Простыми словами что делать, если сотрудник компании заболел коронавирусом?

Почему не все заражаются после контакта с больным

Шанс, что при каком-то контакте с заболевшим произойдет заражение, для некоторых людей невелик. У обладателей сильного врожденного иммунитета защитные возможности организма срабатывают на уровне верхних дыхательных путей, препятствуя дальнейшему проникновению заразы в бронхи и легкие.

У человека с крепким здоровьем также низка вероятность развития осложнений, образования тромбов, возникновения «цитокинового шторма». Даже если он подхватит болезнь, ее протекание может быть легким или даже бессимптомным.

Ученые связывают способность противостоять вирусу с генетическими особенностями, определяющими выработку определенных ферментов. Проникая в клетку, микроорганизмы соединяются с некоторыми из них (например, с АПФ-2, ответственным за водно-солевой баланс и артериальное давление). Чем выше концентрация фермента, тем вероятнее заражение и тяжелое течение заболевания. И наоборот — при его пониженном содержании вероятность заболеть намного меньше.

Еще одна группа людей, имеющая низкий риск подхватить COVID-19, включает тех, кто недавно переболел сезонными ОРЗ, вызванными возбудителями коронавирусной группы. У них вырабатываются антитела, а иммунная память позволяет дать специфический ответ и на новую инфекцию.

Может ли коронавирус пройти сам по себе без лечения

Согласно статистическим данным, почти у 60% людей с подтвержденным наличием коронавируса он протекает бессимптомно или в легкой форме. По мере совершенствования методов диагностики и расширения круга тестирования таких пациентов становится все больше.

Если положительный результат не сопровождается никакими недомоганиями, лечение не требуется. Однако это не означает, что можно гулять, ходить на работу или учебу. В латентной форме болезнь не менее опасна, чем при активных проявлениях. Поэтому даже если человек чувствует себя полностью здоровым, это не снимает с него обязанности по соблюдению самоизоляции. То же касается членов семьи, проживающих вместе с ним. Необходимо придерживаться тех же мер, как и при явных проявлениях болезни.

При легком течении, напоминающем банальную простуду, специальной терапии также может не потребоваться. Достаточно обычного комплекса мер, применяемых при лечении ОРВИ:

• соблюдать постельный режим,
• при повышении температуры выше 38°С принимать жаропонижающие;
• для облегчения симптоматических проявлений использовать аптечные и народные средства;
• пить много жидкости;
• проводить влажную уборку и проветривание комнаты.

Если врач не назначил специфического лечения, не следует дополнительно принимать медикаменты в целях профилактики осложнений. Особенно это относится к антибиотикам — они не воздействуют на вирус и эффективны только в случае присоединения бактериальной инфекции.

Можно ли заразиться коронавирусом от переболевшего человека с отрицательным тестом

Есть подтвержденные случаи такого инфицирования, и они укладываются в результаты приведенного на небольшой группе пациентов исследования.

Вполне вероятно, что срабатывал механизм иммунного ответа, заложенного в то время, когда РНК-вирус был составной частью букета из ОРВИ. Ведь его впервые выявили в прошлом веке, в составе респираторных инфекций, фигурировавших в больничных, как легкий диагноз – простуда или ОРВИ. Поскольку вероятность заражения определяется не уровнем иммуноглобулинов в крови, а количеством инфекции, то вполне возможно заразиться коронавирусом от переболевшего человека с отрицательным тестом.

Сотрудник контактировал с больным коронавирусом

Если работник контактировал с больным коронавирусом, то информацию об этом работодатель передает в Роспотребнадзор, если предписание об этом поступило в организацию (письмо Роспотребнадзора от 10.03.2020 № 02/3853-2020-27).

Ситуация

как выявить работников, которые контактировали с заболевшим коронавирусом

Контактным лицом является сотрудник, который от 2 дней до и до 14 дней после появления симптомов у больного коронавирусом:

·контактировал лицом к лицу с пациентом с COVID-19 в пределах 1 метра и в течение больше 15 минут;

·пребывал в той же закрытой среде, что и пациент с COVID-19, в том числе совместно использовал рабочее место или находился в одном помещении в течение любого периода времени. Например, в рабочей комнате, месте для курения или столовой;

·передвигался в непосредственной близости, то есть в пределах 1 метра от пациента с COVID-19 на любом виде транспорта, в случае если на работу и с работы сотрудников доставляли на корпоративном транспорте.

Такие выводы следуют из информации Всемирной организации здравоохранения от 17.03.2020 г.

Чтобы установить с кем контактировал больной коронавирусом, проведите служебное расследование и опросите сотрудников, которые находились в одном помещении с больным работником, а также самого заболевшего сотрудника. По итогам расследования составьте акт, в котором укажите всех сотрудников, которые контактировали с заболевшим.

​Сотрудника, который контактировал с больным коронавирусом, работодатель должен отправить домой на самоизоляцию и не допускать до работы, чтобы исключить риск распространения коронавируса в организации. Сделать это работодателю нужно, даже если работодатель сам узнал от работника о контактах с больным коронавирусом. Либо если больного коронавирусом работодатель выявил сам после того, как провел обязательное тестирование сотрудника на коронавирус, а после установил, с кем работник контактировал. Чтобы не допускать сотрудника до работы, оформите приказ о недопуске сотрудника на рабочее место.

К сотруднику домой приедут медицинские работники и выдадут ему постановление главного санитарного врача об обязательной самоизоляции и сделают тест на коронавирус (п. 1.5 Постановления главного государственного санитарного врача от 30.03.2020 № 9). После этого работнику выдадут листок временной нетрудоспособности по карантину на период самоизоляции (п. 2.6 Постановления главного государственного санитарного врача от 13.03.2020 № 6). Если медработники не приедут, то работник должен обратиться сам в медорганизацию и сообщить, что он контактировал с больным коронавирусом.

Оплачивайте больничный по карантину с кодом «03» по общим правилам. Пособие за все дни платите за счет ФСС (ч. 3 ст. 3, ч. 6 ст. 6 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Читайте подробнее, нужно ли оплачивать больничный сотруднику на карантине.

Если сотрудник сможет работать дистанционно из дома, то больничный листок можно не оформлять, а перевести сотрудника временно на дистанционную работу. Для этого заключите дополнительное соглашение и на его основании издайте приказ о переводе. После того как карантин у сотрудника закончится, верните сотрудника на работу в офис (информация Минтруда от 23.03.2020). Читайте подробнее, как оформить сотруднику дистанционную работу.

Если оформить дистанционную работу невозможно, можно по соглашению с работником предоставить ему ежегодный отпуск или отпуск за свой счет. 

Сколько дней человек заразен после исчезновения симптомов Covid-19

Даже после исчезновения клинических симптомов вирус еще остается в организме, хотя и в значительно меньшей концентрации. При наличии осложнений это период может увеличиться до 1 месяца.

Об отсутствии в крови инфекции скажут проведенные тесты. Только после подтвержденного отрицательного результата исследований человек становится незаразным. Для полной уверенности проводят двукратное исследование с интервалом в 24 часа. К привычному образу жизни можно возвращаться, если отрицательный результат подтвердился дважды. В противном случае продлевается самоизоляция и через 10 дней назначается повторное тестирование.

Научные данные о заражении коронавирусом на улице

Группа британских ученых проанализировала существующие доказательства возможности заражения COVID-19 на открытых пространствах. Их обзор опубликован на medrxiv.org, ресурсе для размещения препринтов.

В одном из рассмотренных авторами исследований японские ученые указывали, что риск заражения на улице в 18,7 раз выше, чем аналогичный риск в помещении. Эта работа рассматривала, сколько человек заразили 110 инфицированных SARS-CoV-2.

Исследование китайских ученых, которое учитывало случаи заражения вне провинции Хубей, наиболее пострадавшей от коронавируса, показало, что среди 7324 случаев заражения только два человека были инфицированы на улице. Передача вируса произошла во время разговора. Авторы обзора считают эти данные особенно надежными, ссылаясь на качественную работу китайской системы здравоохранения по отслеживанию случаев заражения. В обоих исследованиях речь шла о вероятности инфицирования до введения карантинных мер, то есть, в условиях обычной жизни.

Наиболее обширную информацию ученые получили из исследований базы данных Лондонской школы гигиены и тропической медицины. Она содержит информацию о более чем 20 тысячах случаях заражения. Только 6% заражений коронавирусом и 7% кластеров COVID-19 оказались связаны с передачей инфекции на улице (полностью или частично). Заражения происходили на спортивных мероприятиях, вечеринках на свежем воздухе, рынках и митингах. Увеличение риска было связано с криком и пением.

На какой день делать тест на коронавирус

В настоящее время существует несколько видов исследований, с помощью которых можно узнать о наличии в организме SARS-CoV-2. Их можно разделить на 2 группы. К первой относятся тесты ПЦР и на наличие антигена. Они указывают на наличие вируса в организме в данный момент и сообщают, что его носитель способен стать источником заражения. Ко второй относят тест на наличие специфических антител, по которым определяют не только активную стадию болезни, но и было ли инфицирование в прошлом.

Когда делать тесты ПЦР

Чтобы определить, что человек заразился сам и может заразить других, чаще всего проводят исследование с помощью полимеразной цепной реакции. Чтобы результат анализа был точнее, требуется достаточно высокая концентрация возбудителей в мазке. Поэтому нет смысла бежать в лабораторию сразу же после вероятного контакта с зараженным, опасаясь, что тест будет положительным.

С другой стороны, в первые дни результат, возможно, окажется ложноотрицательным. Поэтому проверяться лучше не ранее 5-го дня после вероятного инфицирования. После выздоровления тест следует делать через 5-10 дней после исчезновения симптомов, так как в организме все еще сохраняется остаточное число вирусных клеток, выявляемых в мазке.

Когда лучше сдать анализ на антитела

Эти тесты считаются более точными. Они покажут наличие в крови специфических белков, свидетельствующих о том, в какой стадии сейчас болезнь, или сообщат о выработавшемся иммунитете. Для подтверждения диагноза анализы сдают на 5-7 день от предполагаемого заражения.

О наличии иммунного ответа можно узнать даже через 2-3 месяца после болезни. Это актуально для тех, кто предполагает, что переболел еще до начала массового тестирования и объявления пандемии.

Какие документы подготовить в организации

Такой документ, как типовая инструкция при выявлении сотрудника с признаками коронавируса, не утвержден на законодательном уровне. Но есть рекомендации Роспотребнадзора по работе различных предприятий. Их необходимо строго исполнять.

Основной документ в случае выявления болезни — приказ о недопуске на работу. Необходимо способствовать ограничению социальных контактов гражданина и предотвратить распространение вируса. На время болезни таким гражданам оформляется больничный лист в упрощенном порядке.

Также работодателю следует уведомить весь штат о новых условиях деятельности, обязательности маски, перчаток и соблюдения дистанции. Это оформляют как единое уведомление сотрудникам о коронавирусе и принятых мерах по предотвращению его распространения. Подпись должны поставить все работники предприятия, даже временные или приходящие.

Новый коронавирус боится мыла – и чего еще?

Рассказывает Алексей Москалев, генетик, член-корреспондент РАН, доктор биологических наук.

— Новый коронавирус представляет собой самосборную наночастицу. Внутри нее находится одноцепочечная РНК, окруженная мембранным липидным пузырьком. В нем плавают «шипики», которыми вирус прицепляется к поверхности клеток человека, а именно к своему рецептору, белку ACE2, отвечающему за нормализацию артериального давления. Мембранная оболочка вируса не выдерживает соприкосновения с обычным мыльным раствором. Поэтому призыв чаще мыть руки имеет реальную основу.

РНК более всего не любит ультрафиолет. Поэтому помогут избавиться от вируса на поверхностях и предметах прямые солнечные лучи или кварцевание помещений (последнее должно происходить в отсутствие людей).

Наконец, белковый компонент вируса денатурирует под действием высокой температуры. Кипячение зараженных тканей должно его обезвредить.

Размер вирусной частицы COVID-2019 — всего 125 нм, по данным электронной микроскопии, поэтому его вдыхание могут предотвратить респираторы класса Р3. Однако вирус может проникать и через другие барьеры, например, слизистые глаз. Здесь могут помочь специальные защитные очки.

Мишень коронавируса на клетках человека, ACE2, более представлена в ткани лёгких пожилых людей, его экспрессия с возрастом нарастает. Компенсаторно уровень ACE2 увеличивается и при приеме определенных классов препаратов от давления. По-видимому, с этим связано более острое протекание заболевания у пожилых или людей с гипертонией.

Что делать если заболел коронавирусом и куда звонить – пошаговая инструкция

Когда человек выявляет у себя симптомы коронавируса, нельзя впадать в панику. В первую очередь нужно замерить температуру и спокойно оценить собственное состояние. Если все не критично, нужно обратиться по номеру телефона поликлиники, к которой человек приписан. Там запишут информацию и направят врача. Дальнейшие инструкции следующие:

Нужно составить список всех лиц, с которыми были контакты за последние 2 недели с максимально широкой информацией – имена, фамилии, номера телефонов, адреса проживания, места работы и т. д. Его следует дополнить и указанием всех мест, которые были посещены – в том числе кафе, магазины и прочие заведения.
Представители медицинской службы возьмут материалы для проведения тестов на коронавирус. Обычно это мазок со слизистой носоглотки. До получения результата вводятся карантинные меры – ограничение перемещения и контактов, а также дополнительный мониторинг состояния.
Дома нужно продолжать соблюдать все основные меры по обеспечению безопасности – мыть руки, делать влажную уборку и регулярно проветривать помещение

Также важно придерживаться рекомендаций врача по лечению и отслеживать состояние членов семьи. Продукты в это время должны доставлять волонтеры, знакомые или родственники бесконтактным путем.

Можно ли заразиться от домашних животных коронавирусом

Коронавирусы известны медикам давно. SARS-CoV-2 был открыт учеными в 2019 году. Отростки в виде шипов, похожие на корону, располагаются на оболочке вируса и помогают прикрепляться к клеткам хозяина.

Коронавирусы животных и человека отличаются друг от друга. На вопрос, есть ли вероятность заразиться от домашних животных, ветеринарные врачи отвечают отрицательно. Кошки и собаки тоже болеют коронавирусными инфекциями, но других разновидностей. У людей отсутствует восприимчивость к ним.

Пресловутые летучие мыши стали носителями коронавирусной инфекции, имеющей свои особенности и не похожей на человеческую. Следуя этой теории, они не могли быть источником заражения человечества.

Опасен ли человек, переболевший коронавирусом, для населения

Коронавирус передается тремя путями:

• Через воздух, когда капли жидкости с частицами вируса попадают от одного человека к другому.
• Через контакты в быту: рукопожатия, поцелуи, прикосновения больного человека передают возбудитель вируса здоровому. Использование одних и тех же предметов также опасно в плане инфицирования.
• Через взвешенные частицы пыли в воздухе. Направленные струи воздуха, потоки от кондиционера, влажные уборки поднимают частицы с вирусом и позволяют оседать в организме.

Человек заражается коронавирусом через дыхательные пути и пищеварительную систему. При вдохе частицы вируса оседают на слизистой оболочке носа. При употреблении пищи вирус попадает внутрь вместе с едой. Вирус через какое-то время прикрепляется к здоровым клеткам слизистой, разрушает оболочку, начинает питаться и размножаться за счет хозяина.

До двух недель с момента заражения вирус захватывает организм человека, не проявляя симптомов. В этот момент человек может выделять вирус в окружающую среду, даже если сам еще не знает о заражении. Именно поэтому он опасен для людей, с которыми контактирует. После выявления контактных лиц срок самоизоляции для них определен как 2 недели – максимальный, по данным статистики, инкубационный период болезни.

По окончании лечения для контроля результатов проводится контрольный тест на коронавирус. При дважды отрицательном результате человек считается выздоровевшим и неопасными для других.

Люди, переболевшие коронавирусом, являются носителями антител. Это иммунные клетки, способные бороться с вирусом. Те, кто переболел COVID-19, сдают кровь, чтобы помочь другим. Медики выделяют плазму с антителами и вводят ее другим людям, чтобы облегчить течение болезни.

Пока тест на COVID-19 показывает отрицательный результат, человек не болеет сам и не может заражать других. Тот, кто уже переболел, становится неопасным для окружающих.

Отслеживайте симптомы

Звонить во все экстренные службы и добиваться немедленного теста на коронавирус смысла нет — медицинская система перегружена, а вы, вполне возможно, и не заразились. Главный момент здесь — появление симптомов болезни. Чуланов объясняет:

«Если начнут появляться симптомы — в первую очередь повышение температуры выше 37,5 градусов, кашель, другие признаки острой респираторной инфекции — нужно позвонить в поликлинику. Обязательно сообщите врачу, что у вас был контакт с инфицированным. Доктор примет решение о дальнейшем ведении».

Если вам нужно оформить официальный больничный, дело становится несколько сложнее — но, в любом случае, нужно звонить в поликлинику.

Выводы

Имеющаяся информация позволяют считать, что на улице действительно существенно сложнее заразиться COVID-19, чем в помещении. Этому способствует естественная социальная дистанция и обычно принятые в обществе представления о личном пространстве. Защитную роль играет и лучшая циркуляция воздуха на открытых пространствах, которая предупреждает образование высоких концентраций аэрозоля, содержащего вирусы.

В определенных случаях эти защитные факторы могут «давать сбой» и заражение становится возможным. Поэтому на улице необходимо помнить о профилактике COVID-19: следить за дистанцией, при необходимости носить маску, осмотрительно вести себя на массовых мероприятиях.