Новая реальность. почему маска стала неотъемлемым атрибутом обычной жизни

Какие наследственные факторы ведут к заражению

Каждый случай заболевания индивидуален. При заражении и течении болезни играют роль следующие факторы:

• Вирусная нагрузка: чем больше патогенных частиц получит человек, тем выше риск.
• Возраст. Чем старше заболевший, тем выше угроза здоровью.
• Состояние иммунитета. Способность организма бороться с вирусом влияет на картину болезни.
• Состояние слизистых. Чем моложе клетки слизистой носоглотки, чем лучше их состояние, тем легче протекание болезни. В идеальных условиях вирус вообще не пройдет в организм.
• Патологии. Хронические болезни повышают степень риска.

Если говорить о том, существуют ли наследственные факторы, влияющие на невосприимчивость к коронавирусу, иммунологи не могут дать точный ответ. Исследования продолжаются. В теории велика вероятность существования генотипа, гарантированно ограждающего от коронавируса.

Возможно существование рецепторов, не позволяющих проникать вирусу в организм. Также есть вероятность врожденного иммунитета, генетически запрограммированного на борьбу с захватчиком. Пока теории не подтверждены практикой.

Контактный путь передачи коронавируса

При контактном способе инфицирования вирус попадает в организм через слизистые оболочки или кожу, если на ней есть микротравмы. Виды контактного пути можно разделить на прямой и непрямой. Прямой тип – через рукопожатия, прикосновения; непрямой (опосредованный, контактно-бытовой) – через прикосновения к предметам. При этом больной человек «оставляет» частицы инфекционного агента на вещах, к которым он прикоснулся, и таким образом он потом может попасть к здоровому.

Например, во время поездок на общественном транспорте можно заразиться коронавирусом, подержавшись за поручень, на который чихнул заражённый, а потом прикоснувшись к глазам, носу или рту. Для того, чтобы этого не происходило, советуют носить маску и одноразовые перчатки. Ношение даже таких простых предметов защиты снизит риск заражения контактным способом до минимума. Во-первых, в перчатках нет вероятности проникновения инфекции через микротравмы кожи при прикосновении к заражённым предметам, а во-вторых, снижается желание прикосновений к лицу.

Также оптимальной мерой защиты является дезинфекция рук антисептиком или тщательное мытьё с мылом. Стоит дезинфицировать и бытовые предметы, с которыми чаще всего происходит контакт, например, мобильные телефоны. Специальные спиртовые салфетки можно купить в любой аптеке.

Для прямого контактного пути передачи характерно заражение при непосредственном контакте с больным человеком, например, при рукопожатии, поцелуе или объятиях. При этом вирус таким же образом попадает в организм здорового человека через микротравмы кожи и слизистые. Защититься также помогут перчатки, соблюдение социальной дистанции и мытьё рук.

Говорит больной: первые дни и признаки, которых может и не быть

Симптомы коронавируса, сайт Стопкоронавирус.рф

Далее – история коллеги, если что. Оставил прямую речь – Никита

Первый день, всё вполне в порядке. Лёгкая слабость, редкий озноб. Очень легко списать на случайность, просто устал или не выспался. Есть силы продолжать работать, двигаться, вообще жить как обычно.

На второй день состояние ухудшается, появляется температура. Лично у меня она поднялась до 38,5, но не выше. Держалась примерно два дня, после чего нормализовалась.

При этом, помимо температуры, слабость только нарастала – хотелось спать, а привычные дела давались с большим трудом. Ещё сильно, резко потел.

В этот же период времени я резко потерял обоняние: не чувствуешь ни запаха, ни вкусов. Просто не можешь понять, насколько солёный, скажем, суп, или насколько торт сладкий. Вкус фактически придумываешь по воспоминаниям и ассоциациям. Даже резкие запахи перестают быть заметными.

В носу ощущение, будто нахлебался воды. Читал, что вирус убивает клетки в носу, и надо ждать регенерации, которая обычно случается на конец первой недели активного течения болезни.

На третий день появился второй действительно явный признак коронавируса: давление в груди. Дискомфорт ни с чем не перепутаешь, будто где-то внутри на тебя положили что-то тяжёлое, не получается глубоко дышать.

К пятому дню регулярных ингаляций (физраствор + беродуал) давление в груди спало, и начала отходить мокрота. Соответственно, появился резкий кашель. Ровно до этого момента у меня его не было. Как и насморка.

Чисто внешне понять, что я болею, первые несколько дней было бы невозможно, если бы я сам об этом не рассказал.

У моих детей были другие признаки. Температура поднялась, появился стоматит и слабость. Как прошёл стоматит, то ушла и температура. А кашля так и не было.

Важно: ты заразен даже с минимальными симптомами. В первые полтора дня, пока просто чувствовал слабость без температуры, угораздило встретиться с другими людьми и родителями

Всё это было кратковременно, на открытом воздухе. Но увы – абсолютно все они заразились.

Быть переносчиком и распространителем COVID-19, не отдавая себе в этом отчёта, оказалось очень просто.

Приложение В (обязательное). Метод определения эффективности бактериальной фильтрации in vitro

Приложение В

(обязательное)

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ — Золотистый стафилококк является возбудителем инфекции. Должны быть соблюдены соответствующие положения национального законодательства и инструкции в области гигиены при обращении с патогенными микроорганизмами.

В.1 Принцип метода

Образец материала маски помещают в шестиступенчатый каскадный импактор и аэрозольную камеру. Аэрозоль золотистого стафилококка вводят в аэрозольную камеру и проводят через материал маски и импактор в условиях вакуума. Эффективность бактериальной фильтрации маски представляет собой число КОЕ, проходящих через материал медицинской маски, выраженное в процентах от числа КОЕ, присутствующих в аэрозоле провокационной пробы.

В.2 Реагенты и материалы

В.2.1 Общие положения

В В.2.2 и В.2.3 описаны имеющиеся в продаже растворы триптического соевого агара и триптического соевого бульона. Могут быть использованы другие варианты.

В.2.2 Триптический соевый агар

В.2.3 Триптический соевый бульон

В.2.4 Пептонная вода

В.2.5 Культура золотистого стафилококка АТСС 6538, растущая на скошенном триптическом соевом агаре

В.3 Оборудование

В.3.1 Шестиступенчатый каскадный импактор.

В.3.2 Распылитель, способный доставлять частицы среднего размера (3,0±0,3) мкм при контакте с импактором.

В.3.3 Аэрозольная камера, стекло, длина 600 мм, внешний диаметр 80 мм.

В.3.4 Расходомер, способный измерять расход 28,3 л/мин.

В.3.5 Датчик давления, способный измерять давление 35 кПа с точностью ±1 кПа.

В.3.6 Колбы Эрленмейера, объем 250 и 500 мл.

В.3.7 Перистальтический или шприцевой насос производительностью 0,01 мл/мин.

В.3.8 Вакуумный насос, способный поддерживать расход 57 л/мин.

В.4 Образцы

Испытуемые образцы должны быть вырезаны из готовой маски. Каждый образец должен быть размером не менее 100х100 мм и включать в себя все слои маски в том порядке, в котором они находятся в готовой маске. Количество образцов, которые должны пройти испытания, — не менее пяти, но количество может быть больше при необходимости учитывать приемлемый уровень качества 4%. Все испытуемые образцы должны быть взяты из репрезентативных участков для включения всех/любых вариантов конструкции. Если не указано иное, испытания должны быть проведены с внутренней стороны медицинской маски, находящейся в контакте с бактериальной провокационной пробой.

Аэрогенный путь передачи коронавируса

Это способ передачи инфекционного агента с помощью капель жидкости (воздушно-капельный) или частиц пыли (воздушно-пылевой). Для коронавируса наиболее характерен воздушно-капельный тип инфицирования. При этом вирус концентрируется на слизистых оболочках носителя или заражённого и при разговоре выделяется в окружающую среду. Также это может происходить при кашле или чихании, и тогда инфекция будет распространяться на гораздо большие расстояния (до нескольких метров), чем при разговоре. Воздушно-пылевой способ похож на воздушно-капельный, но в этом случае вирус оседает после выделения, и потом попадает в организм при вдыхании воздуха с частицами пыли.

Для предотвращения заражения коронавирусом через воздушно-капельный путь необходимо соблюдать меры безопасности:

1. Соблюдать режим самоизоляции;2. Соблюдать социальную дистанцию, если необходимо покинуть жильё;3. Стараться не пользоваться общественным транспортном;4. Носить маску в общественных местах в закрытом пространстве.

Стоит помнить, что ни один способ, кроме строгой самоизоляции не способен защитить от заражения. Более того, неправильное использование маски может быть даже опасно.Если маску не менять каждый два часа, она станет источником инфекции. Также не следует её носить на открытом пространстве – там она принесёт больше вреда, чем пользы.

На улице маска забивается частицами пыли, которые могут быть заражены или просто ограничить доступ кислорода, что никак не поможет защититься от инфекции. Маски обязательны к ношению заражёнными, здоровому человеку она может и не помочь, потому что частицы вируса гораздо меньше пор в ткани, и легко могут проникнуть внутрь. Впрочем, не стоит пренебрегать этим средством защиты, так как оно всё же снижает риск заболевания.

Защита от воздушно-пылевого пути инфицирования подразумевает частую влажную уборку квартиры или рабочего помещения. Для этого лучше использовать вещества, содержащие спирт, или дезинфектанты.

Мифы

• Алкоголь помогает не заболеть. Если говорить об антисептических свойствах крепкого алкоголя, то напитки в 40 градусов недостаточны. Вирусу требуется спиртосодержащий продукт крепостью не менее 70. Если думать, что алкоголь убивает рецепторы, к которым прикрепляется вирус, то напомним, что дальше ротовой полости в дыхательные пути он в чистом виде не попадает.
• Группа крови играет решающую роль. Китайские исследователи провели статистическую выборку: кто не болеет по группе крови. И привели данные, что носители 2 группы болеют чаще, чем обладатели 1. Однако на территориях европейских государств и США это правило не сработало. Причина в том, что в Китае статистически больше тех, у кого 2 группа, а сама выборка исследованных пациентов была малочисленна.

Наследственные факторы

На сегодня иммунологи затрудняются сказать, существует ли генотип, обладатель которого гарантированно ограждается от коронавируса, что называется «по праву рождения». Теоретически не исключена вероятность существования особенностей рецепторов, не позволяющим вирусу проникать в организм или связываться с клетками-мишенями. Это бывает при других инфекциях, например ВИЧ. Не исключается и вариант существования генетически запрограммированного врожденного иммунитета, который максимально быстро отражает вирусную атаку на начальном этапе, не давая вирусам размножаться и распространяться по организму.

Все это еще только предположения

Важно отдавать отчет, что каждый случай заражения ковид индивидуален. Роль играет:

• состояние слизистых,
• иммунитета,
• возраст,
• сопутствующие патологии,
• вирусная нагрузка.

Сто процентную гарантию не заражения на сегодня может дать только средневековый принцип изоляции здоровых от инфекционного очага — «cito, target, longo» (быстро, далеко, надолго), плохо поддающийся реализации в современном мире.

Почему не все заражаются коронавирусом при контакте с больным коронавирусом: категории людей

Медики провели исследования и выделили несколько групп людей, который не подвержены вирусу SARS-CoV-2. Иммунологи отметили небольшой процент тех, кто не заражается коронавирусной инфекцией даже при прямом контакте с заболевшими. Основные факторы:

• Большинство детей не болеет вирусным заболеванием: лишь 10% детей восприимчивы к ковиду. Это объясняется лучшим состоянием здоровья, чем у взрослых, и незрелостью иммунной системы.
• Люди с высоким иммунитетом, не болеющие респираторными инфекциями. Организм нейтрализует любые вирусы, попадающие в дыхательные пути.
• Отсутствие антител в организме не дает яростного отпора болезни. У людей, чей организм не способен противостоять вирусу, ковид протекает в бессимптомной форме.
• Перекрестный иммунитет, появившийся после контактов с другими коронавирусами, не выдает яркой клинической картины. Если у человека во время вспышек ОРВИ сформировался иммунитет к другим коронавирусам, COVID-19 ему не страшен.

Опасен ли человек, переболевший коронавирусом, для населения

Коронавирус передается тремя путями:

• Через воздух, когда капли жидкости с частицами вируса попадают от одного человека к другому.
• Через контакты в быту: рукопожатия, поцелуи, прикосновения больного человека передают возбудитель вируса здоровому. Использование одних и тех же предметов также опасно в плане инфицирования.
• Через взвешенные частицы пыли в воздухе. Направленные струи воздуха, потоки от кондиционера, влажные уборки поднимают частицы с вирусом и позволяют оседать в организме.

Человек заражается коронавирусом через дыхательные пути и пищеварительную систему. При вдохе частицы вируса оседают на слизистой оболочке носа. При употреблении пищи вирус попадает внутрь вместе с едой. Вирус через какое-то время прикрепляется к здоровым клеткам слизистой, разрушает оболочку, начинает питаться и размножаться за счет хозяина.

До двух недель с момента заражения вирус захватывает организм человека, не проявляя симптомов. В этот момент человек может выделять вирус в окружающую среду, даже если сам еще не знает о заражении. Именно поэтому он опасен для людей, с которыми контактирует. После выявления контактных лиц срок самоизоляции для них определен как 2 недели – максимальный, по данным статистики, инкубационный период болезни.

По окончании лечения для контроля результатов проводится контрольный тест на коронавирус. При дважды отрицательном результате человек считается выздоровевшим и неопасными для других.

Люди, переболевшие коронавирусом, являются носителями антител. Это иммунные клетки, способные бороться с вирусом. Те, кто переболел COVID-19, сдают кровь, чтобы помочь другим. Медики выделяют плазму с антителами и вводят ее другим людям, чтобы облегчить течение болезни.

Пока тест на COVID-19 показывает отрицательный результат, человек не болеет сам и не может заражать других. Тот, кто уже переболел, становится неопасным для окружающих.

Можно ли заразиться от домашних животных коронавирусом

Коронавирусы известны медикам давно. SARS-CoV-2 был открыт учеными в 2019 году. Отростки в виде шипов, похожие на корону, располагаются на оболочке вируса и помогают прикрепляться к клеткам хозяина.

Коронавирусы животных и человека отличаются друг от друга. На вопрос, есть ли вероятность заразиться от домашних животных, ветеринарные врачи отвечают отрицательно. Кошки и собаки тоже болеют коронавирусными инфекциями, но других разновидностей. У людей отсутствует восприимчивость к ним.

Пресловутые летучие мыши стали носителями коронавирусной инфекции, имеющей свои особенности и не похожей на человеческую. Следуя этой теории, они не могли быть источником заражения человечества.

Не занимайтесь самолечением

В принципе, далеко не все рекомендуют «давать делу официальный ход» даже в случае точного понимания, что болен COVID-19. Илья Варламов рассказал, что получил такой совет, консультируясь по своему случаю со знакомым доктором, работающим «в одной из лучших московских больниц из тех, что занимались коронавирусом»:

«Он сразу сказал, что не советует вызывать врачей и делать официальный тест: «Они превратят вашу жизнь в ад. Будете месяц жить с социальным мониторингом, делать селфи каждые 2 часа, а потом еще ждать мазки и анализы не пойми сколько».

Кроме того, тесты неточные, результат мог бы быть ложноотрицательным. Я бы, довольный, что у меня не корона, пошел заражать других».

Сотрудник Первого государственного медицинского университета имени Павлова Петр Воскресенский добавляет, что базовое домашнее лечение довольно несложно и дешево:

«Пейте много жидкости. Чай, морс и т.д. (Около 2 литров в день, можно просто кипяченую воду) Это универсальная детоксикация.

Не лежите в постели пластом, но и не совершайте значимые физические нагрузки. Первое опасно застоем мокроты. Второе— дыхательной недостаточностью.

Температуру выше 38 и боль снимайте парацетамолом. Все».

Тем не менее, нужно понимать, что домашнее лечение не подразумевает самолечения. Илья Варламов, хоть и не стал официально вызывать врачей, консультировался с ними в частном порядке и даже платно вызывал на дом переболевшую коронавирусом медсестру, прибегая к довольно специфическим процедурам:

«Мне сказали делать уколы клексана (это против тромбов) в живот. Вот это самая жопа. К такому меня жизнь не готовила! Делать уколы в живот оказалось не больно, но вот потом на месте укола надолго остается синяк».

Воскресенский также напоминает, что вызывать врача нужно при первом опасении:

«Помните: лучше перебдеть, чем недобдеть. Если чувствуете, что сами не справляетесь, если что-то не укладывается – вызывайте врача».

РИА Новости / Алексей Майшев

Далее доктор назвал перечень показателей, при которых вызов врача абсолютно необходим:

«Если у вас появился хотя бы один симптом:

нарушение сознания;

давление ниже 90/60 мм рт. ст.;

пульс больше 90 (вне повышенной температуры!);

дискомфорт в грудной клетке, одышка, чувство нехватки воздуха, частота дыхания больше 20 в минуту (в покое);

синеют губы и ногти на руках;

сатурация менее 92% (если есть карманный приборчик)…

… в этих случаях НЕМЕДЛЕННО вызывайте врача. Скорее всего, вы должны срочно ехать в больницу».

Переболел, значит, незаразен?

Одни из самых опасных распространителей нового коронавируса, по мнению заслуженного врача России, пульмонолога Александра Карабиненко, это уже переболевшие люди, которые отказываются носить маски.

Популярное заблуждение: переболевшие граждане не являются переносчиками инфекции, поэтому могут пренебрегать мерами предосторожности, которые рекомендуют врачи и власти. Однако на самом деле именно такие люди опаснее всех в плане распространения коронавируса

«Перенесенный коронавирус не спасает от заражения людьми, которые ходят без масок. Они распространяют коронавирус свободно и без всяких препятствий», — уверен Карабиненко.

Профессор МГУ, доктор биологических наук Алексей Аграновский подтвердил «360» — переболевший человек все еще выделяет частицы вируса, хоть и в меньшем объеме. Вирус сохраняется в верхних дыхательных путях, а значит, может передаваться воздушно-капельным путем, даже если человек не чихает и не кашляет, а просто разговаривает.

Этого может оказаться достаточно для того, чтобы распространить заразу, — все зависит от иммунитета человека. И только маска может стать барьером для распространения инфекции.

«Людям нужно носить маски, потому что если они этого не делают, они подают дурной пример. Маски работают, когда их носят все, психологический эффект такой

Когда общество просто демонстрирует свою собранность, это очень важно», — убежден Аграновский

Как вредные привычки ускоряют заражение коронавирусом

Все вредные привычки пагубно влияют на организм: способствуют заражению, утяжеляют ход болезни.

Курение

Направленная струя дыма от обычных сигарет из ротовой полости курящего переносит взвешенные частицы вируса. Если человек болен, но не знает этого, он способен заразить окружающих. То же касается и электронных сигарет: через пар частицы вируса могут перейти от одного к другому.

При курении кальяна пользование одним мундштуком способно перенести вирус от больного к здоровому.

Согласно биологическим исследования, у вейперов употребление электронных сигарет снижает сопротивляемость организма. Местный иммунитет в носу и ротовой полости подавляется, теряя способность противостоять патогенам.

Алкоголь

Общеизвестно, что у любителей алкоголя иммунитет ко всем болезням намного ниже, чем у людей без зависимости. Кроме того, при распитии спиртных напитков в компании нередко используется одна посуда. Все возможные болезни, в том числе вирусные, быстро распространяются в замкнутом помещении.

Что касается мифа о пользе алкоголя против вирусов – он не подтверждается практикой. Этанол способен уничтожить возбудителя заболевания только снаружи. Внутри организма человека спиртосодержащие напитки негативно влияют на работу клеток, не давая им нормально функционировать.

Нездоровая еда

Приверженцы фастфуда подвергают себя повышенному риску заболеть: переработанные продукты губительно влияют на иммунную систему. Лишний жир мешает иммунитету правильно работать. Все это способствует распространению вируса в организме.

Нужно употреблять витамин Д, побольше бывать на солнце. Врачи настоятельно рекомендуют отказаться от обилия сладкого, мучного, жирного.

Другие факторы заражения

Кондиционеры и тепловые завесы влияют на быстрое распространение вируса. При попадании частиц вируса в помещение потоки воздуха тут же распространят их по всей площади. В местах массового скопления людей стоит воздержаться от употребления «ветродуек» в период повышенной опасности заражения. К тому же при отключении основной системы вентиляции кондиционеры перегоняют воздух без фильтрации.

Во много раз повышают риск заражения борода и усы. Повышенная растительность на лице мешает плотному прилеганию маски, но не может служить фильтром для вируса, так не имеет достаточной плотности. В свое время Петр Первый приказал брить лицо по гигиеническим соображениям, и сейчас на время пандемии медики советуют убрать растительность с лица, чтобы не подвергаться опасности.

Нет симптомов, значит, незаразен?

Есть и другой, крайне опасный и популярный миф, распространить который помогла сама Всемирная организация здравоохранения. Еще совсем недавно в ВОЗ заявили, что люди, у которых болезнь протекает бессимптомно, неопасны для окружающих и не могут их заразить.

Однако очень скоро стало понятно, что эксперты ошиблись — болезнь все еще новая. В самой же ВОЗ подтвердили, что переносчиков коронавируса среди бессимптомных больных немало. Однако люди уже не хотели об этом слышать.

Тем не менее даже московские власти смогли подтвердить, что бессимптомные больные все равно очень опасны. Исследование с участием более 350 тысяч жителей столицы показало, что число зараженных в кругу общения как бессимптомных больных, так и тех, кто тяжело переживает COVID-19, примерно одинаковое, то есть наличие или отсутствие симптомов никак не влияет на степень распространения инфекции.

Влияет на это добросовестность исполнения тех мер, которые предлагают врачи и власти: соблюдение масочно-перчаточного режима и социальной дистанции.