами производит не сама компания силами своих уборщиков, а с привлечением сторонних клининговых специализированных организаций.

Обычно это требуется для проведения особо тщательной уборки и обработки поверхностей, например, при выявлении случая заболевания коронавирусом среди сотрудников.

Если такое произошло работник изолируется для лечения, работники выводятся из помещения и проводится особо тщательная дезинфекция с применением особо активных чистящих средств.

При выполнении такой обработки поверхностей сторонней компанией после выполнения составляется акт дезинфекции, посредством которого исполнитель отчитывается о проделанной работе, а заказчик ее принимает.

Обработка озоном от коронавируса: что мне следует знать?

Дезинфекция помещений озоном – не то, что рекомендовал наш НИИ Дезинфектологии. И большинство экспертов, включая наших специалистов, тоже относятся к такой дезинфекции скептически.

Несмотря на то, что у озона сильные окислительные характеристики (что собственно и должно убивать вирус), он быстро разлагается. Производители озонаторов и запатентованной технологии SAO (стабилизированный жидкий озон) сейчас активно продвигают свою продукцию, мотивируя это результатами прошлых аналогичных исследований. Вот что они говорят:

Наша позиция по этому вопросу: это не более чем предположение. Новых исследований на предмет изучения меры достаточного воздействия озона на коронавирус SARS-CoV-2, пока не проводилось. А значит, доказанной эффективности у озона против него нет. Никто не знает, сколько времени нужно выдержать помещение с тем же озонатором, чтобы помогло. Вывод: рассчитывать на озон не стоит, во всяком случае до получения новых данных.

К тому же, озонаторы – одна из тех штук, где риски значительно перевешивают выгоды. Настоятельно не рекомендуем ставить их в квартире и на рабочих местах. «Подышать озоном» хорошо после весенней грозы, выйдя на улицу из душного помешения. Но не генерировать его искусственно. Генераторы озона – те еще загрязнители воздуха. В больших количествах озон ядовит, канцерогенен и может навредить. Например, если включить прибор на полную и забыть, т.е. позволить ему непрерывно накапливаться в воздухе, озон может достигнуть опасного уровня в клетках организма.

Очаговая дезинфекция

Включает текущую и заключительную.

Текущую дезинфекцию в очаге проводят в течение всего времени болезни. Для текущей дезинфекции следует применять дезинфицирующие средства, разрешенные к использованию в присутствии людей (на основе катионных поверхностно-активных веществ) способом протирания. Столовую посуду, белье больного, предметы ухода обрабатывают способом погружения в растворы дезинфицирующих средств.

Гигиеническую обработку рук с применением спиртсодержащих кожных антисептиков следует проводить после каждого контакта с кожными покровами больного (потенциально больного), его слизистыми оболочками, выделениями, повязками и другими предметами ухода, после контакта с оборудованием, мебелью и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от больного.

Воздух в присутствии людей рекомендуется обрабатывать с использованием технологий и оборудования, разрешенных к применению в установленном порядке, на основе использования ультрафиолетового излучения (рециркуляторов), различных видов фильтров (в том числе электрофильтров) в соответствии с действующими методическими документами.

Заключительную дезинфекцию в инфекционном очаге проводят после выбытия больного из очага. Для обработки используют наиболее надежные дезинфицирующие средства на основе хлорактивных и кислородактивных соединений. При обработке поверхностей в помещениях применяют способ орошения. Воздух в отсутствие людей рекомендуется обрабатывать с использованием открытых ультрафиолетовых облучателей, аэрозолей дезинфицирующих средств.

Все виды работ с дезинфицирующими средствами следует выполнять во влагонепроницаемых перчатках одноразовых или многократного применения (при медицинских манипуляциях). При проведении заключительной дезинфекции способом орошения используют средства индивидуальной защиты (СИЗ). Органы дыхания защищают респиратором, глаз –защитными очками или используют противоаэрозольные СИЗ органов дыхания с изолирующей лицевой частью.

Дезинфицирующие средства хранят в упаковках изготовителя, плотно закрытыми в специально отведенном сухом, прохладном и затемненном месте, недоступном для детей.

Общественные объекты, подлежащие дезинфекции

СИЗ – это медицинские отходы или нет?

Со средствами индивидуальной защиты, используемыми при работе на предприятиях, все вполне однозначно: инструкция по их утилизации содержится в прилагающейся к ним эксплуатационной документации и чаще всего такие СИЗ классифицируются как ТБО.

СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» говорит о том, что к медицинскому мусору относятся только СИЗ, образующиеся на территории лечебно-профилактических учреждений, стоматологических кабинетов, на предприятиях бьюти-сферы и т. п.

Они считаются эпидемиологически опасными объектами, поскольку часто контактируют с кровью и другими биологическими жидкостями человека и потенциально могут быть инфицированы. Такие СИЗ относятся к медицинским отходам класса Б. Их следует собирать в одноразовую тару желтого цвета (которую нельзя заполнять более чем на ¾), затем осуществляется их транспортировка во временное хранилище, расположенное на территории ЛПУ. В некоторых случаях дальнейшая их перевозка к месту утилизации может осуществляться без предварительного обеззараживания.

Если же СИЗ использовались для проведения диагностических или лечебных мероприятий и контактировали с биологическими жидкостями пациентов, инфицированных COVID-19 и другими опасными заболеваниями, они классифицируются как медицинские отходы класса В. Порядок обращения с таким мусором следующий:

• Сбор в месте образования в одноразовую тару красного цвета (заполняется не более чем на ¾).
• Транспортировка в многоразовых контейнерах во временное хранилище на территории ЛПУ.
• Обеззараживание.
• Перевозка спецтранспортом к месту утилизации.

Но как обычным людям поступать с использованными СИЗ, если по классификации СанПиН они не относятся к медицинским отходам, поскольку образуются за пределами ЛПУ?

Зачем проводить дезинфекцию методом орошения, когда против коронавируса успешно применяют ультрафиолетовое излучение?

УФ-лампы сегодня хорошо разрекламированы и производители обещают убить с их помощью 99,9% микробов в считанные секунды. Подобные заявления считаем преувеличенными. Да, прибор генерирует лучи ультрафиолета, который разрушает РНК вируса, но процесс идет намного медленнее по сравнению с химическим методом. Стерилизация тем полнее, чем дольше идет излучение. А сколько оно должно длиться в случае с коронавирусом нового типа, 5 минут или 30 – пока не знает никто.

Тем не менее, глупо отрицать дезинфицирующее действие бактерицидных УФ-ламп для дезинфекции от коронавируса, или кварцевых ламп. Потому что УФ как метод работает. И даже Роспотребнадзор в своем письме санитарным службам от 23 января 2020 г. рекомендовал ультрафиолет в борьбе с коронавирусом, вот только с одной поправкой: при условии, что УФ-излучение проводится в комплексе с орошением или аэрозольной дезинфекцией. Таким образом, хим. дезсредства более надежны.

Как дезинфицируют улицы в разных городах мира?

Китай – заслуженная столица киберпанка

В города и поселки по всему Китаю, включая Шанхай, Пекин и Ухань, для дезинфекции улиц и общественных мест были направлены санитарные бригады. Так, помимо грузовиков, наполненных растворами хлорной извести и воды, по улицам на самобалансирующих скутерах разъезжают рабочие в защитных масках, которые управляют роботизированным дезинфицирующим распылителем. Киберпанк, не иначе. Более того, в самом начале эпидемии в Ките СМИ сообщали о распылении дезинфицирующих средств с воздуха. Также на многочисленных фотографиях можно увидеть, что специальные бригады распыляют дезинфицирующие средства из баллонов, которые носят на спине.

Рабочий дезинфицирует рынок, Южная Корея

В Южной Корее сегодня показатели смертности от нового коронавируса одни из самых низких в мире (1.1%). Эксперты полагают, что массовое тестирование населения, а также соблюдение гражданами карантина, наряду с дезинфекцией общественных мест и городских улиц, способствуют эффективной борьбе с CoVID-19.

Рабочие дезинфицируют общественный вапоретто в депо Венецианской транспортной компании в Венеции, Италия

Италия больше других стран пострадала из-за вспышки CoVID-19 и сегодня является ее эпицентром. Количество погибших из-за коронавируса в этой стране по разным оценкам достигает до 7% и даже 8%. а момент написания статьи в Италии введен строжайший карантин и выходить из дома без уважительной причины (работа, поход за продуктами или в аптеку) запрещено. Однако хорошие новости заключаются в том, что карантин работает и количество новых случаев заражения снижается с каждым днем. Дезинфекция в Италии проводится регулярно, однако движение общественного транспорта и работа торговых центров, ресторанов, фитнес-клубов и других общественных заведений приостановлена.

Члены медицинской бригады распыляют дезинфицирующее средство в храме Имама Резы после вспышки коронавируса в Мешхеде, Иран

В Иране зарегистрировано более 27 тысяч случаев заболевания новым коронавирусом и более двух тысяч смертельных случаев. Долгое время по количеству зараженных и погибших Иран занимал второе место после Италии, однако сегодня страна уступила место США, Испании и Германии. Этому способствовало в первую очередь введение строгого карантина, запрет на проведение массовых мероприятий, дезинфекция мест скопления людей, в том числе мечетей. Необходимо отметить, что Иран ответственно относится к дезинфекции – на некоторых кадрах можно увидеть, что специальные бригады распыляют дезинфицирующие растворы даже на автомобили.

Служащий дезинфицирует электробус в московском троллейбусном депо № 6

На момент написания этой статьи в России зарегистрировано 840 случаев заболевания новым коронавирусом, а 25 марта 2020 года президент Российской Федерации объявил неделю с 28 марта по 5 апреля нерабочей. Напомним, что школы и университеты переведены на домашнее обучение до 12 апреля. С недавнего времени на улицах российских городов можно увидеть дезинфицирующие бригады и поливальные машины. Так, например, Московский проспект в Санкт-Петербурге дезинфицируют несколько раз в день с помощью спецтехники и пожарных машин. Правда, после обработки улиц в воздухе довольно долгое время присутствует отчетливый запах хлорки.

Ну а мы напоминаем, что наиболее эффективными мерами борьбы с распространением нового коронавируса являются самоизоляция, регулярное мытье рук с мылом и водой и соблюдение всех рекомендаций Всемирной организации здравоохранения. И помните, что средства, которыми дезинфицируют улицы и общественные здания не подходят для домашнего применения. Дверные ручки и другие поверхности, к которым вы часто прикасаетесь дома можно обрабатывать антисептическим спиртовым раствором. Будьте здоровы и старайтесь как можно реже выходить из дома.

Классификация профессиональных СИЗ

По нормам Роспотребнадзора профессиональная защитная одежда классифицируется в зависимости от степени риска выполняемых работ.

Если обработать поверхность раствором на основе уксусной эссенции/эфирных масел, это убьет коронавирус?

Это хороший вопрос. Хотя кислоты разрушают вирусы (уксус – это кислота), раствор все-таки слишком разбавлен, и от того уровень pH, вероятно, будет недостаточен для растворения липосодержащей оболочки коронавируса. 

Что касается эфирных масел, то они все бесполезны как при профилактике, так и при лечении коронавируса. Тут как с гомеопатией, нетрадиционной медициной и бабушкиными народными рецептами. Например, в США неудачный твит одной из знаменитостей повлек волну обсуждений о том, будто бы масло орегано доказало свою эффективность против коронавируса. Конечно, это не так. И не стоит на такое вестись: ничем не обоснованное утверждение.