В «красной зоне» по covid-19 остались 12 регионов. что там происходит

«Боремся за каждого медсотрудника»

В городе Самбор (Львовщина) многие из 35 тысяч местных жителей с непониманием отнеслись к ужесточению карантина.

— Если быть честным, то надо всю Львовскую область отправлять в красную зону. Но выделили только наш город, — рассказал «КП» в Украине» главврач Самборской центральной районной больницы Богдан Марчук.

До недавних пор эта больница в Самборе не принимала на лечение больных с COVID-19, так как входила в перечень учреждений «второй волны». Но теперь коронавирусных пациентов будут привозить и сюда. В больнице утверждают: к наплыву таких больных готовы.

-У нас всего хватает, закупили респираторы, маски, костюмы, кислородные баллоны и многое другое, — рассказал Богдан Марчук. —  Еще ищем специальные моющиеся матрасы, которые можно обрабатывать. Их цена приблизительно 4 тысячи за один, но пока нет в наличии. Все это покупаем за деньги Национальной службы здоровья, то есть за те деньги, которые заработала больница (согласно медицинской реформе, НСЗУ закупает в больницах медицинские услуги по разработанным тарифам. Существуют 26 пакетов медицинских услуг. — Авт.). Много помогают нам и меценаты. А еще 200 тысяч гривен выделил горсовет. Это хоть и немного, но все же деньги.

Зарплаты медперсоналу, по словам главврача, тоже выплачивают вовремя. Хотя люди до сих пор волнуются, упадут ли деньги на карточку в этот самый день, ведь помнят, как три года назад сидели без гроша месяцами. Тогда же, по указу «сверху», в больнице прошло большое увольнение: из 1200 сотрудников осталось 800. Оставшийся медперсонал пугали: это не предел. Но времена изменились. Сейчас же в больнице борются за каждого сотрудника.

Главврач Самборской центральной районной больницы Богдан Марчук жалуется, что медперсонала катастрофически не хватает. Фото: facebook

Пройти несколько стадий санобработки и выйти в чистую зону

Выходить из «грязной» зоны оказалось гораздо сложнее чем входить сюда.

Сперва мы попадаем на пост, где нас встречает бригада, занимающаяся дезинфекцией всех сотрудников, выходящих из «грязной» зоны.

Сначала обрабатывают дезинфицирующим средством: сотрудники стоят с пульверизатором и поливают вас с головы до пяток.

А защитные очки также обрабатываются в спецрастворе, а затем отправляются на сушку, а потом используются снова.

После того как с вас сняли все вещи, вам вновь обрабатывают обувь из пульверизатора. Затем отправляемся в душевую.

Там две душевые кабинки, в обеих есть по несколько различных шампуней разной наполненности и жидкое мыло.

После душа нужно пройти контрольные измерения артериального давления, в глаза и в нос вам закапывают по 1-2 капли борной кислоты, а потом вам нужно прополоскать рот 70-процентным этиловым спиртом.

Маркеры здоровья

В бой с коронавирусом вступил и средний медперсонал. Старшая медсестра ЧУЗ ЦКБ «РЖД-Медицина» Ольга Харитонова вышла на работу сразу после того, как сама переболела коронавирусом. 14 апреля она заступила на дежурство и по сей день работает в больнице в круглосуточном режиме. По ее словам, с начала эпидемии ее телефон не умолкал ни на минуту. Организация инфекционной больницы потребовала постоянного присутствия на рабочем месте.

— Мы оказались в совершенно нетипичной ситуации. Представьте, что журналист берет интервью, будучи привязанным веревкой к дереву. Так и у нас. Каждое неверное движение может стоить кому-то здоровья или жизни, — подчеркнула Ольга Харитонова.

По ее словам, сначала пришлось привыкнуть к защитным костюмам — врачи и медсестры чувствовали себя слепыми котятами. Потребовался тотальный контроль шлюзов, через который идет персонал. Необходимо было постоянно следить за подачей еды для пациентов. В этом случае нельзя просто помыть или выбросить посуду — одноразовые приборы подлежат обеззараживанию и уничтожению.

Она призналась, что работа в «красной зоне» способна научить людей различать эмоции только по выражению глаз.

— Молодежь — медбратья, медсестры — принесли маркеры в «красную зону» и изрисовали себе костюмы мультяшными героями. Маркеры, естественно, пойдут на уничтожение, — отметила Ольга Харитонова.

Коварная болезнь

— Расскажите, как лечите больных?

Новость по теме

В Рязанской области выявили 75 случаев коронавируса

— Есть ли больные у вас, у которых не было хронических заболеваний? У них ковид, наверное, в более лёгкой форме протекает?

— Безусловно, коронавирусная инфекции – болезнь коварная. Мы видим, что у пациентов, у которых есть ряд проблем, в том числе и сердечно-сосудистые заболевания, инфекция оказывает негативное влияние на течение этих патологий. При этом болезнь в тяжёлой форме может протекать и у тех пациентов, у которых нет хронических заболеваний.

Новость по теме

Рязанская больница получила аппарат для лечения пациентов с COVID-19

Алтайский край

Губернатор Алтайского края Виктор Томенко продлил самоизоляцию для людей в возрасте 65 лет до 3 октября. То же самое касается и жителей с хроническими заболеваниями. Им можно выходить из дома только в случае крайней необходимости.

В регионе разрешены спортивные мероприятия, но сохраняется запрет на присутствие зрителей. В бассейнах могут заниматься только спортсмены сборных команд Алтайского края. Жители могут ходить в магазины непродовольственных товаров площадью до 400 квадратных метров с отдельным входом. Можно останавливаться в пансионатах и пользоваться услугами парикмахерских. Масочный режим продолжает действовать.

Количество зараженных за все время: 11 042

Из них сейчас болеют: 1400

Вылеченных: 9532

Смертей: 110

12 часов в защитном костюме и респираторе

Удмуртия

Сейчас в Удмуртии масочный режим носит рекомендательный характер. В конце июля в регионе разрешили проводить спортивные мероприятия на свежем воздухе без зрителей. Для граждан открыты пансионаты, санатории, солярии, сауны и массажные салоны. Детские сады и школы 1 сентября начнут работать в Удмуртии в обычном режиме, но с соблюдением правил безопасности.

«Мы очень долгое время будем зависеть еще от эпидобстановки, сейчас она прогнозируема и более-менее стабильна. Это дает нам основание начать учебный год в традиционном формате, дети пойдут в школу» — Александр Бречалов, губернатор Удмуртской Республики.

Все магазины и торговые центры работают без каких-либо ограничений. В Сети стали появляться сообщения про возобновление карантина в сентябре, но губернатор опроверг эту информацию. Он отметил, что республика, хоть и с мерами безопасности, но возвращается к нормальной жизни.

Количество зараженных за все время: 2903

Из них сейчас болеют: 461

Вылеченных: 2404

Смертей: 38

Не зовите Машу!

В работе нового инфекционного госпиталя на базе Пироговского центра будет задействовано на первом этапе около 350 специалистов. Генеральный директор центра при этом отметил, что при необходимости штат может быть быстро расширен.

Персонал НМХЦ им. Н.И. Пирогова перед инструктажем во время открытия стационара для приема пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19

Весь медперсонал на протяжении недели проходил инструктаж

Специалистам важно привыкнуть к работе в защитном костюме и заново отточить привычные медицинские манипуляции

Когда специалист работает в костюме, меняется сенсорное восприятие: врач по-другому слышит и видит, меняются тактильные ощущение. В трех парах перчаток нужно приноровиться к тому, чтобы, к примеру, найти вену у пациента, прощупывая ее подушечками пальцев, или интубировать больного в случае, если его нужно подключить к аппарату ИВЛ.

Чтобы защитить врача от инфицирования, костюм должен быть полностью герметичным, а это значит, что работать в нем очень жарко. Медики, проходившие инструктаж, замечают, что вроде ничего особенно сложного в такой работе нет, но все равно устаешь — приходится следить за новыми инструкциями и в точности их выполнять. Из-за этого привычные действия сильно осложняются.

Так если у врача, к примеру, под защитными очками запотели его собственные очки с диоптриями, просто так снять их протереть, находясь в «грязной зоне» нельзя. Нужно вернутся в санпропускник, по специальным правилам снять защитный костюм, и только после этого протереть очки. Завотделением реаниматологии Теплых поделился несколькими приемами, чтобы облегчить себе работу в «красной» зоне.

Главная медсестра центра Яна Габоян, также проводившая инструктаж, напомнила, что в конце рабочей смены просто стянуть с себя защитный костюм не получится. Снимать все необходимо в строгом порядке, обязательно после каждого шага окуная руки в перчатках в дезинфицирующий раствор. Снял первую пару перчаток — продезинфицировал руки, снял очки — продезинфицировал руки, снял респиратор — продезинфицировал руки, и так далее

Важно следить еще за тем, чтобы внешние части защитного костюма не касались кожи и тем более слизистых

Инструктаж персонала в отделении анестезиологии-реанимации НМХЦ им. Н.И. Пирогова во время открытия стационара для приема пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19

Сколько больных в отделении

Руководитель отделения реанимации и интенсивной терапии Максим Бухтояров,как и многие здесь,работает на самой передовой войны с «ковид»: сутки в госпитале — сутки на отдыхе в санатории «Обь» по-соседству.

Тест на COVID-19 все сотрудники сдают каждую неделю — мало ли что. Завотделением рассказывает: чем дольше медик находится под вирусной нагрузкой,тем ослабленней его собственным организм,а,значит,иммунитет снижается.

Что происходит в отделении реанимации горбольницы № 5.

Дмитрий Лямзин

Может сказаться и элементарная усталость. Неправильно снял костюм после смены — риск заражения повышается. К счастью,таких случаев пока не было.

В отделении реанимации сейчас 12 пациентов,все тяжелые,нуждающиеся в особой терапии. Восемь из них подключены к аппаратам искусственной вентиляции легких.

Серьезные осложнения у больных возникают не на равном месте: все они преимущественно старшего возраста,имеют проблемы со здоровьем из-за лишнего веса,сахарного диабета или сердечно-сосудистых заболеваний. «Букет» у всех разный.

Что происходит в отделении реанимации горбольницы № 5.

Дмитрий Лямзин

«Мы думали, нас это не коснется»

Мария Ипкеева рассказала, что до этого она лежала в Тюлячинской больнице. Там она пролежала восемь дней, а на десятый выписалась. Когда вернулась домой, у нее заболело горло.

«Через день я почувствовала температуру. Пришла медсестра, посмотрела и сказала, что у меня красное горло. Температура была 37,2. Два дня у меня температура была 37,2-37,5, в воскресенье приехала „Скорая“, посмотрела меня врач-терапевт и сказала, что у меня воспаленное горло, легкие посмотрела, сказала, что они чистые, все нормально, дыхание нормальное, и назначила мне антибиотики. Я дома два раза колола их, потом пила таблетки, горло полоскала, и у меня температура 36,6 стала. И вдруг мне звонят из поликлиники и говорят, что надо пройти рентген», — поделилась пациентка.

Она добавила, что в РКБ она находится с 14-го числа и сейчас у нее нет температуры, также она пьет антибиотики и противовоспалительные препараты.

«Всем могу сказать, что нужно вовремя обращаться в больницу. Не запускать. Жизнь-то идет, никуда не денешься. Работать надо, чем-то питаться надо. Просто еще надо за собой смотреть и больше движения надо. Говорят ведь, на воздухе больше надо быть, а если воздуха нет, то и ничего не будет» Мария Ипкеева

Другой пациент — Александр Виногоров рассказывает, что сначала у него заболела жена, а затем стало хуже и ему, появилась слабость, недомогание.

«Я просто вставал утром, и у меня было одно желание — лечь снова. Вчера вечером стало похуже: тяжело дышать стало, одышка появилась, слабость. Вызвали „Скорую помощь“. Они приехали и привезли нас вот сюда — госпитализировали. Сначала сделали анализы на коронавирус, потом КТ легких сделали, сделали полностью обследование. Сначала первую ночь я лежал в обсервации», — поделился собеседник.

Также он думает, что его жену в скором времени также госпитализируют, потому как у него подтвердился диагноз.

«Мы думали, нас это не коснется. Мы ходили, самоизолировались, но приходилось все равно выходить — и в магазин ходить, и еще куда. И маску-то я не всегда надевал. Ну что маска, разве она поможет? Но оказалось, вот такая ситуация, что где-то этот вирус прилетел. И мы не отчаиваемся, мы в надежных руках. Тем более персонал очень внимательный. Постоянно мы на контроле. Думаю, что все будет нормально»Александр Виногоров

Следующей больной, к которой нам удалось попасть, стала Ирина Алексеева. Как и многие другие, она совершенно не думала, что заразится, со всей своей семьей она специально уехала в деревню и из деревни раз в трое суток ездила на работу. 

«Вы знаете, совершенно нет сил, тошнота. Думаю, сейчас вот, наверное, упаду. Колотит всю. Горло то болит, то не болит. Хотя все мы очень береглись, понимаете. Мы все очень береглись. И поэтому, вы знаете, я не знаю, как людей беречь. Пусть сами обязательно думают о себе, о своих семьях. Хоть мы, конечно, очень думали, все спрятались, изолировались»Ирина Алексеева

Итоги обхода подвели терапевт Карина Борисова и заведующая эпидемиологическим отделом врач-эпидемиолог Назико Когуашвили

Они подчеркнули, что самое важное — это самоизоляция. Также стараться меньше контактировать с другими людьми, постоянно мыть руки и все обрабатывать в доме. Кроме того, в магазине соблюдать дистанцию в 1,5 метра

Стоит отметить, что врачи не считают себя героями, потому как это их работа.

«Все эпитеты будут после окончания карантина и пика инфекции. Когда мы все это переживем, когда выпишем последнего пациента — тогда уже можно будет говорить, кто герой, кто нет, а кто просто выполнял свою работу», — подчеркнула Карина Борисова.

Крым

Первые симптомы

Симптомы коронавирусной инфекции легко спутать с простудой или гриппом. Первые признаки заболевания могут появляться через 5-14 дней после заражения. Инфекция у всех протекает в разной форме, но большинство больных сталкиваются с такими симптомами:

• Повышенная температура тела (от субфебрильных значений до высоких показателей);
• Кашель;
• Потеря обоняния и способности различать вкусы;
• Боль или першение в горле;
• Болезненность в мышцах и груди;
• Общая слабость, усталость, недомогание;
• Затрудненное дыхание;

Согласно последним данным ВОЗ, коронавирусная инфекция может протекать бессимптомно или в очень легкой форме. В этом случае человек может не знать о болезни, являясь при этом источником заражения для окружающих людей.

Только 20% больных сталкиваются с тяжелыми осложнениями COVID–19. К ним относят поражения дыхательной системы, вызывающие острую пневмонию. Таким больным требуется срочная оксигенация организма. Почти все летальные случаи заболевания связаны с тяжелым поражением легких. Особенно опасна болезнь для людей возрастной группы 65+ и пациентов, страдающих хроническими заболеваниями внутренних органов.

Прыжок в профессию

К работе с COVID также подключились студенты-медики и волонтеры. Для кого-то это стало генеральной репетицией перед началом полноценной работы. Евгения Игнатенко оканчивает ординатуру в городе Иваново, ей осталось три месяца, чтобы стать врачом-инфекционистом. С марта девушке довелось пройти такую серьезную подготовку в «красных зонах», что сомнений в собственных способностях у нее не осталось. Сначала она трудилась ординатором в 1-й городской клинической больнице, а с 12 мая перешла в 4-ю ГКБ, где ей предложили стать врачом-стажером.

В отличие от опытных врачей, Евгения Игнатенко еще не научилась относиться к смерти пациентов как к данности.

Мыслей оставить работу из-за рисков у нее ни разу не возникало. Мотивирует выздоровление пациентов. Стимулом, например, стала пациентка с крайне тяжелой формой пневмонии, которая быстро прогрессировала. Врачи не надеялись, что она пойдет на поправку, но женщина твердо заявила, что выздоровеет. И ей это удалось, исключительно благодаря упорству, считает Евгения.

Самоизоляции

Количество зараженных на территории нашей страны растет с каждым днем, Кондратьево не стал исключением. Первые случаи коронавируса были выявлены у людей, недавно вернувшихся из столицы. В связи с тем, что инкубационный период инфекции может достигать 14 дней, эти люди чувствовали себя совершенно здоровыми, и часто не ограничивали свои контакты. В результате, ни один житель не может быть застрахован от заражения.

Пока ученые не создали эффективную вакцину и лекарство, борьба с инфекцией сводится к ограничению распространения вируса.

Чтобы защитить себя и своих близких от заражения COVID–19, нужно придерживаться таких правил:

• Соблюдать режим самоизоляции – не покидать места жительства без острой необходимости, ограничить контакты с людьми, не посещать места большого скопления людей;
• Уделять больше внимания гигиене – часто мыть руки, стирать уличную одежду после возвращения домой, не прикасаться к глазам, рту и носу;
• Регулярно обрабатывать руки и поверхности антисептическими средствами;
• Поддерживать чистоту в доме;
• Вызывать врача на дом при появлении первых подозрительных симптомов респираторного заболевания;
• Следить за последними новостями о распространении коронавируса в Кондратьево и других регионах РФ.

Несмотря на готовность системы здравоохранения, основная ответственность в борьбе с эпидемией ложится сегодня на простых людей. Каждый житель Кондратьево должен ответственно подойти к соблюдению режима самоизоляции и внимательно следить за данными оперативного штаба. Это поможет защитить себя и окружающих от смертельной угрозы.

Чтобы оставаться в курсе всех последних новостей в Кондратьево, достаточно добавить сайт в закладки.

На фоне большого числа фейковых новостей, особенно важно знать, правда или нет, представленная информация. Только сплоченность и социальная ответственность поможет быстро справиться с угрозой

Больницы переполнены «ковидными» больными

В трех часах езды от Самбора находится областной центр Прикарпатья Ивано-Франковск. Город попал в «оранжевую» карантинную зону. Но и здесь ситуация с COVID-19, по словам самих же медиков, плачевная.

— Больницы переполнены, хоть статистика говорит лишь о 40-50% занятых коек, — рассказал «КП» в Украине» председатель профсоюза Ивано-Франковской станции скорой медицинской помощи Богдан Венник. – Но тут идет речь о случаях, которые подтверждены ПЛР-тестами. А есть масса больных без тестов или тех, у которых бактериальная пневмония другого генеза. Мы уже возим пациентов в центральные районные больницы Коломыи, Галича и другие районные центры.

В Ивано-Франковской области работают 9 эвакуационных бригад, которые выезжают именно на вызовы к больным с подозрением на COVID-19. Вызов с пометкой «инфекционное заболевание» поступает врачам скорой помощи на планшет. Бригада быстро надевает защитные костюмы, респираторы – и в путь!

— Вот так, в полном обмундировании, ездим до тех пор, пока больного не госпитализирует больница, — рассказал Богдан Венник. – Бывает такое, что мест в Франковске и в больницах других городов нет. Приходится больного отвозить домой, где он должен ждать еще день, пока где-то не выпишут пациента, чтобы занять то освободившееся место.

Ежедневно общаясь с пациентами, Богдан Венник отмечает: люди не воспринимают коронавирус как что страшное и опасное, более того, уверены, что это всего лишь раздутая журналистами страшилка.

— А на деле же все плачевно, — отмечает медик. — Вот недавно привез на Матейко (имеет в виду улицу, где находится городская больница Ивано-Франковска. — Авт.) двух больных, сына и мать. Сын сразу же попал в реанимацию, у него было тяжелое состояние. Одновременно с нами к больнице подъехал «уазик», из которого вышла пара человек в защитных костюмах. И сразу из здания больницы вывезли нескольких умерших в черных пакетах. Я много раз лично госпитализировал больных, которые еще месяц-полтора назад переболели коронавирусом. И вот снова заразились.

Председатель профсоюза Ивано-Франковской станции скорой медицинской помощи Богдан Венник подчеркнул, что ситуация с COVID-19 плачевная. Фото: facebook

В хирургическом корпусе

В хирургическом корпусе Шебекинской районной больницы развернули 110 коек. Здесь работают около 30 врачей, 67 фельдшеров и 31 медсестра и медбрат. Изначально ковидный госпиталь в Шебекинской ЦРБ разворачивали только для будущих мам, но потом возникла необходимость в коечном фонде и для других белгородцев.

А что говорят пациенты?

После этого разговора нас приглашают в палату пообщаться с одной из пациенток. Жительница Шебекино Наталья делится своей историей болезни. Её привезли сюда на «скорой» две недели назад, сейчас же она готовится к выписке.

Реанимационные палаты хирургического корпуса

После разговоров с ковид-больными мы движемся осмотреть одну из реанимационных палат. В ней лежат шесть человек — это люди в тяжёлом и очень тяжёлом состоянии, подключённые к аппаратам искусственной вентиляции лёгких. Также в этом помещении есть пост, где медики круглосуточно наблюдают за больными.

«Больные в панике от того, что им нечем дышать»

Мурманская область

Похожая ситуация со снятием ограничений и в Мурманской области. Самоизоляцию для людей старше 65 лет продлили до 6 сентября. Масочный режим тоже пока не отменили.

«С 19 августа в Мурманской области снят ряд ограничений, возобновили работу магазины, ТЦ, кафе, рестораны. Масочный режим в регионе продолжает действовать. Использовать средства защиты на работе, в общественном транспорте, аптеках, магазинах обязательно как клиентам, так и сотрудникам», — сообщили в региональном оперштабе.

Еще для жителей и гостей области открыты музеи, бассейны, фитнес-залы и гостиницы. Начиная с 18 августа в Ковдорском районе перестал работать въезд по пропускам.

«Расслабляться нельзя, необходимо постоянно мыть руки, обрабатывать специальными антисептическими препаратами и следить за тем, чтобы то же самое делали дети

Особенно это важно в трудовых коллективах, так как из-за несоблюдения мер безопасности они очень часто становятся источником распространения инфекции»- Андрей Чибис, губернатор Мурманской области

Количество зараженных за все время: 12 171

Из них сейчас болеют: 2632

Вылеченных: 9406

Смертей: 133

Трое в лодке

Среди тех, кому во время эпидемии пришлось сменить профиль, оказался завотделением торакальной хирургии УКБ №1 Первого МГМУ им. И.М.Сеченова Владимир Паршин. Он не раздумывая согласился возглавить отделение для лечения пациентов с коронавирусной инфекцией. Неделю назад врач завершил работу в «красной зоне».

Торакальная хирургия — это специфическое и даже уникальное, по словам Владимира Паршина, направление, связанное с органами грудной клетки, в частности с трахеей. Инфекционные больные — совершенно другая категория, поэтому врачи оказались в непростой ситуации. Разобраться во всем помогали пульмонологи из УКБ 4, которые каждый день проводили обходы и объясняли коллегам все особенности патологии, а также дыхательной дореанимационной неинвазивной вентиляции. Аппаратура позволила спасти многих пациентов на дореанимационном этапе — их не пришлось подключать к ИВЛ, отметил Владимир Паршин.

— У меня два сына, тоже хирурги. Они спросили: мы работаем или идем в самоизоляцию? Я ответил: решайте сами. Они решили работать. Оба надели защитные костюмы и пришли ко мне в отделение. При этом у обоих есть маленькие дети — у меня шесть внуков. Два с половиной месяца сыновья провели в «красной зоне». Один из них жил дома, а другой переехал в квартиру друзей, которые самоизолировались на даче. И всё это время сын не видел семью, — рассказал «Известиям» Владимир Паршин.

Сам же он продолжал ездить домой, поскольку его жена работает врачом в Одинцовской ЦРБ и, предположительно, переболела коронавирусом еще до перепрофилирования больниц.

Для стеноза трахеи, с которым врач сталкивается в своей обычной практике, также характерна дыхательная недостаточность, поэтому ему и его коллегам было более привычно работать с больными COVID, чем, например, пластическим хирургам, травматологам. Сложнее всего оказалось повлиять на настрой пациентов, признался Владимир Паршин. В хирургию люди попадают уже подготовленными, обследованными. А здесь, например, молодой человек, который никогда ничем не болел, вдруг почувствовал повышение температуры, пошел в поликлинику и через час уже оказался в инфекционном отделении.

— Пациенты не могли ни с кем общаться, врачи заходили к ним в защитных костюмах, всё это угнетало. Нам приходилось заниматься психотерапией, обход занимал два часа, каждому больному говорили, что все не так страшно, что болезнь лечится, — вспоминает Владимир Паршин.