Пандемия covid-19

Что известно о COVID-19?

Новый коронавирус появился в конце 2019 года в китайском городе Ухань, провинция Хубэй. Первые заболевшие работали на местном рыбном рынке, где также продавали летучих мышей, змей, верблюдов и прочую экзотику.

Сегодня ученые уверены, что новый коронавирус передался человеку от летучих мышей. Подозрения в адрес рукокрылых усилились после того, как исследователи расшифровали генетический код COVID-19, взятый из человеческого организма: РНК человеческого коронавируса более чем на 90 % схож с коронавирусом из организма летучей мыши.

Доктор Мелита Вуйнович, представитель Всемирной организации здравоохранения в России, рассказала Forbes Life, что за последние 20 лет это третий случай, когда инфекция из семейства коронавирусов распространяется между людьми и вызывает серьезное заболевание.

Первой была атипичная пневмония SARS (2003 год), вторым — в 2006 году — ближневосточный респираторный синдром (MERS). В первом случае люди также заразились от летучих мышей, а во втором — от верблюдов.

— Оба этих заболевания распространяются между людьми не так быстро, как COVID-19, хотя уровень смертности от них выше — например для MERS он составляет около 10 %. И вот теперь у нас есть новый опасный коронавирус. От него смертность не так высока, как от предшественников: в районе 3-4 % (у сезонного гриппа — около 1 %). Но зато он быстро распространяется, потому что наша иммунная система не «умеет» ему сопротивляться, — сказала Вуйнович.

А как не заболеть?

Защитить себя от COVID-19 и любого другого вируса можно, соблюдая простые но эффективные правила.

Мытье рук

Важно регулярно мыть руки с мылом или обрабатывать их спиртосодержащим средством. Если на поверхности рук присутствует вирус, то их обработка убьет его

Не менее важно регулярно протирать спиртовыми салфетками или гелем гаджеты, в особенности телефон, который мы все чаще всего держим в руках. Дистанция в общественных местах

Держитесь от людей на расстоянии как минимум метра, особенно если у них кашель, насморк и другие признаки заболевания

Дистанция в общественных местах. Держитесь от людей на расстоянии как минимум метра, особенно если у них кашель, насморк и другие признаки заболевания.

Из-за эпидемии COVID-19 Роспотребнадзор рекомендовал ограничить посещение торговых центров, спортивных и зрелищных мероприятий, транспорта в час пик, а при приветствии — исключить тесные объятия и рукопожатия.

Не трогайте руками глаза, нос и рот. Звучит, как инструктаж для ребенка, но многие не задумываются об этом. Руки касаются многих поверхностей, на которых может присутствовать вирус. Если на руки попала инфекция, то, прикасаясь к глазам, носу или рту, можно перенести ее в организм.

Чихайте в салфетку

При кашле и чихании важно прикрывать рот и нос салфеткой или сгибом локтя. Это поможет предотвратить распространение вирусов

Салфетку нужно сразу выкинуть, а руки желательно обработать антисептиком или помыть с мылом.

Распространение вирусов во многом зависит от уже заболевших людей. Беспечность многих часто становится главной причиной роста заболеваемости ОРВИ и повышения эпидпорога. Проснувшись с температурой, больным горлом, кашлем, насморком и другими симптомами, многие «забивают» на свое здоровье и окружающих, едут на работу или по другим делам на общественном транспорте, распространяя инфекцию.

Не менее важно — ограничить поездки в города и страны, где бушует вирус. Но эту работу во многом уже провели власти страны

***

Сколько именно еще продлится эпидемия коронавируса — точно сказать нельзя. Ученые дают разные прогнозы. Ученый Международного центра инфекционных исследований Лионского университета Брюно Лина рассказал в интервью RFI, что эпидемия COVID-19 остановится. Но существует вероятность, что вирус и дальше продолжит существовать среди людей.

— Существует вероятность, что этот вирус продолжит жить с нами, как впрочем, и другие вирусы гриппа, которые проявляются в холодные сезоны. Вполне возможно, что этот вирус останется с нами еще несколько лет, как и другие коронавирусы животного происхождения, которые еще иногда встречаются у людей. Это не новая ситуация. Такое было всегда, еще задолго до того, как появилась наука вирусология, — сказал ученый.

Редакция vtomske.ru просит томичей побеспокоиться о своем здоровье, ограничить социальные контакты и по возможности оставаться дома. Берегите себя!

Так что же делать: паниковать или отставить?

Вместо того, чтобы запасать гречку и туалетную бумагу, Роспотребнадзор разумно рекомендует чаще мыть руки и воздержаться от посещения общественных мест (торговых центров, зрелищных и спортивных мероприятий) без крайней необходимости. Хотя в рекомендациях первым пунктом стоит ношение масок, эта мера не защищает от вируса того, кто в маске, а приостанавливает распространение вируса теми, кто заболел.

ВОЗ призывает не расходовать средства защиты зря и в первую очередь предоставить их тем, кто лечит заболевших. Все страны с развернутой картиной местной эпидемии испытывают дефицит простейших средств защиты и просят о помощи мировое сообщество. Социальная дистанция, отказ от физических контактов в общественном пространстве и самоизоляция намного эффективнее для сдерживания распространения вируса.

Россиянам рекомендовано

• использовать в общественных местах одноразовую медицинскую маску (респиратор), меняя ее каждые два-три часа;

• избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, у которых есть признаки ОРВИ: кашель, чихание, выделения из носа;

• мыть руки с мылом после возвращения с улицы, контактов с посторонними людьми;

• дезинфицировать гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым вы прикасаетесь;

• по возможности ограничить тесные объятия и рукопожатия при встречах с людьми;

• пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены (полотенце, зубная щетка).

А еще мы разделяем совет ВОЗ: в любой ситуации будьте благоразумны и мойте руки.

Признаки заболевания коронавирусной инфекцией

К сожалению, вы (и даже врач) не отличите без специальных тестов коронавирусную инфекцию от гриппа или банальной ОРВИ, симптомы заболевания те же самые:

• кашель (преимущественно сухой);

• повышенная температура;

• першение и боль в горле;

• насморк;

• чувство сдавленности в груди.

Обязательно скажите врачу, если недавно вы или ваши близкие были в одной из карантинных стран либо посещали массовое мероприятие, провели время в торговом центре.

Без симптомов

В целом коронавирусная инфекция — это разновидность ОРВИ, включающая в себя сотни разных вирусов. Кроме коронавирусов, это риновирусы, аденовирусы, пикорнавирусы и другие инфекции, вызывающие воспаления слизистых дыхательных путей.

Различные возбудители ОРВИ вызывают более или менее схожую симптоматику: повышение температуры тела, озноб, общее недомогание, головная боль, насморк, кашель. Все это есть и у заболевших COVID-19. Плюс могут быть диарея, тошнота, рвота, затрудненное дыхание.

Особенность новой инфекции в том, что она часто вызывает пневмонию, отмечает московский врач, сотрудник государственного медицинского университета имени Сечинова Антон Родионов.

— При COVID-19 часто развивается пневмония, что не характерно для остальных ОРВИ. Присоединение пневмонии обусловливает относительно высокую смертность — порядка 3 %, — написал он у себя в Facebook.

5 фактов о новом коронавирусе от ВОЗ:

— в основном симптомы COVID-19 развиваются постепенно и носят слабо выраженный характер;

— примерно в одном из шести случаев COVID-19 возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности — пневмония;

— у некоторых инфицированных вообще нет симптомов или плохого самочувствия;

— примерно у 80 % заболевших болезнь заканчивается выздоровлением, специфические лечебные мероприятия не требуются;

— в группе риска — пожилые люди, а также лица со сторонними хроническими заболеваниями, например, артериальной гипертензией, заболеваниями сердца или диабетом.

В большинстве случаев летальные исходы от коронавируса наблюдаются у людей старше 60 лет. Иммунная система человека с возрастом ослабевает и становится более восприимчива к инфекциям. Кроме того, в пожилом возрасте появляется больше хронических заболеваний.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний КНР, наименьшую опасность COVID-19 представляет для детей. Проанализировав более 72 тысяч эпизодов заболевания на материковом Китае в период до 11 февраля, ученые выяснили, что на возрастные категории от 0 до 10 лет и от 10 до 19 приходится по 1 % случаев заболевания.

Почему в России так мало случаев?

Как COVID-19 парализовал мир

Как лечат КОВИД-19?

Пока что нет средств для лечения именно этой инфекции. Большинство больных должны оставаться дома до выздоровления, однако при тяжелом течении болезни или при наличии серьезных сопутствующих заболеваний вас могут госпитализировать.

Легкое течение болезни. Большинство больных находятся дома. Нетяжелые проявления инфекции (лихорадка, кашель) обычно проходят за две недели, однако у разных больных продолжительность болезни разная

В процессе выздоровления важно не выходить из дому, пока врач не разрешит вам вернуться к обычной жизни. Решение зависит от того, как долго вы болели и в ряде случаев от результатов анализа (отрицательный результат говорит о том, что вируса в вашем организме нет)

Тяжелое течение болезни. Если КОВИД-19 будет протекать у вас тяжело, то может понадобиться госпитализация (нередко — в реанимационное отделение). Скорее всего вы окажетесь в специальной палате (боксе), куда могут заходить лишь медицинские работники — в особых халатах, в перчатках, масках, защитных очках. Они будут следить за вашим дыханием и другими функциями организма, стараясь облегчить ваше состояние. Чтобы вам легче дышалось, может возникнуть необходимость в дополнительном кислороде. Если поражение легких окажется очень серьезным, то может возникнуть потребность в искусственной вентиляции легких (ИВЛ) — вы будете дышать с помощью аппарата.

Врачи изучают сейчас несколько лекарственных средств для лечения КОВИД-19. Если они окажутся действенными, то какие-то из них вам назначат.

Когда объявляют пандемию?

Когда новое, ранее не встречавшееся заболевание распространяется на большую часть территории в мире, говорят о «всеобщей эпидемии».

За прошедшие сутки число умерших здесь увеличилось до 827 человек, зараженных до 12462 человек, за две тысячи инфицированных перевалило в Испании, к двум тысячам подбирается число заболевших во Франции и Германии, больше тысячи заболевших в США.

В России на вечер 11 марта было выявлено 28 заболевших (8 новых случаев за сутки, и все они прибыли из Италии). Впрочем, эта цифра меняется ежечасно, так что на момент, когда вы прочитаете эту статью, число инфицированных уже наверняка будет больше.

В областном Министерстве здравоохранения подчеркивают, что речь идет именно о людях, проявивших признаки нездоровья; всего же здоровых людей, которые находятся дома под наблюдением врачей (после того, как вернулись из стран, где активен коронавирус, или контактировали с теми, у кого заболевание подозревают) гораздо больше: 282 человека, 447 уже сняты с учета.

А когда же это все кончится?

По этому вопросу очень большой разброс мнений, половина прогнозов конца января уже не сбылась: «все закончится к марту», как видно по ленте новостей, превратилось во «все только начинается». Скорее всего, вирус в первую волну инфицирования, после преодоления межвидового барьера, случившегося в декабре 2019 года, заразит от 30% до 70% населения Земли и останется в популяции как сезонное заболевание. Есть надежда, что теплая погода ограничит распространение респираторных вирусов, но надо сказать, что эпидемиология COVID-19 недостаточно изучена, чтобы моделировать волны распространения, как у гриппа.

Создать вакцину от вирусов возбудителей ОРВИ, к которым относятся и коронавирусы, раньше не удавалось. Во-первых, из-за экономической целесообразности; SARS – атипичная пневмония ‒ хотя и способствовала спаду деловой активности и привела к местной эпидемии и 2000 смертей по всему миру, но из-за стертого начала эпидемии, сокрытия данных и относительно недолгого периода распространения болезни не перешла в категорию управляемых с помощью вакцины болезней. Одна из последних вакцин, созданных в ответ на вспышку – вакцина от Эболы — потребовала консолидации средств нескольких стран и открытого обмена научной информацией.

НПО Вектор (Российский национальный вирусологический центр в наукограде Кольцово Новосибирской области), со слов вице-премьера Татьяны Голиковой, работает над 13 вариантами вакцины на лабораторных животных. В США в последних числах февраля получили вакцину, дающую иммунный ответ у мышей, и сейчас подают документы в FDA (американский орган контроля над лекарственными средствами), чтобы перейти к первой клинической фазе – испытанию на здоровых добровольцах. В Великобритании набирают людей для начала клинических исследований.

Как вылечить коронавирус?

Лекарства от COVID-19 нет. Пациенты с коронавирусом получают только симптоматическую терапию. Профилактика коронавируса, как и любого другого вируса из группы ОРВИ, противовирусными препаратами, иммуномодуляторами не работает. Никак.

— Вирус очень маленький и примитивно устроен. Это бесклеточная штука, всего навсего капсула и в нем сложена спиралька, в случае с коронавирусом — РНК. Проблема в том — как уничтожить вирус, «не разбомбив» человека? Вирус встраивается в клетку и на рибосомах хозяина, то есть человека, он воспроизводится. В этом сложность создания противовирусных препаратов, — отмечает Антон Родионов.

Конечно, работающие противовирусные препараты есть: против ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита B и C, против вирусов герпеса. Но это не относится к ОРВИ. Недавно был скандал с препаратом «Арбидол». Его производители сделали рекламу, что он помогает от коронавируса (не конкретизируя, от какого именно). ФАС начала проверку и нашла нарушения.

— Всерьез говорить, что «Арбидол» лечит коронавирус нельзя, это действительно фейк. Равно как и нет препаратов против возбудителей ОРВИ вообще. Потому что это очень неоднородная плеяда вирусов, каждый из них усвоен по-своему. Сделать один препарат против всех вирусов невозможно, — поясняет Родионов.

Защититься от коронавируса в будущем, возможно, поможет вакцина. Над ней сейчас работают в разных странах, в том числе и России. У нас эту работу проводит государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» (Новосибирск). Но после того, как вакцина будет разработана, понадобится еще время, чтобы доказать, что она работает и не навредит человеку. На все — примерно год-два, а, может, и три.

Ситуация в России

Официальные цифры заболевших выглядят успокаивающе. Китайцев мы успели не впустить, с 3 февраля полностью прервав железнодорожное сообщение, авиарейсы также ограничены: только Аэрофлот и только терминалы с санитарным контролем. C Южной Кореей и Ираном мы тоже практически прервали сообщение с 27 февраля. А с 11 марта остановили полеты в Италию, Францию, Германию, остановлен поезд Москва-Ницца и прервано железнодорожное сообщение с Монголией (это, кстати, инициатива Улан-Батора). Из наземного железнодорожного транспорта «за границу» остался только фирменный поезд Санкт-Петербург – Хельсинки, где всем пассажирам измеряют температуру.

За прибывшими из стран с высокой заболеваемостью (Китай, Южная Корея, Иран и Италия) установлено какое-то динамическое наблюдение, по крайней мере, есть внутренние распоряжения Роспотребнадзора об этом.

В Новосибирске в настоящее время, как сообщает облздрав, внутренние рейсы не встречают и не досматривают. Если человек прилетел из-за границы транзитом через Москву, Санкт-Петербург, Иркутск или любой другой город, его должны проверить там, в аэропорту прилета, а сведения передать по месту жительства. Если этого по какой-то причине не произошло, гражданину нужно проявить сознательность и сообщить о себе, вернувшись в Новосибирск – на горячую линию по номеру 112 или в свою поликлинику.

На десятый день после приезда у них берут анализ на наличие коронавируса. Если в течение двух недель насморк, кашель, одышка или другие симптомы ОРВИ не появились, а тест отрицательный, карантин прекращается.