Основные схемы лечения цефтриаксоном
Содержание:
- Противопоказания и особенности применения
- Побочные эффекты цефтриаксона
- Описание действия Цефтриаксона на организм
- Какими еще антибиотиками лечат пневмонию при коронавирусе
- Фармакологическое действие
- Цефтриаксон уколы внутримышечно: чем разводят, как для взрослых и детей, пропорции
- Показания к использованию
- Цефотаксим в уколах
- Когда Азитромицин, Левофлоксацин и Цефтриаксон появятся в аптеках
- Показания
- Когда Амоксициллин не применяют
- Показания к применению
- Схема лечения сифилиса Цефтриаксоном
- Советы
- Цефтриаксон при простатите: схема
- Побочные эффекты
- «ЦЕФТРИАКСОН»: аналоги
- Особенности подбора антибиотика
- Амоксициллин при ковид-19
- Эффективность цефтриаксона при гонорее
- Инструкция по использованию
Противопоказания и особенности применения
Советуем почитать статью:В чем разница между коронавирусом и пневмонией
Цефтриаксон, как и любое другое лекарственное средство, имеет противопоказания. Его не назначают при повышенной чувствительности к основному действующему веществу. В таком случае, препарат необходимо заменить на аналог с другим составом. Кроме того, аллергические реакции могут быть спровоцированы веществами для разведения порошка.
Цефтриаксон с осторожностью применяют при беременности, а также при хронических заболеваниях почек и печени. Его активное вещество способно вытеснять билирубин, поэтому средство может быть опасно для новорожденных с повышенной концентрацией этого элемента в крови
Важно, что на период лечения следует полностью исключить алкоголь
Побочные эффекты цефтриаксона
Цефтриаксон может давать побочные эффекты. Практически все они обратимы и неопасны. Наиболее частые из них:
- увеличение в крови уровня мочевинного азота – наблюдается у 1,2% пациентов;
- повышение трансаминаз печени наблюдается у 3% больных;
- увеличение концентрации тромбоцитов в крови – отмечается у 5,1% людей, которые проходят лечение;
- диарея – встречается в 2,7% случаев лечения;
- уменьшение уровня лейкоцитов в крови ниже нормы – отмечается у 2,1% пациентов;
- возрастание концентрации эозинофилов – у 6% людей.
Как видим, из числа наиболее частых побочных эффектов цефтриаксона подавляющее большинство – это лабораторные симптомы. То есть, человек их никак не ощущает. Они не снижают качество его жизни. Эти побочные эффекты выявляются в клиническом и биохимическом анализе крови. Они транзиторные – после прекращения лечения цефтриаксоном все лабораторные показатели восстанавливаются. Остальные побочные эффекты, помимо перечисленных, встречаются редко. С частотой менее 1% регистрируются такие нежелательные явления:
- кандидоз;
- приливы крови к лицу;
- тромбофлебит в месте внутривенной инъекции;
- тошнота или рвота;
- изменение вкусовых ощущений;
- головная боль;
- увеличение в крови уровня билирубина;
- снижение уровня гемоглобина;
- повышение в крови щелочной фосфатазы;
- возрастание креатинина в моче и появление цилиндров;
- удлинение протромбинового времени;
- снижение уровня тромбоцитов или лимфоцитов в периферической крови.
Есть и другие побочные эффекты. Но они встречаются ещё реже.
С частотой менее 0,1% (у одного человека из 1000 или реже) наблюдаются:
- сердцебиение;
- кровотечение из носа;
- кровь в моче;
- появление глюкозы в моче;
- желтизна кожи;
- боль в правом подреберье.
При появлении побочных эффектов проводится симптоматическое лечение.
Описание действия Цефтриаксона на организм
Цефтриаксон – это антибиотик третьего поколения, относящийся к цефалоспориновой группе, обладающий противомикробным действием, что способствует уничтожению грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов путем подавления стенок клеток патогенных микробов (нарушение синтеза муреина). Активный компонент – цефтриаксон натрий, содержащийся в составе антибиотика, относится к цефалоспоринам.
Эффективное действие имеет при борьбе со следующими бактериальными возбудителями:
- стрептококк, энтерококк, стафилококк, пневмококк,
- протей,
- клебсиелла, моракселла, шигелла,
- синегнойная, кишечная, гемофильная палочки,
- нейссерия,
- возбудитель менингита и другие бактерии.
Но следует учитывать, что многие микроорганизмы устойчивы к данному антибиотику, следовательно, перед его применением обязательно следует проверить на чувствительность к тому или иному возбудителю во избежание неэффективного лечения.
Один флакончик содержит 0,5 г или 1 г Цефтриаксона, который применяется парентерально, то есть попадание препарата не в желудочно-кишечный тракт. Лекарство хорошо усваивается в организме человека. Если его вводить внутримышечно, то наивысшая концентрация препарата в плазме крови наблюдается спустя 2-3 часа, а если внутривенно, тогда через 30 минут.
Исследования показали, что основная доза антибиотика выходит из организма на протяжении суток, а полное выведение препарата у взрослых наблюдается через 2-3 суток. На полувыведение Цефтриаксона для здорового взрослого человека понадобится восемь часов, для людей старческого возраста (от 75 лет) – в среднем 16 часов, для детей – 6-7 дней, а для новорожденных малышей – восемь дней.
Согласно процентному соотношению у взрослых людей Цефтриаксон на 60-65% выводится организмом через мочу, а оставшийся процент – с помощью желчи в кишечник. При патологиях печени или почек полувыведение антибиотика замедляется, при этом возможно появление кумуляции.
Какими еще антибиотиками лечат пневмонию при коронавирусе
При коронавирусе бактериальную пневмонию лечат антибиотиками таких групп:
- защищенные аминопенициллины (Амоксиклав, Трифамокс);
- цефалоспорины третьего поколения, кроме Цефтриаксона применяют Цефотаксим, Зефтера;
- респираторные (эффективны при болезнях системы дыхания) фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин)
- макролиды – Азитромицин, Кларитромицин.
Если на после 14 дня болезни состояние больного вновь ухудшается, то можно подозревать присоединение еще одной инфекции (третичная пневмония). Она обычно вызвана микробами, устойчивыми к Цефтриаксону. Тогда назначают Ванкомицин, Линезолид, Меронем, Инванз, Цефпиром.
Фармакологическое действие
Данный препарат – первый из цефалоспоринов III поколения, вышедший на фармацевтический рынок как антибиотик для внутреннего применения.
Действующим веществом в нём является цефиксим, который введён в препарат в виде соли – цефиксима тригидрата.
Препарат разрушает клеточную стенку, препятствует её синтезу у многих бактерий, обладает бактерицидным и бактериостатическим действием.
Цефиксим является препаратом резерва при пневмонии, обычно он рекомендуется в случае резистентности к терапии другими антибиотиками (защищёнными пенициллинами, макролидами , цефалоспоринами I и II поколения).
Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать Супракс. Это рецептурный препарат и назначать средство может только врач, если есть на то показания.
Популярность антибиотика «Супракс» и причина его широкого распространения среди врачебных назначений обусловлена:
- Высокой активностью в отношении грам(-)бактерий, в том числе и против устойчивых госпитальных штаммов;
- Активностью против некоторых грам(+) кокков (следует отметить, что у цефалоспоринов II поколения действие в отношении данной патогенной флоры более сильное, чем у цефипима).
Супракс губительно воздействует на грамотрицательные и некоторые грамположительные бактерии (если заболевание спровоцировали данные микроорганизмы, вероятность успеха в лечении препаратом – более 90%):
- Пневмококки;
- Стрептококки;
- Гемофильную палочку;
- Кишечную палочку;
- Нейссерии.
Устойчивы к данному антибиотику (нет смысла в его назначении, если пневмония вызвана следующими возбудителями):
- Энтерококки;
- Синегнойная палочка;
- Стафилококки;.
- Энтеробактер.
Формы выпуска
Представлены следующие разновидности лекарственного средства «Супракс» и «Супракс Солютаб» производителя «Астеллас Фарма» /Нидерланды, «Джазира Фармасьютикал Индастриз»/Саудовская Аравия.
Приставка «солютаб» обозначает диспергированную таблетированную форму, которая, как утверждают производители, обладает лучшей способностью к всасыванию в кишечнике по сравнению с обычными таблетками. Диспергированные антибиотики растворимы в воде, куда предварительно помещается одна доза препарата, затем раствор выпивается пациентом.
Приобрести данный антибиотик можно в виде:
- Таблеток по 400 мг (ранее выпускались и в дозе 200 мг, но в последние годы исчезли с фармацевтического рынка);
- Капсул по 400 мг (можно детям старше 12 лет);
- Гранул для приготовления суспензии (можно детям старше 6 месяцев).
Цефтриаксон уколы внутримышечно: чем разводят, как для взрослых и детей, пропорции
Для внутримышечных уколов Цефтриаксона используется 1% Лидокаин, при этом для взрослых и детей пропорции одинаковые – на 1 г порошка антибиотика нужно 4 мл растворителя. Приготовленный раствор вводят полностью после 12 лет и при весе от 50 кг за один раз, а маленьким детям берут часть, нужное количество для них рассчитывается по массе тела.
Лидокаин
Лидокаин – это рекомендуемый растворитель для Цефтриаксона, он снижает болезненность при введении антибиотика и используется в 1% концентрации.
Так как готовый препарат в такой форме выпуска не всегда есть в продаже, то обычно в аптеке покупают воду для инъекций и 2% Лидокаин. Тогда на 1 г препарата нужно взять по 1 ампуле (по 2 мл) и сразу ввести 4 мл во флакон Цефтриаксона.
Новокаин
Новокаин чаще всего применяется в ветеринарии, так как для животных Лидокаин токсичен. Для людей такая замена считается нежелательной, потому что резко возрастает риск побочных реакций, особенно аллергических.
Если по каким-либо причинам пациенту запрещен Лидокаин, то перед введением Цефтриаксона на Новокаине требуется кожная проба. На 1 г порошка антибиотика потребуется 5 мл 0,5% раствора обезболивающего.
Как разводить водой
Цефтриаксон можно развести водой для инъекций при непереносимости Лидокаина, но тогда внутримышечная инъекция будет очень болезненной, а неприятные ощущения сохранятся еще несколько часов после укола. Поэтому воду обычно используют вместе с 2% Лидокаином в пропорции 1:1.
На физрастворе для инъекций
Цефтриаксон на физрастворе применяется только для внутривенных инъекций. Натрия хлорид в концентрации 0,9% называется физиологическим раствором, так как по содержанию солей он соответствует крови. Для внутримышечного введения не используется. На физрастворе вводят антибиотик в вену струйно (берут 10 мл) или капельно (нужно 40 мл).
Показания к использованию
Рассматриваемое лекарство оказывает бактерицидное воздействие. Его создали в третьем поколении цефалоспоринов. Медпрепарат считают одним из наиболее действенных в терапии инфекций, спровоцированных бактериями. Используют лекарство в терапии болезней, спровоцированных нижеприведенными чувствительными к веществу бактериями:
- грам+аэробы;
- грам-аэробы;
- анаэробы.
Активное вещество оказывает воздействие также на Шигеллу, Сальмонеллу, Цитробактер, Провиденцию. Есть ряд бактерий, на которые рассматриваемый медпрепарат не оказывает влияния. Среди них:
- стрептококки Д;
- большое количество Энтерококков.
Препарат Цефтриаксон показания к применению имеет следующие:
- сепсис;
- гайморит;
- эпиглоттит;
- септицемия, спровоцированная бактериями;
- инфицирование внутри брюшины. К таким патологиям относят ангиохолит, перитонит;
- сифилис;
- болезни органов дыхания инфекционного характера (бронхит, легочный абсцесс, эмпиема плевры, пневмония);
- менингит бактериального происхождения;
- поражения бактериальной природы опорно-двигательной системы;
-
инфекция, проникшая через ожоги, ранения;
- дерматологические патологии инфекционной природы;
- брюшнотифозная инфекция;
- поражения инфекционного характера челюстно-лицевой области;
- в гинекологии это следующие патологии: простатит, пиелит, эпидидимит, пиелонефрит, цистит;
-
шанкроид;
- эндокардит, который провоцируют бактерии;
- болезнь Лайма;
- поражение ЛОР-органов, которому свойственна инфекционная природа (отит, ангина, воспаление гайморовых пазух);
- носительство сальмонелл;
- поражение организма сальмонеллезом;
- гонорея.
Прежде, чем колоть Цефтриаксон, проводят посев. Он нужен для определения чувствительности. Когда обнаруживается положительная реакция к активному веществу, назначают терапевтический курс этим медпрепаратом.
Цефтриаксон во время беременности можно пить только если его вам прописал лечащий врач. Обычно это происходит только в тех ситуациях, когда польза от его применения превышает потенциальные риски для ребенка.
Цефотаксим в уколах
Цефотаксим — представитель третьей группы цефалоспоринов, как и Цефтриаксон. Средство хорошо справляется практически со всеми грамотрицательными и грамположительными патогенами, разрушая их клеточные оболочки, блокируя воспроизводство. Его назначают для лечения тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к данному препарату. Цефотаксим и Цефтриаксон — не одно и то же. Препараты разнятся:
-
активными веществами;
- перечнями противопоказаний и потенциальных побочных эффектов;
- разовыми и суточными дозами.
Цефотаксим разводят тем же, чем и Цефтриаксон, но взрослым для внутримышечного использования допускается его смешивание с Новокаином. Его вводят каждые 4-12 часов по 1-2 г. Длительность терапии зависит от тяжести клинической картины, вида пневмонии, общего состояния здоровья пациента. Больным с печеночными и почечными патологиями дозы корректируются в сторону снижения.
Цефотаксим не используется при беременности, при непереносимости антибиотиков из клинико-фармакологических групп пенициллинов, других цефалоспоринов, карбапенемов
Лечение взрослых выполняется с осторожностью во время грудного вскармливания, при наличии хронической почечной недостаточности. При неспецифическом язвенном колите, в том числе в анамнезе, целесообразна терапия пневмонии другим антибиотиком
Когда Азитромицин, Левофлоксацин и Цефтриаксон появятся в аптеках
В связи с достаточно оперативной реакцией правительства РФ на сложившуюся ситуацию, можно полагать, что проблемы с маркировкой буду полностью устранены до конца 2020 года. Этот фактор позволит несколько увеличить остатки антибиотиков в аптеках.
Вторая причина – повышенная выписка и повышенный самостоятельный (безрецептурный) спрос на антибиотики – будет снижать своё влияние на дефицит только в тогда, когда пациенты поймут, что этими антибиотиками от коронавируса не защититься и не вылечиться от него. А врачи должны включать голову и не назначать их всем подряд. Тогда наступит порядок и антибиотиков будет хватать всем тем, кому они действительно необходимы.
Показания
В инструкции по применению Супракса сказано, что данный антибиотик предназначен для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями, которые чувствительны к цефиксиму. Поэтому перед началом приема необходимо сдать анализы на определение возбудителя инфекции. Таким образом, Супракс применяют при следующих заболеваниях:
- инфекции носоглотки и верхних отделов дыхательных путей (синусит, острый фарингит, ангина агранулоцитарная, хронический фарингит, синусит, тонзиллит);
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый и хронический бронхит бактериального происхождения, пневмония);
- средний отит;
- неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит);
- неосложненная гонорея (шейки матки, мочеиспускательного канала);
шигеллез.
Противопоказания
Антибиотик имеет ряд противопоказаний, среди них:
индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата; хроническая почечная недостаточность; наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций на препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов; период лактации; псевдомембранозный колит; детский возраст до 12 лет (для капсул); детский возраст до 6 мес (для суспензии); с осторожностью: пожилой возраст
Побочные эффекты
Во время терапевтического лечения Супракс может вызвать следующие побочные эффекты:
Обычно данные побочные реакции не проявляются достаточно ярко и слабо выражены. Поэтому в большинстве случаев не требуют прекращения лечения.
Как принимать Супракс
Согласно инструкции по применению, Супракс принимают 1 раз в день внутрь вне зависимости от приема пищи.
Капсулы для приема внутрь
- детям от 6 мес до 12 лет: 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут. или по 4 мг/кг каждые 12 ч;
- детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг и взрослым: 400 мг 1 раз/сут.
Суспензия для приема внутрь
- детям от 6 мес до 1 года: 2.5-4 мл/сут.;
- детям 2-4 лет: 5 мл/сут.;
- детям 5-11 лет: 6-10 мл/сут.
Чтобы правильно приготовить суспензию, встряхните гранулы во флаконе, постепенно влейте в него 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования однородной суспензии. Если приготовление во флаконе невозможно, то стоит использовать стеклянную либо эмалированную посуду. Для полного растворения гранул, стоит дать постоять получившемуся раствору около пяти минут. Суспензию Супракс можно не хранить в холодильнике.
Продолжительность курса терапии зависит от диагноза, тяжести течения заболевания, наличия осложнений и особенностей организма пациента. Ее определяет лечащий врач. В среднем лечение длится 7-10 дней.
- при гонорее – 1 день;
- при легких формах инфекции мочеполовой сферы – от 3 до 7 дней;
- при ангине Супракс назначают курсом на 7-14 дней (при ангине у детей снижается суточная доза).
Стоит отметить, что при продолжительном приеме Супракса у пациента может возникнуть хроническая диарея и последующее развитие тяжелого колита.
Также, на фоне приема лекарственного средства могут наблюдаться головокружения или приступы сильной головной боли. Лучше воздерживаться от управления автомобилем, сложной техникой, требующей немедленного реагирования или концентрации.
Супракс во время беременности и ГВ
Прием Супракса во время беременности назначается только при наличии угрозы жизни матери. Причем это возможно только во втором и третьем триместрах. В первом триместре прием Супракса может вызвать аномалии или врожденные уродства у плода.
В период лактации Супракс противопоказан. Если препарат все-таки назначен, необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание
Когда Амоксициллин не применяют
Резистентность к антибиотикам – одна из проблем медицины 21 века. Зачастую пациенты либо наотрез отказываются принимать антибиотики, либо начинают самостоятельный прием антибактериальный препаратов. В обоих случаях пациенты вредят своему здоровью, а бактерии вырабатывают устойчивость к лекарствам. ОРЗ в большинстве случаев вызывают вирусные инфекции, которые не поддаются лечению антибиотиками, в том числе Амоксициллином. Грипп и ОРВИ необходимо лечить постельным режимом, обильным питьем и приемом противовирусных средств.
Вирусные инфекции сопровождаются повышением температуры, прозрачными жидкими выделениями из носа, першением в горле, сухим кашлем.
Амоксициллин при гриппе и простуде, вызванной вирусами, принимать нельзя. Препарат только усугубит состояние организма, но не поможет справиться с вирусной инфекцией.
Косвенно на заражение бактериальной инфекцией указывают:
- желтые или зеленые выделения из носа;
- скопление густой зеленоватой слизи в горле;
- сильные отеки горла.
Амоксициллин при простуде используют только при подтверждении бактериальной природы болезни или если появились серьезные осложнения: отит, бронхит, гайморит и другие. Однако в этих случаях необходим осмотр врача.
Показания к применению
Цефтриаксон при бронхите назначается не во всех случаях. Для этого нужны особые показания:
Цефтриаксон применяют при хроническом бронхите
- тяжёлая непроходимость дыхательных путей;
- возраст до 1 года (из-за преимущества инъекционной формы над сиропом и таблетками для лечения детей);
- хронический бронхит в острой фазе;
- бронхообструкция у маленьких детей;
- отсутствие ответа на лечение у пациента в течение 3—4 дней;
- пожилой и старческий возраст больного (более 60 лет);
- сопутствующее воспаление лёгочной ткани (бронхопневмония).
При наличии одного из пунктов и выявленного возбудителя бактериальной природы пациенту назначается антибиотикотерапия. Инъекции Цефтриаксона считаются самым эффективным методом проведения лечения. Этот способ введения препарата ускоряет его попадание в кровь и позволяет сразу получить эффект от терапии.
Схема лечения сифилиса Цефтриаксоном
Лечение сифилиса Цефтриаксоном по схеме проводится при непереносимости препаратов первой линии – пенициллинов. Показанием также считается риск поражения нервной системы (нейросифилис). Применяют варианты введения, указанные в таблице.
Форма сифилиса | Разовая доза в г | Суточная доза в г | Курс в днях |
Первичный | 1 | 1 | 10 |
Вторичный свежий (через 2-4 месяца после заражения первое высыпание |
1 | 1 | 10 |
Вторичный рецидивный (повторный эпизод после стихания) |
1 | 1 | 20 |
Скрытый ранний | 1 | 1 | 20 |
Серорезистентный (анализы показывают инфекцию) |
1 | 2 | 15 |
При сопутствующем СПИДе | 1 | 2 | 20 через день |
Риск или признаки нейросифилиса | 1 | 2 | 15 |
Эффективность лечения оценивается по времени нормализации анализов, исчезновения высыпаний, реакции лимфоузлов.
Советы
Совет № 1
Если врач назначает Цефтриаксон или другой антибиотик – не нужно убирать его из схемы лечения самостоятельно. Он действительно не уничтожит вирусную инфекцию, но в некоторых случаях необходим для безопасного течения болезни. Это средство поможет предотвратить присоединение бактериальной инфекции и тяжелое поражение дыхательных путей.
Совет № 2
Цефтриаксон эффективен только при курсовом приеме. Его применяют ежедневно минимум 3–4 дня. Так в плазме крови накапливается достаточное количество активного вещества, способное уничтожить болезнетворные микроорганизмы.
Совет № 3
Важно отнестись с осторожностью ко всем рекомендациям врача во время приема Цефтриаксона. Во время курса лечения необходимо полностью отказаться от алкоголя. Такое сочетание губительно сказывается на состоянии печени и может становиться причиной опасных побочных эффектов
Такое сочетание губительно сказывается на состоянии печени и может становиться причиной опасных побочных эффектов.
Цефтриаксон при простатите: схема
Особенностью лечения Цефтриаксоном воспаления предстательной железы является применение препарата по схеме только при остром простатите:
- средней степени тяжести – по 1 г 1-2 раза в день 7-10 дней;
- тяжелое воспаление простаты – по 2 г 2 раза в день 10 дней.
Цефтриаксон вводят внутримышечно, лечение обычно проводится амбулаторное, но у пожилых пациентов, при наличии выраженной лихорадки используют стационарную терапию и внутривенный путь введения. При легком течении болезни ограничиваются таблетками других антибиотиков, а при хроническом цефалоспорины, в том числе и Цефтриаксон, очень плохо проникают в простату и их концентрации оказывается недостаточно для уничтожения микробов.
Побочные эффекты
Но во-первых с тех пор появились более совершенные лекарства, во-вторых амоксициллин относится к группе пенициллинов, а к ним большинство бактерий за десятилетия уже выработали резистентность.
Амоксициллин является универсальным антибиотиком: его назначают при бактериальных поражениях разных органов.
В случаях, когда у пациентов наблюдается кашель, боли в горле, повышение температуры тела и насморк, а также если диагностировано ОРВИ в затяжной форме, такой препарат все еще используется.
Прием Амоксициллина запрещен при ряде заболеваний, в том числе при:
- печеночной недостаточности;
- аллергических болезнях;
- дисбиозе;
- инфекционном мононуклеозе.
Использование Амоксициллина допустимо только при назначении врача. Самостоятельный прием антибиотика может привести к усугублению болезни, угнетению состояния ЖКТ, передозировке.
У Амоксициллина есть побочные эффекты, при обнаружении которых прием лекарственного средства следует немедленно прекратить:
- перевозбуждение, бессонница, тревожность;
- судороги, головная боль, сухость во рту;
- аллергический ринит, крапивница, анафилактический шок;
- дисбиоз, рвота, тошнота;
- нарушение вкусового восприятия;
- стоматит.
Однако побочные эффекты препарата проявляется редко.
Амоксициллин хорошо переносится, но, в случае передозировки или индивидуальных особенностей организма, могут появиться побочные эффекты:
- Аллергические реакции, сопровождающиеся зудом, сыпью и ринитом. В тяжелых случаях могут проявиться крапивница, отек Квинке и анафилактический шок.
- Со стороны пищеварения: тошнота, рвота, диарея, запор, изжога, потеря вкусовых качеств, отсутствие аппетита, дисбактериозы.
- Нарушения в центральной нервной системе, связанные с головной болью, тревожным состоянием, головокружением, появлением судорог, нарушением сна.
- Сбой в сердечно-сосудистой системе: возникновение тахикардии, аритмии, сердцебиение.
- Общая интоксикация организма, связанная с нарушением водного баланса, рвотой и диареей.
Побочные эффекты амоксициллина можно поделить на системы, в которых они возникают. Возникновение их крайне редко и носит исключительный характер.
«ЦЕФТРИАКСОН»: аналоги
Лекарство выпускают несколько российских фармацевтических предприятий: «Биохимик Саранск», «Синтез АКОМП», «Рузфарма», «Протек СВМ» и др. Стоимость 1 грамма отличается на 1-2 рубля. Импортный заменитель можно купить от 218 до 600 рублей за 1 грамм.
Цефтриаксон: аналоги в таблетках
В таблетках есть цефалоспорины 3 поколения, с другим действующим веществом. В качестве заменителя цефтриаксона аналогами в таблетках могут стать:
Супракс солютаб – итальянский препарат с активным компонентом – цефиксимом, выпускаемый в таблетированной форме. Назначается при терапии инфекционных и воспалительных заболеваний.Цена – 833 рубля.
Панцеф – таблетки македонской фармкомпании Alkaloid AD на основе цефиксима. Назначаютя при терапии инфекций мочевыводящих путей, отитов, фарингитов, бронхитов, гонореи и т.д.Цена – 528 рублей.
В таблетках делают и предыдущие поколения цефалоспоринов.
«ЦЕФТРИАКСОН»: аналоги в уколах
Роцефин – французко-швецарский препарат. Действует на основе того же действующего вещества. Оказывает антибактериальное, бактерицидное воздействие на организм.Цена – от 49,60 рублей за 1 г.
Медаксон – кипрский антибиотик широкого спектра действия. Используется для борьбы с инфекционными заболеваниями различной этимологии.
Цена – от 171 рублей.
Цефазолин – отечественный антибиотик класса цефалоспоринов из первого поколения. При схожем спектре активности, списке заболеваний, при которых их назначают, цефазолин имеет больше побочных, хуже переносится пациентами.Цена – от 37,50 рублей за 1 г.
Особенности подбора антибиотика
Принимать антибиотики без назначения врача категорически запрещено. Подбирает медикаменты специалист на основании результатов анализов, учитывая возраст пациента, выраженные симптомы и общее состояние. Назначают Амоксиклав в следующих случаях:
- Температура тела превышает 38 градусов в течение нескольких дней, и ненадолго сбивается жаропонижающими средствами.
- Наблюдается рост бактериальной микрофлоры в ЛОР-органах, с выделением желтой или зеленой мокроты во время кашля.
- Сохраняется плохое самочувствие в течение длительного лечения противовирусными средствами.
- При дефекации появляется гнойная слизь.
Лечат антибиотиками не сам коронавирус, а сопутствующие заболевания. Начать пить таблетки можно до получения результатов бактериального посева, если у пациента наблюдается сразу несколько из перечисленных симптомов. Дополнительно могут потребоваться исследование мокроты, мазок из трахеи или носоглотки, изучение слизистой части в кале.
Сам антибиотик против коронавируса не поможет, поэтому, кроме Амоксиклава, потребуется параллельно принимать противовирусные медикаменты. Такой комплексный подход позволяется добиться оптимального эффекта, подавить рост патогенной микрофлоры в организме, и помочь ему справится с коронавирусом.
Важно! Антибиотики принимаются курсом 7-10 дней. Меньший промежуток времени приводит к развитию резистентности бактериальной микрофлоры
Рекомендуется строго соблюдать подобранную дозировку врачом, увеличение количества таблеток не приведет к ускорению выздоровления. Перед началом применения стоит внимательно ознакомиться с инструкцией. Если симптомы пропадают, это не говорит о завершении болезни, человек может по-прежнему представлять угрозу для окружающих. Поэтому стоит продолжить курс лечения, пока не придут отрицательные тесты.
Особенности назначения Амоксиклава пациентам с разной массой тела
Амоксициллин при ковид-19
Амоксициллин при коронавирусе назначается для лечения бактериальных заболеваний. Это антибиотик широкого спектра действия, способный уничтожать различную патогенную микрофлору. Назначается препарат для устранения инфекционных и воспалительных процессов в мягких тканях, в дыхательных органах и мочеполовой системе. Проводится терапия под контролем врача, с учетом динамики лабораторных анализов.
Выпускается Амоксициллин 500 мг в виде таблеток, капсул или гранул. Подбирается подходящий вариант исходя из наличия соответствующих симптомов. Правильный подбор препарата включает в себя:
- Определение разновидности инфекционного возбудителя и его основных свойств.
- Выбор корректной схемы лечения, продолжительности курса, дозировки препарата.
- Составление комплекса медикаментов, способных подавить рост бактерий, которые практически не поддаются лечению.
- Назначение антибиотика широкого профиля до выявления типа возбудителя, после чего корректировка курса и выбор препарата с узким спектром действия.
Для минимизации вероятности появления побочных эффектов дозировка должна учитывать возраст пациента, стадию развития заболевания, выраженности симптоматики. Принимать выбранные лекарственные средства требуется в строгом соблюдении с составленной схемой.
Препарат предлагается в форме таблеток и суспензии
Эффективность цефтриаксона при гонорее
Антибиотик эффективен в большинстве случаев гонококковой инфекции. Именно по этой причине он остается препаратом первого выбора при данном заболевании. Он действует как при острой, так и при хронической форме гонореи.
Препарат имеет широкий спектр действия. Он эффективен и при негонококковых уретритах, что позволяет его назначать эмпирически ещё до установление точного диагноза. Ведь на проведение лабораторной диагностики может потребоваться определенное время. А лечение в некоторых клинических ситуациях лучше начать незамедлительно.
Цефтриаксон эффективен в присутствии большинства бета-лактамаз. Препарат помогает вылечить гонорею, которая невосприимчива к некоторым другим препаратам:
- более ранним цефалоспоринам первого и второго поколений;
- пенициллинам;
- аминогликозидам.
В том числе цефтриаксон действует на полирезистентные штаммы бактерий. Вводится лекарство в основном в мышцу. Пероральных форм не существует. После инъекции он полностью всасывается в кровоток. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3 часа. При необходимости достижения быстрого эффекта его вводится внутривенно. Это требуется при развитии серьезных осложнений.
Тяжелое клиническое течение гонореи требует как можно более раннего начала воздействия препарата. При внутривенном введении максимальная концентрация цефтриаксона в крови наблюдается уже через несколько минут. Возможно накопление препарата в плазме при повторных инъекциях. Если они осуществляются с интервалом в 12 или 24 часа, то концентрация цефтриаксона в крови возрастает после каждого укола от 15 до 36%.
Цефтриаксон связывается с белками плазмы. Он проникает практически в любые биологические жидкости. В том числе цефтриаксон проникает в ликвор и кости. Он попадает и в грудное молоко. Там цефтриаксон обнаруживается в концентрациях, составляющих до 4% от его содержания в крови. Две трети антибиотика выводится через почки в неизмененном виде. Еще треть метаболизируется в печени и выходит с желчью.
Инструкция по использованию
Назначать антибиотик в уколах разрешено с годика. Помогает медпрепарат в терапии бронхитов, пневмонии, когда болезни несут угрозу здоровью детей. Опасность при указанных болезнях присутствует из-за быстрого проявления осложнений, специфики строения дыхательной с-мы деток.
Инструкция содержит указания о дозировке пациентам после 12 лет. Лечебная доза одна для всех. Дозировку маленьким пациентам назначает лечащий врач с учетом состояния ребенка, его веса.
Взрослым назначают 1 — 2 г. медпрепарата за сутки. Вводят его один раз. Могут назначать инъекцию раз в 12 ч. При этом вводят половину порции. При оказании возбудителем резистентности к действующему веществу возможно использование большего количества. Вводят 4 г.
Продолжительность терапевтического курса назначается лечащим врачом в каждом случае индивидуально. Все зависит от возбудителя болезни, особенностей патологии. Если болезнь вызвана микроорганизмами рода Нейссерия, лечебный эффект будет достигнут за 4 дн. Когда наблюдается поражение Энтеробактериями, терапия занимает около 10 — 14 дн.