Что показывает анализ срб при коронавирусе

При каких симптомах коронавируса у детей начинают лечение

Лечение от коронавируса требуется, когда у детей появляются следующие симптомы:

• насморк, заложенность носа;
• дискомфорт в горле;
• кашель;
• повышенная температура;
• упадок сил;
• ломота в теле;
• отит;
• конъюнктивит;
• понос и рвота;
• затруднение дыхания.

Признаки не обязательно проявляются одновременно, чаще присутствуют лишь некоторые из них. В чем должно состоять лечение при легкой форме болезни:

• Постельный режим или просто покой для ребенка. Если он чувствует себя приемлемо, укладывать необязательно, но все контакты ограничиваются одним ухаживающим взрослым.
• Обильное питье. Жидкость помогает быстрее вымыть вирус из организма. Пить нужно небольшими порциями воду, слабо заваренный чай, компот из сухофруктов, отвар шиповника и т. п. Температура жидкости должна соответствовать температуре тела, так она быстрее усвоится.
• Промывание носа солевыми растворами типа Аквамарис, Долфин, ЛинАква, Квикс, Отривин море, Но-соль. Любой из них брызгают или закапывают 6-8 раз в день и дают вытечь.
• Использование жаропонижающих препаратов – Парацетамола, Ибупрофена. Их дают, если температура от 38 градусов, или ребенок действительно плохо себя чувствует. При приемлемом состоянии стоит обойтись без таблеток, ведь жар – тоже способ уничтожения возбудителя.
• Правильное питание. Кормить следует, когда ребенок сам захочет, маленькими порциями. Еда должна быть легкой: рисовый суп на курином бульоне, овсянка, гречка, немного постного мяса, можно паровые котлеты, такой же омлет, белые сухарики и т. д.
• Внешние условия, способствующие выздоровлению. Ребенка следует одеть в удобные вещи, ему не должно быть ни холодно, ни жарко. В комнате, где он находится, ежедневно делают влажную уборку, используя и антисептики для протирания поверхностей. Помещение регулярно проветривают. Подходящая температура воздуха – 18-22 градуса, влажность – 40-60%.

Даже при легких проявлениях надо вызывать педиатра.

Можно ли заразиться коронавирусом от ребенка

Можно ли взрослому члену семьи заразиться коронавирусом от ребенка? Вероятность заражения коронавирусом от детей в домашних условиях небольшая, но это вполне возможно. Если ребенок чихает и кашляет, шансы подхватить инфекцию от него всей семьей увеличиваются.

Пожилые и ослабленные люди с диабетом, сердечно-сосудистыми и другими хроническими заболеваниями находятся в группе риска. Они в первую очередь могут заразиться коронавирусом от детей, потому что:

1. Дети способствуют распространению инфекции из-за бессимптомной или неярко выраженной формы проявления болезни.
2. Ребенок выделяет вирус дольше, он может быть заразным даже после выздоровления.
3. С детьми в семье трудно соблюдать социальную дистанцию. Особенно это касается малышей.

Проводились международные исследования, в ходе которых установлено, что дети, особенно младшего возраста, не считаются главными распространителями. Чаще они сами могут заразиться от взрослых. Способствует распространению инфекции замкнутое пространство и тесный продолжительный контакт.

Куда обращаться?

Терапия

Очень важно соблюдать питьевой режим — питье теплое, обильное (вода без газа, сладкий чай, компот).
Все лечение при легких формах — симптоматическое. Применяют жаропонижающие для детей (парацетамол),

Лечение коронавируса ведется препаратами интерферона-альфа в свечах при легкой и средней тяжести

При тяжелом течении — внутривенные иммуноглобулины.
У детей старше 6 лет возможно использование умифеновира (Арбидол). Антибиотики подключают при наличии признаков присоединения бактериальной инфекции ( рост лейкоцитов крови, СРБ). см. лечение коронавируса у взрослых.
Выздоровление у детей преимущественно происходит в течение 1-2 недель.

Не зависимо от того, как протекает коронавирус, лечение должен назначать врач после очного осмотра.

После выздоровления ребенка не следует переохлаждать, подвергать воздействию ультрафиолета. Необходимы: щадящий режим физических нагрузок, полноценное питание.

Последствия ковида у детей

Учитывая частое легкое и бессимптомное течение, осложнения после болезни нехарактерны. В редких случаях могут быть неврологические нарушения, которые рядом авторов описываются как проявления нейроиммунного воспаления. Первая публикация по этой теме появилась 31 июля в журнале JAMA Psychiatry, где говорилось о возрастании острых и хронических психических расстройств и когнитивных нарушений на фоне COVID-19.

Грозным последствием является синдром мультисистемного воспаления у детей и подростков, который имеет сходные с синдромом Кавасаки признаки. Он характеризуется:

• фебрильной лихорадкой в течение 3 и более суток;
• полиморфными высыпаниями на коже или слизистых оболочках;
• снижением артериального давления вплоть до шока;
• острыми расстройствами ЖКТ;
• признаками миокардитов, перикардитов или поражения коронарных артерий;
• нарушениями свертывания крови.

Состояние встречается редко: около 230 случаев в странах Европы, более 200 эпизодов в США. В Москве было зафиксировано 13 детей с подобными симптомами.

Директор клиники детской и подростковой медицины в Кельне Йорг Деч объясняет: «Доступные на сегодня исследования показывают, что коронавирус протекает у детей легче, тяжелые осложнения бывают у них очень редко, но они случаются. И дети могут попасть в реанимацию. Особенно если у ребенка уже есть какое-либо серьезное сердечно-сосудистое заболевание или диабет».

Процедура ЭКО и тесты на коронавирус

1. На этапе обследований и подготовки

Новое: ПЦР мазок на коронавирус и Анкета.

Обследование женщины и мужчины для лечения бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения дополнилось обязательным анализом – мазок на коронавирус из ротоглотки и носоглотки (выявления РНК coronavirus SARS-CoV-2 методом ПЦР).

Мазок, а точнее соскоб, выполняют через носовые ходы или через рот с задней стенки глотки.

Специальным зондом, концом с щёточкой, проводят по поверхности слизистой и собирают выделения с клетками эпителия, на которых может быть коронавирус.

Зонд, вместе с собранным материалом передают в лабораторию для проведения исследования, которое выявляет (положительный) или не выявляет (отрицательный) РНК коронавируса.

Симптомы коронавируса проявляются через 7-14 дней после попадания на слизистую, врач репродуктолог может своевременно остановить процедуру ЭКО или подготовку к ней, дождаться выздоровления обоих партнёров и продолжить лечение.

Тест на антитела к коронавирусу, в том числе экспресс-тест, не обеспечат своевременное выявление инфекции до или во время процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Экспресс-тест на коронавирус

Эти тесты находят признаки коронавируса уже в крови – специфические иммуноглобулины. Иммуноглобулины «М» появляются на пятый день заболевания, иммуноглобулины «G» через 4-5 недель.

ПЦР мазок на коронавирус сдаётся не позднее, чем за 3-7 дней до начала процедуры ЭКО, результат должен быть отрицательный, оба партнёра без признаков и симптомов коронавирусной инфекции.

Анкета для
пациентов ЭКО.

Создан новый опросник пациентов для выявления возможных рисков инфицирования новой коронавирусной инфекцией COVID-19.

Обязателен для заполнения и передачи в клинику перед ЭКО. Включает 14 вопросов для мужчины и женщины.

Если на
этапе подготовки к процедуре ЭКО мазок подтвердит у одного или обоих партнёров
наличие признаков коронавируса, репродуктолог отменит начало программы до этапа
выздоровления.

Не стоит
убеждать врача начинать ЭКО при появлении симптомов простуды. Состояние
здоровья партнёров не даст выполнить процедуру успешно, есть риск развития
осложнений.

Существует
большой риск заражения врача и сотрудников клиники.

Что делать? Оставайтесь дома. Согласуйте дистанционно (по телефону) с врачом план действий.

2. На этапе стимуляции 

Репродуктолог
имеет возможность назначить специальные препараты и остановить процедуру ЭКО
при появлении признаков коронавирусной инфекции на ранних этапах стимуляции.

Если
симптомы коронавируса или ОРВИ появились на стадии зрелых фолликулов,
репродуктолог будет учитывать состояние женщины, определит возможность
остановить процедуру ЭКО, а возможно, сделает пункцию фолликулов с
криоконсервацией полученных яйцеклеток.

 Признаки
коронавируса (положительный ПЦР мазок, симптомы) у мужчины представляют
опасность для женщины, которой стимулируют рост фолликулов в программе ЭКО.

Что делать? О появлении симптомов или положительном ПЦР мазке необходимо срочно сообщить репродуктологу. Оставайтесь дома.

Согласуйте план действий с врачом по телефону.

3. На этапе пункции и полученных ооцитов

Если мужчина без признаков ОРВИ и уже сдал сперму, проводится оплодотворение и криоконсервация эмбрионов.

Если мужчина
не сдал сперму, есть подозрение на ОРВИ и коронавирусную инфекцию, проводится
криоконсервация ооцитов (яйцеклеток). Размороженные яйцеклетки используются
после выздоровления обоих партнёров, процедура ЭКО продолжается.

4. На этапе полученных эмбрионов и перед переносом

Положительный ПЦР мазок, симптомы простуды могут появиться в процессе культивирования (после пункции, лабораторный этап). В этом случае паре предложат криоконсервировать эмбрионы.

Что делать?

Если во время этапа культивирования эмбрионов у партнёров появились симптомы, похожие на коронавирусную инфекцию или получен положительный ПЦР мазок, действия такие же.

Оставайтесь дома. Сообщите репродуктологу по телефону о вашем состоянии.

После выздоровления пара может выполнить перенос размороженных эмбрионов.

Как протекает коронавирус у детей

Для начала стоит прояснить важный вопрос – дети не проявляют большей устойчивости к инфекции SARS-CoV-2. Но COVID-19 у них протекает мягче, чем у взрослых. Интересно, что у многих детей коронавирус может протекать бессимптомно. К сожалению, болезнь в большинстве случаев будет опасной для тех, у кого диагностировано хроническое заболевание или снижен иммунитет. У таких пациентов заражение вирусом может провоцировать серьезные осложнения.

Ученые все еще ищут ответ на вопрос, почему большинство малышей и подростков обычно лучше переносят COVID-19. Среди выдвигаемых теорий есть мнения, предполагающие, что речь идет о лучшем общем иммунитете у детей, чем у взрослых

Тот факт, что дети обычно меньше страдают хроническими заболеваниями, также принимается во внимание как причина более легкого течения болезни. К сожалению, нам еще предстоит дождаться подтверждения этих предположений

Но, несмотря на легкую или бессимптомную клиническую картину, дети по-прежнему могут передавать вирус другим, включая пожилых или хронически больных людей, для которых коронавирусная инфекция может закончиться трагически

Именно поэтому так важно строго соблюдать принятые в настоящее время правила изоляции и гигиены, а также по возможности полностью ограничить контакт детей с пожилыми или больными людьми

От первых месяцев до года

Как обычно коронавирус протекает у детей до года? У инфицированных и госпитализированных представителей этого возрастного диапазона обычно нет серьезных симптомов болезни. Пневмонией с дыхательной недостаточностью они страдают намного реже, чем взрослые – на сегодня зафиксировано совсем немного таких случаев, даже если брать статистику по всем странам. Большинство детей заражается от взрослых в своих семьях и чаще всего имеют симптомы, ограничивающиеся температурой, которая быстро проходит сама или при приеме жаропонижающих.

От года до 5 лет

Отдельно рассмотрим, как протекает коронавирус у детей в 3 года и до 5 лет. Симптомы в этом возрасте могут появиться, но в очень легкой степени, или не наблюдаться вовсе. Проявления COVID-19 у таких детей включают:

• небольшую температуру;
• незначительный кашель;
• небольшую боль в горле.

Говоря о том, как коронавирус протекает у детей 3-4 лет, стоит упомянуть, что в редких случаях могут присоединяться симптомы со стороны органов ЖКТ.

От 5 до 12 лет

Теперь выясним, как протекает коронавирус в возрасте у детей 5, 6, 7 лет и старше. По большей части они тоже болеют легко или бессимптомно, но встречаются и более сложные случаи. Начало болезни схоже с любой респираторной инфекцией: обычно сначала возникает воспаление слизистых горла и носа. Через 2-3 недели у некоторых детей может подняться температура, сохраняющаяся более 5 дней, сыпь на теле, увеличение лимфатических узлов в области шеи, рук и ног, сухость во рту и покраснение конъюнктивы.

Иногда, обсуждая то, как протекает коронавирус у детей 10 лет, медики указывают на довольно своеобразную симптоматику. Признаки COVID-19 у детей могут быть похожими на простуду или проявиться поражениями кожи. Это происходит в основном на ступнях, на ногах или руках. Сыпь или пятна обычно небольшие, пурпурно-красного цвета, часто появляются на пальцах рук, в том числе вокруг ногтей. В более сложных случаях могут появиться высыпания, отеки и признаки ишемии с тромбозом капилляров в виде черных пятен.

Возможные осложнения

Самыми тяжелыми симптомами коронавируса у детей являются температура и одышка. Гипертермия наблюдалась в более трети случаев. А вот дыхательная недостаточность была диагностирована только у 13% инфицированных малышей. И одышка, и высокая температура — симптомы развивающейся пневмонии, одностороннего или двустороннего воспаления легких. Но если у взрослого человека она могла стать причиной летального исхода, то у ребенка достаточно хорошо поддавалась лечению.

Осложнения могут носить как вирусный характер, так и возникать в результате присоединения бактериальной инфекции. Коронавирусная инфекция осложняется бронхитами, бронхиолитами, гайморитами, синуситами, фронтитами. Возможно воспаление слухового аппарата, развитие различного рода невритов. У детей, зачастую в раннем возрасте, довольно опасным осложнением может стать ложный круп (острый стеноз гортани). При наличии хронических заболеваний почек и печени есть вероятность их еще более тяжелого поражения.

Коронавирусная инфекция у детей опасна большой вероятностью заражения членов семьи. Поэтому в начале лечения следует предпринять все меры безопасности, которые позволять полностью исключить передачу патогенов. Малышу нужно выделить отдельную посуду, полотенце, моющие принадлежности. Родственникам необходимо совершать уход за заболевшими в медицинских масках, а затем обрабатывать лицо и руки антисептическими растворами.

Лечение ковида у детей

Если у ребенка положительный тест на коронавирус, то первое правило — соблюдение самоизоляции дома, поскольку госпитализации подлежит крайне низкий процент педиатрических пациентов. Родители должны ухаживать за ребенком, как и при другой вирусной инфекции, особых отличий при COVID-19 не существует.

Учитывая высокую частоту диспепсических расстройств, малышам рекомендуют давать легкоусваиваемые нежирные блюда, ограничить сдобу и слабости. Если ребенок отказывается от еды, не нужно кормить его силой. Через пару дней аппетит нормализуется.

Важное условие терапии — обильное теплое питье, которое смягчает горло, уменьшает выраженность кашля, полезно при повышенной температуре тела. Стоит отдать предпочтение компотам из фруктов и сухофруктов, натуральным сокам, травяным отварам и некрепкому чаю

Лекарства

Все медикаменты и схемы терапии отражены в специальных клинических рекомендациях Минздрава РФ для педиатрической практики. У детей в основном используются:

• жаропонижающие (парацетамол);
• антибиотики — при присоединении вторичной инфекции;
• противовоспалительные (кортикостероиды и моноклональные антитела) — при тяжелом течении болезни;
• антикоагулянты — при наличии проблем со свертываемостью крови.

Нужно учитывать, что большинство лекарств назначается при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания, поэтому при типичном протекании ковида у ребенка они не нужны. Из симптоматических средств назначают солевые или травяные полоскания горла (детям после 6-7 лет), пастилки и сиропы от кашля, если у малыша сильно першит горло.

При коронавирусе не стоит давать ребенку отхаркивающие средства и муколотики, поскольку они могут ухудшить течение болезни.

Народные методы

Прежде чем пытаться вылечить заболевание рецептами народной медицины, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы он поставил правильный диагноз. Самолечение в лучшем случае не даст никакого эффекта, а в худшем — из-за неправильной терапии состояние может усугубиться и возникнут осложнения.

Народные рецепты можно использовать как дополнение к назначенному педиатром лечению. Основные методы, которые подходят для детей:

• ароматный напиток с имбирем, лимоном и медом, который смягчит горло и укрепит иммунитет;
• сок редьки с медом при сухом кашле для облегчения приступов;
• чай с малиновым вареньем — испытанный метод для борьбы с повышенной температурой тела;
• полоскание горла травяным отваром из зверобоя и календулы.

Симптомы Коронавирусной инфекции у детей:

От 2 до 7 дней (максимум – 10) длится инкубационный период при заражении коронавирусной инфекцией. По симптомам заболевание схоже на респираторно-синцитиальную, парагриппозную и риновирусную инфекцию.

Основные симптомы:

• ринит
• боль при сглатывании
• недомогание
• головные боли
• бронхиальная обструкция (одна из форм дыхательной недостаточности).

Заболевание зачастую имеет легкое течение, симптомы выражены слабо. Температура тела в некоторых случаях поднимается до субфебрильной, но часто она нормальная. Основным симптомом является ринит. Болезнь длится в среднем около 5-7 дней.

Сочетание респираторного и гастроинтестинального синдромов (нарушения в работе желудочно-кишечного тракта) характерно именно для коронавирусной инфекции. Нерезко выражены такие симптомы как беспокойство, адинамия, потеря аппетита), они длятся около 2-3 дней. Зафиксированы редкие случаи, когда заболевание переходит в тяжелую форму. Тогда коронавирусная инфекция развивается схоже с гриппом, интоксикация выражена и проявляется как многократная рвота и резкое беспокойство.

У малышей раннего возраста проявляется не только катаральный синдром, но и рвота или срыгивания, а также жидкий стул энтеритного характера. Эти симптомы продолжаются на протяжении от 2 до 5 дней. А дети более старшего возраста жалуются на боли в животе, рвоту и жидкий стул.

Болезни, которые имеют течение, схожее с ТОРС, начинаются с повышения температуры. Она достигает 38—39 ˚С. Ребенок чувствует недомогание и легкий озноб. Появляется потливость, головгая боль, горло першит, кашель сухой, без отхаркивающейся мокроты. Часто проявляется миаглия (боль в мышцах). Кашель имеет тенденцию к усилению вечером и ночью. В редких случаях появляются такие симптомы коронавирусной инфекции у детей как тошнота, диарея, рвота (необильная).

На пике болезни температура поднимается повторно, боль усиливается. Ребенок начинает чувствовать, что ему не хватает воздуха в легких, дыхаие утрудняется. Дети страшего возраста могут жаловаться на сердцебиение, стеснение в области груди.

Врачи слышат в легких больного ребенка влажные менкопузырчатые хрипы в базальных отделах с обеих сторон, крепитацию. При перкуссии фиксируют притупление легочного звука. На высоте вдоха хрипы становятся более интенсивными, после кашля они не исчезают, зависимости от положения больного (сидя, стоя, лежа) не имеют. Фиксируется рост частоты сердечных сокращений, артериальное давление может снижаться.

Когда болезнь выходит на стадию острой дыхательной недостаточности, появляется одышка. Это также называется респираторным дистресс-синдромом. Часто назначают неинвазивную вентиляцию легких, т. к. ингаляция кислорода обычно не приносит результата. В тяжелых случаях используют искусственную вентиляцию.

На ренгенограмме видно наличие инфильтратов в периферических отделах легочных полей. Когда болезнь прогрессирует, инфильтраты становятся более широкими, двусторонними.

Анализ показывает лейкопению, лимфопению, увеличение относительного числа нейтрофилов, тромбоцитопению в периферической крови. Биохимический анализ крови показывает повышение активности ликтатдегидрогеназы, креа-ТИмипфосфокиназы, аспарагиновой и аланиновой трансаминаз, снижение натрия.

Особенности инкубации коронавирусов

Как проводится ПЦР-тестирование

А как насчет тестов, когда у пациента берут кровь?

Это анализ на антитела. При попадании в организм человека инфекции, его иммунная система начинает вырабатывать специальные антитела — иммуноглобулины (обозначаются аббревиатурой Ig). В случае с коронавирусом в основном вырабатываются два вида антител:

• IgM — они появляются в течение 3-5 дней после инфицирования и остаются в организме до 30-35 дней; обнаружить иммуноглобулины М можно в течение инкубационного периода и во время болезни;
• IgG -именно эти антитела атакуют вирус в организме; остаются в крови человека в течении нескольких месяцев, или даже лет — поэтому их можно обнаружить в крови даже после выздоровления;

Результат анализа определяется за счет сочетания иммуноглобулинов, которые присутствуют в крови:

• Есть IgM, но нет IgG — возможна острая инфекция, рекомендуется подтвердить заболевание ПЦР-тестом
• Есть и IgM, и IgG — возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесенное заболевание
• Нет IgM, но есть IgG — пациент уже переболел коронавирусом
• Нет ни IgM, ни IgG — пациент не болеет и не болел Covid-19

Существует два вида анализов на антитела, в обоих случаях врач берет у пациента анализ крови.

Первый тест называется ИФА — иммуноферментный анализ. Другое название этого теста — ИХЛА, иммунохемилюминесцентный анализ. Этот тест не только покажет наличие антител IgM и IgG, но даже их количество. Другими словами, находится ли пациент в стадии болезни, или у него уже сформирован иммунитет. Для этого анализа возьмут кровь из вены.

Второй вид теста на антитела — иммунохроматографический экспресс-анализ. Позволяет быстро выяснить, болел ли пациент — или, может, болеет прямо сейчас. Для этого теста нужна кровь из пальца, или из вены.

Тест на антитела быстрее, чем ПЦР — результат можно узнать за день. А вот точность у него ниже — специалисты называют цифру в районе 60-65 %.

Цена анализа зависит не в последнюю очередь от скорости его проведения: одна и та же клиника может просить 700 рублей за анализ с результатом через два дня, и 900 рублей — за тот же самый анализ с результатом за день. Впрочем, на цену влияет и тест-система, которую используют в анализе. Как итог, тестирование может стоить в районе 1300-1800 рублей, а порой цена может доходить даже до 2500 рублей.

Тестирование новорожденных

Мнения экспертов со всего мира

Детальные исследования о заболеваемости COVID-19 среди детей были проведены только в Китае. Но многие эксперты в области медицины и фармацевтики со всего мира пытаются разгадать  феномен, почему дети менее восприимчивы к коронавирусу. 

Натали Макдермотт, врач и исследователь инфекционных болезней Имперского колледжа Лондона, считает:

— Иммунная система детей в возрасте до 5 лет, а также подростков, как правило, очень хорошо подготовлена к борьбе с вирусами. Они могут заразиться, но заболевание у них будет протекать в более мягкой форме. Или это вообще может быть бессимптомное течение болезни.

Стивен Зейхнер, доктор медицинских наук, профессор педиатрии Медицинской школы Университета Вирджинии, работающий сейчас над вакциной от коронавируса, говорит:

— Небольшая восприимчивость детей, возможно, связана с тем, что они часто встречаются с другими вирусами в детских коллективах. Это помогает их иммунной системе быстрее обнаруживать вирус и бороться с ним.

Бонни Мальдонадо, доктор медицины, председатель комитета Американской академии педиатрии по инфекционным заболеваниям, считает:

— Иммунный ответ на вирус у детей отличается от взрослых из-за того что, иммунная система детей еще молода, она развивается. Возможно, рецепторы детских клеток, которые должны взаимодействовать с вирусом, имеют другую конфигурацию, нежели у  взрослых.

Медик подчеркивает, что это не первый случай, когда новый штамм вируса поражает определенные группы населения. Например, беременные женщины и дети были наиболее восприимчивы к гриппу H1N1 по сравнению с другими группами населения. Сейчас же, наоборот, вирус «щадит» маленьких детей.

Брайа Коутс, доцент кафедры педиатрии в Северо-Западном университете и лечащий врач детской больницы в Чикаго, выдвигает другую гипотезу:

— Причина в том, что иммунная система у детей реже реагирует на захватчиков. Многие пожилые люди, которые были госпитализированы с коронавирусом, страдали от пневмонии и лихорадки, по сути иммунных реакций их организма. Они в конечном итоге вызывали больше негативных последствий, чем сам вирус. Возможно, поэтому при минимальном иммунном ответе у детей появляются только легкие симптомы.

Игорь Карпов, профессор, главный внештатный инфекционист Минздрава, заведующий кафедрой инфекционных болезней БГМУ, тоже высказался по этому поводу:

— Дети болеют коронавирусной инфекцией не реже, но, к счастью, легче

Это действительно важно и, вполне вероятно, связано с нюансами формирования респираторной системы у детей. Такие возрастные особенности существуют не только для клеток респираторной системы, но и для других клеток детского организма, например, в сосудистом эндотелии

Такое хорошо забытое, к счастью, заболевание, как сыпной тиф, значительно легче переносили дети, чем взрослые. Так что данная особенность течения некоторых заболеваний у детей хорошо известна.

Конечно, пока это лишь гипотезы медиков, которые еще предстоит подтвердить или опровергнуть на практике. Но уже сейчас эта информация поможет успокоить родителей, которые всегда переживают за детей больше, чем за себя. 

Быстрая связь с редакцией editor@rebenok.byЕще больше полезных советов для родителей в нашем Инстаграме. Присоединяйтесь!

Фармакологическая помощь

Что собой представляет мазок на определение коронавируса

Забор биоматериала

Когда ребенка госпитализируют

Принимает решение об отправке ребенка в стационар врач. Отказываться от предложенной госпитализации родителям не стоит, потому что состояние может ухудшиться внезапно, и прогрессирование болезни до критических форм на дому остановить будет невозможно.

Признаки коронавируса у детей, направляемых в больницу:

Показатели:	до года	от года до 5 лет	старше 5 лет
Частота дыханий за минуту	>50	>40	>30
Учащение сердцебиений	>140	>130	>120

• температура >38 держится 5 дней и более (см. температура при ковиде),
• частота дыханий у детей до года > 50, от года до 5 лет — > 40, старше 5 лет -> 30 за минуту,
• одышка при беспокойстве ребенка или в покое (участие вспомогательных грудных мышц в дыхании, втяжение межреберных промежутков, раздувание крыльев носа),
• стонущее дыхание,
• эпизоды остановки дыхания,
• хрипы, слышные на расстоянии,
• синюшность конечностей или лица,
• сатурация <95%,
• учащение сердцебиений у детей до года > 140, от 1 до 5 лет — > 130, старше 5 лет — > 120 в минуту,
• сыпь в виде кровоизлияний в кожу,
• судороги,
• тяжелое фоновое заболевание (обострение хронических),
• угнетение сознания,
• отсутствие положительной динамики или ухудшение к 5 -тым суткам от начала болезни,
• невозможность изоляции при проживании с лицами из групп риска или отсутствие условий для лечении на дому.

В ОРИТ (реанимация) переводится всего лишь 2% госпитализированных, так как тяжелые формы заболевания встречаются не часто. В случаях необходимости кислородотерапия ведется через маску без интубации трахеи.

Как лечиться на дому: без препаратов «от кашля» и антибиотиков

Не каждая пневмония требует стационарного лечения. В 80% случаев она может лечиться на дому. Иными словами, если ребенку поставили диагноз «коронавирус» и даже если рентген или компьютерная томография показала при этом пневмонию, это не означает, что его обязательно госпитализируют.

«Кладут в больницу только тогда, когда есть клинические признаки гипоксии — нехватки кислорода: учащенное и затрудненное дыхание, низкая сатурация крови, синюшность кожных покровов (тяжелая степень гипоксии)», — комментирует Евгений Щербина.

Как лечиться?

«Как правило, при коронавирусе у детей используются стандартные жаропонижающие средства (парацетамол и ибупрофен) при повышении температуры тела, сосудосуживающие назальные капли (на ночь, если ребенку из-за насморка трудно заснуть), обильное питье. И все. Специфического противовирусного препарата для лечения Covid с доказанной эффективностью, а не на этапе исследований, до сих пор не существует», — рассказывает Евгений Щербина.

Антибиотики при вирусной инфекции не назначаются. Только когда присоединяется бактериальное осложнение. А что касается препаратов «от кашля», то, по словам эксперта, во всем мире доказана их неэффективность. «Более того, описаны случаи отравления этими препаратами, даже с летальным исходом», — предупреждает Евгений Щербина.

Евгений Симонец также считает, что при домашнем лечении коронавируса не нужна «тумбочка» лекарств. Он советует обязательно иметь тест-полоски на ацетон, так как при температуре он часто повышается у детей. В этом случае, по словам эксперта, ребенку поможет обычный узвар.

Также пульмонолог рекомендует для профилактики возникновения застойных явлений в легких, кроме обильного питья, увлажнения воздуха и проветривания помещения, не лежать пластом в постели (во время бодрствования нужно крутиться и как можно чаще лежать на животе) и надувать мыльные пузыри.